Een cultuur van continu verbeteren uitbouwen op basis van UZALean Michaël Vanmechelen – OK-Manager & Lean Coach

Studienamiddag Zorgbeleid – 08/03/2018

UZALean journey

Een model voor Lean HealthcareChanges in

patient care: quality, safety,

efficiency

Changes in employee

conditions and outcomes

Direct employee effects

Indirect patient care effects

Indirect employee effects

WorkStructure

Changes in work design

Lean

Context

WorkProces

Uitgangspunten UZALean

• Organisatiebrede lean-aanpak noodzakelijk

• Lean leadership is belangrijke driver lean-cultuur

• Systematische aanpak

• Van verbeteringen

• Uitrol project in organisatie

• Lean mindset & cultuur creëren

Continu verbeteren

Betrokkenheid medewerkers

Processen verbeteren

Systematische aanpak

Georganiseerdevisuele

werkomgeving

Lean leadership

UZALean model

Verbeterbord en teammeetings

Doelstelling• Visualisatie resultaten op afdelingsniveau

• Wekelijkse teammeeting• Bespreking resultaten

• Bepalen en opvolgen actiepunten

Inhoud• Indicatoren en resultaten

• Nurse sensitive clinical outcomes voor verpleegafdelingen

• Andere kwaliteitsindicatoren

• HR indicatoren (bv. medewerkerstevredenheid)

• Afdelingsindicatoren → keuze o.b.v. patiëntenpopulatie / interne klanten / …

• Verbetersuggesties

• Veiligheidsincidenten

Lean Leadershipontwikkeling• 2,5 dag opleiding i.s.m. Antwerp Management School (2012 – 2013),

nadien zelf verder georganiseerd

• Focus op lean concepten & tools (value stream mapping, spaghetti

diagram, 5S,...)

• Eerste opleiding: meer dan 220 inschrijvingen (> 50 artsen, leidinggevenden & kaderleden)

• 172 gecertificeerden (A3 report)

200 leidinggevenden & artsen

Executive Lean

Lean tools, analyse

& mapping

Lean thinking,

concepts & basic tools

Lean Leadership opleiding

Procesverbetering via A3-methodiek

• PDCA-cyclus als framework

• Outcome als uitgangspunt

• Focus op patiëntenzorg of werkomgeving

• Centraal in Magnetprogramma

Visit-pyramidsRegelmatige afdelingsbezoeken door CEO en alle directieleden• aanmoedigen van medewerkers

• betrokkenheid & transparantie

• ‘blamefree’

• sustainability

• doel: observaties van onregelmatigheden, vragen stellen en team ondersteunen in verbeterproces, go to gemba

Directielid

Datacenter voor proces and outcome-indicatoren

Business Intelligence center

Impact UZALean & Productive Ward• Meer empowerment

• Bottom-up: frontline heeft inspraak

• Groep ownership

• Zelf controle en hogere betrokkenheid

• Zelfoplossend vermogen neemt toe.

• Traditionele hiërarchie en mindset wordt herbekeken

• Leadership• CEO betrokkenheid: visibele leiders

• Transformationeel leiderschap

• Afstappen van command-and-control

• Toegenomen verpleegkundig leiderschap

• Toegenomen probleemoplossend vermogen van verpleegkundigen

Nameting: % directe zorg• Activiteitenregistratie

• Multi Moment Opname Tijdsstudie• De activiteiten van verschillende teamleden worden door middel van

steekproeven in kaart gebracht• Creëren van bewustwording

Toename van gemiddeld 33% tijd

voor directe zorg

Digitaal patiëntenoverzichtAanleiding

• Verstoringen van werkzaamheden medewerkers

• Nood aan visualisering processen

• Ondersteuning van procesoptimalisatie vanuit management

• Eigen ontwikkeling

• Spin off

Integratie PW naar PW+

Transparante &gestructureerde werkprocessen

Betrekken patiënt· Bedside briefing· Systematische

patiëntenrondes· Dagelijks peilen

patiëntenervaring· Patiëntenborden· Dossiervoering

realtime

Dagelijks management· Daily huddle· Afdeling in zones

met planning per zone

· Storingsvrij werken· Juiste taak bij juiste

zorgverlener

PW+Meer tijd voor zorg

Zorgorganisatie binnen een

verpleegeenheid

Transparante &gestructureerde werkprocessen

Betrekken patiënt· Bedside briefing· Systematische

patiëntenrondes· Dagelijks peilen

patiëntenervaring· Patiëntenborden· Dossiervoering

realtime

Dagelijks management· Daily huddle· Afdeling in zones

met planning per zone

· Storingsvrij werken· Juiste taak bij juiste

zorgverlener

PW+Meer tijd voor zorg

Zorgorganisatie binnen een

verpleegeenheid

Transparante &gestructureerde werkprocessen

Betrekken patiënt· Bedside briefing· Systematische

patiëntenrondes· Dagelijks peilen

patiëntenervaring· Patiëntenborden· Dossiervoering

realtime

Dagelijks management· Daily huddle· Afdeling in zones

met planning per zone

· Storingsvrij werken· Juiste taak bij juiste

zorgverlener

PW+Meer tijd voor zorg

Zorgorganisatie binnen een

verpleegeenheidTransparante &

gestructureerde werkprocessen

Betrekken patiënt· Bedside briefing· Systematische

patiëntenrondes· Dagelijks peilen

patiëntenervaring· Patiëntenborden· Dossiervoering

realtime

Dagelijks management· Daily huddle· Afdeling in zones

met planning per zone

· Storingsvrij werken· Juiste taak bij juiste

zorgverlener

PW+Meer tijd voor zorg

Zorgorganisatie binnen een

verpleegeenheid

→ Ontwikkeling vervolgprogramma: PW+, meer tijd voor zorg.

→ Geen nieuw project, meer focus op afdelingsorganisatie