Max WolthuisFriesland Campina

EnterohemorragischeEscherichia coli (O157:H7)

Taxonomische indeling

• Rijk: Bacteria (Bacteriën)• Stam: Proteobacteria• Klasse: Gammaproteobacteria• Orde: Enterobacteriales• Familie: Enterobacteriaceae• Geslacht: Escherichia

pro-/eukaryoten

Prokaryoten EukaryotenKleine cel; ongeveer 1µm gewoonlijk 10 µm, tot ong. 100 µm

Bacteriën Bouwstenen van schimmels, planten en dieren

Uitsluitend enkele cellen, soms clusters (biofilm)

Komen voor als losse cellen

Enkelvoudige celmembraan Dubbele celmembraan

Eenvoudige celmembraan Complexe celstructuur

DNA-eiwit complex, geen duidelijke kern

DNA lineair gerangschikt in meerdere chromosomen, omgeven door membraan

Ribosomen kleiner dan eukaryoten Ribosomen groter dan prokaryoten

Ouder (primitiever in de evolutie) Recenter verschenen in de evolutie.

Leefomgeving

• E. coli is de meest voorkomende micro-organisme wat we tegenkomen in de maagdarmkanaal van mensen en zoogdieren. De gemiddelde maagdarmkanaal van een mens bevat ongeveer 1 kg bacteriën waarvan 0,1 – 1,0% E. coli is

Achtergrondinformatie

• Escherichia coli (E. coli)– darmbacterie bij mens en warmbloedige

dieren– meeste stammen zijn niet pathogeen

• Enterohemorragische E. coli (EHEC)– pathogene E. coli stammen– produceren toxines (VTEC-STEC)– voorbeelden: O104, O157, O111, O26– reservoir van O157: maagdarmstelsel bij runderen

• EHEC O104:H4– zeldzame stam– reservoir niet gekend– geen analysemethode gekend voor het incident

O157:H7 serotypering

• (O) is Celwand (somatische) antigeen

• lipopolysacchariden in buitenmembraan (endotoxinen)

• (H) is Flagel (flagellaire) antigeen

• Eiwitstructuren aan de cel

Gram negatief/positief

• E. coli is gram negatief• De Gramkleuring deelt de m.o. in twee groepen in: zij die

kristalviolet (= kleurstof) vasthouden en zij die dat niet doen.

• De kleuring wordt veroorzaakt door de structuur van de celwand.

Structuur en metabolisme

• E. coli is een gramnegatieve staafvormige bacterie en is een van de meest voorkomende facultatief anaërobe bacteriën in de dikke darm.

• E. coli is beta-galactosidase positief en fermenteert D-arabinose, D-fructose, D-galactose, D-mannose en ribose

• E. coli groeit op glucose, zet het fermentatief om, is oxidase negatief en kan lactose omzetten in D-galactose en D-glucose

Toxine

• Shigatoxineproducerende E. coli-stammen (STEC)• Het Shiga-toxine is een soort gifstof dat door de bacterie

wordt gemaakt en veroorzaakt schade aan de cellen in de darmwand.

• Endotoxine komt vrij na afsterven

Incubatietijd

De tijd tussen het moment van besmetting en dat van het uitbreken van de ziekte. Dit varieert van stam tot stam.

O157:H7• meestal 3 tot 9 dagen• Buikkrampen• Ernstige bloederige diarree• Weinig tot geen koorts• Vermoeidheid• Misselijkheid• hemolytisch Uremisch syndroom (HUS)? een ernstige

complicatie die kan leiden tot nierfalen en de dood

Positieve eigenschappen

• Remmen van schadelijke bacteriën• Produceren van vitamine k• Calcium op goede plaats krijgen en houden• E. coli produceert synthetische insuline

Risico voor de mens

• Bronnen van besmetting– besmet voedsel en drank– besmetting van mens op mens

• EHEC zijn verantwoordelijk voor:– bloederige darminfectie– STEC en VTEC produceren toxines die een hemolytisch

uremisch syndroom (HUS) kunnen veroorzakeno vernietiging van rode bloedcellen bloedarmoedeo afname van het aantal bloedplaatjes (thrombopenie)o nierinsufficiëntieo overlijden

Preventie

• Elementaire hygiëneregels volstaan om het risico van besmetting sterk te verminderen

Handen wassen

Gebruik drinkbaar water en goede producten

Hou rauwe en bereide voedingsmiddelen apart

Verwarm voedsel goed

Bewaar voedsel bij een goede temperatuur