diabetes y su alimentacion
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NUTRICIÓN Y
DIABETES
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¿QUÉ ES LA DIABETES?
La diabetes es unaenfermedad crónica por lacual el cuerpo no puedeproducir insulina o nopuede usar la insulina que produce de maneraefectiva, loque ocasiona graves alteracionesen el metabolismo de los alimentos.
Cuando una persona tiene diabetes, la glucosa nopuede entrar a las células, por lo cual los nivelesde glucosa en sangre permanecen casi todo eltiempo elevados (hay hiperglucenia)
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¿CUÁNTOS TIPOS DE DIABETESHAY?
Tipo 1:El páncreas no produce insulina. Soninsulinodependientes. También se le llamadiabetes juvenil
Tipo 2:El páncreas produce insulina pero elorganismo no la puede utilizar adecuadamente. Diabetes no dependiente de la insulina o diabetes
del adulto
Gestacional
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CARACTERÍSTICASPARTICULARES
TIPO 1 TIPO 2
Edad de inicio Usualmente menos a30 años
Usualmente mayor a40 años
Peso corporal Delgado Generalmente consobrepeso
Aparición Brusca Lenta
Insulina producida Ninguna Demasiado poco o
inefectiva
Insulina requerida Necesita inyectarse Puede necesitar
Otro nombre Diabetes juvenil Diabetes del adulto
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¿ CUALES SON LOS SÍNTOMASDE LA DIABETES?
Sentir mucha sedOrinar con frecuenciaSentirse muy hambriento o cansado
Perder pero sin habérselo propuestoTener heridas que sanan lentamenteTener piel seca y sentir picazónPerder la sensibilidad en los pies o sentir
hormigueo en los mismos.Tener visión borrosa
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OBJETIVOS DE LA TERAPIANUTRICIONAL
Mantener las concentraciones de glucosa ensangre lo mas cerca a la normalidad,equilibrando la ingesta de comida, actividadfísica, utilización de fármacos hipoglucemiantes oinsulina.
Conseguir y mantener una concentración óptimade lípidos en suero
Proporcionar energía adecuada para mantenerun peso corporal normal en adultos, conseguir uncrecimiento normal en niños y adolescentes, asícomo las necesidades calóricas normales duranteel embarazo y lactancia
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COMPOSICIÓN DELPLAN DE ALIMENTACIÓN
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¿CUÁNTAS CALORÍAS NECESITAUNA PERSONA CON DIABETES?
En general las mismas que una persona normal. Siel peso está dentro de la normalidad (IMC: 19-25kg/m2) no existen recomendaciones calóricasespeciales.
Se debe calcular la cantidad de calorías necesariassegún el peso, la edad, el sexo y la actividad física.
Cuando existe un exceso de peso (IMC >25 kg/m2)será necesario reducir las kilocalorías diarias (250-
500) e iniciarse en la práctica de ejercicio físicoregular aeróbico para favorecer un balance calóriconegativo con el objeto de disminuir la insulino-resistencia y mejorar el control metabólico.
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¿DE QUÉ FORMAN DEBEN APORTARSE ESTAS CALORÍAS?.
Habitualmente se considera que las caloríasnecesarias deben aportarse en un 55-60% aexpensas de los hidratos de carbono, en un 12-15% a expensas de proteínas y el 25%
proveniente de las grasas.
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HIDRATOS DE CARBONO
Recomendación: 50 – 60%
Cada gramo de HC aporta 4 calorías
Aportan Energía para el trabajo muscular.
Mantienen y regulan la temperatura corporal .
Es el combustible de órganos (cerebro y corazón)
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HIDRATOS DE CARBONO SIMPLES
Se debe evitar o limitar su ingesta (usar enhipoglucemias) ya que aumentan la glucemiamuy rápidamente.
Alimento que los contiene: AzúcarDulcesMielJugo de frutas naturalesGaseosasGolosinas
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HIDRATOS DE CARBONOCOMPLEJOS
Se absorben lentamente, por lo tantono aumentan tan bruscamente laglucemia
Alimentos que lo contienen son:Cereales como: arroz, trigo, cebada,centeno, maíz, mijo y sus derivados(harinas, almidones, féculas, pastas)
Legumbres: garbanzos, lentejas, soja, etc. Pan
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FIBRAS
La ingesta de alimentos ricos en fibras enlenteceel vaciamiento gástrico y la absorción intestinalde los hidratos de carbono y las grasas, y enconsecuencia puede contribuir a la disminución
postprandial de glucosa y triglicéridos. Alimentos que la contienen:Frutas y verduras crudas (con cáscara, hollejos ysemillas)
Cereales integrales y Legumbres
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GRASAStambién sirven para proporcionar energía, un
gramo de grasas aporta 9 calorías.Es preferible consumir las grasas de origenvegetal que las de origen animal.
Existen tres clases de grasas:Monoinsaturadas: principal fuente el aceite de oliva,de canola, de maní, palta, frutas secas y aceitunas
Poliinsaturadas: principal fuente en vegetales ypescados:
Saturadas: Principales fuentes en carne animal,
aceite de coco y manteca de cacao. Estas últimas sonlas más "peligrosas" ya que si se consumen en excesoelevan la concentración de colesterol y triglicéridos.Deben contabilizar menos del 10% del consumocalórico tota
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GRASAS QUE SE DEBEN EVITAR(SON SATURADAS - AUMENTAN EL COLESTEROL ENSANGRE)
Colesterol:Lácteos enteros, yema de huevo, pieldel pollo, fiambres, embutidos, visceras, grasabobina o porcina (siempre es de origen animal).
Saturadas:Lácteos enteros, grasa vacuna,bovina o porcina, fiambres, embutidos,margarina, chocolates, manteca de cacao o maní.(pude ser origen animal o vegetal)
Grasas Trans o Aceite Hidrogenado:Panes,galletas, amasados de pastelería (tapas de tartaso empanadas), margarinas, chocolates.
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RECOMENDACIONES PARA SUPLAN DE ALIMENTACIÓN
Consumir los lácteos (leche, yogur y queso) siempre descremadospara prevenir lascomplicaciones cardiovasculares, y en cantidadescontroladas, ya que aportan “lactosa” (azúcar de
la leche). Además son fuente de proteínas de altovalor biológico y de calcio.
Moderar el consumo de Huevo,hasta 3unidades por semana. Seleccionando depreferencia siempre clara.
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Consumir gran variedad de verduras detodo tipo y color,ya que aportan gran cantidadde vitaminas y minerales.
Consumir carnes magras: Vacuna (peceto,cuadril, lomo), Pollo sin piel y pescados magros.Son un excelente aporte de hierro y proteínas dealto valor biológico.
Consumir frutas de todo tipo y color,distribuidas durante el día en cantidadescontroladas ya que aportan“Fructosa”(azúcarde la fruta) y además son ricas en vitaminas,minerales y fibras.
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Preferir cereales y derivados integrales(arroz, pan,harinas integrales para
preparaciones), legumbres, ya que aportan fibrasy vitaminas del complejo B.
Condimentar con aceites ya que al ser de
origen vegetal,carecen de colesterol y aportan Vitamina E y ácidos grasos esenciales. Elconsumo debe ser controlado, ya que aportan unalto valor calórico. Consumirlos preferentementecrudos
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Moderar el consumo de sal.
Ingerir abundante cantidad de líquido:almenos 2 litros diarios, en forma de agua mineralo natural, sodas, caldos, bebidas sin azúcar e
infusiones (té, mate cocido, etc.)
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ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD
FÍSICA
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ACTIVIDAD FÍSICA
Beneficios: Ayuda a disminuir los niveles de glucemia ensangre durante y después de la realización delmismo
Mantiene un peso saludableFacilita el trabajo de la insulina, haciéndola masefectiva.
Fortalece la actividad cardiacaDisminuye los valores de colesterol y trigliceridosen sangre.
Mejora el estado físico y la autoestima
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RECOMENDACIONES
Medir la glucosa en sangre antes y después delejercicio.
Ingerir una colación con hidratos de carbono si laglucemia es < 100 mg/dl.
Comer algo extra antes, durante y después delejercicio, especialmente si la actividad esvigorosa y prolongada.
Si la glucemia es >250 mg/dl no realizaractividad física.
Llevar sobrecitos de azúcar o tabletas de glucosa
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LA ALIMENTACIÓNEN LA HIPOGLUCEMIAS
Hipoglucemia:concentración de glucosa ensangre inferior a 70 mg/dl.
Causas:Exceso de insulina.Retraso en la ingesta de alimentos.Inadecuado consumo de alimentosEjercicio intenso o prolongado.
Síntomas: Ansiedad, irritabilidad, palpitaciones o taquicardia,temblor, sudor frío, sueño, palidez, hambre, visiónborrosa, alteración estados de conciencia, etc.
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