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DICOM VIEWER Versión 3.2 Manual de la aplicación Edición 1.1 Copyright 2018, Brainlab AG Germany. Todos los derechos reservados.

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DICOM VIEWERVersión 3.2

Manual de la aplicaciónEdición 1.1Copyright 2018, Brainlab AG Germany. Todos los derechos reservados.

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ÍNDICE GENERAL1 INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL .................................................5

1.1 Datos de contacto ..............................................................................................................................5

1.2 Información legal ................................................................................................................................6

1.3 Símbolos ..............................................................................................................................................8

1.4 Uso previsto ........................................................................................................................................9

1.5 Compatibilidad con productos sanitarios ..................................................................................101.5.1 Software de Brainlab .........................................................................................................................101.5.2 Software de otros fabricantes...........................................................................................................11

1.6 Cursos y documentación................................................................................................................12

1.7 Requisitos técnicos para utilizar DICOM Viewer en un ordenador/computador................13

1.8 Requisitos técnicos para utilizar DICOM Viewer con un navegador web............................14

2 DICOM VIEWER.....................................................................................................................15

2.1 Descripción general del software .................................................................................................15

2.2 Visualizar datos ................................................................................................................................172.2.1 Reconstrucciones.............................................................................................................................25

2.3 Medidas ..............................................................................................................................................262.3.1 Funciones de medida ........................................................................................................................262.3.2 Medir distancias ...............................................................................................................................272.3.3 Medir diámetros ...............................................................................................................................282.3.4 Calcular el ángulo entre puntos definidos.........................................................................................292.3.5 Funciones adicionales de medida ....................................................................................................30

2.4 3D Options .........................................................................................................................................312.4.1 Descripción general ..........................................................................................................................312.4.2 Cómo editar visualizaciones en 3D ..................................................................................................332.4.3 Renderización estereoscópica de volumenes en 3D ........................................................................34

2.5 Comparación .....................................................................................................................................35

ÍNDICE GENERAL

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ÍNDICE GENERAL

4 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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1 INFORMACIÓN DECARÁCTER GENERAL

1.1 Datos de contacto

Servicio Técnico

Si no encuentra en este manual la información que busca o tiene alguna consulta o problema,póngase en contacto con el Servicio Técnico de Brainlab:

Región Teléfono y fax E-mail

Estados Unidos, Canadá, Centroa-mérica y Sudamérica

Tel.: +1 800 597 5911Fax: +1 708 409 1619

[email protected]

Brasil Tel.: (0800) 892 1217 [email protected]

Reino Unido Tel.: +44 1223 755 333

[email protected]

España Tel.: +34 900 649 115

Francia y regiones francófonas Tel.: +33 800 676 030

África, Asia, Australia, EuropaTel.: +49 89 991568 1044Fax: +49 89 991568 811

JapónTel.: +81 3 3769 6900Fax: +81 3 3769 6901

Vida útil estimada

Brainlab presta asistencia técnica para el software durante cinco años. Durante este periodo detiempo, se ofrecen actualizaciones (updates) de software, así como asistencia en el hospital.

Sugerencias

A pesar de haber revisado cuidadosamente el presente manual, es posible que contenga errores.Para cualquier sugerencia referente a este manual, puede ponerse en contacto con nosotrosmediante el correo electrónico: [email protected]

Fabricante

Brainlab AGOlof-Palme-Straße 981829 MúnichAlemania

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 5

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1.2 Información legal

Derechos de autor

Este manual contiene información protegida por derechos de autor. Ninguna de sus partes puedeser reproducida o traducida sin la autorización escrita de Brainlab.

Marcas de Brainlab

Brainlab® es una marca registrada de Brainlab AG en Alemania y/o en EE. UU.

Marcas de otros fabricantes

• Microsoft®, Windows®, ActiveX®, Edge e Internet Explorer® son marcas de MicrosoftCorporation, registradas en los EE. UU. y en otros países.

• Mozilla Firefox® es una marca de Mozilla Foundation, registrada en los EE. UU. y en otrospaíses

• MacOS®, Safari® e iPad® son marcas de Apple Inc., registradas en los EE. UU. y en otrospaíses.

• Android™ es una marca de Google Inc., registrada en los EE. UU. y en otros países.

Información relativa a las patentes

Este producto puede estar protegido por una o más patentes o por una solicitud de patentependiente de tramitación. Para obtener más información ver: https://www.brainlab.com/patent/

Software integrado de otros fabricantes

• Esta aplicación se basa parcialmente en el trabajo de Independent JPEG Group.• Esta aplicación contiene la librería OpenJPEG, que fue importada y optimizada por libjpeg-

-turbo. Para consultar la licencia, exenciones de responsabilidad y derechos de autor, verhttp://www.openjpeg.org y http://www.libjpeg-turbo.org.

• Esta aplicación se basa parcialmente en Xerces-C++ 3.1.1, que está disponible bajo la licenciaApache Software. Para consultar la licencia, exenciones de responsabilidad y derechos deautor, ver http://xerces.apache.org/.

• Este producto incluye libtiff 4.0.4 beta. Para consultar la licencia, exenciones deresponsabilidad y derechos de autor, ver http://www.libtiff.org/misc.html.

• Este producto utiliza jquery.nicescroll. Para consultar la licencia, exenciones deresponsabilidad y derechos de autor, ver https://github.com/inuyaksa/jquery.nicescroll/blob/master/MIT.LICENSE

• Este producto utiliza Durandal. Para consultar la licencia, exenciones de responsabilidad yderechos de autor, ver https://raw.githubusercontent.com/BlueSpire/Durandal/master/License.txt

Marca CE

La marca CE indica que el producto de Brainlab cumple los requisitos esencialesde la Directiva de Productos Sanitarios 93/42/CEE (“MDD”).Según los requisitos de la directiva MDD, DICOM Viewer 3.2 es un producto dela clase Im.

NOTA: La validez de la marca CE solo se puede garantizar para productos fabricados porBrainlab.

Información legal

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Ventas en EE. UU.

Debido a disposiciones legales, en EE. UU. este dispositivo solo se puede vender por un médicoo por orden de un médico.

Instrucciones para la eliminación de residuos

Los aparatos eléctricos y electrónicos solamente pueden desecharse según lo dispu-esto en la normativa vigente. En la siguiente página web encontrará más informaciónacerca de la Directiva sobre residuos de aparatos eléctricos y electrónicos (RAEE): http://www.brainlab.com/en/sustainability

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

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1.3 Símbolos

Símbolo de advertencia

El símbolo de advertencia es triangular. Identifica informaciones relativas a la seguridad yse utiliza para avisar al usuario del riesgo de posibles lesiones, muerte, así como de otrasconsecuencias adversas asociadas con la utilización incorrecta del equipo.

Símbolo de precaución

El símbolo de precaución es redondo. Identifica informaciones relativas a la seguridad y seutiliza para avisar de posibles problemas con el equipo. Dichos problemas incluyen el malfuncionamiento del equipo, el fallo de este, los daños al equipo o los daños a la propiedad.

Notas

NOTA: Las notas están en cursiva e indican informaciones útiles.

Símbolos

8 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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1.4 Uso previsto

Uso previsto de DICOM Viewer

DICOM Viewer 3.2 es una aplicación de software que permite visualizar imágenes médicas yotros datos médicos. Incluye funciones para revisar y manipular imágenes, efectuar medidasbásicas y visualización en 3D (reconstrucciones MPR y generación de volúmenes en 3D). Noestá diseñado para analizar mamografías ni efectuar diagnósticos primarios.

Destinatarios

Los destinatarios son profesionales de la medicina, como p. ej. médicos y sus equipos.

Lugar de utilización

El sistema está diseñado para ser utilizado en interiores, generalmente en un hospital o unentorno clínico.

Verificación de datos

Comprobar la plausibilidad de toda la información que se introduce en el sistema y de todala información recibida por este antes de iniciar el tratamiento del paciente.

Responsabilidad

Este sistema constituye una herramienta adicional para el cirujano o el usuario y nopretende en ningún momento substituir o reemplazar la experiencia ni/o la responsabilidaddel cirujano o usuario.

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 9

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1.5 Compatibilidad con productos sanitarios1.5.1 Software de Brainlab

Software médico de Brainlab compatible

DICOM Viewer 3.2 es compatible con:• Anatomical Mapping, versión 1.0• Brain Metatases, versión 1.0• Content Manager, versión 2.3, 2.4• Cranial SRS, versión 1.0.0• Cranial/ENT, versión 2.1*, 3.0, 3.1• DICOM Proxy, versión 3.4• EM ENT, versión 1.0, 1.1• EM Cranial, versión 1.0• Fibertracking, versión 1.0• Fluoro Express, versión 3.2, 3.3• Hip, versión 6.0• Image Fusion, versión 1.0, 2.0, 3.0• iPlan CMF, versión 3.0*• iPlan Cranial, versión 3.0*• iPlan ENT, versión 3.0*• iPlan Spine, versión 3.0*• iPlan Stereotaxy, versión 3.0*• Knee, versión 2.6, 3.0, 3.1, 3.2• Multiple Brain Mets SRS, versión 1.5.0• Object Manipulation, versión 1.0• Patient Selection, versión 4.2, 4.3, 5.1• RT QA, versión 1.0• Smartbrush, versión 2.0, 2.1, 2.5• Smartbrush Angio, versión 1.0• Spine SRS, versión 1.0.0• Spine & Trauma 2D, versión 3.1, 3.3• Spine & Trauma 3D, versión 2.5, 2.6• Trajectory, versión 1.0

*La compatibilidad depende de los ajustes de conversión DICOM.

Otro software de Brainlab

Es posible que se comercialice otro software de Brainlab compatible tras la fecha de cierre deedición de este manual. Si tiene dudas respecto a la compatibilidad de determinadas aplicacionescon DICOM Viewer 3.2, póngase en contacto con el Servicio Técnico de Brainlab.Si está utilizando una versión de software distinta a las indicadas, póngase en contacto con elServicio Técnico de Brainlab para averiguar si su versión es compatible.

Compatibilidad con productos sanitarios

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1.5.2 Software de otros fabricantes

Autorización

DICOM Viewer contiene software médico. El personal no debe modificar las propiedades de lainstalación ni los ajustes de configuración a no ser que cuenten con la autorización/formación/capacitación necesaria de Brainlab (se exceptúan los ajustes locales de cuenta relativos a laseguridad del sistema).

Software compatible de otros fabricantes

DICOM Viewer es compatible con:• Windows Server 2012 R2 64 bits• Windows Server 2008 SP2 64 bits• Windows 7 SP1 64 bits• Windows 8.1 64 bits• Windows 10 64 bits

NOTA: Para obtener información acerca de otras aplicaciones compatibles de otros fabricantes,póngase en contacto con el Servicio Técnico de Brainlab.

Conformidad DICOM

Las declaraciones de conformidad con los estándares DICOM figuran en la página web deBrainlab: www.brainlab.com/dicom

Sistemas electromédicos

Para más información relativa a la configuración de sistemas electromédicos, consulte el Manualdel sistema y el Manual técnico correspondiente.

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 11

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1.6 Cursos y documentación

Destinatarios

Este manual está destinado a profesionales de la medicina, como p. ej. médicos y su equipo.

Cursos de Brainlab

Para garantizar la utilización segura y correcta del sistema, Brainlab recomienda a todos losusuarios que participen en un curso impartido por un técnico de Brainlab antes de utilizar elsistema por primera vez.

Documentación

Este manual describe software para medicina de alta complejidad que debe utilizarse concuidado.Por este motivo, es importante que todos los usuarios del sistema:• Lean este manual detenidamente antes de utilizar el equipo• Tengan acceso a este manual en todo momento

Manuales disponibles

Manual Contenido

Manuales de la aplicación

• Introducción a la planificación de tratamiento y a la navegaciónguiada por imágenes

• Descripción de la instalación del sistema en el quirófano• Instrucciones detalladas relativas al software

Manuales del instrumental Instrucciones detalladas relativas a la utilización del instrumental

Manual de limpieza, desin-fección y esterilización

Información detallada acerca de la limpieza, desinfección y esteri-lización del instrumental

Manuales del sistema Información detallada acerca de la instalación del sistema

Manuales técnicos Información técnica detallada acerca del sistema; incluye especifi-caciones y normativa

Cursos y documentación

12 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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1.7 Requisitos técnicos para utilizar DICOM Vieweren un ordenador/computador

Requisitos de hardware de DICOM Viewer

• Gráficos: DirectX 11, compatible con memoria gráfica de 512 MB• Resolución de la pantalla: 1280x1024• Procesador: 2 núcleos físicos• RAM: 4 GB

Requisitos adicionales para la visualización estereoscópica en 3D

• RAM: 8 GB• Pantalla esteroscópica 3D pasiva• Gafas polarizadas

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 13

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1.8 Requisitos técnicos para utilizar DICOM Viewercon un navegador web

Generales

• Ordenador/computador con conexión a la red, pantalla con una resolución adecuada (ver losrequisitos de hardware que figuran más abajo) y ratón/mouse.

• Tableta con acceso a la red y una resolución de pantalla adecuada (ver los requisitos dehardware que figuran más abajo).

Software

Sistema ope-rativo\nave-gador

Internet Ex-plorer

Edge Firefox* Chrome* Safari*

Windows 7 11 N/A OK OK N/A

Windows 8 11 N/A OK OK N/A

Windows 10 11 Edge OK OK N/A

MAC OS N/A N/A N/A N/A OK

iOS N/A N/A N/A N/A OK

Android N/A N/A N/A OK N/A

* Utilice las versiones más recientes de Firefox, Chrome y Safari.

Equipo

• Aconsejable: 2 GB de RAM• Resolución de pantalla: 1024x768 o superior• Es aconsejable utilizar un ratón/mouse con rueda si utiliza un ordenador/computador

Red

• Velocidad de conexión a la red:- Como mínimo 10 Mbps. La conexión a la red debe ser estable. Si la conexión a la red es

inestable, es posible que sea necesario reiniciar la aplicación.- Latencia máxima: 200 ms

• Se requiere acceso al servidor mediante los puertos 80 y 443 (http y https).

Requisitos técnicos para utilizar DICOM Viewer con un navegador web

14 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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2 DICOM VIEWER2.1 Descripción general del software

Información general

DICOM Viewer se puede utilizar para realizar, entre otras, estas acciones:• Visualizar imágenes médicas y planes de tratamiento de Brainlab• Comparar conjuntos de imágenes procedentes de distintos estudios• Modificar la ventana de grises y utilizar las funciones de medida

Abrir la aplicación DICOM Viewer

Instalación local: Abra DICOM Viewer desde Content Manager, que permite acceder a ficherosde los pacientes y utilizar el software de Brainlab.Navegador web: Abra DICOM Viewer mediante la aplicación Application Platform, que permiteacceder a ficheros de los pacientes y utilizar el software de Brainlab.Con el software Patient Selection seleccione el paciente y los datos que desea visualizar.Consulte los Manuales de la aplicación de Content Manager, Application Platform y PatientSelection para obtener más información al respecto.

Distribución de los elementos de la pantalla

En la pantalla se visualizan las imágenes de forma contigua para que el usuario puedacompararlas.

Figura 1

DICOM VIEWER

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 15

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Nº Área Explicación

① Menú principalMenú con las funciones disponibles.NOTA: Las funciones disponibles pueden variar en función de su li-cencia.

② Vista seleccionada El nombre del fichero y los iconos están resaltados en la vista se-leccionada.

Botones principales

Pulse el botón correspondiente para activar la función.

Botón Función

Sirve para retroceder a la página de inicio. Todos loscambios efectuados (p. ej. conjuntos de imágenes se-leccionados, ventana de grises, trayectorias, medidasde puntos, recortes, valores límite 3D) estarán disponi-bles de forma automática para otras aplicaciones.

Abre el menú para ocultar/mostrar datos.

Nombre e identificador del paciente: Seleccione estaopción para volver a la selección del paciente y efectuarcambios en los pacientes o datos seleccionados.

View (Vista): Opciones de visualización de imagen.

Measure (Medir): Opciones de medida de imágenes(ángulos, distancias, etc.) y de anotaciones.

3D Options (Opciones 3D): Crea visualizaciones en3D, recorta imágenes y selecciona una región de inte-rés.

Comparison (Comparación): Muestra una comparaciónde los objetos de Brainlab que presente el conjunto deimágenes.

Done (Listo): Continuar y guardar cambios.

Back (Volver): Le pregunta si desea guardar los cam-bios antes de volver a la pantalla previa.

• Seleccione Save (Guardar) para que los datos esténdisponibles para otras aplicaciones.

• Seleccione Discard (Descartar) para descartar datos.• Seleccione Cancel (Cancelar) para permanecer en la

página DICOM Viewer .

Descripción general del software

16 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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2.2 Visualizar datos

Información general

Las funciones View (Vista) ofrecen opciones básicas de manipulación de imágenes. Los cambiosefectuados se aplicarán en el conjunto de imágenes actual y en sus reconstrucciones.

Las imágenes DICOM deben contar con píxeles cuadrados. No hay limitación en cuanto altamaño de la matriz.

Orientación

En la esquina inferior izquierda de cada ventana aparece una figura humana queindica la orientación de la imagen.En cada ventana aparecen otros indicadores de la orientación de la imagen, talescomo: H (C) (cabeza), F (P) (pies), L (I) (izquierda), R (D) (derecha), A (anterior) yP (posterior).

Orientación en 2D

El símbolo aparece cuando se visualizan imágenes en 2D.

Botones básicos de visualización

La aplicación DICOM Viewer siempre muestra los botones básicos de visualización.

Botón Función

Scroll: Desplazar:• Hacia la derecha o hacia abajo para avanzar por el conjunto• Hacia la izquierda o hacia arriba para retroceder por el conjunto

NOTA: También puede desplazarse por las imágenes con ayuda de las flechas.

DICOM VIEWER

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 17

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Botón Función

Zoom: Desplazar:• Hacia arriba para reducir la imagen• Hacia abajo para ampliarla

Pan (Arrastrar): Arrastre la imagen hasta la posición deseada o toque un punto dela imagen para centrarla en dicho punto.

Add View (Agregar vista): Abre la selección de las reconstrucciones.

Reconstructions: Abre la selección de las reconstrucciones.

Maximize/Minimize: Maximiza/minimiza la imagen seleccionada.

Close Image: Cierra la imagen seleccionada.

Scroll Arrows: Flechas integradas en la ventana que permiten desplazarse porlos cortes de las imágenes.

Funciones de visualización

Botón Función

Reset (Restablecer): Restablece los ajustes de visualización originales en todoslos cortes.

Linked View (Vista vinculada): Vincula varios conjuntos de imágenes de la panta-lla.

Presets (Preestablecidos): Seleccione ajustes preestablecidos de la ventana degrises para TC.

Windowing (Ventana grises): Ajuste el brillo (arriba y abajo) y el contraste (izquier-da y derecha).

Slices (Cortes): Ajusta el número de cortes visualizados.

Visualizar datos

18 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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Botón Función

Thickness (Espesor): Ajusta el espesor de los cortes.

Align (Orientar): Permite ajustar la orientación de las imágenes radiológicas.

Flip (Voltear): Solo 2D (radiografías). Arrastre la imagen que desea mover:• Verticalmente, para crear una imagen especular según un plano horizontal.• Horizontalmente, para crear una imagen especular según un plano vertical.

Screenshot (Captura pantalla): Efectúa una captura de pantalla de la pantalla ac-tual.

NOTA: Al pulsar Done (Listo) tras utilizar las funciones View (Vista), se guardan los cambiosefectuados en el conjunto de imágenes. La próxima vez que acceda al conjunto de imágenes, seabrirá con la misma configuración.

Ajustes preestablecidos

Para conjuntos de imágenes de TC puede seleccionar ajustes preestablecidos de la ventana degrises, optimizados por Brainlab para visualizar determinadas estructuras como hueso, pulmón otejidos blandos. Para ello, pulse Presets (Preestablecidos) para visualizar una lista de lasoptimizaciones disponibles.

Figura 2

DICOM VIEWER

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 19

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Función Thickness

② ③

①La función Thickness (Espesor) solo está disponible para los cortes originales si:• La distancia entre cortes es constante en todo el conjunto de imágenes,• La distancia máxima entre cortes es de 2 mm y• La diferencia máxima entre la distancia entre cortes y el espesor de cortes no supera el 10%.

NOTA: En las reconstrucciones axiales, sagitales o coronales no es posible calcular el promedio.

Nº Explicación

①Barra del control deslizante para ajustar el espesor de corte. El intervalo de espesoresdepende de la distancia entre cortes y no puede superar un espesor total de 6 mm comomáximo.

② El espesor promedio se indica en el encabezamiento (junto a AVERAGE).

③ Un recuadro indica el espesor del área promediada.

Visualizar datos

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Menú Data

El menú Data (Datos) permite ocultar/mostrar los datos seleccionados.

③ ④⑤ ⑥ ⑦

Figura 3

Nº Explicación

① Seleccione el icono para abrir el menú Data (Datos).

② Datos disponibles para visualizar, p. ej. imágenes, objetos, medidas.

③ Seleccione MORE (MÁS) para abrir la página de selección de datos.

④ Seleccione esta opción para mostrar datos.

⑤ Seleccione esta opción para ocultar datos.

⑥ Seleccione esta opción para ampliar/reducir listas de datos disponibles.

⑦ Seleccione esta opción para cerrar el menú Data (Datos).

Propiedades de los datos

Figura 4

Las propiedades de los datos aparecen en el menú Data (Datos): por ejemplo, el volumen ① delos objetos planificados.

DICOM VIEWER

Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2 21

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El volumen calculado se basa en factores tales como la calidad de las imágenes, laresolución de estas y el espesor de corte. Es posible que difiera del volumen real delobjeto resaltado.

Función Slices

La función Slices (Cortes) permite definir cuántos cortes se desean visualizar mediante unaretícula que sirve para seleccionar la distribución deseada en la pantalla.

① ②

Figura 5

Requisitos de la función Linked view

Linked View (Vista vinculada) vincula varios conjuntos de imágenes. Todas las acciones queefectúe en un conjunto (p. ej. desplazamiento o arrastre) se efectuarán en las imágenesvinculadas.Para poder utilizar la función Linked View (Vista vinculada), es necesario que las imágenes/conjuntos de imágenes:• Formen parte del mismo conjunto de imágenes o reconstrucción o• Hayan sido fusionadas (con una aplicación informática de Brainlab o con el equipo de

adquisición de imágenes)

Maximizar/minimizar imágenes

Figura 6

Nº Componente

① Lista de imágenes

②Vista maximizadaNOTA: La imagen maximizada sigue figurando en la lista de imágenes.

Visualizar datos

22 Manual de la aplicación Ed. 1.1 DICOM Viewer Ver. 3.2

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Opciones para maximizar/minimizar imágenes

Opciones

Para maximizar una imagen toque la flecha de maximizar.

Para minimizar una imagen toque la fecha de minimizar.

Para cambiar la imagen en la vista maximizada ②, toque una imagen de la lista de imágenes ①o arrastre una imagen a la vista maximizada para intercambiarlas.

Cómo redefinir la orientación del paciente

La función Align (Orientar) permite definir de nuevo la orientación del paciente en el conjunto deimágenes.Si, por ejemplo, el examen se realizó con el paciente en posición axial (decúbito prono o supino)y la cabeza estaba inclinada, las etiquetas de las imágenes adquiridas no coincidirán con laorientación. Para corregirlas es posible orientar los datos de modo que coincidan con la etiquetade la vista correspondiente.NOTA: Al utilizar la función Align (Orientar), es aconsejable utilizar reconstrucciones en vez delos cortes originales.

Figura 7

Paso

1. Pulse Align (Orientar) ①.

2. Gire y/o arrastre la imagen de forma que los marcadores de orientación en la vista coinci-dan con la orientación real del paciente.Puede utilizar otras vistas abiertas para comparar y verificar que las orientaciones coinci-dan.

Asegúrese de que la orientación definida del paciente con la función Align (Orientar)coincide con la orientación real del paciente en el conjunto de imágenes.

Cómo intercambiar posiciones

Paso

Para intercambiar la posición de las ventanas seleccione una y manténgala pulsada. Suelte laselección al llegar a la posición deseada.

DICOM VIEWER

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PasoSe intercambiará la posición de las dos ventanas.

Visualizar datos

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2.2.1 Reconstrucciones

Información general

DICOM Viewer permite ver reconstrucciones además de las imágenes seleccionadas. Lasreconstrucciones están vinculadas al conjunto original de imágenes, es decir, los cambiosrealizados en una ventana se aplicarán a las otras.Además del conjunto de imágenes original puede visualizar hasta tres tipos de reconstrucciones.Al pulsar uno de los iconos de las reconstrucciones, se visualiza la reconstruccióncorrespondiente.

Selección de reconstrucciones

Pulse el botón Reconstructions ① o Add View (Agregar vista) ② para abrir un cuadro dediálogo de selección ③. Desde aquí puede abrir reconstrucciones. La selección dereconstrucciones muestra iconos para las vistas disponibles.NOTA: Las reconstrucciones disponibles dependen del formato de los datos seleccionados y dela licencia.

NOTA: Slice (Corte) es el conjunto de imágenes original, no es una reconstrucción.

Figura 8

DICOM VIEWER

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2.3 Medidas2.3.1 Funciones de medida

Información general

El menú Measure (Medir) contiene opciones avanzadas de medida. Las funciones de medida seaplican al corte actual y, además, al corte anterior y al posterior.Las medidas de distancia, círculo y ángulo solo se visualizan en la aplicación DICOM Viewer. Lasfunciones de medida de distancias y el círculo no se pueden utilizar en imágenes que no esténcalibradas.NOTA: La calidad de la medida de distancias depende de la resolución del conjunto de imágenes.

Botones de medida

Botón Función

Distance (Distancia): Mide la distancia entre dos puntos.

Circle (Círculo): Mide el diámetro de un círculo superpuesto a la imagen.

Angle (Ángulo): Mide el ángulo formado por tres puntos situados en el mismo pla-no.

Point (Punto): Coloca etiquetas de texto en la imagen.NOTA: Los puntos también aparecen en otras aplicaciones informáticas.

See next (Ver siguiente): Si hay varias medidas en los datos seleccionados, la op-ción permite acceder al siguiente corte en el que aparece una medida.

Delete (Eliminar): Elimina los objetos de medida.

NOTA: Para poder modificar las medidas y los puntos es necesario que el menú Measure (Medir)esté abierto.

Medidas

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2.3.2 Medir distancias

Información general

La función Distance (Distancia) permite calcular la distancia entre dos puntos de la imagen.

Cómo medir distancias

Figura 9

Paso

1.

Pulse Distance (Distancia).

2. Toque cualquier punto de la imagen.Aparecerá una línea en la pantalla.

3. Coloque la línea en la posición deseada. Para ello, arrastre los extremos.El sistema calcula la distancia (en milímetros) entre los puntos seleccionados y la visuali-za.

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2.3.3 Medir diámetros

Información general

La función Circle (Círculo) permite medir el diámetro del círculo superpuesto a la imagen. Lasfunciones de medida se aplican al corte actual y, además, al corte anterior y posterior.

Cómo medir el diámetro

Figura 10

Paso

1.

Pulse Circle (Círculo).

2. Toque un punto de la imagen para generar un círculo.El sistema calcula el diámetro del círculo y lo visualiza.

3. Coloque el círculo en la posición deseada. Para ello, arrastre el centro. Para modificar eltamaño del círculo pulse los bordes y arrástrelos.

Medir diámetros

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2.3.4 Calcular el ángulo entre puntos definidos

Información general

La función Angle (Ángulo) permite medir el ángulo formado por tres puntos de la imagen.NOTA: El ángulo visualizado refleja la medida en 2D. El valor siempre guarda relación con elplano visualizado.

Cómo medir ángulos

Figura 11

Paso

1.

Pulse Angle (Ángulo).

2. Toque un punto de la imagen.Aparecerá un ángulo en la pantalla.

3. Coloque los puntos en la posición deseada. Para ello, toque los puntos y arrástrelos.El sistema calcula el ángulo formado por los puntos seleccionados y lo visualiza.

DICOM VIEWER

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2.3.5 Funciones adicionales de medida

Botón Point

① ②

Para colocar etiquetas de texto en la imagen, pulse Point (Punto) y, a continuación,toque la imagen en la posición deseada.Seleccione Annotation (Anotación) ① para editar el texto de la anotación del cua-dro de diálogo que se abre ②.

Botón Delete

Para borrar las medidas pulse Delete (Eliminar) y, a continuación, toque la medidaque desea eliminar.

Funciones adicionales de medida

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2.4 3D Options2.4.1 Descripción general

Información general

La barra de herramientas 3D Options (Opciones 3D) permite crear y ajustar las funcionessiguientes de visualización en 3D: • Ajuste de valores límite• Recorte de imágenes• Selección de una región de interés

Figura 12

Visualizaciones en 3D

Al desplazarse por un conjunto de imágenes en 2D, aparecerá una línea amarilla o una sombradentro de la visualización en 3D que representa la situación del corte seleccionado. En otrasimágenes 2D, aparece una cruz que representa los planos que se cortan. Dichasrepresentaciones pierden intensidad una vez detenido el desplazamiento.Las trayectorias y los objetos son visibles dentro de las visualizaciones en 3D.

Es posible que los colores utilizados en la visualización en 3D no reflejen el color de lostejidos reales. Tenga en cuenta que las visualizaciones en 3D se crean a partir de losvalores de grises. Por este motivo, si existen imprecisiones en la superficie o artefactos lavisualización en 3D podría contener inexactitudes.

Radiografía reconstruida digitalmente

El ajuste preestablecido de DRR utiliza imágenes de TC para crear una radiografía simulada.Como resultado, se obtiene una imagen similar a una radiografía calculada desde el ánguloseleccionado.

Proyección de intensidad máxima (MIP, Maximum Intensity Projection)

MIP es un método de visualización de volúmenes para datos en 3D que proyecta los vóxeles conmayor intensidad a lo largo de la dirección de visualización del plano de visualización.

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Ajustes preestablecidos

Los ajustes preestablecidos disponibles dependen del tipo de imágenes:

Tipo de imágenes Ajustes preestablecidos disponibles

TC sin contraste Piel HuesoRadiografías re-construidas digital-mente

TC con contraste Piel TC con contraste (huesoy vasos sanguíneos) MIP

RM Piel Vasos sanguíneos MIP

Angiografía rotacional Hueso Vasos sanguíneos MIP

PET/SPECT MIP

Vista de objetos

La vista de objetos muestra todos los objetos voxelizados, las trayectorias y los objetos de fibras.

3D Options

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2.4.2 Cómo editar visualizaciones en 3D

Cómo ajustar el valor límite

Paso

1.

Pulse Threshold (Umbral).

2. Arrastre para ajustar los valores límite:• Hacia arriba o hacia la izquierda para aumentarlo• Hacia abajo o hacia la derecha para disminuirlo

Cómo recortar una imagen

Paso

1.Pulse Crop (Recortar).El marco de recorte aparece en el conjunto de imágenes.

2. Ajuste el marco de recorte de modo que rodee la sección de la imagen que desea con-servar.• Para ajustar el tamaño del marco, arrastre los bordes de este o los marcadores redon-

dos situados dentro del marco.• Para girar el marco toque su borde y arrástrelo. Suelte el borde, vuelva a tocarlo y gí-

relo en otra dirección.NOTA: El área situada fuera del marco de recorte dejará de ser visible.

Cómo seleccionar una región de interés.

Paso

1.

Pulse Select ROI (Elegir ROI).

2. Arrastre diagonalmente por el área deseada.A partir de la diagonal se genera un marco de selección.

3. Suelte la selección.Se selecciona y amplia la región de interés.

Reset

Paso

Reset 3D (Restablecer 3D): Reset deshace todos los cambios realizadoscon la función seleccionada.Si no hay ninguna función seleccionada y pulsa Reset 3D (Restablecer3D), la imagen en 3D representará el cálculo original.

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2.4.3 Renderización estereoscópica de volumenes en 3D

Información general

Esta función permite ver renderizaciones volumétricas 3D mediante visualización estereoscópicaen 3D en una pantalla 3D. Para iniciar la visualización estereoscópica en 3D, seleccione el iconoen Content Manager ① y seleccione la pantalla 3D ②.

① ②

Botones estereoscópicos en 3D

Si se accede a DICOM Viewer de forma remota con iPlan Net o Origin Server, existen botonesadicionales en el menú 3D Options (Opciones 3D).

Botón Función

3D Stereo (Estereo 3D): Activa/desactiva la visualización estereoscópica en 3D.

Swap Left/Right (Cambiar izq/der): Intercambia las visualizaciones tridimensiona-les del ojo izquierdo y del derecho.NOTA: Seleccione la función Swap Left/Right (Cambiar izq/der) para asegurarsede que está viendo en 3D por completo.

Renderización estereoscópica de volumenes en 3D

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2.5 Comparación

Vista de comparación

Si su conjunto de imágenes contiene objetos voxelizados creados con SmartBrush, puederealizar una comparación.

Figura 13

Para ello, pulse Load (Cargar datos) dentro del área Comparisons (Comparación). DICOMViewer busca más objetos voxelizados de este tipo de objeto, carga los conjuntos de imágenescorrespondientes y los muestra en orden cronológico.

DICOM VIEWER

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Comparación

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ÍNDICE ALFABÉTICOA

Ajustes preestablecidosAjuste de valores límite.......................................................... 33Visualizaciones en 3D............................................................ 32

Align........................................................................................... 19Arrastrar................................................................................ 17,18

BBotón Point.................................................................................30Brillo........................................................................................... 18

CConfiguración de los elementos de la pantalla...........................24Contraste....................................................................................18Cursos........................................................................................ 12

DDocumentación.......................................................................... 12

EEtiquetas.................................................................................... 30Etiquetas de texto.......................................................................30

FFlip..............................................................................................19

GGeneración de volúmenes en 3D...............................................31Generación de volúmenes tridimensionales.............................. 31

IInstrucciones.............................................................................. 12Instrucciones para la eliminación de residuos..............................7Intercambiar ventanas................................................................24

MManuales....................................................................................12Manuales del usuario................................................................. 12Marca CE..................................................................................... 6Maximizar imágenes.................................................................. 22Medida de distancias..................................................................27Medidas

Ángulos...................................................................................29Diámetros............................................................................... 28Distancias............................................................................... 27Eliminar...................................................................................30Etiquetas.................................................................................30

Minimizar imágenes................................................................... 22MIP............................................................................................. 31

NNotas sobre la utilización............................................................. 9

OOpciones de configuración de pantalla...................................... 18Opciones de visualización..........................................................18Opciones de visualización de imagen........................................ 18Orientación de las imágenes......................................................17

RRadiografías reconstruidas digitalmente.................................... 31RAEE............................................................................................7Recortar......................................................................................33ROI

Visualización en 3D................................................................ 33

SScroll.......................................................................................... 17Selección de reconstrucciones...................................................25Servicio Técnico........................................................................... 5Símbolos...................................................................................... 8Slices..........................................................................................18Software

Brainlab.................................................................................. 10Otros fabricantes.................................................................... 11

Software compatible...................................................................10Sostenibilidad............................................................................... 7

VValor límite

Ajustes preestablecidos..........................................................33Visualización en 3D....................................................................34Visualización estereoscópica en 3D...........................................34Visualizaciones en 3D................................................................ 31

Recorte................................................................................... 33ROI......................................................................................... 33Valor límite..............................................................................33

ZZoom..................................................................................... 17,18

ÍNDICE ALFABÉTICO

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*L60915-71ES*