Diagnostico diferencial de epilepsiaa

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DR. EDUARDO ESTRADA ALEGRIA HOSPITAL GENERAL “DR. RAFAEL PASCACIO GAMBOA” JEFATURA DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN MÉDICA

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DR. EDUARDO ESTRADA ALEGRIA

HOSPITAL GENERAL

“DR. RAFAEL PASCACIO GAMBOA”

JEFATURA DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN MÉDICA

*

*La expresión crisis convulsiva o "ataque

convulsivo" se refiere a una disfunción cerebral

súbita o repentina que hace que la persona se

desplome, tenga convulsiones o presente otras

anomalías de carácter temporal en el

funcionamiento cerebral, que a menudo van

acompañadas de cambios en el nivel de

conciencia o de pérdidas de la conciencia.

*

*La epilepsia es una enfermedad

crónica caracterizada por uno o varios trastornos

neurológicos que deja una predisposición en

el cerebro para generar convulsiones recurrentes,

que suele dar lugar a consecuencias

neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.

*

Crisis epilépticas

Parciales (focales, locales) Generalizadas.

Parciales simples. Ausencias.

Parciales complejas. Mioclonicas..

Secundariamente Atónicas

generalizadas. Tónicas (astáticas)

Clónicas.

Tónico- clónicas.

PARCIALES, FOCALES O LOCALES, CRISIS GENERALIZADAS Y LAS NO CLASIFICABLES.

(Commission, 1981)

*

*PARÁLISIS CEREBRAL COREOATETÓSICA.

Forma de parálisis cerebral caracterizada por movimientos

coreiformes (irregulares, como tics) y atetósicos (lentos y

extravagantes).

*El autismo.

Es un espectro de trastornos caracterizados por

graves déficit del desarrollo, permanente y

profundo. Afecta la socialización, la

comunicación, la imaginación, la planificación y

la reciprocidad emocional, y evidencia conductas

repetitivas o inusuales.

*El síndrome de Rett.

Es una enfermedad congénita con

compromiso neurológico que afecta la gran

mayoría de las veces a sujetos del sexo

femenino.

*Crisis psicogenéticas no epilépticas.

Las convulsiones de origen psicológico son

prácticamente idénticas a las producidas durante

un ataque epiléptico, aunque la persona que las

padece no es epiléptica, y dicho ataque tiene un

origen psicológico.

*Tics.

Los tics son movimientos

involuntarios y sin motivo

aparente de

grupos musculares.

*Síndrome de Gilles de la Tourette.

Tics mas o menos cambiantes y de múltiples

localizaciones acompañados de

hiperactividad, comportamiento obsesivo-

compulsivo.

Tics múltiples, tics vocales, obscenos y

socialmente inaceptables, tics en la cara

miembros, tronco, guiños, elevación brusca

de los hombros, movimientos oculogiros,

movimientos de cabeza y cuello.

*Encefalopatía

*Hiperbilirrubinemica.

Hipertonía de músculos

extensores opistotonos en

asociación con somnolencia,

pobre succión, hipotonía y

alteraciones del tono.

*Suspiros y chupeteo.

Son una condición normal que se

puede dar en cualquier niño sano.

Condición en pacientes letárgicos,

encefalopatía o disfunción del sistema

nervioso central con resultado

desfavorable a corto plazo.

*Reflejo de moro.

Abducción de ambos brazos con

apertura, extensión y separación

de dedos, seguida a veces de un

movimiento de aproximación de

manera de abrazo que puede

acompañarse de un grito.

*Mioclonia del sueño.

En miembros superiores, en cara y en

músculos abdominales. Bilaterales o

localizadas, rítmicas o arrítmicas,

migratorias o multifocales.

Se repiten de una a cinco por segundo. El

sueño no se interrumpe.

*Hemicorea.

Sacudidas rápidas y desordenadas

de los músculos de todo el

cuerpo, inciden en tronco y cara

y extremidades afectan la

marcha, saltan los movimientos

de una parte del cuerpo a otra.

*Espasmo del sollozo.

Abnea emotiva recurrente de niños de

cinco años ante situaciones que

provocan enfado, dolor o frustración.

Llanto que culmina con espiración

seguida de hapnea con cianosis

eventualmente hipotonía con perdida

de la conciencia y raramente

sacudidas convulsivas

*Parasomnias

Fenómeno motor verbal o sensaciones

durante el sueño.

Activación

Activación sueño vigilia

De sueño MOR

Sin clasificar

*DESPERTAR CONFUSO

Frecuente en el niño parasomnia

primaria.

*ENFERMEDAD DE HUNTINGTON

Movimientos involuntarios

coreoatetosicos

COREA DE SYNDENHAM

Mal de San Vito

Movimientos involuntarios,

debilidad muscular y labilidad

emocional, se asocia a infección

estreptococica

*COREOATETOSIS PAROXISTICA

CINESIOGENICA

*DISTONIA DE TORSION O TORSIONAL

*DISTONIA DEL ESCRIBIENTE O DEL

ESCRIBANO

*MIOTONIA CONGENITA

*TEMBLOR TALAMICO

*HALLERVORDEN SPATZ

*HEMIBALISMO

*FENOMENO DE MARCUS GUNN