data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec2/doc/word/5. คณะที่ 3...

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

คณะท 3 การพฒนาระบบบรหารจดการเพอสนบสนนการจด

บรการสขภาพ

1. ระบบการบรหารจดการกำาลงคนดานสขภาพ

ตวชวดท 1 : รอยละของเขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ

1) ประเดนการตรวจราชการ

จงหวดทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ

2) สถานการณ

1. ขอมลบคลากรในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง จำาแนกตามประเภทเจาหนาท

ประเภทเจาหนาท จำานวน รอยละขาราชการ 1,436 59.66พนกงานราชการ 44 1.83พนกงานกระทรวงสาธารณสข

736 30.58

ลกจางประจำา 89 3.70ลกจางชวคราว 102 4.24

รวม 2,407สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง มบคลากรในสงกดทก

ประเภทปฏบตงานจรง จำานวน 2,407 คน ประกอบดวย ขาราชการมจำานวนมากทสด 1,436 คน รอยละ 59.66 พนกงานกระทรวงสาธารณสข จำานวน 736 คน รอยละ 30.58 ลกจางประจำา จำานวน 89

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 111

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด

ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

คน รอยละ 3.70 ลกจางชวคราว จำานวน 102 คน รอยละ 4.24 และพนกงานราชการนอยทสด จำานวน 44 คน รอยละ 1.83

2. ขอมลบคลากรในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง จำาแนกตามประเภทหนวยงานทปฏบตงาน

ประเภทหนวยงาน จำานวน รอยละโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

638 26.51

โรงพยาบาลชมชน 1,596 66.31สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ 67 2.78สำานกงานสาธารณสขจงหวด

95 3.95

รวม 2,407บคลากรในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง สวนใหญ

ปฏบตงานในโรงพยาบาลชมชน จำานวนทงสน 1,596 คน คดเปนรอยละ 66.31 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล จำานวน 638 คน รอยละ 26.51 สำานกงานสาธารณสขจงหวด 95 คน รอยละ 3.95 และสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ มจำานวนบคลากรนอยทสด จำานวน 67 คน รอยละ 2.783)

หนา 112 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


3) ขอมลประกอบการวเคราะห

1. มระบบการบรหารจดการขอมลดานกำาลงคนอยางมประสทธภาพ โดยมการพฒนาฐานขอมล/สารสนเทศดานกำาลงคนใหมประสทธภาพ2. มแผนบรหารตำาแหนง หนวยงานตองมแผนบรหารตำาแหนง (และแผนกำาลงคนดานอนๆ เชน แผนความกาวหนาในสายอาชพแผนพฒนาบคลากรฯลฯ)3. มการดำาเนนการตามแผน4. บคลากรสาธารณสขเพยงพอ

4) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญ

Small Success รอบ 6 เดอนผลการดำาเนนงานมขอมลบคลากรสาธารณสขในหนวยงานเปนปจจบนมการปรบปรงขอมลใบประกอบวชาชพ ขอมลวฒในตำาแหนง คำาสงเลอนขนเงนเดอน ในระบบ HROPS ใหเปนปจจบนมการรายงานสถตกำาลงคน2.1 รายงานขอมลจำานวนบคลากรทปฏบตงานจรงทงหมด (ระบบ HROPS)2.2 รายงานขอมลการสญเสยบคลากร (ระบบ HROPS)2.3 รายงานขอมลจำานวนตำาแหนงทงหมดของบคลากร (ระบบ HROPS)สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 113



2.4 รายงานขอมลจำานวนตำาแหนงวางของบคลากร (ระบบ HROPS)มการใชประโยชนจากขอมลบคลากรสาธารณสข(ระบบ HROPS)3.1 การบรหารตำาแหนง3.2 การวางแผนกำาลงคน3.3 การวเคราะหภาระงาน3.4 สนบสนนการตดสนใจของผบรหารแผนบรหารตำาแหนง4.1 มการจดประชมเตรยมความพรอมในการจดทำาแผนกำาลงคน4.2 จดทำาแผนกำาลงคน และมแผนบรหารตำาแหนง4.3 มแผนกำาลงคนดานอนๆ เชน แผนความกาวหนาในสายอาชพ แผนพฒนาบคลากร ฯลฯ4.4 มการประชาสมพนธ/เผยแพร แผนบรหารตำาแหนงภายในจงหวดและหนวยงานในสงกดทราบตำาแหนงวางลดลงตามเปาหมายทกำาหนดมตำาแหนงวางลดลงจำานวน 4 ตำาแหนงบคลากรสาธารณสขเพยงพอบคลากรสาธารณสข (สายงานการใหบรการทางการแพทย (ยกเวนสายงานขาดแคลน) จำานวน 10 สายงาน) มความเพยงพอ รอยละ 821)



5) ผลการดำาเนนงานตามขอสงการ/ขอเสนอแนะจากการตรวจราชการ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอเสนอแนะ

- -6) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอน

นโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

1. ระบบการบรหารจดการขอมลดานกำาลงคน ระบบ HROPS มการถายโอนขอมลมาจากระบบเดมทำาใหมความคลาดเคลอนของขอมล2. ไมสามารถดำาเนนการตามแผนบรหารตำาแหนง ได เนองจากผไดรบการคดเลอกสงแบบประเมนผลงานไมทนตามกำาหนด3. จำานวบคลากรสาธารณสขในภาพรวมมความเพยงพอ แตบางสายงานมความขาดแคลน

7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไมบรรล

วตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-9) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นายสานตย เพชรสวรรณตำาแหนง นกทรพยากรบคคลชำานาญการ




โทร 086 289 2497E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562



ตวชวดท 2 : จำานวนหนวยงานทเปนองคกรแหงความสข


จำานวนหนวยงานทเปนองคกรแหงความสข (อยางนอยจงหวดละ 1 แหง)


ผลการวเคราะห ขอมลดชนความสขของบคลากรในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

หนวยงาน Happy Body Happy Relax Happy Heart Happy Soul Happy Family Happy Society Happy Brain Happy Money Happy Worklife Average Happy01-สำา นกงานสาธารณสขจงหวด 68.30 60.63 71.54 71.83 76.25 66.11 63.96 48.70 67.21 66.06 02-สำา นกงานสาธารณสขอำา เภอ 65.03 62.66 74.87 72.53 72.73 64.66 68.61 47.65 67.15 66.21 07-โ รงพยาบาลชมชน 64.93 56.77 70.56 70.81 67.19 63.54 63.69 51.73 61.07 63.36 08- ศนยสขภาพชมชน ของ รพ. 68.94 60.45 79.55 71.82 74.24 64.39 70.45 53.41 60.29 67.06 18-โ รงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล 67.42 59.04 73.89 72.45 70.89 65.58 66.84 51.34 66.24 65.97

ผลรวมทงหมด 65.79 57.81 71.69 71.36 68.90 64.27 64.74 51.32 62.98 64.32


ตวชวด : หนวยงานมการวเคราะหขอมลและจดทำาแผนสรางสขของหนวยงานในสงกด

ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 31 พฤษภาคม 2562

2559

2560

2561 อำาเภอ

เปาหมาย

ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ 70

เมองพทลง 2 2 100กงหรา 2 2 100

เขต 12 เขาชยสน 2 2 100ตะโหมด 2 2 100

จงหวดพทลง ควนขนน 2 2 100ปากพะยน 2 2 100ศรบรรพต 2 2 100ปาบอน 2 2 100บางแกว 2 2 100




ปาพะยอม 2 2 100ศรนครนทร 2 2 100รวม 23 23 100

ทมา : กลมงานบรหารทรพยากรบคคล


สสจ.พทลง ใหทกหนวยงานมการจดตงทมสรางสข และไดจดประชมทมสรางสขของหนวยงานในสงกด เพอใหสามารถวเคราะหขอมลและจดทำาแผนสรางสขได มตวแทนนกสรางสขจากหนวยงานในสงกดเขารวมประชม จำานวน 50 คน

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงานหนวยงานมการวเคราะหขอมล และจดทำาแผนสรางสขของหนวยงาน

หนวยงานในสงกดทกหนวยงานหนวยงานมการวเคราะหขอมล และจดทำาแผนสรางสขของหนวยงาน


ขอสงการ/ขอเสนอแนะผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอ

เสนอแนะ- แตละหนวยงานควรจดตงทมสรางสข

- หนวยงานในสงกด สสจ.พทลง มการจดตงทมสรางสขครบถวนทกหนวยงาน

- นกสรางสขของหนวยงาน มการประสานดำาเนนการขบเคลอนความสข

- มการอบรมเพอพฒนาเครอขายนกสรางสขของหนวยงานในสงกด



6) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

-7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ




- -8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอ

ระเบยบ กฎหมาย-

9) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง-

ผรายงาน นายสานตย เพชรสวรรณตำาแหนง นกทรพยากรบคคลชำานาญการโทร 086 289 2497E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562




2. ระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพตวชวดท 3 : รอยละของ รพ.สงกด กสธ. มคณภาพมาตรฐานผาน

การรบรอง HA ขน 31) ประเดนการตรวจราชการ

รอยละของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3


จงหวดพทลงประกอบดวยโรงพยาบาลทวไปขนาด S จำานวน 1 แหง โรงพยาบาลชมชนขนาด M2 จำานวน 1 แหง คอ โรงพยาบาลควนขนน โรงพยาบาลชมชนขนาด F2 จำานวน 9 แหง โรงพยาบาลทกแหงไดมการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลโดยใชมาตรฐาน HA เปนเครองมอในการพฒนาคณภาพอยางตอเนอง โรงพยาบาลทกแหงสามารถพฒนาคณภาพและผานตามเกณฑมาตรฐานทกระทรวงกำาหนด คอ ผาน HA ขน 3 จำานวน 10 แหง ทงนโรงพยาบาล 1 แหง คอ โรงพยาบาลศรนครนทร (ปญญานนทภกข) เปนโรงพยาบาลขนาด F2 มการพฒนาตนเองใหเปนไปตามมาตรฐาน HA อยางตอเนอง ขณะนไดสงเอกสารให สรพ. เพอกำาหนดวนทในการประเมนการรบรองโดยสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาลประเมนเพอการรบรอง HA ขน 3 ตอไป

จะเหนไดวา โรงพยาบาลในจงหวดพทลงมความมงมนในการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลตามมาตรฐาน HA อยางตอเนอง และธำารงสถานะการรบรองไดทกแหงและกำาลงดำาเนนการเพอขอประเมน



เพอการรบรอง HA ขน 3 จำานวน 1 แหง คอ โรงพยาบาลศรนครนทร (ปญญานนทภกข)3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : รอยละของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 19 มถนายน 2562

2559

2560

2561 อำาเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ รพท. 100 %รพช. 90 %

เมองพทลง

รพท. 1 แหง


100

กงหรา รพช. 1 แหง

รพช. 1 แหง

100

เขต 12 เขาชยสน



100

ตะโหมด รพช. 1 แหง


100

จงหวดพทลง (แหง)

ควนขนน



100

9 10 10 ปากพะยน



100

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ศรบรรพต



100

ไตรมาส 1

ไตรมาส 2

ปาบอน รพช. 1 แหง


100

รพท. 100 %

รพช.90 %

บางแกว รพช. 1 แหง


100

ปา รพช. 1 รพช. 1 100




พะยอม แหง แหงศรนครนทร



0

รวม รพท. 1 แหง




รพท. 100 % รพช. 90

%ทมา : สถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน)


สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง สนบสนนการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลมาตรฐาน HA อยางตอเนอง โดยมนโยบายการพฒนา การสนบสนน สงเสรม ชวยเหลอดานวชาการและการแลกเปลยนประสบการณในแบบเครอขาย มทมงานพเลยง (QLN) ทเขมแขง และเนนการพฒนาศกยภาพบคลากรในโรงพยาบาลเพอใหทกฝายทเกยวของกบงานพฒนาคณภาพมความร ความเขาใจในมาตรฐานดานคณภาพและความรวมมอในการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลสมาตรฐาน HA และมองคความรใหมๆ เพอการพฒนาทไมหยดนง การดำาเนนงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง เปนหนวยงานการกำากบตดตามประเมนผลและประสานเชอมโยงระหวาง สถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล อาจารยทปรกษาประจำาพนท เพอใหคำาแนะนำาและความรดานคณภาพ เชอมโยงคนในโรงพยาบาลและผเกยวของ ทงนภายใตบรบทของโรงพยาบาล บคลากรในโรงพยาบาลเหนความสำาคญของการพฒนาคณภาพมาอยางตอเนอง สงผลใหโรงพยาบาลทกแหงผานการรบรองมาตรฐาน HA ขน 3 และสามารถ



ถอดบทเรยนความสำาเรจของการพฒนา ไปแนะนำาใหกบโรงพยาบาลศรนครนทร(ปญญานนทภกข) เพอพฒนาโรงพยาบาลใหผานการรบรองขน 3 ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ตอไป ขณะน ไดสงเอกสารให สรพ. เพอกำาหนดวนทในการประเมนการรบรองเพอเขาสกระบวนการรบรองโดยสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาลประเมนเพอการรบรอง HA ขน 3 ตอไป

Small Success รอบ 6 เดอน

ผลการดำาเนนงาน

โรงพยาบาลทวไปผานการรบรอง

โรงพยาบาลพทลง ผานการรบรอง Re-accreditation ครงท 1 แลว มอายการรบรอง 4 ก.พ.-3 กพ.2564

โรงพยาบาลชมชนผานการรบรอง

โรงพยาบาลชมชนผานการรบรองจำานวน 9 โรงพยาบาล






เสนอแนะ-ความเขาใจในมาตรฐาน HA ฉบบใหม

-มการจดโครงการพฒนาคณภาพสถานพยาบาลโดยเครอขายความรวมมอในพนท โดยไดรบการสนบสนนทปรกษาจากสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) เมอวนท 7 มถนายน 2562 ณ โรงพยาบาลศรนครนทร(ปญญานนทภกข) โดยใชแนวคดการเรยนรรวมกนระหวางเครอขาย ผานทปรกษาและพเลยงเครอขาย มการเขาเยยมรบรคณภาพในโรงพยาบาลเพอสรางความเขมแขงใหกบพเลยงและยกระดบการพฒนาคณภาพของโรงพยาบาล รวมทงธำารงกระบวนการพฒนาใหมความยงยน

-การเตรยมการตออายไมทน - ทมพเลยงคณภาพ จงหวดพทลง มการรวมแลกเปลยนเรยนรในโรงพยาบาลตางๆ ทก 2 เดอน โดยใชอาจารยทปรกษาของ สรพ. ในพนทเปนผขบเคลอนระบบคณภาพในภาพรวมของทกโรงพยาบาลและมการกระตนตดตามทกโรงพยาบาลทตองขอตออายการรบรอง




เสนอแนะ- โครงสรางหนวยงานและแรงจงใจ

-มการกระตนการทำางานคณภาพโดยการเรยนรรวมกนระหวางเครอขายโดยใชอาจารยทปรกษาของ สรพ. ในพนทเปนผขบเคลอนระบบคณภาพในภาพรวมของทกโรงพยาบาลและสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงไดดแลเรองงบประมาณในการสนบสนนในการพฒนาทกครง


ความร ความเขาใจในมาตรฐานโรงพยาบาลและบรการสขภาพ ฉบบท 4 ซงประกาศใชเมอ วนท 1 ตลาคม 2561 ทางทมนำาคณภาพและผรบผดชอบระบบงานสำาคญของโรงพยาบาล ยงไมไดรบการอบรมเพอทำาความเขาใจในมาตรฐาน จงไมมความมนใจในการกระตนการพฒนา





- -8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ

กฎหมาย




โรงพยาบาลสวนใหญทผานการรบรอง ทงทผานการรบรองขน 3 และท Re-accreditation จะไดรบขอเสนอแนะจากผเยยมสำารวจ ใหปรบปรงแกไขระบบการคณภาพบรการ และ ระบบงานดานสงแวดลอม (ENV) ซงเปนการแกไขทตองใชงบประมาณจำานวนมาก ดงนน ควรมการสนบสนนงบประมาณดานการพฒนาคณภาพโรงพยาบาล ในระบบงานสงแวดลอม (ENV) เพมขน เชน ระบบบำาบดนำาเสย หนวยซกฟอก จายกลาง

9) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

โรงพยาบาลพทลงมกจกรรมพฒนาคณภาพ CQI และโรงพยาบาลชมชน อยางตอเนอง มผลงานเดนทไดรบการนำาเสนอในเวทการประชมระดบเขตและระดบประเทศหลายผลงาน สงผลใหมการพฒนาคณภาพทางการพยาบาลอยางตอเนอง และสงผลใหโรงพยาบาลผานการรบรองมาตรฐาน HA

ทมพเลยงคณภาพ จงหวดพทลง มการรวมแลกเปลยนเรยนรในโรงพยาบาลตางๆ ทก 2 เดอน โดยใชอาจารยทปรกษาของ สรพ. ในพนทเปนผขบเคลอนระบบคณภาพในภาพรวมของทกโรงพยาบาล

ผรายงาน นางวาสนา ขวญสกลตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 091 847 6379 E-mail

[email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562



ตวชวดท 4 : รอยละความสำาเรจของสวนราชการในสงกด สป. ทดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผานเกณฑทกำาหนด

1) ประเดนการตรวจราชการระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ2) สถานการณ

ปงบประมาณ พ.ศ.2561 สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงไดนำาเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (Public Sector management Quality Award : PMQA) มาพฒนาองคกร ผานเกณฑระดบ 5 รอยละ 100 และมนโยบายใหสำานกงานสาธารณสขอำาเภอทกแหง นำาเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ มาพฒนาองคกรเชนเดยวกบสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง มสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ 4 แหงคอ สสอ.เมองพทลง สสอ.ปาพะยอม สสอ.ควนขนน และ สสอ.ศรนครนทร ผานเกณฑระดบ 5 รอยละ 36.36

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ผบรหารกำาหนดทศทางการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA) ทชดเจน ให สสจ.พทลง และ สสอ. ทง 11 แหง มการพฒนาตามเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ โดยใหมการประเมนและพฒนาเชอมโยงไปพรอมๆกนทง 7 หมวด3) ขอมลประกอบการวเคราะห ตวชวด : รอยละความสำาเรจของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลด

กระทรวงสาธารณสขทดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA) ผานเกณฑทกำาหนด


เกณฑ


2559

2560

2561 หนวยงาน เปาหมาย ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ ผาน สสจ.พทลง ผานเกณฑ ผาน




เกณฑระดบ

5- สสจ.

รอยละ 70

- สสอ. รอยละ 40

ระดบ 5 เกณฑระดบ 5

- - 98.24

สสอ.เมองพทลง

ผานเกณฑระดบ 5


เขต 12 สสอ.กงหรา



- - 100

สสอ.เขาชยสน



จงหวดพทลง สสอ.ตะโหมด



- - 100

สสอ.ควนขนน



สสอ.ปากพะยน



สสอ.ศรบรรพต



สสอ.ปาบอน






เกณฑ


2559

2560

2561 หนวยงาน เปาหมาย ผลงาน

รอยละ

สสอ.บางแกว



สสอ.ปาพะยอม



สสอ.ศรนครนทร



รวม สสอ. 11 แหง 11 แหง 100 สสจ. 1 แหง 1 แหง 100

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562ไตรมาส 1

สสอ. 11 แหง 11 แหง 100 สสจ. 1 แหง 1 แหง 100ไตรมาส 2 สสอ. 11 แหง 11 แหง 100 สสจ. 1 แหง 1 แหง 100

ทมา : ระบบการดำาเนนการพฒนาองคกรตามเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA) กลมพฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

4) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง และสำานกงานสาธารณสข

อำาเภอทกแหง รวม 12 แหง ดำาเนนการ




1. จดทำารายงานลกษณะสำาคญขององคการครบ 13 คำาถาม2. มการผลประเมนองคการ (Self-Assessment) เทยบกบ

เกณฑหมวด 2 และหมวด 4 และคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 และหมวด 5

3. จดทำาแผนพฒนาองคการ หมวด 1, 2, 4, 5 อยางละ 1 แผน4. กำาหนดตวชวดหมวด 1, 2, 4, 5 ไดครบถวน (บงคบ หมวด

ละ 2 ตวชวดและกำาหนดเองหมวดละ 3 ตวชวด)

Small Success รอบ 6 เดอนผลการดำาเนนงาน1. สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2

หมวดภายในระยะเวลาทกำาหนด2. สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด

ภายในระยะเวลาทกำาหนด1. สสจ.พทลง และ สสอ.ทกแหง สงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคกรครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด2. สสจ.พทลง และ สสอ.ทกแหง สงรายงานผลการดำาเนนงามตามตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด5) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor) การกำาหนด small success รายไตรมาส ใหสามารถดำาเนนการเชงคณภาพได

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค



แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะความเรงดวนของการใหสงรายงาน ทำาใหตองเรงทำาเพอใหสงตามกำาหนด ทำาใหไมสามารถไดผลงานเชงคณภาพ ผปฏบตไมไดเรยนรอยางจรงจงทำาใหไมเหนประโยชนของการนำา PMQA มาใชในการพฒนาองคกร ขอใหปรบ Small cusses ใหสามารถทำาไดเชงคณภาพอยางแทจรง ใหมการประเมน PMQA และมแผนพฒนาในชวงปลายปงบประมาณกอนหนา ทำาใหสามารถนำาแผนพฒนาองคกรมาบรณาการกบแผนปฏบตการของสวนราชการ

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมายใหองคความรเรองเครองมอทใชในการบรหารจดการองคกร ทผปฏบตสามารถนำามาเทยบกบเกณฑแลวนำามาใชในการพฒนาองคกร 8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง-

ผรายงาน นางปยะมาลย ฉำาเฉกหงษตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 061 257 2310E-mail [email protected].วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562




ตวชวดท 5 : รอยละของเขตสขภาพทมนวตกรรมการบรหารจดการ

(เปนตวชวดระดบเขต)

ตวชวดท 6 : รอยละของหนวยงานในสงกด สป. ผานเกณฑการประเมน ITA


รอยละของหนวยงานในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA (รอยละ 90)2) สถานการณ

การประเมนคณธรรมและความโปรงใส ในการดำาเนนงานของหนวยงานภาครฐ (Integrity and Transparency Assessment : ITA) เปนการประเมนเชงบวกทครอบคลมการปฏบตราชการของหนวยงานภาครฐในทกมต ตงแตการบรหารงานของผบรหารและการปฏบตงานของเจาหนาทภายในหนวยงาน ตลอดจนการประเมน ระบบงาน โดยเฉพาะ“ ”กระบวนการเปดเผยขอมล กระบวนการจดซอจดจางทมความโปรงใส รวมถงขนตอนและกระบวนการปฏบตงานและการใหบรการทมมาตรฐานและมความเปนธรรม ไมเลอกปฏบตตลอดจนมคณสมบตทดตามหลกธรรมาภบาล รวมไปถงการประเมน วฒนธรรม ในหนวยงานทมงเนนการสราง“ ”เสรมวฒนธรรมและคานยมสจรต และประเมนแนวทางในการปองกนการทจรตและการปองกนการปฏบตงานทอาจกอใหเกดผลประโยชนทบซอน ตลอดจนประเมนผลการปฏบตงานในภารกจหลกและในภาพรวมทสะทอนจากผลการประเมน

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ศนยปฏบตการตอตานทจรต กระทรวงสาธารณสข ไดนำากรอบการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของหนวยงานภาครฐ ปงบบประมาณ พ.ศ. 2560 และ



ปงบประมาณ พ.ศ. 2561 ท สำานกงาน ป.ป.ช. กำาหนด มาบรณาการเขาดวยกนและประยกตเปนกรอบการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ราชการบรหารสวนภมภาค โดยหนวยงานเปาหมายในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ประกอบดวย

1.สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง จำานวน 1 หนวยงาน2.โรงพยาบาลพทลง จำานวน 1 หนวยงาน3.โรงพยาบาลชมชน จำานวน 10 หนวยงาน4.สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ จำานวน 11 หนวยงานรวมทงสน จำานวน 23 หนวยงาน


ในไตรมาส 1 ดชนความโปรงใส ของการจดซอจดจาง หนวยงานเปาหมายจำานวน 23 หนวยงานในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ ประเดนการจดซอจดจาง (EB 1 - EB 4) ครบทกหนวยงาน และผานเกณฑระดบ 5 ทกหนวยงาน

คาเปาหมายคอ ระดบ 3 (5) วดระดบขนของความสำาเรจ (Milestone)

เกณฑการใหคะแนน : ปรบเกณฑการใหคะแนน 3 ระดบ โดยกำาหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4

ระดบ 5

EB 1 - EB 2 - EB 3 - EB 4

ระดบขนของความสำาเรจ (Milestone) ดงนระดบคะแนน การดำาเนนการ

1 EB 1 การวเคราะหผลการจดซอจดจางประจำาป(ทผานมา)




3 EB 2 การกำาหนดมาตรการ กลไก หรอการวางระบบในการดำาเนนการความโปรงใสในการจดซอจดจาง

5 EB 3 การเผยแพรแผนการจดซอจดจางประจำาป EB 4 การเผยแพรบนทกรายละเอยดวธการและขนตอน

การจดซอจดจางอยางเปนระบบโดยกำาหนดใหแตละคำาถามมคะแนนดงน

ขอกำาหนด คะแนนเอกสาร/หลกฐานประกอบมไมครบถวน และไมถกตองตามขอกำาหนด

0

เอกสาร/หลกฐานประกอบมครบถวน และไมถกตองตามขอกำาหนด หรอ มมากกวาขอกำาหนด แตมความสอดคลอง เชอมโยง สรางนวตกรรมการปฏบตงาน

เกณฑการประเมนไตรมาส 1ไตรมาส 2ไตรมาส 3ไตรมาส 4ระดบ 3 / 58085904)5) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562Small Success รอบ 6 เดอน



ผลการดำาเนนงานหนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (EB1 - EB 26)-ผานเกณฑรอยละ 80 จำานวน 6 หนวยงาน (26.09%)-ไมผานเกณฑรอยละ 80 จำานวน 17 หนวยงาน (73.91%)รายละเอยดผลคะแนนตามตาราง

สรปผลการประเมน ITA ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ไตรมาส 2ของหนวยงานในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

อำาเภอสสจ.พทลง

โรงพยาบาลทวไป/ชมชนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ

คะแนนระดบ

ผลประเมนคะแนนระดบ

ผลประเมนคะแนนระดบ

ผลประเมนเมองพทลง 80.77

-ผาน

88.46-

ผาน




80.77-

ผานกงหรา

65.38-

ไมผาน53.85

-ไมผาน

เขาชยสน

46.15-


-ไมผาน

ตะโหมด

65.38-

ไมผาน 42.31

-หนา 136 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


ไมผานควนขนน

38.46-


-ไมผาน

ปากพะยน

46.15-


-ไมผาน


26.92-


-ไมผาน

ปาบอน สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 137



57.69

-ไมผาน

61.54-

ไมผานบางแกว

100.00-

ผาน 84.62

-ผานปาพะยอม

76.92-

ไมผาน 80.77

-ผานศรนครนทรฯ

15.38หนา 138 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


-ไมผาน

15.38-

ไมผาน


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอเสนอแนะ

- -7) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอน

นโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

ประเดนสำาคญทเปนความเสยงททำาใหการดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข1. ภาระงานของผรบผดชอบมากเกนไป/ทำาใหจดทำาแบบสอบถามไมครบทกขอคำาถาม (EB) 1. เรงรดใหผรบผดชอบใหตระหนก และวางแผน/เตรยมการดำาเนนการไวลวงหนา2. ขอคำาถามและเอกสารหลกฐานประกอบมากเกนไป 2. วางแผน/เตรยมการดำาเนนการไวลวงหนา





- -





-10) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นายเฉลม ไตรสวรรณตำาแหนง นตกรปฏบตการ หวหนากลมงานนตการโทร 086 949 24466 E-mail

[email protected] วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562



ตวชวดท 7 : ระดบความสำาเรจของหนวยงานสงกด สป. มระบบการตรวจสอบภายใน ควบคมภายใน และการบรหารความเสยงระดบจงหวด

1) ประเดนการตรวจราชการระดบความสำาเรจของหนวยงานสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข มระบบการตรวจสอบภายใน ควบคมภายใน และการบรหารความเสยงระดบจงหวด 2) สถานการณ

1) คณะกรรมการตรวจสอบภายในภาคระดบจงหวดไดจดทำาแผนการตรวจสอบภายในตามนโยบายและตวชวดของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ครอบคลมทกหนวยงานในสงกด (รพ.พทลง/รพช.ทกแหง/สสอ.ทกแหง)

2) คณะกรรมการตรวจสอบภายในระดบอำาเภอไดจดทำาแผนการตรวจสอบภายในหนวยงานในสงกดประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ครอบคลมทกหนวยงานในสงกด (รพ.สต.ทกแหง) ครบทกอำาเภอ

3) หนวยบรการ รพท./รพช. ทกแหง มคำาสงแตงตงคณะกรรมการ/คณะทำางาน ระบบควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส (EIA) ครบทกหนวยบรการ และดำาเนนการประเมนครบถวนทกหนวยบรการ

4) หนวยงานในสงกดมระบบควบคมภายในและบรหารความเสยง โดยไดประเมนและจดทำารายงานควบคมภายใน ครบถวน ทนเวลา ทกหนวยงานในสงกด3) ขอมลประกอบการวเคราะหตวชวด : รอยละของ รพ.สต. ไดรบการตรวจสอบภายใน (จากทมตรวจ

ระดบอำาเภอ)ขอมลยอนหลง

3 ปเกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 19

มถนายน 2562




2559

2560



ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ 100% เมองพทลง 24 24 100กงหรา 9 9 100


จงหวดพทลง ควนขนน 16 16 100100%

ปากพะยน 16 8 50.00

ศรบรรพต 6 6 100ปาบอน 11 11 100บางแกว 7 7 100ปาพะยอม 6 6 100ศรนครนทร 5 5 100รวม 124 116 93.5

5หมายเหต : ทมตรวจระดบอำาเภอไดจดทำาแผนการตรวจสอบประจำา

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ครบทกอำาเภอ

ตวชวด : การประเมนระบบควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส (EIA)

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณ

ฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 19 กรกฎาคม 2562

2559

2560

2561

โรงพยาบาล

เปาหมาย(%)

ผลงาน(%)

หมายเหต



ระดบประเทศ 80 %

พทลง 80 71.25

ประเมนครบ 5 ดาน

กงหรา 80 36.32

ประเมนยงไมครบ 5 ดาน

เขต 12 เขาชยสน 80 49.28


ตะโหมด 80 34.81


จงหวดพทลง ควนขนน 80 42.11


90 %

ปากพะยน

80 44.90



80 32.65


ปาบอน 80 59.52


บางแกว 80 42.03


ปาพะยอม

80 34.69


ศรนครนทร

80 25.00


รวม





- จดทำาโครงการประชมชแจงแนวทางการดำาเนนงานตรวจสอบภายใน และควบคมภายในแกคณะกรรมการตรวจสอบภายในภาคระดบจงหวดและคณะกรรมการตรวจสอบภายในของอำาเภอ- นเทศงานชแจงรายละเอยดตวชวดใหทกอำาเภอทราบ- ใหทกอำาเภอมการจดทำาแผนการตรวจสอบภายใน- ใหทกโรงพยาบาลจดทำาคำาสงแตงตงคณะกรรมการ/คณะทำางาน ระบบควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส (EIA)

Small Success รอบ 9 เดอนผลการดำาเนนงาน รพ.สต.ไดรบการตรวจสอบภายใน

การประเมนระบบควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส (EIA)ทมตรวจสอบภายในระดบอำาเภอไดจดทำาแผนการตรวจสอบภายในสงใหสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง และลงตรวจสอบภายในตามแผนแลว รอยละ 93.55มคำาสงแตงตงคณะกรรมการ/คณะทำางานครบทกโรงพยาบาล ทกโรงพยาบาลดำาเนนการประเมนระบบควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส (EIA)


1.บคลากรทปฏบตงานในหนวยงานในสงกดยงขาดทกษะ ความรความเขาใจเกยวกบกฎหมาย ระเบยบ ขอบงคบทเกยวของ


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน2.ทกหนวยงานมการจดวางระบบการควบคมภายใน แตยงไม

ครอบคลมทกสวนงานยอย3.ขอเสนอแนะบางประเดนของคณะกรรมการตรวจสอบภายใน

ระดบจงหวด ยงไมไดรบการแกไขใหแลวเสรจ


แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ--7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-


ผรายงาน นายโชต ชวยเนยมตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทร 074 613 127 ตอ 407 E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562


mailto:[email protected]



3. การบรหารจดการประสทธภาพตวชวดท 8 : เขตสขภาพดำาเนนการ Digital

Transformation อยางนอยเขตละ 1 จงหวด1) ประเดนการตรวจราชการการดำาเนนงานและการประเมนผลตามเกณฑ Smart hospital 2) สถานการณ

จงหวดพทลง มการดำาเนนการในการจดระบบสงยาอเลคทรอนกสในโรงพยาบาล ทกโรงพยาบาล และกำาลงพฒนาระบบ HIS Gateway แลกเปลยนขอมลจาก HIS ของ รพ. ในโรงพยาบาลพทลง (รพท.) และโรงพยาบาลปากพะยน (รพช.)3) ขอมลประกอบการวเคราะห ตวชวด : รอยละของโรงพยาบาลทมการพฒนาเปน Smart Hospital

ผานเกณฑระดบ 2 ขนไปขอมลยอนหลง

3 ปเกณฑ


2559

2560



ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ 50 เมองพทลง

1 0 0

กงหรา 1 0 0




จงหวดพทลง ควนขนน 1 0 00 1 1 ปากพะยน 1 0 0

ศรบรรพต 1 0 0ปาบอน 1 0 0บางแกว 1 0 0ปาพะยอม 1 0 0ศรนครนทร

1 0 0

รวม 11 0 0ทมา : งานขอมลขาวสาร กลมงานพฒนายทธศาสตร

4) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญ1.รพท. และ รพช. ทกแหง ในจงหวดพทลง ยงไมมบรการระบบ

จองควออนไลนเพอนดหมายเวลาเขารบบรการ2.รพท.พทลง และ รพช.ปากพะยน เรมมการทดสอบตดตง HIS

Gateway แลกเปลยนขอมลจาก HIS ของ รพ. เพอบรการประชาชน3.รพท. และ รพช.ทกโรง มการปรบลดกระบวนการและใชใบสง

ยาในรปแบบอเลกทรอนกสโดยแพทย

Small Success รอบ 6 เดอนผลการดำาเนนงานรบทราบแนวทางการดำาเนนงานและการประเมนผลตามเกณฑ Smart hospital ดงนกลมเปาหมาย :




1. รพท. 1 แหงมระบบจายยาอเลคทรอนกส

2. รพช. 10 แหงมระบบจายยาอเลคทรอนกส5) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor) -


แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ--7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

การกำาหนดใหมเครองมอชวยในการบรหารจดการบรหารในโรงพยาบาล เชน ระบบควออนไลน ระบบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลตามมาตรฐาน เชน HIS Gateway ควรมการนำาเสนอหรอสนบสนนจากสวนกลาง และตองมการใชงานไดจรงในระดบโรงพยาบาล มประสทธภาพ ไมเปนภาระตนทนทสง


ผรายงาน นายอนรธ นาคะวโรจน



ตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทร 0 7461 3127 ตอ 105E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 30 พฤษภาคม 2562


mailto:[email protected]



ตวชวดท 9 : การใช Application สำาหรบ PCC ใน PCC ทกแหง

ประเมนเฉพาะจงหวดนำารอง (เขตสขภาพท 12 นำารองทจงหวดตรง)

ตวชวดท 10 : รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 71) ประเดนการตรวจราชการรอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน (ระดบ 7 ไมเกนรอยละ 4)2) สถานการณจากผลการวเคราะหสถานการณการเงนการคลงสขภาพของหนวยบรการสขภาพในจงหวดพทลง ตงแตปงบประมาณ พ.ศ. 2559 - 2561 พบวาหนวยบรการสขภาพประสบปญหาวกฤตทางการเงนการคลงมาอยางตอเนอง โดยพบวาในสนปงบประมาณ พ.ศ. 2559 - 2561 มโรงพยาบาลทประสบปญหาวกฤตการเงนระดบ 7 ดงนคอ ในป 2559 จำานวน 4 แหง ป 2560 จำานวน 4 แหง ป และในป 2561 จำานวน 2 แหง มการจดทำาแผนปรบประสทธภาพการบรหารการเงนการคลง และการจดสรรเงนชวยเหลอ โดยมการจดทำาหนงสอแสดงเจตจำานงการรบความชวยเหลอทางดานการเงน หรอ Letter of Intent: LOI และมการตดตามควบคม กำากบจากจงหวด และเขตสขภาพอยางตอเนอง 3) ขอมลประกอบการวเคราะห

เมอพจารณาสถานการณการเงนการคลงของโรงพยาบาล โดยจำาแนกเปนรายไตรมาส ตงแต ปงบประมาณ พ.ศ. 2559 – 2561 พบวาสถานการณการเงนการคลงสขภาพของจงหวดพทลง ประสบภาวะวกฤตทางการเงนมาโดยตลอด โดยเฉพาะป 2559 มจำานวน 6 แหง คดเปนรอย



ละ 54.54 และลดลงในป 2560 พบวา มโรงพยาบาลทวกฤตระดบ 7 ในไตรมาสท 4 จำานวน 3 แหง คดเปนรอยละ 27.27 สวนในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 ไตรมาสท 4 พบวา มโรงพยาบาลทวกฤตการเงนระดบ 7 จำานวน 2 แหง จาก 11 แหง คดเปนรอยละ 18.18

ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ไดมการตรวจสอบการลงบญชและพฒนาใหมความถกตองประสทธภาพมากขน และการจดรรงบประมาณทเพยงพอดวยหลกการ 3 ประการ คอ 1) กระจายเงนใหเปนธรรมและเหมาะสม 2) กระจายอำานาจใหเขตสขภาพบรหารจดการมากทสด 3) กนเงนเทาทจำาเปนเพอบรหารความเสยง หลกการจดสรรงบ UC ซง มหลกการ ป 2562 เพมเตมในประเดน MOE : Minimum Operating Expense (คาใชจายดำาเนนการขนตำา) คอ จดสรรใหหนวยบรการท EBITDA ตดลบ, รายรบทกเกณฑไมถง 10 ลาน จดสรรเพมใหครบ 10 ลาน จงไมมภาวะวกฤตทางการเงน แตจำาเปนตองเฝาระวงสถานการณและแนวโนมวกฤตทางการเงนการคลง ดงกลาวอยางใกลชดตอไป พบวายงไมมหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 มเพยง 3 แหงทอยในระดบ 1 คอ โรงพยาบาลเขาชยสน โรงพยาบาลควนขนน และโรงพยาบาลปาพะยอม ดงตารางท 3.10.1




ตารางท 3.10.1 แสดงสถานะทางการเงนของหนวยบรการในจงหวดพทลง ปงบประมาณ พ.ศ. 2559 – 2562 (จำาแนกเปนรายไตรมาส)

หนวยบรการ

Capacit

y

Risk Scoring (ปงบประมาณ พ.ศ. 2559-2562)ป 2559 ป 2560 ป61 ป 62

Q1

Q2

Q3

Q4

Q1

Q2

Q3

Q4

Q1

Q2

Q3

Q4

Q1

Q2

เม.ย

พทลง,รพท.

รพท. 440 1 1 2 3 1 1 0 1 0 0

00 0 0 0

กงหรา,รพช.

รพช. 30 1 1 2 7 1 1 1 1 0 0

00 0 0 0

เขาชยสน,รพช.

รพช. 30 4 4 4 7 4 5 6 7 4 2

56 1 1 1

ตะโหมด,รพช.

รพช. 30 4 7 7 7 1 0 1 2 0 0

13 0 0 0

ควนขนน,รพช.

รพช. 90+ 2 4 7 5 0 0 2 3 2 2

17 2 1 1

ปากพะยน,รพช.

รพช. 30 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0

35 0 0 0

ศรบรรพต,รพช.

รพช. 30 7 7 7 7 1 1 2 6 0 1

2

1 0 0 0ปาบอน,รพช.

รพช. 30 4 4 4 7 5 2 5 7 2 1

67 0 0 0

บางแกว,รพช.

รพช. 30 4 4 4 4 1 1 1 7 1 0

14 0 0 0

ปาพะยอม,รพช.

รพช. 30 2 3 7 7 4 4 4 4 4 2 3 6 1 1 1

ศรนครนทร,รพช.

รพช. 30 7 4 1 2 3 6 7 3 0 0 0 4 0 0 0

ทมา : กลมงานประกนสขภาพ สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนจากผลประเมนสถานการณการเงนการคลงของหนวยบรการ

สขภาพ ในจงหวดพทลงปงบประมาณ พ.ศ. 2562 โดยใชตารางการคำานวณภาวะวกฤตทางการเงน 7 ระดบ ณ เมษายน 2562 (วเคราะหขอมล ณ 18 พฤษภาคม 2562) พบวา จงหวดพทลงไมมโรงพยาบาลทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 (คดเปนรอยละ 0.0) ดงตารางท 3.10.2

ตารางท 3.10.2 แสดงภาวะวกฤตทางการเงนการคลงสขภาพของหนวยบรการในจงหวดพทลง ขอมลจำานวน 7 เดอน ขอมล ณ 18 พฤษภาคม 2562

ทมา : กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ กระทรวงสาธารณสข




จากขอมลผลการวเคราะหตนทนตอหนวยบรการ แบบ Quick Method ณ วนท 18 เมษายน 2562 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 พบวา มหนวยบรการจำานวน 2 แหง จากทงหมด 11 แหง ทมตนทนเกนเกณฑเฉลยกลมระดบบรการ (ตนทน OPD หรอ IPD อยางใดอยางหนงเกนเกณฑถอวา เกน“ ”) โดยตนทนบรการผปวยนอกของโรงพยาบาลเขาชยสน ทเกนคาเฉลยของกลมบรการ เทากบ 834.62 บาท ตอครงทมารบบรการ (เกณฑเฉลยกลมบรการ เทากบ 783.91 บาท) และตนทนผปวยนอกของโรงพยาบาลศรบรรพต ทเกนคาเฉลยของกลมบรการ เทากบ 930.65 บาท ตอครงทมารบบรการ (เกณฑเฉลยกลมบรการ เทากบ 847.01 บาท) คดเปนรอยละ 18.18 โดยพบวา ไมมโรงพยาบาลใดทมตนทนเกนเกณฑเฉลย ผปวยใน (IPD) ดงตาราง ท 3.10.3

ตารางท 3.10.3 แสดงผลการประเมนตนทนหนวยบรการ แบบ Quick Method ไตรมาส 2 ป 2562

ทมา : กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ กระทรวงสาธารณสข

การพฒนาคณภาพบญช


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงมหนวยบรการในสงกด จำานวน

ทงสน 11 แหง จากการตรวจสอบคณภาพบญชจากเขตสขภาพท 12 พบวา มคะแนนคณภาพบญชระดบ A จำานวน 11 แหง ดงน

ลำาดบท

หนวยบรการ คะแนนทไดรบเกณฑคะแนน

1. โรงพยาบาลพทลง 95.80 A2. โรงพยาบาลกงหรา 99.49 A3. โรงพยาบาลเขาชยสน 97.57 A4. โรงพยาบาลตะโหมด 100.00 A5. โรงพยาบาลควนขนน 97.11 A6. โรงพยาบาลปากพะยน 95.15 A7. โรงพยาบาลศรบรรพต 93.36 A8. โรงพยาบาลปาบอน 95.44 A9. โรงพยาบาลบางแกว 97.72 A

10. โรงพยาบาลปาพะยอม 98.28 A

11. โรงพยาบาลศรนครนทร (ปญญานนทภกข) 100.00 A

ทมา : งานการเงนและบญช กลมงานบรหารทวไป สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง




การบรหารจดการ1.สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ไดมการแตงตงคณะ

กรรมการพฒนาคณภาพบญช ระดบจงหวด ตามคำาสงจงหวดพทลงท 2589/2561 ลงวนท 7 ธนวาคม 2561 เพอประสานการจดสงรายงานทางการเงนของเครอขายหนวยบรการในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง, พฒนาระบบและกลไกการเฝาระวงสถานการณทางการเงนเครอขายหนวยบรการ, พฒนาการจดเกบขอมล ตรวจสอบความถกตองของบญชเกณฑคงคางในโรงพยาบาล ประสานการจดสงรายงานทางการการเงนของเครอขายหนวยบรการในสงกด ตรวจสอบความถกตองของขอมลรายงานทางการเงน

2.คณะกรรมการพฒนาคณภาพบญช ไดมการตรวจสอบคณภาพบญชของหนวยบรการในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ปละ 1 ครง และมการตรวจสอบงบการเงนเบองตนของหนวยบรการในสงกดเปนประจำาทกเดอน

3.มการจดประชมเพอตดตามการสงขอมลใหงานบญชตามกำาหนดเวลา การบนทกบญช ใหเปนไปตามนโยบายบญช การจดสงงบการเงนทางเวปไซตภายในกำาหนด

ปจจยแหงความสำาเรจ1. ผบรหารใหการสนบสนน2. มโปรแกรมการจดเกบขอมลทสมบรณ เชน โปรแกรม

HosXp ,โปรแกรม MiT-NETปญหาอปสรรคตามทมนโยบายเลอนกำาหนดเวลาการสงงบการเงนใหเรวขน จาก

เดมสงภายในวนท 20 ของเดอนถดไป เปน ภายในวนท 15 ของเดอนถดไป ทำาใหความครบถวนของขอมลมไมเพยงพอ ซงอาจสงผลใหรายงานทางการเงนขาดความนาเชอถอ



4) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญจากนโยบายกระทรวงฯ โดยกองเศรษฐกจสขภาพ และหลกประกนสขภาพ ไดมการกำาหนดมาตรการในการขบเคลอนการเงนการคลง ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 มทงหมด 5 มาตรการดงน

มาตรการท 1: การจดสรรเงนอยางพอเพยง (Sufficient Allocation)

มาตรการท 2: ตดตามกำากบดวยแผนทางการเงน (Planfin Management)

มาตรการท 3: สรางประสทธภาพการบรหารจดการ (Efficient Management)

มาตรการท 4: พฒนาการบรหารระบบบญช (AccountingManagement)

มาตรการท 5: พฒนาเครอขายและศกยภาพบคลากรดานการเงนการคลง (Network & Capacity Building)

โดยแตละมาตรการไดกำาหนดตวชวดความสำาเรจ และกำาหนดคาเปาหมายไว เพอเปนแนวทางในการควบคมกำากบตดตาม ซงไดมการประเมนผลการดำาเนนงานตามตวชวดดงกลาว และจำาแนกตามหนวยบรการ ดงตาราง 3.10.4




ตารางท 3.10.4 แสดงผลการประเมนตามมาตรการการบรหารการเงนการคลง (5 มาตรการ)

ลำาดบท

ชอหนวยบรการ

มาตรการท 1



มาตรการท 4 มาตรการท 5

รอยละของ

หนวยบรการม

รายได คาใช≥จาย เมอเทยบกบ

แผนทางการ

เงน (Planfin) คา

เปาหมาย: ไมนอยกวารอยละ

80



มผลตาง ของแผนและผลของรายได ไมเกนรอยละ 5 (รายได

และคาใชจายสงกวาหรอตำากวา

แผนไดไมเกน รอย

ละ 5) คาเปา

หมาย: ไมนอยกวา รอยละ

70


หนวยบรการผาน

เกณฑประเมน > 4 ตว (มากกวา ระดบ B-)

จากเกณฑ

ประสทธภาพ

ทางการเงน

7 ตว คาเปา

หมาย:ไมนอยกวารอยละ

65

รอยละของหนวยบรการ ทมคณภาพบญชผานเกณฑท

กำาหนดคาเปาหมาย:

ไมนอยกวา รอย

ละ 90 (

อเลกทรอนกส) ไมนอยกวา รอยละ

70 (ผตรวจสอบ

บญช)


หนวยบรการ ทเปนศนย

ตนทนนำา

ขอมลเงน

นอกงบประมาณ เขาระบบ

GFMIS คาเปาหมาย : ไมนอย

กวา รอยละ

75

รอยละของบคลากรดานการเงนการคลง (CFO

และ Auditor) ท

ไดรบการพฒนา

ศกยภาพคาเปาหมาย: รอยละของ

บคลากรดานการเงนการคลงทไดรบการอบรม

ตามหลกสตรไม

นอยกวา รอยละ 80

1 รพ.พทลง × (A)

2รพ.กงหรา

× (B-)

3 รพ.เขาชยสน

× × (C)



4 รพ.ตะโหมด

× (C)

5 รพ.ควนขนน

× (C)

6 รพ.ปากพะยน

× (C)

7 รพ.ศรบรรพต

× (B-)

8 รพ.ปาบอน

(B)

9 รพ.บางแกว

× × (C-)

10

รพ.ปาพะยอม

× (B-)

11

รพ.ศรนครนทร

× (D)

รวม 11 8 2 11 11 11รอยละ 100 82.7

218.1

8100 100

ในสวนของการพฒนาคณภาพบญช มการแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพบญช ระดบจงหวด เพอประสานการจดสงรายงานทางการเงนของเครอขายหนวยบรการในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง พฒนาระบบและกลไกการเฝาระวงสถานการณทางการเงนเครอขายหนวยบรการ พฒนาการจดเกบขอมล ตรวจสอบความถกตองของบญชเกณฑคงคางใน




โรงพยาบาล ประสานการจดสงรายงานทางการการเงนของเครอขายหนวยบรการในสงกด ตรวจสอบความถกตองของขอมลรายงานทางการเงน และตรวจสอบคณภาพบญชของหนวยบรการในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ปละ 1 ครง มการจดประชมเพอตดตามการสงขอมลใหงานบญชตามกำาหนดเวลา การบนทกบญชใหเปนไปตามนโยบายบญช การจดสงงบการเงนทางเวปไซตภายในกำาหนด เดอนละ 1 ครงเปนตนสำาหรบการดำาเนนงานตามเกณฑการประเมน Small Success รอบ 6 เดอน คอ รอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 4 ซงผลการดำาเนนงานพบวาไมมหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน ระดบ 7

Small Success รอบ 7 เดอนผลการดำาเนนงานรอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 4ไมมโรงพยาบาลทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7

การจดทำาแผนทางการเงน (Planfin) ในสวนของแผนประมาณการรายได เทยบกบรายไดจรงใน 8 เดอน (เดอน ตลาคม 2561 ถง พฤษภาคม 2562) พบวาทกหนวยบรการมรายไดเกนแผน ยกเวน โรงพยาบาลพทลง เขาชยสน และ บางแกว ทรายไดจรงตำากวาแผน โดยจดเรยงลำาดบจากรายไดเกนแผนสงสด ไปยงตำาสด 3 ลำาดบแรก ดงน ลำาดบท 1 คอ โรงพยาบาลปาบอน (รอยละ 29.05) รองลงมาคอ โรงพยาบาลกงหรา (รอยละ 20.22) และโรงพยาบาลศรบรรพต (รอยละ 15.86) ตามลำาดบ ดงตารางท 3.10.5



ตารางท 3.10.5 เปรยบเทยบแผนประมาณการรายได กบรายไดจรงของหนวยบรการในจงหวดพทลง ป 2562 (รอบ 8 เดอน)

ลำาดบ


รายได

แผนรายได รายไดจรง สวนตางรอยละ

1 รพ.พทลง 908,222,416.81

922,220,027.46

13,979,610.65 1.54

2 รพ.กงหรา59,901,891

.9372,080,82

4.3912,178,9

32.3920.3

3

3

รพ.เขาชยสน

84,098,929.35

76,428,267,86

-7,661,66

1.48-

9.11

4รพ.ตะโหมด

65,528,138.47

75,523,084.04

9,948,945.57

15.24

5

รพ.ควนขนน

172,188,082.27

181,067,989.46

8,879,907.19 5.16

6

รพ.ปากพะยน

76,078,936.83

87,091,036.32

11,012,099.49

14.47

7รพ.ศรบรรพต

47,105,080.84 54,576,67

1.387,471,59

0.5415.8

6

8รพ.ปาบอน

63,480,465.01 81,924,12

2.3718,443,6

57.3329.0

5

9

รพ.บางแกว

58,481,852.15

60,857,967.81

2,376,11.66 4.06

10รพ.ปาพะยอม

72,016,244.73 76,480,24

2.244,463,99

7.51 6.20สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 161



11


48,563,839.37

52,410,329.00

3,846,489.63 7.92

รวม1,655,666,

877.751,740,660,

562.3484,993,6

84.59 5.13ทมา : https://dhes.moph.go.th/pcs/ ณ วนท 18 มถนายน 2562

สำาหรบแผนทางการเงน (Planfin) ในสวนของแผนประมาณการคาใชจาย เทยบกบจายจรงใน 8 เดอน (เดอน ตลาคม 2561 ถง พฤษภาคม 2562) พบวา ทกหนวยบรการมคาใชจายตำากวาแผน ยกเวน โรงพยาบาลกงหรา ทมคาใชจายทสงกวาแผนจำานวน 3,731,834.59 บาท (รอยละ 6.73) ดงตาราง 3.10.6

ตารางท 3.10.6 เปรยบเทยบแผนประมาณการคาใชจาย และคาใชจายจรงของหนวยบรการในจงหวดพทลง ป 2562 (รอบ 8 เดอน)

ลำาดบ

หนวยบรการคาใชจาย

แผนคาใชจาย

คาใชจายจรง สวนตางรอยละ

1 รพ.พทลง841,857,6

57.33789,133,9

44.12

-52,723,71

3.21

-6.2

62 รพ.กงหรา 55,423,39 59,155,23 3,731,834 6.7



7.92 2.51 .59 3

3 รพ.เขาชยสน

71,695,268.75 68,608,90

8.51

-3,086,360

.24

-4.3

0

4 รพ.ตะโหมด

65,463,616.07 64,525,62

2.18

-937,993.8

9

-1.4

3

5 รพ.ควนขนน162,752,8

32.97168,047,1

87.985,294,355

.013.2

5

6รพ.ปากพะยน

75,889,458.67 75,573,12

4.31

-316,334.3

6

-0.4

5

7รพ.ศรบรรพต

44,517,502.00 46,047,68

1.831,530,179

.833.4

4

8 รพ.ปาบอน62,283,82

1.4762,708,13

0.20424,308.7

30.6

8

9 รพ.บางแกว

49,905,713.04 49,758,06

3.21

-147,649.8

3

-0.3

0

10รพ.ปาพะยอม

70,482,929.69 68,918,19

3.06

-1,564,736

.63

-2.2

2

11


48,148,540.89

46,906,554.02

-1,241,986

.87

-2.5

8

รวม1,548,420

,738.801,499,382

,641.93

-49,038,09

6.87

-3.1

7ทมา : https://dhes.moph.go.th/pcs/ ณ วนท 18 มถนายน 2562





-

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจย

ททำาใหการดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค


ตามทมนโยบายเลอนกำาหนดเวลาการสงงบการเงนใหเรวขน จากเดมสงภายในวนท 20 ของเดอนถดไป เปน ภายในวนท 15 ของเดอนถดไป ทำาใหความครบถวนของขอมลมไมเพยงพอ ซงอาจสงผลใหรายงานทางการเงนขาดความนาเชอถอ


ควรมผรบผดชอบตรวจราชการจากกระทรวงมาเปนผตดตามผลการดำาเนนงานตามประเดนการตรวจราชการในพนท ไมควรเปนตวแทนจากเขตหรอจงหวด

ผรายงาน นางไพลน ฆงครตนตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทร 095 013 5222 E-mail [email protected] วน/เดอน/ป 18 มถนายน 2562


data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec2/doc/word/5. คณะที่ 3...

Documents

Transcript of data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec2/doc/word/5. คณะที่ 3...