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    INTEGRANTES:

    ALARCN MARTNEZ, MISAE

    CALIZAYA SABINO, KAREN

    COTERA DAVILA, HELEN ESPRITU CASTRO, LEYLA

    HUISA TANCAILLO, MILLER

    MAYTA ARIAS, KEVIN

    PILCO GOICOCHEA, WENDY

    UNIVERISIDAD NACIONAL FEDERICOVILLARREAL

    ACULTAD DE PSICOLOGIA

    Libr : !M"#$"% &' I#('r)'#*i+# '$'- P"(%+-i*.

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    Fr"/' &'%

    D0"

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    C1i/('222

    Un vampiro llega a su casa con la bocallena de sangre, y su mam le pregunta:

    - Dnde conseguiste eso tan rico?.Y l responde: - es ese muro !ue est all?

    - "i - #ueno, pues yo no lo vi.

    - #uenas le llamamos por una encuesta."u nombre?- $dn.- Y el de su mu%er?- &va.- 'ncre(ble, la serpiente vive a!u(tambin?- "i un momento. ))"U&*+$$, la

    buscan...

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    ALUMNA DE LA SEMA

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    INTRODUCCIN

    En este trabajo se aclarar la terminologa e j!ego " j!ego #atescribir el #roceso e a&!isici$n' Se lle(a a cabo !na a#ro)iml!o#ata como !na con!cta aicti(a% *acilitano los criterios iel +!ego ,atol$gico% " escribieno los ti#os e j!gaores' Se

    recorrio #or los est!ios e#iemiol$gicos reali.aos en Es##oblaci$n general " #ara aolescentes% concl!"eno con el #j!gaor #atol$gico' Se e)#onen i(ersos instr!mentos e e(al!j!ego con es#ecial eicaci$n a la entre(ista' Se #resentan losti#os e tratamientos% es#ecialmente inicaos #ara el objetabstinencia% eicnose tambi1n a#artaos al tratamientoobjeti(os e j!ego controlao " e re!cci$n e riesgos " a/os'

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    2.- CARACTERSTICAS DEL PATOLGICO Y DIAGNSTICO

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    JUEGO PATOLGICO QUE MAYOR INCIDENCIA SEN LOS CENTROS DE TRATAMIENTO

    Los *actores &!e in2!"en #ara &!e lasm&!inas tragamoneas% sea el ti#o e j!egoms #roblemtico son3 %" 3"*i%i&"& 4"r" '%"**'/% '% b"5 */(' &' $#" "4$'/("% "a&!e con 67 *8#(i9/ se #!ee #artici#ar4 "el re*or.amiento inmeiato% ao &!e los

    #remios se reciben en el mismo momento'

    Realmente el j!ego &!e ma"crea en c!anto al n5meroa*ectaas &!e ac!en a tratalas 6ma&!inas tragamoneas7bingo entre otros j!egos'

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    EL PROCESO DE ADQUISICIN DEL JUEGO PATO

    La #ersona &!e comien.a a j!gar a j!egos e a.ar "lo -ace en alg!nos casos #or a#ro)imaci$n cas!a

    #e&!e/a cantia e inero #!ee 4rb"r !/$'r(#ersonas se iniciarn i#)i("&/ 4r "9i-/ o cono#artici#ar conj!ntamente en el j!ego% como !na social'

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    S'-# C$/('r ;?@, %" &'4'#&'#*i" &' %"/ 45$'- /' &i)i&' '# 3"/'/ %"/ *$"%'/ /#:

    E# $#" 4ri9'r" 3"/' se estacan las ganancias &!e #ro!ce el j!e

    s!s #rimeras a#ro)imaciones al j!ego %'/ (*"r# 4r'9i'4'*("(i)" &' -"#"#*i" im#ortante' Las 4'r&i&"/ /# *"/i i#/ilos 4r'9i/ /$4#'# $# r'3r"&r 4('#('% no s$lo en s! as#e8tener ms inero9% sino tambi1n #or&!e se (en re*or.aas las ieas o&!e #!iera tener !na #ersona% o crear% a #artir e esas ganancias

    E# $#" /'-$#&" 3"/' se a!menta la cantia econ$micaj!ego% /' %' &'&i*" (i'94 '/3$'r "% '/($&i &' %"/ i#('#("r !*#(r%"r. " %" 9$i#"' Se in(ierte caa (e. minero #ara ganar o rec!#erar lo #erio " #or&!e el j!gar4%"*'r '/4'*i"% " #robablemente istinto al &!e #ro!ce a lae otros j!gaores'

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    E# %" ('r*'r" 3"/' se j!ega ms cantia e eses#eraa% con la iea e #agar e!as% a!nconsciente% en alg!nos casos% &!e no se (an a #agar' A#roblemas econ$micos% ene!amiento% #roblemas

    #roblemas #ersonales " e relaci$n social'En #alabras e C!ster 8:;

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    PERSONALIDAD DEL JUGADOR

    Se ha descrito una serie de caractersticas de personalida

    jugadores:

    Mayor grado de psicopata, padecer baja autoestima y/o depr Ser altamente competitivos, enrgicos, inquietos. ener bajo nivel de activacin, !acilidad para el aburrimientopor el riesgo.

    Ser generosos hasta la e"travagancia. ener limitada capacidad de en!rentamiento a la realidad. Mantener sue#os de grande$a y deseos de "ito. %ecesidad de e"citacin. &resentar distorsiones cognitivas.

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    LA LUDOPATA COMO CONDUCTA ADICTIV

    E% $'- P"(%+-i* ; %$&4"(0"@ 1" /i& &'#i& 4r 9%(i4%'/ '#3'r9'&"& (r"/(r# "&i*(i) Gri(1/ '# , &'#0" %"/ "&

    *94r("9i'#( /i *$94%0" %/ /i-$i'#('/ *ri('ri/: Modificacin del humor: e"periencias subjetivas que la gente e"perimenta com

    implicarse en la actividad.

    Tolerancia: proceso por el cual se requiere incrementar la cantidad de una activlograr los e!ectos anteriores.

    Abstinencia: estado emocional desagradable y/o e!ectos !sicos que ocurren cu

    particular es interrumpida o repentinamente reducida.

    Conflicto: se re!iere a los con!lictos que se desarrollan entre el adicto y aque'con!licto interpersonal(, con!lictos con otras actividades 'trabajo, vida social, intedentro de los propios individuos 'con!licto intrapsquicos( que est)n involucradparticular.

    Recada: es la tendencia a volver a los patrones tempranos de la actividad que restaurando los patrones m)s e"tremos de la adiccin, a veces tras a#os de abstinen

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    CRITERIOS DIAGNSTICO DE JUEGO PATOLGICO

    Los criterios diagnsticos del Juego Patolgico en el DSM!"TR #$%

    *. +omportamiento de juego desadaptativo, persistente y recurrente, como indican pm)s( de los siguientes items:

    &reocupacin por el juego 'p.ej., preocupacin por revivir e"periencias pasadas deventajas entre competidores o plani!icar la pr"ima aventura, o pensar !ormas de cel que jugar(.

    %ecesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el grado de e racaso repetido de los es!uer$os para controlar, interrumpir o detener el juego. -nquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el juego. l juego se utili$a como estrategia para escapar de los problemas o para aliviar la d

    sentimiento de desesperan$a, culpa, ansiedad, depresin(. espus de perder dinero en el juego, se vuelve otro da para intentar recuperarlo '

    las propias prdidas(. Se enga#a a los miembros de la !amilia, terapeutas u otras personas para ocultar e

    implicacin con el juego. Se cometen actos ilegales, como !alsi!icacin, !raude, robo o abuso de con!ian$a, pa

    juego. Se han arriesgado o perdido relaciones interpersonales signi!icativas, trabajo y opor

    educativas o pro!esionales debido al juego.

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    CRITERIOS DIAGNSTICO DE JUEGO PATOLGICO A' El com#ortamiento e j!ego no se e)#lica mejor #or la #re

    e#isoio manaco'

    Cri('ri/ &i"-#+/(i*/ &' L$&4"(0" '# %" CIE

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    Ti4%-0" &' 5$-"

    '4i&'9i%-0"

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    A lo largo el tiem#o se -a clasi0cao a las #ersonas &en (arios ti#os3

    E% 5$-"&r/*i"% ,ersona &!e j!ega #or

    #lacer% con !na cantiaas!mible seg5n s!s>#osibiliaes "establecia #re(iamente'

    El j!ego no oc!#a s!mente mas e loaec!ao " no -a

    #ro!cio #roblemasecon$micos% *amiliares%

    E% 5$-"&r4r3'/i#"% Se eica al j!ego #ara

    ganar inero'

    No tiene im#licaci$nemocional en lasa#!estas% ao &!e -acea&!ellas &!e onestasticamente mas#robables'

    E% 5$-"&4rb%'9

    Con!cta*rec!entegasto s!e#roblema

    El a!mencon!ctae)ige etiem#o "

    inero'

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    E% 5$-"&r

    P"(%+-i*L$&+4"(" Se caracteri.a #or !na

    e#enencia emocionalel j!ego% !na #eria econtrol res#ecto a este "!na inter*erencia con el

    *!ncionamiento normal ela (ia cotiiana'

    $-"&r4$r

    $-"&r *#"%(")$%#'r"bi%i&"&

    '9*i#"%

    $-"&r9i%(ii94$%/i)

    *# (r"/4"(%-0"/"/*i"&"/

    E#3'r9 M'#("%$' 4r'/'#("

    $'-

    P"(%+-i*

    Es la #ersona &!e #aema"or #arte e la sint#resentar4 esta ntimala con!cta e j!ego% caracterstica signi0cati

    ,resenta !n com#ortam!c-os casos mas #roalg!nos *actores e s-acen mas (!lnerableiagnostico e otra #aecio'

    El j!ego &!e reali.a es en c!anto a cantiatiem#o eicao% etc'

    Tiene !na ma"or resisj!ego " es im#ortantecoorinaci$n con otros sociales'

    Estaramos ante !na j!ego #atol$gico " &!e mental gra(e4 #ero enbi#olar si el j!ego solo

    maniaca% seria !n criterara el iagnostico e j

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    Los #rimeros est!ios reali.aos en Es#a/a se e*ect!aron con el So!t- Oa@s 8SO" Bl!me 8:;

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    E% 4'r% &'% 5$-"&r4"(%+-i*

    Pr')"%'#*i"/ '# "&%'/*'#('/

    5+)'#'/

    Se encontr$ meiante los est!ios reali.aos - En ma"or #ro#orci$n e -ombres &!e e m

    seg5n los est!ios #ero a#ro)imaament-ombres #or caa m!jer entre :< " FG a/os- Ma"ormente #ertenecientes a clases so

    meiabaja'- ,ro*esi$n (ariable'- Anteceentes *amiliares e aicciones' 8alc

    El #roblema con el j!ego#arece tener !na es#ecialrele(ancia en j$(enes "aolescentes'

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    EVALUACIN DEL UEGOPATOLGICO

    La entrevista es el mtodo ms potense realiza al jugador acompaado dadicionando a esto un serie de instruma la evaluacin.

    unto con la evaluacin de la condure!uerir tambin en algunos casos,social y una evaluacin mdica en pro

    LA ENTREVISTA CLNICA

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    LA ENTREVISTA CLNICAEN UEGO PATOLGICO

    Se recomiena &!e el estilo e entre(ista sea moti(acional% consierano &!eel #ro*esional es acom#a/ar% moti(ar " a"!ar !rante el #roceso e cambiosiem#re en c!enta el grao e is#onibilia e cambio el #aciente% #

    a"!a en relaci$n a la *ase en la &!e enc!entra% con el objeti(o e #rogrcambio'

    La entre(ista moti(acionalinicaciones

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    Recomenaciones #ara conseg!ir !n mejor ra##ort en laentre(ista

    "acilitar#$ablar delproblema%.

    #&onductacircular%.

    'antener #elbaile

    motivacional%

    &omentariossobre #latrama dementiras%.

    #(brirposibilidade

    )n la primera entrevista el

    jugador no suele e*presarabiertamente su problema.)l paciente debe sentir !ue

    se le trate como unapersona !ue tiene un

    problema y !ue no se leculpabiliza por su conductasino !ue #entendemos% lo!ue le $a podido ocurrirpara llegar a abusar odepender del juego.

    +uele tambin ser

    beneficiosocomentarle !ue suconducta tiene unrecorrido circular

    en dos fases "ase- /""0 de bajaautoestima y desentimientos de

    culpa. "ase 1 /20de e*citacin o

    bs!ueda.

    )ste acercamiento

    debe darse pormomentos. )*iste laposibilidad de !ue

    ante cual!uierpeticin o pregunta

    de otro tipo paradeclarar su problemaretome mecanismos

    defensivos denegacin,

    racionalizacin ominimizacin.

    La $abilidad de

    camuflar la verdadforma parte esencialdel juego patolgico,con ello le $acemosparticipe de !ue elprofesional conoceesta conducta, tan

    $abitual en eljugador comopreocupante y

    desestructurantepara el familiar.

    &uando no se $a

    $incapi enrescatar

    informacin, sin!ue se abren

    posibilidades dayuda para abor

    su problema djuego, es ms f

    el acercamient

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    CUESTIONARIOS%INENTARIOS OTROS

    INSTRUMENTOS DEEALUACIN

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    COMPLETAR LA EVALUACIN

    ,ara com#letar la -istoria clnica% " e#enieno e la sintomatologa &!e sam#liar la e(al!aci$n e los !s!arios con los instr!mentos es#ec0cos "!tili.aos #or los #ro*esionales #ara e(al!ar ansiea% e#resi$n% tras#ersonalia% im#!lsi(ia% otras aicciones% etc'

    E)"%$"*i+# /*i"% E)"%$"*i+# 98&i*4/i

    Sereali.ar

    )s necesaria una evaluacin social amplia paracoordinar durante la intervencin en la conducta dejuego las actuaciones pertinentes, dado !ue laresolucin de algunas cuestiones sociales puede serprioritaria. 5ueden presentarse problemas asociadoscomo las deudas, dificultad en satisfacer lasnecesidades bsicas de la familia, prdida o riesgode perder la vivienda, prdida del trabajo, problemasjudiciales o aislamiento del entorno social

    )sto se dar cuando el pacienteimpulsividad, tiene asociadaspresenta craiving importante o maansioso4depresiva !ue no desasemanas desde !ue abandona el de un trastorno mental de alto nivre!uerir evaluacin por )!uiposiguiendo las directrices !ue macoordinacin y atencin a la patolo

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    TRATAMIENTO

    Tr"("9i'#( 3"r9"*%+-i*

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    Tr"("9i'#( 3"r9"*%+-i*

    A#(i&'4r'/i)/

    La aministraci$n e e#resi(os en es#ecial las el gr!#o ISRS 8in-ibiores sreca#acitaci$n e serotonina9 #oran ser e !tilia tera#1!tica ine#eniene la e)istencia e trastornos com$rbios o no'

    E/("bi%i"&r'/ &'% '/("&

    &' "#i9

    El to#iramato% (ol#roato " el litio son !tili.aos act!almente #or s! ca#aciacontrolar la im#!lsi(ia'

    A#("-#i/("/4ii&'/

    El consenso ma"or sobre e0cacia e tratamiento *armacol$gico% se enc!entralos antagonistas e o#ioies'

    A#/i%0(i*/

    De !sarse alg5n ansioltico es recomenables !sar b!s#irona &!e carece e le la ben.oiace#inas &!e tiene la ca#acia e generar tolerancia'

    "#(i4/i*+(i*/

    No tiene inter1s es#ecial en el tratamiento e j!ego #atol$gico% #ero #!ee s!tilia en a&!ellos ini(i!os con !na im#ortante alteraci$n estr!ct!ral e #e base'

    Tr"("9i'#( 4/i*%+-i*

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    Tr"("9i'#( 4/i*%+-i*

    Control eestm!lo

    Limitar estrictamente el acceso a inero% tarjetas e cr1ito% c!entas bancarias% etc' Eliminar la relaci$n con amigos j!gaores " e(itar l!gares e j!ego' Al no gastar s! inero en j!egos% " #agar s!s e!as% #!ee tener !n e*ecto

    tera#1!tico' Es !na t1cnica !tili.aa en combinaci$n con otras'

    E4/i*i+# '# )i) *#

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    Esta t1cnica es es#ecialmente ise/aa #ara j!gaores e las ma&!inas tragaSeg5n el moelo e Ec-e(er5a " Hernane. Montal(o% el control e estim!lo t1cnica'D!rante la e)#osici$n se esarrolla t1cnicas e a*rontamiento

    E4/i*i+# '# )i) *#4r')'#*i+# &' r'/4$'/("

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    Pr')'#*i+# &' r'*"0&"/

    Recaas a largo#la.o

    Aborar #roblemas

    es#ec0cos &!e#resenta caaj!gaor

    Cambio el estiloe (ia

    T'r"4i" *-#i(i)

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    T'r"4i" *-#i(i)*#&$*($"% ;4r-r"9"/

    9$%(i*94#'#('/9

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    T'r"4i" &' -r$4JC$mo a"!a el gr!#o al j!gaor

    #atol$gicoK

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    F"*(r'/ $' 4$'&'# '/("r i#$'#&

    Aprendizaje observacional: )n el trabajo en grupo se observan reca3das de los miembros ylas consecuencias de estas, por lo !ue la persona puede aprender con lo !ue observan yplantearse no realizar esa conducta.

    Restructuracin cognitiva:( travs de las discusiones en grupo se van modificando muc$ospensamientos distorsionados )j referidos al azar, a dominar la m!uina, golpe de suerte,etc.0

    Tcnicas de afrontamiento: )n el grupo de trabajo se comenta las dificultades ocontratiempo !ue $an padecido cada miembro y cmo se $an afrontado, sirven de modelopara situaciones similares !ue puedan vivir otros miembros del grupo.

    Afrontamiento especfico de situaciones de riesgo: Las diferentes respuestas de losparticipantes facilitan estrategias a los miembros del grupo !ue pudieran encontrarse ensituaciones similares.

    Entrenamiento en habilidades: )n grupo se comentarn situaciones de riesgo semejantes ycmo se $an afrontado, con la finalidad de dar una serie de conductas alternativas para nojugar.

    E ( ( & %

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    E/(r$*($r" 9"r* &'% -r$4

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    Ti4/ &' -r$4

    $#'&+"

    &onstante entrada ysalida de usuarios.

    /&++$D"7esde el comienzo $asta el final

    del programa estn conformadospor los mismos usuarios.

    $#'&+"8suarios entran a

    con una periodicidpreviam

    *+$1D&" 2&3U&4"9deal -: a -; miembros.

    5e!ueos 5acientes #dif3ciles%

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    Di*$%("&'/ &'#(r &'% -r$4

    (lgunas personas no desean !ue sus problemas sean pblicos.

    )l anonimato se pierde y especial cuando se trabaja con pe!ueas

    poblaciones.

    'anejo de algunas tcnicas )j control de est3mulos0. 5ositivo alprincipio y se vuelve negativo a la $ora de recuperar el manejo dedinero.

    &uando un miembro presenta otra patolog3a, adems de la adiccin.

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    5U*$D+&" $161'7"Los grupos de autoayuda surgi en Los

    >ngeles -?;@0 inspirado en (lco$licosannimos. +e basa en la conceptualizacindel trastorno como una enfermedad crnicaprogresiva !ue puede detenerse pero no

    curarse.

    $"/'$"'1&" D& 5+e forman con jugadores r

    re$abilitacin contando profesionales. &on el fin de p

    en la misma situ

    5U&* /1+0$DAerapia ms realista, con mayor

    retencin y puede facilitar !ue mayornmero de personas soliciten ayuda

    profesionalB esto se da por medio de laenseanza de tcnicas par !ue juegue

    una determinada cantidad de dinero!ue no le sea perjudicial.

    +&DU//'61 D& +'&"*Aiene la finalidad !ue las

    negativas para el jugador #resistente al cambio0 seaposibles y una reduccin

    inadecuada2oblacin: ugadores con varias intervenciones donde

    $an fracasad

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    ANEOS

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