enam 2012 sistematizado plus medic a.pdf

8/10/2019 enam 2012 sistematizado plus medic a.pdf

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ENAM examen 2012 sistematizado PLUS MEDIC

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ENAM 2 12

Examen SISTEMATIZADO

2014

Talento a su servicio!

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PLUS MEDIC
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Contenido

1. ENAM examen 2012- A (con clave al final)............... 82. ENAM examen 2012- B (con clave al final).................. 193. ENAM examen 2012 sistematizado .......................... 30

4.1 Medicina4.2 Ciruga4.3 Pediatra

4.4 G-Obstetricia4.5 Salud Pblica4.5 Ciencias Bsicas
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SI SE PUEDE!

Para lograr el xito en los exmenes de

EsSalud y ENAM es necesario elempoderamiento de las preguntas de losexmenes anteriores en forma

sistematizada ao por ao y en formaglobal por especialidades y temas.

-En general el 10-15% de preguntas se repiten y un 10% son muy similares.-En Medicina se mantiene el predominio de algunas especialidades.Infectologa se mantiene en el primer lugar seguido de Cardiologa ,Neumologa y Gastroenterologa. En ENAM 2012 han disminuidonotoriamente las preguntas de GEL, aumentando las de psiquiatra,

Nefrologa y Emergencias.-En las diferentes especialidades hay temas que predominan (p.e. EnCiruga temas como Hernias, patologa de VB y vas biliares).-En EsSalud y ENAM los temas ms frecuentes son muy parecidos.Ademsel estilo de las preguntas es similar por lo que es excelente fuentecompatible para EsSaludy para ENAMy viceversa.

PLUS MEDIC la organizacin educativa ms creativa e innovadora te da las

herramientas para empoderarte de todas las preguntas deEsSaludy EN M

en nuestro manuiales:

-Manual de Conceptos ms frecuentes

(Fase N1)-Manual deexmenes comentados por

especialidades

(Fase N3)

-Exmenes EsSaludy ENAM sistematizados ao por

ao(adems SIN y CON clave)

PASOS:1Desarrolla el examen sin clave (el examen de ENAM como tiene 200preguntas puedes resolverlo en 2 fechas : parte A y B. El de EsSalud se debe

resolver en una sola fecha).2Revisa la clave

3Revisa el examen con clave sistematizado por especialidades(tienes quehacerte dueo de las preguntas, conocerlas por especialidad ,

por tema , por los tpicos especficos del tema (p.e. Especialidad:

Cardiologa ; Tema: Insuficiencia cardiaca y Tpico: etiologa).Memoriza lasclaves.

Cada vez que veas una pregunta del mismo tema tienes que decir como losnios YALA NOLA, es decir reconocer si son las mismas o parecidas.


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INICIO Presencial:15 de marzo

Virtual :10 de marzo

Manuel Corpancho 313 Lima

entre las c 2 y 3 de Petit Thours)


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PLUS MEDIC A

FASES Duracin

(9 meses)

Materiales

Fase N

Revisin

sistematizada de

los temas de

EN M

conjuntamente conel desarrollo depreguntas deexmenesanteriores.

Presencial: 8 de marzo-

agosto

Virtual: 10 de marzo-agosto

-Manuales PLUS

-ppt de las clases

Presencial:impresin en

B/N con cartula a color

Virtual:pdf

Fase N2

Simulacros con

resolucin de

preguntas de

EN M y de fuentescompatibles.

Setiembre-noviembre -Manuales PLUS

-ppt de las clases

Presencial:impresin en

B/N con cartula a color

Virtual:pdf

Especialidades Medicina- Cirugia- Pediatra- G-Obstetricia- S Pblica- C bsicas

Horario Sbados de 3.30 a 7.30 pm

SEDE N2 Manuel Corpancho 313 Cercado de Lima (entre las c 2 y 3 de Petit

Thours)

SUPERCURSOENAM 2 14

PRESENCIAL y VIRTUAL


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QUIENES SOMOS

Somos un grupo de mdicos docentes que desde

hace varios aos estamos identificados con el anhelo

del lumno de medicin de pregr do de lograr

una preparacin adecuada que le permita rendirsatisfactoriamente el examen de EsSalud ,en primertrmino , luego el de ENAM y finalmente el delResidentado Mdico.

Sin embargo nuestro objetivova mucho ms all deprepararlos para que tengan xito en los exmenesmencionados,

nosotros queremos optimizar lapreparacin que reciben en sus universidades

para que sean mejores alumnos, externos einternos.

QU ES EL SUPERCURSO ENAM

Es nuestro curso de preparacin para los exmenesde ENAM, que ha demostrado tener xito los aos2011 2012 y 2013.

Es el resultado de varios aos de experiencia de

nuestros coordinadores y docentes en la

preparacin para los exmenes de ENAM , EsSaludy Residentado Mdico.

El Supercurso est estructurado de tal manera que el alumnorevise los temas deENAM en 2 fases, esto le asegurar una preparacin completa con unreforzamiento adecuado, que le dar la fortaleza y confianza suficiente para tenerxito en el examen.

reas

-MEDICINA-CIRUGA-GINECO OBSTETRICIA-PEDIATRA-SALUD PBLICA-CIENCIAS BSICAS

PRESENCIAL Y VIRTUAL

PLUS MEDIC A


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Parte AENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguiscon ojo rotado en medial y aducido. Indique cul esla lesin:a. Lesin de msculo recto internob. Lesin de msculo recto superiorc. Lesin de msculo recto externod. Lesin de msculo recto inferiore. Lesin de msculo oblcuo menor

ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal apredominio directo progresiva, BT: 31 mg/dl Cules el diagnstico ms probable?a. Atresia biliarb.Anemia hemolticac.Hipoplasia de vas biliaresd.Quiste del coldocoe.Estenosis de los conductos biliares

ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere supapilla cul debe ser la conducta?:a. Utilizar endulzantes artificialesb. Agregarle sal a la papilla

c. Darle solo pur de frutad.Fraccionar las tomas de papillas.e. Agregar condimentos naturales

ENAM 2012-A (4): Pelvis con conjugadodiagonal de 10.5 o sea el obsttrico queda en 9cm.De qu tipo de pelvis se trata?a. Pelvis normalb. Estrechez plvicac. Pelvis estrecha no viabled. Pelvis ginecoide

e. Pelvis platipeloide

ENAM 2012-A (5): Nio con fiebre, inyeccinconjuntival, lesiones descamativas en las manos yadenopatas Cul es el diagnstico ms probable?a. Celulitisb. Carbuncoc. Pioderma gangrenoso

d. Enfermedad de Kawasakie. Enfermedad de Lyme

ENAM 2012-A (6): Mujer con lesionesvesiculares en los labios mayores asociadas aadenopatas inguinales. Cul es el diagnstico msprobable?a. Herpes Zosterb. Chancroide

c. Herpes genitald. Gonorreae. Sfilis

ENAM 2012-A (7): Cul es la hernia que salepor el tringulo de Hasselbach?a. hernia inguinal indirectab. Hernia inguinal directac. Hernia de Litred. Hernia de Spiegele. Hernia femoral

ENAM 2012-A (8): Cul es contraindicacinabsoluta de anticonceptivos orales?a. Trombosis venosa profundab. Migraac. Hipertensin arteriald. Diabetes mellituse. Ciruga electiva

ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginalespeso y cremoso asociado a prurito cul es eldiagnstico ms probable?a. Trichomoniasis vaginalb. Vaginitis por levadurasc. Vaginosis bacterianad. Candidiasis vaginale. vaginitis atrfica

ENAM 2012 (con clave al final) PLUS MEDIC


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ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signosmenngeos sin lesiones focales ni signos dehipertensin endocraneana. Cul es el pasoinmediato a seguir?a. Realizar una RM cerebralb. Realizar una TC cerebralc. Solicitar hemocultivosd. Realizar fondo de ojoe. Realizar puncin lumbar

ENAM 2012_A (11): Traumatismo encfalo-craneano con intervalo lcido y luego cada delGlasgow Cul es el diagnstico ms probable?a. Hematoma epiduralb. Hematoma subdural agudoc. Hematoma subdural crnicod. Hemorragia subaracnoidea

e. Hemorragia intraparenquimal

ENAM 2012-A (12): Cul es el agenteetiolgico de la colitis pseudomembranosa? :a. Clostridium perfringesb. Clostridium botulinumc. Clostridium difficciled. Clostridium tetanie. Clostridium novyi

ENAM 2012-A (13): Lesin tpica de la varicela:

a. Vesiculab. Ppulac. Ampollad. Flictenae. Placas

ENAM 2012_A (14): Varn con descarga uretralmucosa y luego purulenta Cul es el agenteetiolgico ms probable?a. Mycoplasma gentaliumb. Haemophilus vaginalis

c. Chlamydia trachomatisd. Gonococoe.Thricomonas vaginalis

ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadroclnico de obstruccin intestinal por hernia, elexamen auxiliar que ayude al diagnstico es:a. Tomografa computarizada de abdomenb. Radiografia de abdomen en decbitoc. Radiografia de abdomen en bipedestacind. Resonancia magntica de abdomene. Ecografa abdominal

ENAM 2012-A (16): Nio con fiebre , convulsintnico clnica generalizada , de 3 minutos deduracin y sin secuelas Cul es el diagnstico msprobable?a. Convulsin febril complicadab. Convulsion febril simplec. Crisis mioclnicad. Ausenciase. Crisis atnica

ENAM 2012-A (17): Qu vacuna estcontraindicada en un nio alrgico a laovoalbmina?

a. Vacuna pentavalenteb. BCGc. Vacuna triple SPRd. Vacuna HVBe. Vacuna contra el neumococo

ENAM 2012-A (18): Nio de 9 meses de edadque tiene un peso de 10kg ,cabello despigmentado,edema en miembros, queilitis y eccema Cul es eldiagnstico ms probable?a. Marasmo

b. Eutrficoc. Desnutricin calrica-proteicad. Kwashiorkore. Con bajo peso


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ENAM 2012-A (19): Qu va tiene menorbiodisponibilidad? :a. Oralb. Intramuscularc. Subcutnead. Intradrmicae. Endovenosa

ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente dehemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,actualmente con astenia e hipotensin Cul es eldiagnstico ms probable?a. Hipotiroidismob. Hipogonadismoc. Hipopituitarismod. Insuficiencia suprarrenale. Hipoparatiroidismo

ENAM 2012-A (21): Paciente con pulsoarrtmico y deficitario. A qu enfermedadcorresponde?a. Taquicardia supraventricularb. Fibrilacin auricularc. Taquicardia ventriculard. Fibrilacin ventriculare. Bloqueo AV

ENAM 2012-A (22): Paciente con infeccin por

VIH que presenta signos menngeos Cul es laetiologa ms frecuente?a. Toxoplasmosisb. Histoplasmosisc. Criptococosisd. Estreptococo pneumoniaee. Listeria monocitgenes

ENAM 2012-A (23): Lesin de cargas negativasde la membrana basal y ampliacin de los poros delos podocitos. Qu se espera encontrar?a. Proteinuria masivab. Microalbuminuriac. Hematuriad. Macroalbuminuriae. Piuria

ENAM 2012-A (24): Signo ms sugerente de

hipotiroidismo primario:a. Piel secab. Hipoactividadc. Hiperrreflexiad. Reflejo osteotendinoso lentificadoe. Alopecia

ENAM 2012-A (25): Hipotensin arterial ,ruidos cardiacos disminudos e ingurgitacinyugular. Cul es el diagnstico ms probable?a. Pericarditis constrictivab. Miocardiopata restrictiva

c. Infarto agudo de miocardiod. Taponamiento cardiacoe. Insuficiencia cardiaca derecha

ENAM 2012-A (26): Paciente con cuadro clnicode pancreatitis aguda . Cul es el examen auxiliarque se debe solicitar inicialmente?a. Procalcitoninab. Amilasa sricac. TGOd. Protena C reactiva

e. Deshidrogenasa lctica

ENAM 2012-A (27): Paciente diagnosticada devaricela en el tercer trimestre . Nace un nioeutrfico, actualmente tiene lesiones en costra.Qu recomendara?a. Evitar la lactanciab. No dar antihistamnicosc. No baar al niod. Facilitar la lactancia.e. Administrar cido acetil saliclico

ENAM 2012-A (28): Sangrado del tercertrimestre, indoloro, rojo rutilante. Cul es eldiagnstico ms probable?a. Rotura uterinab. Desprendimiento prematuro de placentac. Placenta previad. Rotura prematura de membranas


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d. Amenaza de labor de parto a trminoe. Amenaza de labor de parto post-trmino

ENAM 2012-A (39): Postmenopusica consangrado genital de tero. Cul es la causa msfrecuente ?:a. Miomatosis uterinab. Cncer endometrialc. Cncer de ovariod. Quiste ovricoe. Endometriosis

ENAM 2012-A (40): Posta con mal saneamiento yno hay protocolo para atencin , en el anlisis FODAtenemos:a. Debilidad ms amenazab. Solo amenaza

c. Solo debilidadd. Oportunidad ms amenazae. debilidad ms oportunidad

ENAM 2012-A (41): Que significa CREST ?a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata, telagiectasiab.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata ytelagiectasiac.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,esclerodactilia y telagiectasiad.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,

esclerodermia y telagiectasiae.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,esclerodermia y Tremor

ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% quetratamiento debe recibir :a. Corticoideb. Cromoglicato sdicoc. B2 agonistad. Bromuro de ipratropioe. Teofilina

ENAM 2012-A (43): La duracin del TIA es :a. 36 horasb. 48 horasc. 72 horasd.24horase. 7 das

ENAM 2012-A (44): Nio que ingiri caustico y lamadre le dio leche Cul es el tratamiento que deberecibir?a. Observacinb. Endoscopa digestiva altac. Colocar sonda nasogstricad. Hacer lavado gstricoe. Hidratacin enrgica

ENAM 2012-A (45): Factor de riesgo paraneumona aguda:

a. Obesidadb. Estrsc.Alcoholismod. Desviacin del tabique nasale. Talla baja

ENAM 2012-A (46): En una hernia gigante, quedebe hacerse en el preoperatorio que facilite laciruga?a. Profilaxis antibiticab. Hidratacin enrgicac.Neumoperitoneo progresivod. Colocacin de sonda rectale. Administrar coloides IV

ENAM 2012-A (47): Traumatismo torcico queposteriormente produce pulmn blanco en la

radiografa de trax Cul es la complicacin?:a. Atelectasiab. Hemorragia alveolar difusac.SDRAd. Hemotraxe. Edema pulmonar agudo no cardiognico

ENAM 2012-A (48): Centro de Salud con mdicogeneral , pediatra , gineclogo, laboratorio,patologa A qu nivel de atencin pertenece?a. I-4b. I-3c. I-2d. II-1


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e. II-2

ENAM 2012-A (49): Cul es un principal criteriopara endometritis?a. Fiebreb. Dolor plvicoc. Secrecin vaginal maloliented. Sangrado vaginale. restreimiento

ENAM 2012A (50): Cmo se denomina laalteracin de la fusin de los pliegues uretrales ?a. Hipospadiab. Agenesia del genital externoc. Pene bfidod. Micropenee. Hidrocele

ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolorprecordial de 5 minutos que cede al reposo .Cul esel diagnstico ms probable?a. Angina inestableb. Angina establec. Infarto de miocardiod. Angina de Prinzmetale. Osteocondritis

ENAM 2012-A (52): Paciente con dolor abdominal

crnico tipo clico e ictericia . Exmenes delaboratorio: BT: 10mg/dl Cul es el diagnsticoms probable?a. Pancreatitis agudab. Colelitiasisc. Cncer de pncreasd. Coledocolitiasise. Tumor de Klatskin

ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia con cambioselectrocardiogrficos Cul es el tratamiento inicial?a. Bicarbonato IV

b. Hemodilisisc. Gluconato de calciod. Insulinae. B-2 agonistas

ENAM 2012-A (54): Seale el factor de riesgo

predisponente para IMA segn el EstudioFramingham:a. Obesidadb. Sexo masculinoc. Historia familiar de IMAd. HTA sistmicae. Dislipidemia

ENAM 2012-A (55): Nio de 5 aos a quien unantihistaminico que le provoca una torsaide depointes Cul es el medicamento?

a. Levocetirizinab. Terfenadinac. Clorfeniraminad. Loratadinae. Desloratadina

ENAM 2012 A (56): Seora que sufre cada conmiembro inferior en flexin, aduccin y rotacininterna Cul es el diagnstico ms probable?a.Luxacin anterior de la caderab.Luxacin posterior de la caderac.Luxacin congnita de caderad.Luxacin obturatriz de caderae.Luxofractura de cadera

ENAM 2012-A (57): Qu predomina durante laadolescencia temprana?a. Ms masturbacin que la tardab. El cambio de vozc. Se produce el estirn masculinod. El desarrollo puberal alcanza las caractersticasdel adultoe. Inicio del pensamiento abstracto

ENAM 2012-A (58): Nio con contacto de TBC ,sin sintomatologa . El PPD es 10mm queindicara?:a. INH 10mg/kg por 1 mesb. INH 10mg/kg por 3 mesesc. INH 10mg/kg por 6 mesesd. INH 10mg/kg por 12 meses.


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e. INH 10mg/kg por 9 meses.

ENAM 2012-A (59): Paciente con sarcoma conmetstasis pulmonar , recibe slo morfina y oxigenoQu trmino corresponde?a. Ortotanasiab. Distanasiac. Eutanasia pasivad. Eutanasia activa

ENAM 2012-A (60):. Nia con cuadro clnico dehepatitis A Que exmenes de laboratorio se debesolicitar?:a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVAb. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVAc. Transaminasasd. Transaminasa y bilirrubina

e. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA

ENAM 2012-A (61):En una neumonitis intersticialasociada a infeccin por VIH Cul es el agenteetiolgico?a. Micoplasma pneumoniaeb. Estreptococo pneumoniaec. Legionella pneumophilad. Pneumocistis jirovecie. Coronavirus

ENAM 2012-A (62):Buzo que sufre dolor de rodillay trastorno del sensorio Cul es el diagnsticoprobable?a. Obstruccin de vasos pequeos.b. Rabdomilisisc. Esguinced. Encefalopata hipxicae. Intoxicacin por oxgeno

ENAM 2012-A (63): En un paciente con shocksptico qu se debe indicar inicialmente?a. Dopamina

b. Fluidos EVc. Coloidesd. Adrenalinae. Dobutamina

ENAM 2012-A (64):Cul es el parsito que causaanemia megaloblstica?a. Tenia soliumb. Hymenolepis nanac. Diphylobothrium latumd. Necator americanoe. Trichuris trichura

ENAM 2012-A (65): Seale la lesin benigna msfrecuente en hallazgo de hgado:a. Adenoma

b. Hemangiomac. Angiomiolipomad. Hamartomae. Hiperplasia nodular focal

ENAM 2012 (66): Gestante que presenta cefalea,PA >160/105mmHg y albuminuria +++ Cul es eldiagnstico ms probable?a. Preeclampsia severab. Preeclampsia levec. Hipertensin gestacional severad. Hipertensin gestacional leve

e. Preeclampsia sobreagregada

ENAM 2012-A (67): Nia que no menstrua,presenta dolor abdominal cclico. Cul es eldiagnstico?a. Hipogonadismob. Hipotiroidismoc. Sindrome de Turnerd.Himen imperforadoe. Ovario poliqustico

ENAM 2012-A (68): Nio con epistaxis nasal porrinofaringitis Cul es el tratamiento inmediato?a. Taponamiento anteriorb.Presin interdigitalc. Taponamiento posteriord. Observacine. Administrar vitamina K


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ENAM 2012-A (69): Cul es el muestreo paraatencin de calidad?a.Aleatorio sin restitucinb.Aleatorio sistemticoc.Muestreo estratificadod.Muestreo por conglomerados

ENAM 2012-A (70):Seale el criterio de severidadde depresin :a. Duracin menor de una semanab.Delucinc. El episodio es atribuible a abuso de sustanciaspsicoactivasd.No presentaalteraciones del sueo de cualquiertipoe.No presentacambios del apetito

ENAM 2012-A (71): Cul de las siguientesenfermedades presenta soplo pansistlico?a. CIAb. Estenosis articac. PCAd. Insuficiencia articae. CIV

ENAM 2012-A (72): En cul de los siguientesrganos se encuentra clulas epiteliales

estratificadas no queratinizadas?a. Estmagob. Ileonc. Esfagod. Colone. Yeyuno

ENAM 2012-A (73):Por dnde pasa el impulso alventrculo? :a. Has de Bachmanb. Has de Wenckebachc. Has de Thorel

d. Has de Hisse. Fibras de Purkinje

ENAM 2012-A (74) ; RM 2012-B (35): Sangradorojo vinoso en tercer trimestre, escaso, concontractilidad uterina frecuente Cul es eldiagnstico probable?a. Rotura uterina

b. Placenta previac. Rotura de vasa previad. Desprendimiento prematuro de placentae. Placenta de insercin baja

ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre conrubeola Cul es la cardiopata congnita msfrecuente?a. CIVb. CIAc. PCAd. Transposicin de grandes vasos

e. Tetraloga de Fallot

ENAM 2012-A (76): Hijo pretrmino de madreRPM con signos de obstruccin y sangrado aldefecar Cul es el diagnstico ms probable?a. Neumoperitoneob. Neumoretroperitoneoc. Enterocolitis necrotizanted. Trombosis mesentricae. Aire en la vena porta

ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , est

irritable, con signo del pliegue positivo. Cul es elgrado de deshidratacin?a. No deshidratacinb. Deshidratacin levec. Deshidratacin severad. Deshidratacin moderadae. Shock

ENAM 2012A (78): Qu nervio se lesiona con lafractura diafisiaria de hmero?a.Cubital

b.Medianoc.Radiald.Circunflejoe.Musculocutneo


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ENAM 2012-A (79): Mejor tcnica para ensearhabilidad :a. Observacinb.Simulacinc. Reforzamientod. Reestructuracin cognitivae. Tutoras entre iguales

ENAM 2012-A (80): Hematoma organizado ennecropsia por fractura de temporal De dndeprocede el sangrado?a. Arteria cerebral mediab. Arteria cerebral posteriorc. Arteria cerebral anteriord.Arteria menngea mediae. Arteria cerebelosa

ENAM 2012-A (81): Lesin punzocortante a laaltura de L1 paravertebral derecha Qu arteriapuede lesionarse?a. Arteria hepticab. Arteria aortac.Arteria renald. Arteria colnicae. Arteria iliaca

ENAM 2012-A (82): En la enfermedad deParkinson qu neurotransmisor se altera?

a. Aspartatob.Dopaminac. Glutamatod.

cido g-aminobutrico (GABA)e. Serotonina

ENAM 2012-A (83): Cul es la mordedura mscontaminada?a. Gatob. Conejoc. Hamsterd. Humana

e. Canina

ENAM 2012-A (84):Gestante con pelvis estrecha,el ponderado fetal es de 4.3kg Cul es el manejoms adecuado?a. Cesrea de urgenciab. Parto vaginal

c. Cesrea electivad. Observacine. Induccin con oxitocina

ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido Qunervio est lesionado?a. VII par cranealb. III par cranealc. II par craneald. V par craneale. I par craneal

ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 aos de edadpresenta una lesin verrucosa en el labio inferior,nica, con eritroplaquia en el paladar Cul es eldiagnstico ms probable?a. Queratosis actnicab. Carcinoma basocelularc. Carcinoma espinocelulard. Queratosis seborreicae. Melanoma maligno

ENAM-2012-A (87):La deteccin de la proporcinde obesos en una fecha determinada ( 18-11-2012)es:a. Prevalenciab. Incidenciac. Incidencia acumuladad. Riesgo atribuiblee. Riesgo relativo

ENAM 2012-A (88): Cual parsito no se trasmitepor via fecal oral ?a. Ascaris lumbricode

b. Enterobio vermicularisc. Nector americanod.Himenolepis diminutae. Taenia saginata

ENAM 2012-A (89): Qu alteracin cido baseocurre en clera?a.Acidosis metablica hiperclormica con HCH3 bajo


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b.Alcalosis metablica hipoclormica

c.Acidosis metablica hipoclormica con HCO3 bajod.Alcalosis metablica hiperclormicae.Acidosis metablica con AGAP elevado

ENAM 2012-A (90): Cul de las siguientesalteraciones puede dejar lesiones neurolgicas?:a. Hiperkalemiab. Hipokalemiac. Hipocalcemiad. Hipofosfatemiae.Hipoglicemia

ENAM 2012-A (91): Anciana postcolecis-tectomizada presenta dolor y distensin abdominal,adems nuseas y vmitos Cul es el diagnstico

ms probable?a. Pancreatitis agudab. Suboclusin intestinalc.Intusucepcind. Ileo metablicoe. Ileo biliar

ENAM 2012-A (92):Cul es el rea de superficiecorporal de un paciente quemado a nivel de la cara y2 manos?:a. 13%

b. 10%c. 15%d. 23%e. 6%

ENAM 2012-A (93): Cmo se denomina a laprotrusin por fondo de saco de Douglas?a. Enteroceleb. Cistocelec. Rectoceled. Proctocelee. Quiste de Gardner

ENAM 2012-A (94): Cul es el objetivo de lamaniobra de Pringle?a. Deteccin de sangradob. Prevenir infeccionesc.Control del sangradod. Prevenir dao del tejidoe. Prevenir del hilio

ENAM 2012-A (95): Paciente que acude por

intento de suicidio tras dejar a su novia. Tenaproblemas con el consumo de alcohol. Qu tipo depersonalidad tiene?a. Dobleb. Neurastnicac.Adictivod. Histricae. Paranoica

ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolory disminucin de pulso pedioCul es el diagnstico

ms probable?a.Sndrome compartimental

b. Hematoma de pierna

c. Lesin de nervio tibial

d. Embolia grasa

e. Trombosis venosa profunda

ENAM-2012-A (97): Nio con pancitopenia yvisceromegalia Cul es el diagnstico msprobable?a. Leucemia mielomieloctica crnicab. Leucemia mieloide agudac.Leucemia linftica agudad. Leucemia mielgena crnicae. Leucemia linfoctica crnica

ENAM 2012-A (98): Qu vacuna estcontraindicada en gestantes?a. Hepatitis Bb. Influenzac.Paperasd. Meningoccica

e. Rabia

ENAM 2012-A (99): Seale lo que mejordisminuye la mortalidad en cardiopatas :a. Atorvastatinab. Control de la presin arterialc.Cambio de estilos de vidad. Bajar de peso


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e. Dieta hiposdica

ENAM 2012-A (100):Paciente en UCI con infecciny condensacin pulmonar .Cul es el diagnstico msprobable?a. Hemorragia alveolarb. Tromboembolismo pulmonarc.Neumonia aspirativad. SDRAe. Vasculitis Talento a su servicio!

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Parte B

ENAM-2012-B (1): Minero con tos y disnea. En elexamen fsico se encuentra una disminucin demurmullo vesicular en la base derecha. Al realizarsela toracocentesis se observa lquido pleuralhemtico. Cul es el diagnstico ms probable?a. Tuberculosis pleuralb. Micosis pulmonarc.Mesoteliomad. Vasculitis de Wegenere. Adenocarcinoma pleural metastsico

ENAM-2012-B (2): En hipertiroidismo qucaracterstica tiene la glndula?

a. Hipertrofiab. Hiperplasiac. Inflamacin no proliferativad.Hipertrofia e hiperplasiae. Inflamacin purulenta

ENAM-2012-B (3): Ataxia, oftalmoplejia,confusional Cul es el diagnstico ms probable?a. Polineuropata perifricab. Encefalopatia de Wernickec. Neurinoma del acstico

d.Tumor cerebelosoe. Infarto cerebeloso

ENAM-2012-B (4): Cul es el medicamento deeleccin en el tratamiento de la convulsin enpreeclampsia:a. Fenibarbitalb. Sulfato de magnesioc. Fenitoinad.Valproato sdicoe. Diazepan

ENAM-2012-B (5): Cul es el tratamiento desalmonelosis?a. Ciprofloxacinob. Levofloxacinoc. Cloranfenicold. Cotrimoxazole. Ceftriaxona

ENAM-2012-B (6): Cul es el tumor de esfagoms frecuente localizado a 10 cm de arcadadentaria?a. Papilomab. Adenocarcinomac. Carcinoma escamosod. Scwanomae. Lipomioma

ENAM-2012-B (7): En el caso de BK resistente a

isoniazida y rifampicina A qu tipo de tuberculosiscorresponde?a. Monoresistenteb. Multidrogoresistentec. Extremadamente resistented. Drogoresistentee. Multiresistente

ENAM-2012-B (8): Cules son los signos clnicosdel Test de Silverman y Anderson?a.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccinxifoide, disbalance toracoabdominalb.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccinxifoide, taquicardiac.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,disbalance toracoabdominal, hipotoniad.Retraccin xifoide, disbalance toracoabdominale.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,taquicardia

ENAM-2012-B (9):Paciente con tero miomatosocon hipermenorrea y anemia De qu tipo de miomase trata?

a. Mioma subserosob. Mioma intramuralesc. Mioma epitelioded.Mioma submucosoe. Mima simplstico


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ENAM-2012-B (10):Cul es el tratamiento de asmasevero ,score 12puntos?a. B2 agonistasb. Modificadores de leucotrienosc. Xantinasd.Hidroxicortisona EVe. Bromuro de ipratropio

ENAM-2012-B (11):En caso de intento de suicidio ysolicitud de retiro voluntario Cul es la decisin msadecuada?a. Avisar al director del hospitalb. Avisar al ministerio Pblicoc. Avisar a control internod.Avisar a la comisara de la jurisdiccine. Avisar al jefe de seguridad

ENAM-2012-B (12):Cul es la causa ms frecuentede hemorragia postparto?a. Rotura uterinab. Retencin placentaria.c. Atonia uterinad. Alumbramiento incompleto.e. Inversin Uterina

ENAM-2012-B (13): Cul es el manejo de la crisisparcial compleja?a. Diazepan y solicitar TC

b. Fenitoina y solicitar RMNc. Carbamazepina y solicitar RMNd.Carbamazepina y solicitar TCe. cido valproico y solicitar TC

ENAM-2012-B (14):Cmo se evala el rendimientode los mdicos por hora?a. Rendimientob. Eficienciac. Eficaciad. Efectividade. Resultados

ENAM 2012-B (15): Un Centro de Salud tiene unapoblacin de 28 000 personas. Si atiende al 50% deestas con una concentracin de 2 y cada mdicoatiende 4 000 pacientes al ao Cuntos mdicos senecesitara?a.3

b.5c.7d.9e.11

ENAM-2012-B (16): Qu tipo de articulacin es lade rodilla?

a. Anfiartrosis

b. Sinartrosis

c. Diartrosis

d. Enartrosis

e. Trocleartrosis

ENAM-2012-B (17): Paciente que se cae demanos, no puede o presenta mucho dolor a laoposicin del pulgar. Qu hueso estcomprometido?a. Ganchosob. Piramidalc. Semilunard. Escafoidese. Trapecio

ENAM-2012-B (18): Lactante con amaman-tamiento entrecortado, taquipneico, con diaforesisCul es el diagnstico ms probable?a. Neumona agudab. ICC neonatalc. Epiglotitis agudad.Cuerpo extrao en las vas respiratoriase. Tromboembolismo pulmonar

ENAM-2012-B (19): Cul es el tratamiento de laneumona aspirativa por anaerobios?

a. Clindamicinab. Metronidazolc. Piperacilinad.Cefepimee. Vancomicina


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ENAM-2012-B (20):Paciente con fiebre, ictericia ydolor abdominal Cul es el diagnstico msprobable?a. Coledocolitiasisb. Colelitiasisc. Pancreatitis agudad.Colangitise. Cncer periampular

ENAM-2012-B (21):Paciente que cae del 3er. piso yse golpea el abdomen. En el examen fsico se observa

una zona equimtica en el borde inferior del reborde

costal. En la ecografa se encuentra lquido en espacio

de Morrison , el esplenorrenal libre y el bazo esnormal. Cul es el rgano afectado?a. Trauma renalb. Trauma esplnico

c. Trauma hepticod.Trauma pancreticoe. Trauma vesical

ENAM-2012-B (22): Para confirmar la displasia decadera a los 5 meses de edad hay que solicitar a. Radiografab. Ecografiac. Tomografa computarizadad. RMNe. Gammagrafa

ENAM-2012-B (23):Masa con sangrado al defecarprotruye y se reduce manualmente Cul es eldiagnstico ms probable?a. Hemorroides interna grado IIb. Hemorroides interna grado Ic. Hemorroides interna grado IIId.Hemorroides interna grado IVe. Cncer rectal

ENAM 2012-B (24):No es un principio de biotica:a.Solidaridad

b.Beneficenciac.No maleficienciad.Justiciae.Autonoma

ENAM-2012-B (25): Mujer con sangrado

ginecolgico y amenorrea de 7 semanas. La HGC esnegativa, el tero grande y el folculo de 3 cm. Cules el diagnstico ms probable?a. Hipogonadismo hipogonadotrficob. Disfuncin anovulatoria folculo persistentec. Anovulacin Hipotalmica Funcionald.Sndrome de Ovario poliqusticoe.Falla Ovrica prematura

ENAM-2012-B (26):Mujer de 26 aos con dolor enfosa iliaca izquierda, sangrado vaginal e hipotensin

arterial Cul es la conducta ms adecuada?a. Solicitar TCb. Solicitar RMc. Laparotomia exploratoriad.Laparoscopia exploratoriae.Solicitar ecografa

ENAM-2012-B (27): Adolescente de 16 aos quepresenta diarrea y dolor abdominal bajo, estafebril. Cul es el diagnstico ms probable?a. Fiebre tifoideab. Gastroenteritisc. Amebiasis intestinald.Apendicitis agudae.Tuberculosis intestinal

ENAM-2012-B (28): Lactante febril, presentaconvulsiones slo en un hemicuerpo y hemicara, consomnolencia post-ictal. Cul es el diagnstico msprobable?a. Convulsin febrilb. Otitis mediac. Meningitis aguda

d.Hipoglicemiae.Absceso cerebral


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ENAM-2012-B (29):Cul es el primer parmetro acontrolar en deshidratacin?a. Signo del pliegueb. Humedad de las mucosasc. Escala de Glasgowd.Volumen urinarioe.Peso corporal

ENAM-2012-B (30): Los recuerdos vvidos eintrusivos corresponden a a. Trastorno obsesivo-compulsivob. Trastorno conversivoc. Estrs postraumticod.Trastorno adaptativoe.Trastorno de estrs agudo

ENAM-2012-B (31): Cul es el agente infeccioso

causante de endocarditis en usuarios de drogasparenterales?a. Estreptococo fecalisb. E. colic. Estafilococo aureusd. Estreptococo viridanse.Estafilococo epiderrmidis

ENAM 2012-B (32): Cul es la escala de medidadel APGAR?a.Nominales

b.Ordinalesc.Discretasd.Contnuase.Razn

ENAM 2012-B (33): Gestante fumadora crnica 36sem y 29cm de AU, con sospecha de RCIU. Cul esel examen auxiliar que se debe solicitar para eldiagnstico RCIU?a. Determinaciones proteicas y enzimticasb. Ecografa obsttricac. Estudio del lquido amnitico

d. Velocimetra Dopplere. Cordocentesis

ENAM 2012-B (34): Cul es el tumor ovrico declulas epiteliales ms frecuente?a. Cistoadenoma mucinoso benignob. Quiste endometroide benigno

c. Cistoadenofibromad. Tumor de Brennere. Adenofibroma

ENAM 2012-B (35): Mujer que se realiza cortes enpiernas y antebrazos cuando se pelea con suenamorado, adems es impulsiva Qu tipo depersonalidad tiene?a. Bipolarb. Neurastnicac. Personalidad obsesivo compulsivad. Personalidad limitrofe

e. Histrinica

ENAM 2012-B (36): Paciente mujer de 40 aos aquien se le realiza mastectoma derecha por cncerde mama , luego de lo cual presenta edema en elmiembro superior derecho Cul es la causa deledema?a. Vasomotorb. Idiopticac. Celulitisd. Trombosis venosa profunda

e. Bloqueo linftico

ENAM 2012-B (37):Paciente varn de 70 aos condiagnstico de hipertensin arterial, acude pordisnea . En el examen fsico se encuentra crepitantesen las bases de ambos hemitrax. Cul es eldiagnstico ms probable?a. Fibrosis pulmonarb. Insuficiencia cardiaca descompensadac. Neumona agudad. Cncer pulmonare. Micosis pulmonar

ENAM 2012-B (38):Cul es el signo ms frecuentede trauma uretral?a. Dolor plvicob. Sangrado uretralc. Incapacidad para vaciar la orinad. Miccin dolorosae. Chorro urinario pequeo y dbil


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ENAM 2012-B (39): Paciente con labio leporino ,microftalmia e implantacin baja de oreja unilateralA qu cromosomopata corresponde?a. Monosoma (45, XO)b. Trisomia 21c. Trisoma 13d. Trisomia 17e. Trisomia 18

ENAM 2012-B (40): De los siguientesmedicamentos seale el que es menos gastrolesivo:a. Paracetamolb. Corticoidesc. AINESd. Zidovudinae. Doxiciclina

ENAM 2012-B (41): Cules son los agentesinfecciosos causantes de endometritis?a. Cocos gram positivos y anaerobiosb. Anaerobiosc. Bacilos gram negativosd. Bacilos gram negativos y anaerobiose. Bacilos gram positivo

ENAM-2012-B (42): Paciente que presenta enforma aguda dolor y aumento de volumen de rodilla.

Cul es el manejo que debe indicarse?a. Observacinb.Antibitico parenteralc. Artrocentesisd.Antibitico intrarticulare. Solicitar RMN

ENAM-2012-B (43):Cul es la diuresis mnima enun neonato?a. 2 cc/ Kg / hrb. 0.5 cc/ Kg / hrc. 1.5 cc/ Kg / hr

d. 1 cc/ Kg / hre. 0.3 cc/ Kg / hr

ENAM-2012-B (44): Qu alteracin cido-baseproducen los vmitos frecuentes?a. Acidosis metablica con anion GAP elevadob.Acidosis metablica con anion GAP normalc. Alcalosis metablica normoclormica

d.Alcalosis metablica hipoclormicae. Alcalosis respiratoria

ENAM 2012-B (45): Lactante que presentadeposiciones lquidas de color amarillo sin moco nisangre. Cul es el diagnstico ms probable?a. Infeccin intestinal bacterianab. Enterocolitisc. Lactante normald. Infeccin intestinal virale. Otitis media

ENAM 2012-B (46): A qu se llama sutura de

tercera intencin?a. Se acelera la cura de una herida por medio deinjertos cutneos.b. Se produce un cierre intermedioc. A partir del tejido de granulacind. Sutura despus de dejar la herida abiertae. Con colgajos locales

ENAM 2012-B (47): Mujer de 72 aos acude pordolor y distensin abdominal. En la radiografa deabdomen se observa una imagen en grano de

caf. Cul es el diagnstico ms probable?a. Dolicomegacolonb. Cncer de colonc. Vlvulo de sigmoidesd. Megacolone. Ileo metablico

ENAM 2012-B (48): En una mujer antes deadministrar yodo radiactivo se debe medir.a.T3, T4 y TSHb. FSHc. Hormona gonadotrofina corinica

d. LHe. ACTH

ENAM 2012-B (49): Mujer de 20 aos de edadcon amenorrea de 7 semanas acude por dolorabdominal. En el examen fsico: PA: 80/60 mmHg,T: 37C , se palpa masa anexial dolorosa. TV: dolor


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ENAM 2012-B (59): Lactante que presenta altercer da de nacido ictericia leve en trax ymoderada en abdomen , la BT es de 11 mg/ dl Cules el manejo ms adecuado?a. Observacin 24-49 horasb. Fototerapiac. Fenobarbitald. Metaloporfirinase. Exanguneotransfusin

ENAM 2012-B (60): Cul es la causa de lesinparenquimal renal asociada a insuficiencia renalaguda en un nio?a. Sindrome urmico hemolticob. Invaginacin intestinalc. Sepsisd. Meningitis

e. Prpura trombtica trombocitopnica

ENAM 2012-B (61): Cul es el estudio paradeterminar en un cohorte los resultadospreliminares?A. Casos y control anidadoB. EcolgicaC. CohortesD. ExperimentalE. Transversal

ENAM-2012-B (62):Cul es el lugar de accin delos diurticos de asa?a. Tbulo contorneado proximalb.Tbulo contorneado distalc. Asa de Henle gruesa ascendented.Tbulo colectore. Asa de Henle delgada

ENAM-2012-B (63): Mujer joven con prdida delapetito y no quiere ganar peso Cul es eldiagnstico ms probable?a. Ortorexia

b.Anorexia inversac. Anorexia nerviosad.Sindrome de alimentacin nocturnae. Bulimia

ENAM-2012-B (64): Madre con TBC pulmonar

acude con su hijo hipotnico e hipoactivo. Refiereque solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas,por falta de dinero. Cul es el trastornohidroelectroltico que presenta?a. Hiperfosfatemiab.Hipernatremiac. Hiponatremiad.Hiperkalemiae. Hipokalemia

ENAM-2012-B (65):Cul es el motivo de consulta

ms frecuente de los adolescentes?a. Lesiones cerebralesb.Lesiones cardiacasc. Lesiones renalesd. Lesiones musculoesquelticase. Lesiones respiratorias

ENAM-2012-B (66): La regla de Goodsall estindicada en:a. hemorroides externasb.Hemorroides internasc. Fistula perianald. Absceso perianale. Fisura anal

ENAM-2012-B (67):Cuadro clnico de pielonefritisaguda:a. Puo percusin lumbar positiva y vmitosb.Polaquiuria y disuriac. Disuria y fiebred. Dolor lumbare. Fiebre y escalofros

ENAM-2012-B (68):Qu tipo de tumor se localizaen el borde anterior del esternocleidomastoideo?a. Rabdomiosarcomab.Quiste farngeoc. Higromad. Neurinelomae. Linfoma


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ENAM-2012-B (69):Qu anticonceptivo est mejorindicado en una mujer de 33 aos?a. Mtodo del ritmob.Mtodo de Billingsc. Progestgenos ms estrgenos

d.Implantese. DIU

ENAM-2012-B (70): El medicamento cuya accines estabilizar los mastocitos es:a. Omalizumabb.Montelukastc. Teofilinad.Bromuro de ipratropioe. Cromoglicato sdico

ENAM-2012-B (71):Nio que presenta salivacin

y disfagia. En el examen fsico se encuentra tumoramigdaliano. Cul es el diagnstico msprobable?a. Absceso retromolarb. Mononucleosis infecciosac. Absceso periamigdalianod. Absceso retrofarngeoe. Linfoma

ENAM-2012-B (72): Nio con cuadro clnico debronquitis aguda que presenta en forma brusca

disnea. Cul es la complicacin?a. Absceso pulmonarb. Neumotraxc. Atelectasiad. Derrame pleurale. Neumona aguda

ENAM-2012-B (73): Paciente diabticahospitalizada por infeccin urinaria de 4 das deevolucin . Cul es el agente etiolgico msprobable?a. Klebsiella sp.b. Proteus mirabilisc. E. colid. Pseudomona aeruginosae. Estafilococo saprophyticus

ENAM-2012-B (74): Paciente cirrtico que

presenta ascitis masiva, encefalopata y disnea.Cul es el manejo ms adecuado?a. Shunt portosistmico intrahepticob.Dieta hiposdicac. Paracentesis teraputicad. Espironolactonae. Diurticos de asa

ENAM-2012-B (75): Paciente diagnosticado deosteosarcoma en un hospital nacional ,en el cual nopuede ser tratado por lo cual debe ser referido a :

a. Nivel I-4b. Nivel III-2c. Nivel III-1d. Nivel II-1e. Nivel II-1

ENAM-2012-B (76):Cul es el vector que trasmiteel virus del dengue?a. Haemagogus spb. Xenopsylla cheopisc. Aedes aegyptid. Lutzomyia sppe. Triatoma spp.

ENAM-2012-B (77): Una madre consulta porquesu hijo lactante duerme de 15 a 16 horas al da.Cul es el diagnstico ms probable?a. Otitis mediab. Hipocalcemiac. Es sueo normald. Meningitise. Hipoglicemia

ENAM-2012-B (78):Paciente diabtica cuyo perfillipdico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo,triglicridos: 180 mg/dl. Cul es la mejorrecomendacin?a. Fibratosb. cido acetil saliclicoc. Clopidogreld. Atorvastatina


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e. Solo dieta

ENAM-2012-B (79):Paciente cuidador de asilo, condiagnstico de neumona . En el examen fsico seencuentra eritema cutneo. Cul es el agenteetiolgico ms probable?a. Legionella pneumophilab. Klebsiella pneumoniaec. Micoplasma pneumoniaed. Estreptecoco pneumoniaee. Haemophylus influenzae

ENAM-2012-B (80):Paciente mujer hipertensa queacude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85mmHg , hoy no tom el antihipertensivo .Refieretener muchas preocupaciones en el trabajo. Cul esla mejor recomendacin?

a. Aumentar la dosis del antihipertensivob.Continuar con el mismo antihipertensivo ycambiar el estilo de vidac. Asociar otro antihipertensivod. Cambiar de antihipertensivoe. Asociar dos antihipertensivos

ENAM-2012-B (81): Mujer con dolor en la piernaizquierda. En el examen fsico se encuentra el signode Homans positivo. Cul es la prueba diagnsticaque se debe solicitar?

a. Flebografab. Dimero Dc. Venografad. Ecodoppler venosoe. Ecodoppler arterial

ENAM 2012-B (82):Lesin descamativa plateada,sobre una mancha roja. Cul es el diagnstico msprobable?a. Dermatitis seborreicab. Liquen simple crnicoc. Psoriasis

d. Tia corporise. Liquen plano

ENAM 2012-B (83):RCP neonatal despus de VPP(ventilacin a presin positiva) y FC < 50 Cul es laconducta a seguir?a. Administracin de naloxona

b. Intubacin endotraquealc. Compresiones ms VPPd. Administracin de adrenalinae. Administracin de expansores plasmticos

ENAM 2012-B (84):Existe menos probabilidad deprolapso de cordn en la presentacin de:a. Oblcuab. Longitudinalc. Vertexd. Compuestae. Transversa

ENAM-2012-B (85): Lesin medular en la anemiaaplsica:a.Hipocelularidad con aumento de megaloblastosb.Hipoplasia medular y aumento de adipocitosc.Hipercelularidad con aumento de losmegaloblastosd.Normocelularidad con aumento de adipocitose.Hipercelularidad con aumento de adipocitos

ENAM-2012-B (86): Mujer joven es llevada aEmergencia presentando sialorrea, nuseas y

vmitos. En el examen fsico se encuentra miosis yfasciculaciones. Cul es el diagnstico msprobable?a. Hiperreactividad bronquialb. Intoxicacin alcohlicac. Intoxicacin por carbamatosd. Edema agudo pulmonare. Neurosis conversiva

ENAM-2012-B (87): Seale la causa ms frecuentede sndrome nefrtico:a. Mieloma mltiple

b. Diabetes mellitusc. Linfomad. Artritis reumatoidee. Hepatitis viral C

ENAM-2012-B (88): Nia que en la Escala deTunner tiene las siguientes caractersticas: mamaaumentada de tamao y areola aumentada sin


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doble contorno, vello pubiano rizado . Cul es elestado?a. Ib. IVc. IIId. Ve. II

ENAM-2012-B (89): Las madres de una localidadle piden que hable sobre anticonceptivos a un grupode 20 adolescentes Qu tipo de charla sera?a. Charla educacionalb.Charla de seguridadc.Charla de prevencin de riesgosd.Charla motivacionale.Charla vivencial

ENAM-2012-B (90): Paciente varn de 50 aospresenta desde hace 30 minutos dolor precordial, enreposo, acompaado de nuseas ,vmitos yansiedad. Cul es el diagnstico ms probable?a. Esofagitisb. Angina de Prinzmetalc. Angina establed. Infarto agudo de miocardioe. Angina estable

ENAM-2012-B (91): Sangrado en la primera hora

de puerperio con el tero contrado. Cul es larecomendacin ms apropiada?a. TEM plvicab. Solicitar TP y TTPAc. Ver el canal de partod. Ecografa plvicae. Ecodoppler

ENAM 2012-B (92): Pasos del MAIS :a. Diagnstico planificacin ejecucin evaluacinb. Planificacin ejecucin evaluacin

c. Diagnstico planificacin evaluacind.Diagnstico planificacin ejecucine. Diagnstico organizacin- control

ENAM 2012-B (93): Mujer joven que presenta

poliartralgias y fiebre. El diagnstico clnico es LES.Cul es la prueba que confirma este diagnstico?a. ANA y SCL-70b. ANCAc. ANA y antiSmithd. ANA-Anticentrmeroe. ANA- Anti-Ro

ENAM 2012-B (94): Cul es el manejo de unafractura expuesta antes de las 6 horas?a. Suero antitetnico y cobertura antibitica

b. Inmovilizacin rigurosa y elevacin del miembroc. Cobertura y cierre de la heridad.Limpieza quirrgicae. Considerar las condiciones de reduccin de lafractura

ENAM 2012-B (95): Gestante que presentaprdida de lquido en la semana 39 .Cul es elmanejo inicial?a. Descartar incontinencia urinariab. Descartar rotura de quiste vaginalc. Confirmar RPMd.Descartar hidrorrea deciduale. Descartar rotura de bolsa amniocorial

ENAM 2012-B (96): La dislalia es:a. Dificultad para pronunciar un fonemab. Dificultad para articular palabrasc. Disminucin en la fluidez de las palabrasd. Dificultad en la comprensin de las palabrase. Alteracin en la nominacin

ENAM 2012-B (97): Paciente que presenta en el

cuero cabelludo costra lctea no pruriginosa. Cules el diagnstico ms probable?a. Pitiriasis rosadab. Eritema polimorfoc. Dermatitis seborreicad.Psoriasise. Liquen plano


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IN: InfectologaNM: NeumologaCD: Cardiologa

NR: NeurologaPS: PsiquiatraNF: NefrologaEN: EndocrinologaEM: EmergenciaOC: OncologaDE: DermatologaGE: GastroenterologaRE: ReumatologaHM: HematologaMP:Medicina en base a problemas

MEDICINA( 78 pgtas)

ENAM 2012 sistematizado PLUS MEDIC

Hay dos formas de vivir tu vida: primero pensar que nada es un milagro y

la otra es pensando en que todo es un milagro"

Albert Einstein


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INFECTOLOGA (18 pgtas)

ITS(2 pgta)

Lesiones vesicularesHerpes genital: diagnstico clnico

ENAM 2012-A (6): Mujer con lesionesvesiculares en los labios mayores asociadas aadenopatas inguinales. Cul es el diagnstico msprobable?a. Herpes Zoster

b. Chancroidec. Herpes genitald. Gonorreae. Sfilis

UretritisGonorrea

ENAM 2012_A (14): Varn con descarga uretralmucosa y luego purulenta Cul es el agenteetiolgico ms probable?

a. Mycoplasma gentaliumb. Haemophilus vaginalisc. Chlamydia trachomatisd. Gonococoe.

Thricomonas vaginalis

Infecciones bacterianas(10 pgtas)

MeningoencefalitisManejo

ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signosmenngeos sin lesiones focales ni signos dehipertensin endocraneana. Cul es el pasoinmediato a seguir?a. Realizar una RM cerebralb. Realizar una TC cerebralc. Solicitar hemocultivos

d. Realizar fondo de ojoe. Realizar puncin lumbar

Colitis pseudomembranosaEtiologa

ENAM 2012-A (12): Cul es el agenteetiolgico de la colitis pseudomembranosa? :a. Clostridium perfringesb. Clostridium botulinumc. Clostridium difficciled. Clostridium tetanie. Clostridium novyi

Mordedura humana

ENAM 2012-A (83): Cul es la mordedura mscontaminada?a. Gatob. Conejoc. Hamsterd. Humanae. Canina

SalmonelosisTratamiento

ENAM-2012-B (5): Cul es el tratamiento desalmonelosis?a. Ciprofloxacinob. Levofloxacinoc. Cloranfenicold. Cotrimoxazole. Ceftriaxona

GastroenteritisDiagnstico

ENAM-2012-B (27): Adolescente de 16 aos quepresenta diarrea y dolor abdominal bajo, estafebril. Cul es el diagnstico ms probable?a. Fiebre tifoideab. Gastroenteritisc. Amebiasis intestinald.Apendicitis agudae.Tuberculosis intestinal

MEDICINA( 78 pgtas)


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c. Diphylobothrium latumd. Necator americanoe. Trichuris trichura

Infeccin por VIH

(2 pgtas)Prevencin

ENAM 2012-B (98): Es un cuestionario para lascapacidades y actitudes de riesgo para infeccin porVIH:a. Escala de Beckb. Escala de Likertc. Escala de Glasgowd.Escala de Hamiltone. Escala de Zung

Sindrome menngeoEtiologa (Criptococosis)

ENAM 2012-A (22): Paciente coninfeccin porVIH que presenta signos menngeos Cul es laetiologa ms frecuente?a. Toxoplasmosisb. Histoplasmosisc. Criptococosisd. Estreptococo pneumoniaee. Listeria monocitgenes

Metaxnicas (1 pgta)Dengue : vector

ENAM-2012-B (76):Cul es el vector que trasmiteel virus del dengue?a. Haemagogus spb. Xenopsylla cheopisc. Aedes aegyptid. Lutzomyia sppe. Triatoma spp.

NEUMOLOGA(10 pgtas)

Tuberculosis pulmonarPrevencin

ENAM 2012-A (33): Cul es la accin para

prevencin en el segundo nivel en un paciente conTBC 3+++? :a. Mantener una ventilacin adecuadab. Control de contactosc. Mejorar la alimentacin del paciented. Incinerar el moco y la flema del apacientee. Formar Comits de vigilancia comunal

Clasificacin

ENAM-2012-B (7):En el caso deBK resistente aisoniazida y rifampicina A qu tipo de

tuberculosis corresponde?a. Monoresistenteb. Multidrogoresistentec. Extremadamente resistented. Drogoresistentee. Multiresistente

EPOCDiagnstico diferencial

ENAM 2012-A (36): Principal diagnstico

diferencial de EPOC con disnea variable:a. Cncer de pulmnb. Fibrosis pulmonarc. Bronquiectasiasd. Enfermedad pulmonar intersticial difusae.Asma bronquial

AsmaTratamiento

ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% quetratamiento debe recibir :

a. Corticoideb. Cromoglicato sdicoc. B2 agonistad. Bromuro de ipratropioe. Teofilina


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SDRADiagnstico

ENAM 2012-A (47): Traumatismo torcico queposteriormente produce pulmn blanco en laradiografa de trax Cul es la complicacin?:

a. Atelectasiab. Hemorragia alveolar difusac.SDRAd. Hemotraxe. Edema pulmonar agudo no cardiognico

Neumonitis intersticialEtiologa (Asociada a infeccin por VIH)

ENAM 2012-A (61): En una neumonitis intersticialasociada a infeccin por VIH Cul es el agente

etiolgico?a. Micoplasma pneumoniaeb. Estreptococo pneumoniaec. Legionella pneumophilad. Pneumocistis jirovecie. Coronavirus

NACFactores de riesgo

ENAM 2012-A (45):Factor de riesgo para neumonaaguda:a. Obesidadb. Estrsc.Alcoholismod. Desviacin del tabique nasale. Talla baja

Neumona aspirativa: tratamiento

ENAM-2012-B (19): Cul es el tratamiento de laneumona aspirativa por anaerobios?a. Clindamicina

b. Metronidazolc. Piperacilinad.Cefepimee. Vancomicina

Neumonia atpica: etiologa

ENAM-2012-B (79):Paciente cuidador de asilo,condiagnstico de neumona . En el examen fsico seencuentra eritema cutneo. Cul es el agenteetiolgico ms probable?a. Legionella pneumophilab. Klebsiella pneumoniaec. Micoplasma pneumoniaed. Estreptecoco pneumoniaee. Haemophylus influenzae

Neumona aspirativaDiagnstico

ENAM 2012-A (100):Paciente en UCI con infecciny condensacin pulmonar .Cul es el diagnsticoms probable?a. Hemorragia alveolarb. Tromboembolismo pulmonarc.Neumonia aspirativad. SDRAe. Vasculitis

Derrame pleuralNeoplsico

ENAM-2012-B (1): Minero con tos y disnea. En elexamen fsico se encuentra una disminucin demurmullo vesicular en la base derecha. Alrealizarse la toracocentesis se observa lquidopleural hemtico. Cul es el diagnstico msprobable?a. Tuberculosis pleuralb. Micosis pulmonar

c. Mesoteliomad. Vasculitis de Wegenere. Adenocarcinoma pleural metastsico


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CARDIOLOGA(11 pgtas)

Pulso deficitarioEtiologa (Fibrilacin auricular)

ENAM 2012-A (21): Paciente con pulsoarrtmico y deficitario a qu enfermedadcorresponde?a. Taquicardia supraventricularb. Fibrilacin auricularc. Taquicardia ventriculard. Fibrilacin ventriculare. Bloqueo AV

Taponamiento cardiacoDiagnstico

ENAM 2012-A (25): Hipotensin arterial ,ruidos cardiacos disminudos e ingurgitacinyugular Cul es el diagnstico ms probable?a. Pericarditis constrictivab. Miocardiopata restrictivac. Infarto agudo de miocardiod. Taponamiento cardiacoe. Insuficiencia cardiaca derecha

Hipertensin arterial

Tratamiento

ENAM 2012 (30): Adulto mayor con PA : 170/70mmHg . Cul es el tratamiento?a. IECAb. ARA IIc. Diurtico tiazdico ms calcio-antagonistad. Calcio-antagonistae. Betabloqueador

ENAM-2012-B (80):Paciente mujer hipertensa queacude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85mmHg , hoy no tom el antihipertensivo .Refieretener muchas preocupaciones en el trabajo. Cul esla mejor recomendacin?a. Aumentar la dosis del antihipertensivob.Continuar con el mismo antihipertensivo ycambiar el estilo de vidac. Asociar otro antihipertensivod. Cambiar de antihipertensivo

e. Asociar dos antihipertensivos

Cardiopata isqumica

Diagnstico

ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolorprecordial de 5 minutos que cede al reposo .Cul esel diagnstico ms probable?a. Angina inestableb. Angina establec. Infarto de miocardiod. Angina de Prinzmetale. Osteocondritis

IMAFactores de riesgo

ENAM 2012-A (54): Seale el factor de riesgopredisponente para IMA segn el EstudioFramingham:a. Obesidadb. Sexo masculinoc. Historia familiar de IMAd. HTA sistmicae. Dislipidemia

DiagnsticoENAM-2012-B (90): Paciente varn de 50 aospresenta desde hace 30 minutos dolor precordial,enreposo, acompaado de nuseas ,vmitos yansiedad. Cul es el diagnstico ms probable?a. Esofagitisb. Angina de Prinzmetalc. Angina establed. Infarto agudo de miocardioe. Angina estable

Soplo pansistlicoEtiologa

ENAM 2012-A (71): Cul de las siguientesenfermedades presenta soplo pansistlico?a. CIAb. Estenosis artica


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c. PCAd. Insuficiencia articae. CIV

Mortalidad en cardiopatasFactores

ENAM 2012-A (99):Seale lo que mejor disminuyela mortalidad en cardiopatas:a. Atorvastatinab. Control de la presin arterialc.Cambio de estilos de vidad. Bajar de pesoe. Dieta hiposdica

Insuficiencia cardiaca

Diagnstico

ENAM 2012-B (37):Paciente varn de 70 aoscondiagnstico de hipertensin arterial, acude pordisnea . En el examen fsico se encuentra crepitantesen las bases de ambos hemitrax. Cul es eldiagnstico ms probable?a. Fibrosis pulmonarb. Insuficiencia cardiaca descompensadac. Neumona agudad. Cncer pulmonare. Micosis pulmonar

TVPDiagnstico

ENAM-2012-B (81): Mujer con dolor en la piernaizquierda. En el examen fsico se encuentra el signode Homans positivo. Cul es la prueba diagnsticaque se debe solicitar?a. Flebografab. Dimero Dc. Venografa

d. Ecodoppler venosoe. Ecodoppler arterial

NEUROLOGA(7 pgtas)

DCV isqumico

TIA: definicin

ENAM 2012-A (43): La duracin del TIAesa. 36 horasb. 48 horasc. 72 horasd.24horase. 7 das

Reflejo corneal abolidoLesin de par craneal

ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido Qu

nervio est lesionado?a. VII par cranealb. III par cranealc. II par craneald. V par craneale. I par craneal

Enfermedad de ParkinsonFisiopatogenia

ENAM 2012-A (82): En la enfermedad de

Parkinsonqu neurotransmisor se altera?a. Aspartatob.Dopaminac. Glutamatod.cido g-aminobutrico (GABA)e. Serotonina

Dao neuronalAlteraciones metablica

ENAM 2012-A (90): Cul de las siguientesalteraciones puede dejar lesiones neurolgicas?:

a. Hiperkalemiab. Hipokalemiac. Hipocalcemiad. Hipofosfatemiae.Hipoglicemia

Encefalopata de WernickeDiagnstico


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ENAM-2012-B (3): Ataxia, oftalmoplejia,confusional Cul es el diagnstico ms probable?a. Polineuropata perifricab. Encefalopatia de Wernickec. Neurinoma del acsticod.Tumor cerebelosoe. Infarto cerebeloso

EpilepsiaCrisis parcial compleja: manejo

ENAM-2012-B (13):Cul es el manejo de la crisisparcial compleja?a. Diazepan y solicitar TCb. Fenitoina y solicitar RMNc. Carbamazepina y solicitar RMN

d.Carbamazepina y solicitar TCe. cido valproico y solicitar TC

Dislalia

ENAM 2012-B (96): La dislalia es:a. Dificultad para pronunciar un fonemab. Dificultad para articular palabrasc. Disminucin en la fluidez de las palabrasd. Dificultad en la comprensin de las palabrase. Alteracin en la nominacin

ENDOCRINOLOGA(5pgtas)

HipopituitarismoDiagnstico

ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente dehemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,actualmente con astenia e hipotensin Cul es eldiagnstico ms probable?a. Hipotiroidismob. Hipogonadismoc. Hipopituitarismod. Insuficiencia suprarrenale. Hipoparatiroidismo

HipotiroidismoDiagnstico clnico

ENAM 2012-A (24): Signo ms sugerente dehipotiroidismo primario:a. Piel secab. Hipoactividadc. Hiperrreflexiad. Reflejo osteotendinoso lentificadoe. Alopecia

HipertiroidismoFisiopatogenia

ENAM-2012-B (2): En hipertiroidismo qucaracterstica tiene la glndula?a. Hipertrofiab. Hiperplasiac. Inflamacin no proliferativad.Hipertrofia e hiperplasiae. Inflamacin purulenta

Tratamiento

ENAM 2012-B (48): En una mujer antes deadministrar yodo radiactivo se debe medir.a.T3, T4 y TSHb. FSHc. Hormona gonadotrofina corinicad. LHe.ACTH

Diabetes mellitusRiesgo CV

ENAM-2012-B (78): Paciente diabtica cuyoperfil lipdico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo,

triglicridos: 180 mg/dl. Cul es la mejorrecomendacin?a. Fibratosb. cido acetil saliclicoc. Clopidogreld. Atorvastatinae. Solo dieta


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PSIQUIATRA(6 pgtas)SuicidioManejo

ENAM 2012-A (35): Mejor terapia para evitar elsuicidio :a. Psicoterapiab.Tratamientos cognitivos-conductualesc. Terapia familiard. Terapia dialctico-conductuale. Antidepresivos

DepresinCriterios de severidad

ENAM 2012-A (70):Seale el criterio de severidadde depresin :

a. Duracin menor de una semanab.Delucinc. El episodio es atribuible a abuso de sustanciaspsicoactivasd.No presentaalteraciones del sueo de cualquiertipoe.No presentacambios del apetito

Personalidad adictivaDiagnstico

ENAM 2012-A (95): Paciente que acude porintento de suicidio tras dejar a su novia. Tenaproblemas con el consumo de alcohol. Qu tipo depersonalidad tiene?a. Dobleb. Neurastnicac. Adictivad. Histricae. Paranoica

Estrs post-traumticoDiagnstico

ENAM-2012-B (30): Los recuerdos vvidos eintrusivos corresponden a a. Trastorno obsesivo-compulsivob. Trastorno conversivo

c. Estrs postraumticod.Trastorno adaptativoe.Trastorno de estrs agudo

Personalidad limtrofeDiagnstico

ENAM 2012-B (35): Mujer que se realizacortesen piernas y antebrazos cuando se pelea con suenamorado, adems es impulsiva Qu tipo depersonalidad tiene?a. Bipolarb. Neurastnica

c. Personalidad obsesivo compulsivad. Personalidad limitrofee. Histrinica

Anorexia nerviosaDiagnstico

ENAM-2012-B (63): Mujer joven con prdidadel apetito y no quiere ganar peso Cul es eldiagnstico ms probable?a. Ortorexiab.Anorexia inversac. Anorexia nerviosad.Sindrome de alimentacin nocturnae. Bulimia

NEFROLOGA(5 pgtas)

HiperkalemiaTratamiento

ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia concambios electrocardiogrficos Cul es el

tratamiento inicial?a. Bicarbonato IVb. Hemodilisisc. Gluconato de calciod. Insulinae. B-2 agonistas


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Alcalosis metablicaComplicacin del clera

ENAM 2012-A (89): Qu alteracin cido baseocurre en clera?a.Acidosis metablica hiperclormica con HCH3

bajob.Alcalosis metablica hipoclormicac.Acidosis metablica hipoclormica con HCO3bajod.Alcalosis metablica hiperclormicae.Acidosis metablica con AGAP elevado

Alcalosis metablicaComplicacin del clera

ENAM-2012-B (44): Qu alteracin cido-base

producen los vmitos frecuentes?a. Acidosis metablica con anion GAP elevadob.Acidosis metablica con anion GAP normalc. Alcalosis metablica normoclormicad.Alcalosis metablica hipoclormicae. Alcalosis respiratoria

HiponatremiaDiagnstico

ENAM-2012-B (64): Madre con TBC pulmonaracude con su hijo hipotnico e hipoactivo. Refiere

que solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas,por falta de dinero. Cul es el trastornohidroelectroltico que presenta?a. Hiperfosfatemiab.Hipernatremiac. Hiponatremiad.Hiperkalemiae. Hipokalemia

Sindrome nefrticoDiagnstico

ENAM-2012-B (87): Seale la causa ms frecuentede sndrome nefrtico:a. Mieloma mltipleb. Diabetes mellitusc. Linfomad. Artritis reumatoide

e. Hepatitis viral C

GASTROENTEROLOGA(3 pgtas)Pancreatitis agudaDiagnstico

ENAM 2012A (26): Paciente con cuadroclnico de pancreatitis aguda Cul es el examenauxiliar que se debe solicitar inicialmente?a. Procalcitoninab. Amilasa sricac. TGOd. Protena C reactivae. Deshidrogenasa lctica

LAMGFrmacos gastrolesivos

ENAM 2012-B (40): De los siguientesmedicamentos seale el que es menosgastrolesivo:a. Paracetamolb. Corticoidesc. AINES

d. Zidovudinae. Doxiciclina

CirrosisAscitis: manejo

ENAM-2012-B (74): Paciente cirrtico quepresenta ascitis masiva, encefalopata y disnea.Cul es el manejo ms adecuado?a. Shunt portosistmico intrahepticob.Dieta hiposdicac. Paracentesis teraputicad. Espironolactonae. Diurticos de asa


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REUMATOLOGA(2pgtas)

Esclerosis sistmica progresivaCREST

ENAM 2012-A (41): Que significa CREST ?a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata, telagiectasiab.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata ytelagiectasiac.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,esclerodactilia y telagiectasiad.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,esclerodermia y telagiectasiae.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,esclerodermia y Tremor

LES

Diagnstico

ENAM 2012-B (93): Mujer joven que presentapoliartralgias y fiebre. El diagnstico clnico es LES.Cul es la prueba que confirma este diagnstico?a. ANA y SCL-70

b. ANCAc. ANA y antiSmithd. ANA-Anticentrmeroe. ANA- Anti-Ro

EMERGENCIA(3 pgtas)Obstruccin de pequeos vasosDiagnstico

ENAM 2012-A (62):Buzo que sufre dolor de rodillay trastorno del sensorio Cul es el diagnsticoprobable?a. Obstruccin de vasos pequeos.b. Rabdomilisisc. Esguinced. Encefalopata hipxicae. Intoxicacin por oxgeno

ShockTratamiento

ENAM 2012-B (54): En caso de shockQu fluidose debe indicar?

a. Albminab. Coloidesc. ClNa 20$d. CLNa 90/00e. CLNa 3%

Intoxicacin por carbamatosDiagnstico

ENAM-2012-B (86): Mujer joven es llevada aEmergencia presentando sialorrea, nuseas yvmitos.En el examen fsico se encuentra miosis yfasciculaciones. Cul es el diagnstico ms

probable?a. Hiperreactividad bronquialb. Intoxicacin alcohlicac. Intoxicacin por carbamatosd. Edema agudo pulmonare. Neurosis conversiva

ONCOLOGA(3 pgtas)

Neoplasias de hgadoFrecuencia

ENAM 2012-A (65): Seale la lesin benigna msfrecuente en hallazgo de hgado:a. Adenomab. Hemangiomac. Angiomiolipomad. Hamartomae. Hiperplasia nodular focal

Neoplasias de esfagoFrecuencia

ENAM-2012-B (6): Cul es el tumor deesfago ms frecuente localizado a 10 cm dearcada dentaria?a. Papilomab. Adenocarcinomac. Carcinoma escamosod. Scwanomae. Lipomioma


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Quiste farngeoLocalizacin

ENAM-2012-B (68): Qu tipo de tumor selocaliza en el borde anterior delesternocleidomastoideo?

a. Rabdomiosarcomab.Quiste farngeoc. Higromad. Neurinelomae. Linfoma

DERMATOLOGA(3 pgtas)

Ca espinocelularDiagnstico

ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 aos de edadpresenta una lesin verrucosa en el labio inferior,nica, con eritroplaquia en el paladar Cul es eldiagnstico ms probable?a. Queratosis actnicab. Carcinoma basocelularc. Carcinoma espinocelulard. Queratosis seborreicae. Melanoma maligno

PsoriasisDiagnstico

ENAM 2012-B (82): Lesin descamativaplateada, sobre una mancha roja. Cul es eldiagnstico ms probable?a. Dermatitis seborreicab. Liquen simple crnicoc. Psoriasisd. Tia corporise. Liquen plano

Dermatitis seborreica

Diagnstico

ENAM 2012-B (97): Paciente que presenta en elcuero cabelludo costra lctea no pruriginosa. Cules el diagnstico ms probable?

a. Pitiriasis rosadab. Eritema polimorfoc. Dermatitis seborreicad.Psoriasise. Liquen plano

HEMATOLOGA (1 pgta)

Anemia aplsicaFisiopatogenia

ENAM-2012-B (85): Lesin medular en la anemiaaplsica:

a.Hipocelularidad con aumento de megaloblastosb.Hipoplasia medular y aumento de adipocitosc.Hipercelularidad con aumento de losmegaloblastosd.Normocelularidad con aumento de adipocitose.Hipercelularidad con aumento de adipocitos

MEDICINA EN BASE APROBLEMAS(1 pgta)

Linfedema

Etiologa

ENAM 2012-B (36): Paciente mujer de 40 aos aquien se le realiza mastectoma derecha por cncerde mama , luego de lo cual presenta edema en elmiembro superior derecho Cul es la causa deledema?a. Vasomotorb. Idiopticac. Celulitisd. Trombosis venosa profunda

e. Bloqueo linftico


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Hernias (4 pgtas)

Diagnstico

ENAM 2012-A (7): Hernia que sale por eltringulo de Hasselbach.a. Hernia inguinal indirectab. Hernia inguinal directac. Hernia de Litred. Hernia de Spiegele. Hernia femoral

Complicaciones

ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadroclnico de obstruccin intestinal por hernia, elexamen auxiliar para evaluacin que ayude aldiagnstico es:a. Tomografa computarizada de abdomenb. Radiografia de abdomen en decbitoc. Radiografia de abdomen en bipedestacin

d. Resonancia magntica de abdomene. Ecografa abdominal

CIRUG A( 26 pgtas)

CG: Ciruga generalTR: TraumatologaNC: NeurocirugaUR: UrologaCC: Ciruga de cabeza y cuelloOF: Oftalmologa


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Vlvulo de sigmoides: Diagnstico

ENAM 2012-B (47): Mujer de 72 aos acude pordolor y distensin abdominal.En la radiografa deabdomen se observa una imagen en grano decaf. Cul es el diagnstico ms probable?a. Dolicomegacolonb. Cncer de colonc. Vlvulo de sigmoidesd. Megacolone. Ileo metablico

Quemaduras (1 pgta)

Manejo

ENAM 2012-A (92):Cul es el rea de superficie

corporal de un paciente quemado a nivel de la caray 2 manos :a. 13%b. 10%c. 15%d. 23%e. 6%

Patologa anorrectal (2 pgtas)

Absceso perianal-regla de Goodsall

ENAM-2012-B (66): La regla de Goodsall estindicada en:a. hemorroides externasb.Hemorroides internasc. Fistula perianald. Absceso perianale. Fisura anal

Hemorroides: Diagnstico

ENAM-2012-B (23): Masa con sangrado aldefecar protruye y se reduce manualmente Cules el diagnstico ms probable?a. Hemorroides interna grado IIb. Hemorroides interna grado Ic. Hemorroides interna grado IIId.Hemorroides interna grado IV

e. Cncer rectal

Abdomen agudo (1 pgta)Manejo

ENAM-2012-B (26): Mujer con abdomenagudo, hemodinmicamente inestable Cul esla conducta ms adecuada?a. Solicitar TCb. Solicitar RMc. Laparotomia exploratoriad.Laparoscopia exploratoriae.Solicitar ecografa

Suturas (1 pgta)Manejo

ENAM 2012-B (46): A qu se llama sutura detercera intencin?a. Se acelera la cura de una herida por medio deinjertos cutneos.b. Se produce un cierre intermedioc. A partir del tejido de granulacind. Sutura despus de dejar la herida abiertae. Con colgajos locales

Hepatectoma (1 pgta)

ENAM 2012-A (94): Cul es el objetivo de lamaniobra de Pringle?a. Deteccin de sangradob. Prevenir infeccionesc.Control del sangradod. Prevenir dao del tejidoe. Prevenir del hilio

TRAUMATOLOGA (4 pgtas)

Luxacin de caderaDiagnsticoENAM 2012 A (56): Seora que sufre cada conel miembro inferior en flexin, aduccin y rotacininternaCul es el diagnstico ms probable?a.Luxacin anterior de la cadera


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b.Luxacin posterior de la caderac.Luxacin congnita de caderad.Luxacin obturatriz de caderae.Luxofractura de cadera

Sindorme compartimentalDiagnstico

ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolory disminucin de pulso pedioCul es el diagnsticoms probable?

a. Sndrome compartimental

b. Hematoma de pierna

c. Lesin de nervio tibial

d. Embolia grasa

e. Trombosis venosa profunda

Fractura del carpoDiagnstico

ENAM-2012-B (17): Paciente que se cae demanos, no puede o presenta mucho dolor a laoposicin del pulgar. Qu hueso estcomprometido?a.Ganchosob.Piramidalc.Semilunard.Escafoidese.Trapecio

Displasia de caderaDiagnstico

ENAM-2012-B (22): Para confirmar ladisplasia decadera a los 5 meses de edad hay que solicitar a.Radiografab.Ecografiac.Tomografa computarizadad.RMN

e.Gammagrafa

Fractura expuestaManejo

ENAM 2012-B (94): Cul es el manejo de unafractura expuesta antes de las 6 horas?a. Suero antitetnico y cobertura antibitica

b. Inmovilizacin rigurosa y elevacin del miembroc. Cobertura y cierre de la heridad.Limpieza quirrgicae. Considerar las condiciones de reduccin de lafractura

UROLOGA (1 pgta)Trauma uretralDiagnstico

ENAM 2012-B (38): Cul es el signo msfrecuente de trauma uretral?

a. Dolor plvicob. Sangrado uretralc. Incapacidad para vaciar la orinad. Miccin dolorosae. Chorro urinario pequeo y dbil

HipospadiaDefinicin

ENAM 2012A (50): Cmo se denomina laalteracin de la fusin de los pliegues uretrales ?

a. Hipospadiab. Agenesia del genital externoc. Pene bfidod. Micropenee. Hidrocele

CABEZA Y CUELLO (1 pgta)

Fractura de maxilarDiagnstico

ENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguiscon ojo rotado en medial y aducido. Indique cul esla lesin:a. Lesin de msculo recto internob. Lesin de msculo recto superiorc. Lesin de msculo recto externod. Lesin de msculo recto inferiore. Lesin de msculo oblcuo menor


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PEDIATR A 35 tas

NE: NeonatologaLA: Lactancia normalNM: NeumologaCD: CardiologaCP: Ciruga peditrica

IF: InfectologaVA: VacunacionesOT: Otros


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NEONATOLOGA (5 pgtas)Ictericia neonatalAtresia biliar: diagnstico

ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal a

predominio directo progresiva, BT: 31 mg/dl Cules el diagnstico ms probable?a. Atresia biliarb.Anemia hemolticac.Hipoplasia de vas biliaresd.Quiste del coldocoe.Estenosis de los conductos biliares

Neonato sanoDiuresis

ENAM-2012-B (43):Cul es la diuresis mnma en

un neonato?a. 2 cc/ Kg / hrb. 0.5 cc/ Kg / hrc. 1.5 cc/ Kg / hrd. 1 cc/ Kg / hre. 0.3 cc/ Kg / hr

Ictericia en el neonatoIctericia fisiolgica: manejo

ENAM 2012-B (59): Lactante que presenta altercer da de nacido ictericia leve en trax ymoderada en abdomen, la BT es de 11 mg/ dl Cules el manejo ms adecuado?a. Observacin 24-49 horasb. Fototerapiac. Fenobarbitald. Metaloporfirinase. Exanguneotransfusin

Test de Silverman y andersonAtresia biliar: diagnstico

ENAM-2012-B (8): Cules son los signos clnicosdel Test de Silverman y Anderson?a.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccinxifoide, disbalance toracoabdominalb.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccinxifoide, taquicardia

c.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,disbalance toracoabdominal, hipotoniad.Retraccin xifoide, disbalance toracoabdominale.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,taquicardia

RCP neonatal

ENAM 2012-B (83): RCP neonatal despus deVPP (ventilacin a presin positiva) y FC < 50Cules la conducta a seguir?a. Administracin de naloxona

b. Intubacin endotraquealc. Compresiones ms VPPd. Administracin de adrenalinae. Administracin de expansores plasmticos

LACTANCIA (5 pgtas)Ablactancia

ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere supapilla cul debe ser la conducta?:a. Utilizar endulzantes artificiales

b. Agregarle sal a la papillac. Darle solo pur de frutad. Fraccionar las tomas de papillas.e. Agregar condimentos naturales

Control del RN

ENAM 2012-A (37): A los cuantos das se hace elcontrol familiar del RN al dar el alta:a. 24 horasb. 48 horasc. 72 horas

d. 96 horase. 5 das


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e. Vacuna contra el neumococo

NUTRICIN(1 pgta)KwashiorkorDiagnstico

ENAM 2012-A (18): Nio de 9 mesesde edad quetiene un peso de 10kg ,cabello despigmentado,edema en miembros, queilitis y eccema Cul es eldiagnstico ms probable?a. Marasmob. Eutrficoc. Desnutricin calrica-proteicad. Kwashiorkore. Con bajo peso

EMERGENCIAS(1 pgta)Intoxicacin por casticosTratamiento

ENAM 2012-A (44): Nio que ingiri caustico y lamadre le dio lecheCul es el tratamiento que deberecibir?a. Observacinb. Endoscopa digestiva altac. Colocar sonda nasogstricad. Hacer lavado gstricoe. Hidratacin enrgica

CARDIOLOGA(3 pgtas)Arritmia cardiacaTorsada de puntas: causas

ENAM 2012-A (55): Nio de 5 aos a quien unantihistaminico que le provoca una torsaide depointes Cul es el medicamento?a. Levocetirizinab. Terfenadinac. Clorfeniramina

d. Loratadinae. Desloratadina

Cardiopatas congnitasCIV- Rubeola

ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre conrubeola Cul es la cardiopata congnita ms

frecuente?a. CIVb. CIAc. PCAd. Transposicin de grandes vasose. Tetraloga de Fallot

Insuficiencia cardiacaDiagnstico

ENAM-2012-B (18): Lactante con amaman-

tamiento entrecortado, taquipneico, con diaforesisCul es el diagnstico ms probable?a. Neumona agudab. ICC neonatalc. Epiglotitis agudad.Cuerpo extrao en las vas respiratoriase. Tromboembolismo pulmonar

NEUMOLOGA(3 pgtas)TBC pulmonarProfilaxis

ENAM 2012-A (58):Nio con contacto de TBC , sinsintomatologa . El PPD es 10mm que indicara?:a. INH 10mg/kg por 1 mesb. INH 10mg/kg por 3 mesesc. INH 10mg/kg por 6 mesesd. INH 10mg/kg por 12 meses.e. INH 10mg/kg por 9 meses.

Asma bronquialAsma severa: Tratamiento

ENAM-2012-B (10):Cul es el tratamiento deasma severo ,score 12puntos?a. B2 agonistasb. Modificadores de leucotrienosc. Xantinasd.Hidroxicortisona EVe. Bromuro de ipratropio


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Bronquitis agudaComplicacin

ENAM-2012-B (72): Nio con cuadro clnico debronquitis aguda que presenta en forma bruscadisnea. Cul es la complicacin?a. Absceso pulmonarb. Neumotraxc. Atelectasiad. Derrame pleurale. Neumona aguda

GASTROENTEROLOGA(3 pgtas)Hepatitis viralDiagnstico

ENAM 2012-A (60):. Nia con cuadro clnico de

hepatitis A Que exmenes de laboratorio se debesolicitar?:a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVAb. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVAc. Transaminasasd. Transaminasa y bilirrubinae. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA

EDAGrados de deshidratacin

ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , estirritable con signo del pliegue positivo. Cul es elgrado de deshidratacin?a. No deshidratacinb. Deshidratacin levec. Deshidratacin severad. Deshidratacin moderadae. Shock

Evaluacin de la deshidratacin

ENAM-2012-B (29):Cul es el primer parmetro acontrolar en deshidratacin?a. Signo del pliegueb. Humedad de las mucosasc. Escala de Glasgowd.Volumen urinarioe.Peso corporal

HEMATOLOGA (1 pgta)LeucemiasLLA: Diagnstico

ENAM-2012-A (97): Nio con pancitopenia yvisceromegalia Cul es el diagnstico msprobable?a. Leucemia mielomieloctica crnicab. Leucemia mieloide agudac.Leucemia linftica agudad. Leucemia mielgena crnicae. Leucemia linfoctica crnica

ENFERMEDAD GENTICA(1 pgta)Trisomia 21Diagnstico

ENAM 2012-B (39):Paciente con labio leporino ,microftalmia e implantacin baja de orejaunilateral A qu cromosomopata corresponde?a. Monosoma (45, XO)b. Trisomia 21

c. Trisoma 13d. Trisomia 17e. Trisomia 18

NEFROLOGA (1 pgta)Sindrome urmico hemolticoDiagnstico

ENAM 2012-B (60): Cul es la causa de lesinparenquimal renal asociada a insuficiencia renalaguda en un nio?

a. Sindrome urmico hemolticob. Invaginacin intestinalc. Sepsisd. Meningitise. Prpura trombtica trombocitopnica


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CRECIMIENTO Y DESARROLLO (2 pgta)Escala de TunnerDiagnstico

ENAM-2012-B (88): Nia que en la Escala de Tunnertiene las siguientes caractersticas: mama aumentadade tamao y areola aumentada sin doble contorno,vello pubiano rizado . Cul es el estado?a. Ib. IVc. IIId. Ve. II

Desarrollo de habilidadesTcnicas

ENAM 2012-A (79): Mejor tcnica para ensearhabilidad:a. Observacinb.Simulacinc. Reforzamientod. Reestructuracin cognitivae. Tutoras entre iguales

EXANTEMTICAS (1 pgta)Varicela

Diagnstico

ENAM 2012-A (13): Lesin tpica de la varicela:a. Vesiculab. Ppulac. Ampollad. Flictenae. Placas

CIRUGA PEDITRICA(3 pgtas)Epistaxis

Tratamiento

ENAM 2012-A (68): Nio con epistaxis porrinofaringitis Cul es el tratamiento inmediato?a. Taponamiento anteriorb.Presin interdigitalc. Taponamiento posteriord. Observacin

e. Administrar vitamina K

Enterocolitis necrotizanteDiagnstico

ENAM 2012-A (76): Hijo pretrmino de madreRPM con signos de obstruccin y sangrado aldefecar Cul es el diagnstico ms probable?a. Neumoperitoneob. Neumoretroperitoneoc. Enterocolitis necrotizanted. Trombosis mesentricae. Aire en la vena porta

Estenosis hipertrfica del ploroDiagnstico

ENAM 2012-B (58): Primognito varn presentavmitos explosivos y reptacin gstrica en sutercera semana de vida.Cul es el diagnstico msprobable?a. Gastroenteritis viralb. Vlvulo intestinalc. Estenosis hipertrfica de ploro

d. Invaginacin intestinale. Reflujo gastroesofgico

OTORRINO(1 pgta)Absceso PeriamigdalianoDiagnstico

ENAM-2012-B (71): Nio que presentasalivacin y disfagia. En el examen fsico seencuentra tumor amigdaliano. Cul es eldiagnstico ms probable?a. Absceso retromolarb. Mononucleosis infecciosac. Absceso periamigdalianod. Absceso retrofarngeoe. Linfoma


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ADOLESCENCIA(3 pgtas)

ENAM-2012-B (65): Cul es el motivo de consultams frecuente de los adolescentes?

a. Lesiones cerebralesb.Lesiones cardiacasc. Lesiones renalesd. Lesiones musculoesquelticase. Lesiones respiratorias

ENAM 2012-A (57): Qu predomina durante laadolescencia temprana?a. Ms masturbacin que la tardab. El cambio de vozc. Se produce el estirn masculinod. El desarrollo puberal alcanza las caractersticas

del adultoe. Inicio del pensamiento abstracto

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Distopia genitalSistema POPQ

ENAM 2012-B (57): A qu etapa corresponde lossiguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV

(Longitud total vaginal): 6 ?a. Etapa IIIb. Etapa Oc. Etapa IVd. Etapa IIe. Etapa I

ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginalespeso y cremoso asociado a prurito cul es eldiagnstico ms probable?a. Trichomoniasis vaginal

b. Vaginitis por levadurasc. Vaginosis bacterianad. Candidiasis vaginale. va

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