Ateliers & mises en situation : vendredi 26 septembre 2014 (Institut National de Plongée Professionnelle Entrée N°3, port de la Pointe Rouge)

Atelier 1 : Plaie par hélice compliquée d’une noyade chez un apnéiste à bord du

Gueydan II de la Sécurité Civile

Coordinateur : Cpt Jean Jacques Grenaud (ECASC), Cpt Jean Marc Sicard (SDIS 84), Pr Christophe Piot

(SNSM) & Dr Jacques Bessereau (SAMU13)

Objectif :

1. Récupération, tractage et extraction d’une victime inconsciente

2. Hémostase avec pose d’un clamp et d’un garrot tourniquet

3. Ventilation en pression positive continue

Matériel & Médicament : Quick save, S Cut, ITC Clamp, garrot tourniquet, CPAP Boussignac

Partenaire : VYGON – ITC –WESCUE

Organisation de l’atelier :

1. Présentation des techniques d’extraction avec démonstration du Quick save

2. Abord de la plaie du membre inférieure avec le S Cut

3. Mise en place d’un garrot tourniquet sur le membre inférieur et d’un clamp au niveau d’une plaie du scalp

4. Gestion d’une détresse ventilatoire liée à la noyade par CPAP de Boussignac

Durée : 2 h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 10 (médecins, infirmiers, secouristes, marins & scaphandriers)/ 2h

EN MER !!!

Atelier 2 : Syndrome coronarien aigue compliqué d’un arrêt cardiaque à bord du

canot SNSM Bomer armé par le Bataillon de Marins Pompiers

Coordinateur : Dr Dominique Pons (BMPM), Dr Cédric Duretail (BMPM), Dr Charles Hudelo (SNSM) &

Benjamin BAUDIN (BMPM)

Objectif :

1. Mise en place d’un scope multiparamétrique avec télétransmission ECG

2. Prise en charge d’un SCA & gestion d’un arrêt cardiaque avec intubation et massage cardiaque externe

3. Ventilateur d'urgence avec assistance vocale optimisé pour la réanimation cardio-pulmonaire

4. Table auto-massante

Matériel & Médicament : Corpuls, Medumat easy CPR & table auto-massante

Partenaire : WEINMANN

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du matériel

2. Simulation d’un SCA atypique nécessitant une télétransmission de l’ECG

3. Apparition d’une FV avec arrêt cardiaque

4. Intubation et massage cardiaque en situation d’exception, choc électrique

5. Alternative avec le medumat easy CPR et la table automassante

Durée : 2h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 6 (médecins, infirmiers & secouristes) / 2h

EN MER !!!

Atelier 3 : Deux polytraumatisés à bord de l’ANTHEDON du CNRS suite { l’impact

d’une vague scélérate

Coordinateur : Dr David Delahaye (Anesthésiste Réanimateur APHM), Dr Philippe Cano (SAU Nord

APHM), Christophe Bataille (SAMU 83 SCMM)

Objectif :

1. Rappel des gestes élémentaires de survie, des techniques d’immobilisation et d’extraction

2. Abord vasculaire et hémostase réalisés par l’équipage

3. Intérêt de l’échographie lors de la projection d’une équipe médicale

Matériel & Médicament : Civière, intra-osseuse, agrafe, ITC clamp et échographe

Partenaire : ITC & TELEFLEX

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du matériel

2. Vague scélérate avec projection de deux marins contre les parois

3. Victime 1 en arrêt cardiaque : geste élémentaire de survie par les marins

4. Victime 2 consciente avec fracture du membre inférieur hyperalgique et plaies multiples : immobilisation avec

attelle, extraction, bilan et … mise en place d’une voie veineuse périphérique ou d’une intra osseuse,

hémostase par clamp ou agrafe

5. Projection d’une équipe médicale équipée d’un échographe avec initiation à la technique en situation extrême

Durée : 2 h (de 9 à 11h)

Nb de participants : 8 (médecins, infirmiers & marins)

EN MER !!!

Atelier 4 : Chute en fond de cale d’un marin avec fracture du fémur

Coordinateur : Dr Alain Puidupin (SAU Laveran), Cdt Rolland Mijo (ECASC), Pascale Scuitti (IDE St Jo)

Objectif :

1. Anesthésie loco-régionale en situation d’isolement

2. Mise en place d’une immobilisation du fémur

3. Extraction de la victime

Matériel & Médicament : Kit ALR Vygon & Slishman Traction Splint

Partenaires : VYGON & WESCUE

Organisation de l’atelier :

1. Présentation des techniques et médicaments de l’ALR

2. Présentation des techniques de corde pour l’approche et l’extraction

3. ALR avec bloc ilio-fascial

4. Mise en place de l’attelle Slishman

Durée : 2 h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 6 (médecins, infirmiers ou secouristes) / 2 h

Atelier 5 : Détresse respiratoire chez un scaphandrier accidenté recomprimé dans

un caisson de chantier

Coordinateur : Dr Agnalys Desplantes (SAMU13), Dr Henri Wind (Centre Hyperbare, CHU Pointe à Pitre),

Dr David Delahaye (Anesthésiste Réanimateur APHM)

Objectif :

1. Alternative à l’intubation difficile

2. Ventilation mécanique en hyperbarie

3. Drainage thoracique

Matériel & Médicament : Bougie Boussignac, Airtraq, Fast Fastrach, Masque laryngé, EtCO2, Medumat

standard a & Easy drain

Partenaire : WEINMANN - TELEFLEX - VYGON – MASIMO

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du matériel

2. Recompression sur chantier d’un scaphandrier victime d’une hémiplégie au décours d’une remontée panique

3. Lors de la décompression, détresse neurologique nécessitant la projection d’un médecin ou d’un infirmier

hyperbare

4. Alternative à l’intubation difficile, contrôle par EtCO2, mise en place d’une ventilation

5. Exsufflation d’un pneumothorax associé

Durée : 2 h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 6 (médecins & infirmiers) / 2 h

Atelier 6 : Douleur thoracique atypique lors de la décompression au décours d’une

plongée à saturation (délai pour sortir 60 h)

Coordinateur : Dr Marc Borgnetta (INPP), Dr Bruno Barberon (Centre Hyperbare APHM), Leslie Pelaprat

(SSA)

Objectif :

1. Connaitre les spécificités de la plongée à saturation

2. Délégation de compétence à l’infirmier et au scaphandrier

3. Utilisation d’un scope multiparamétrique adapté à l’hyperbarie avec télétransmission de données

4. Gestion d’une détresse vitale avec alternative à l’intubation difficile et ventilation de sauvetage …

Matériel & Médicament : Corpuls, Bougie Boussignac, Airtraq, Fast Fastrach, Masque laryngé, EtCO2 &

Medumat standard a

Partenaire : WEINMANN– TELEFLEX – VYGON - MASIMO

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du matériel

2. En cours de décompression d’une plongée à saturation (profondeur max 200 m) apparition d’une douleur

thoracique atypique

3. Projection du corpuls avec bilan et télétransmission

4. Apparition d’une détresse vitale nécessitant la mise en place d’une intubation par le scaphandrier, l’infirmier

ou le médecin

5. Utilisation d’un ventilateur en hyperbarie

Durée : 2h ( de 11h à 13h)

Nb de participants : 10 (médecins, infirmiers & scaphandriers) / 2h

Atelier 7 : Prise en charge d’une noyade chez un plongeur

Coordinateur : Dr Marc Fournier (SAMU 13), Dr Jérôme Poussard (SAU Nord APHM)

Objectif :

1. Connaître les grands principes de la ventilation chez le noyé

2. Mettre en place une Ventilation Non Invasive

Matériel & Médicament : Ventilateur Medumat transport

Partenaire : WEINMANN

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du ventilateur Medumat transport

2. Utilisation du mode VNI

Durée : 2 h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 4 (médecins & infirmiers)/ 2 h

Atelier 8 : Feu de machine à bord du Narval de l’Institut National de Plongée

Professionnelle

Coordinateur : Dr Matthieu Coudreuse (SAMU 64A SCMM), Jacques N’GUYEN (SAMU13), Angel Lara (SAMU

83 SCMM), Robert Cardolaccia (SMF)

Objectif :

1. Mise en place d’un premier bilan et d’une oxygénation par l’équipage

2. Alternative à la voie veineuse pour les marins

3. Prise en charge médicalisé avec bilan, intubation difficile et extraction

Matériel & Médicament : Civière, ISpo2, Intra osseuse, rad57, Bougie Boussignac, Airtraq, Fastrach,

Masque laryngé, EtCO2 & Medumat standard a

Partenaire : MASIMO – TELEFLEX - VYGON - WEINMANN

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du matériel

2. Explosion avec incendie en salle des machines

3. Victime 1 en arrêt cardiaque : geste élémentaire de survie par les marins

4. Victime 2 agitée avec brûlure grave consciente : bilan secouriste, oxygénation et mise en place d’une intra

osseuse par l’entourage

5. Projection d’une équipe médicale avec gestion de l’intoxication, alternative à l’intubation difficile et extraction

Durée : 2 h (de 09h à 13h)

Nb de participants : 8 (médecins, infirmiers & marins) / 2 h

Atelier 9 : Arrêt cardiaque suite à un trouble du rythme à bord du Narval de

l’Institut National de Plongée Professionnelle

Coordinateur : Dr Daniel Meyran (BMPM)

Objectif :

1. Rappel des gestes élémentaires de survie

2. Utilisation du nouveau dispositif d’oxygénation B-CARD permettant de ne pas interrompre les compressions

thoraciques

Matériel & Médicament : B-Card

Partenaire : VYGON

Organisation de l’atelier :

1. Présentation du dispositif B-Card

2. Geste élémentaire de survie par l’entourage

3. Mise en place du dispositif B-Card par l’équipe médical ou secouriste

Durée : 2 h (de 9h à 13h)

Nb de participants : 8 (médecins, infirmiers, secouristes, marins & scaphandriers)/ 2 h

Atelier 10 : Evacuation héliporté d’une victime { bord d’un bateau de croisière

avec le simulateur de VSM (Visualisation Simulation Modélisation)

Coordinateur : Jean Benoit (VSM), Roland Mijo (ECASC), Marc Fournier (SAMU 13), Patrick Benner (SAU

HIA Ste Anne) & Equipage (Sécurité Civile),

Objectif :

1. Connaître les règles de sécurités dans un vecteur héliporté et les modalités du treuillage

2. Connaître les différents moyens d’extraction d’une victime par voie héliportée (sangle, civière…)

3. Intégrer les spécificités maritimes dans la prise en charge d’une urgence médicale ou chirurgicale

4. Faire un diagnostic, décider du type d’évacuation et de ses modalités à bord d’un navire de croisière

5. Respecter le temps d’attente sur zone de l’hélicoptère

Matériel & Médicament : Cabine sur chariot élévateur, mannequin de simulation, ccivière et sangle

Partenaire : VSM

Organisation de l’atelier :

1. Présentation des règles de sécurités, des modalités de treuillage et du matériel

2. Projection d’une équipe médicalisée (médecin, infirmier, sauveteur héliporté) sur un navire de croisière

3. Temps d’attente de l’hélicoptère sur zone est de 25 min

4. Scénario 1 : douleur thoracique typique sur un syndrome coronarien aigu ST+

5. Scénario 2 : malaise sur un BAV3

6. Scénario 3 : accouchement imminent

7. Scénario 4 : traumatisme du rachis avec paraparésie

Durée : 2 h (de 9h à 11h)

Nb de participants : 8 (médecins, infirmiers & secouriste) / h

STAND 11 : Survie Mer Formation

STAND 12 : Lunettes anti mal de mer

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