Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

download Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

of 61

Transcript of Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    1/61

    CASE REPORT

    STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

    PUSKESMAS BANGETAYU SEMARANG

    Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

    Untuk Program Pendidikan Profesi Dokter Bagian Ilmu Kesehatan

    Masyarakat

    Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang

    HALAMANJUDUL

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    2/61

    '$%

    HALAMAN PENGESAHAN

    a!oran kasus yang "erjudul

    STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)PUSKESMAS BANGETAYU SEMARANG

    oleh

    iana #ahma$ati

    %&'&%('%)

    a!oran Kasus yang telah diseminarkan* diterima dan disetujui

    di de!an tim !enilai Puskesmas Bangetayu Kota Semarang+

    ,elah Disahkan

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    3/61

    /

    dr+ ,jatur Sem"odo* MS0P12

    KATA PENGANTAR 

    Syukur Alhamdulillah kami u3a!kan ke!ada Allah S4,* yang

    telah mem"erikan kenikmatan iman* dan sehat* sehingga kami

    da!at menyelesaikan la!oran kasus yang "erjudul 5Standar

    Pelayanan Minimal 0SPM2 Puskesmas Bangetayu Semarang6+

    a!oran ini da!at terselesaikan "erkat kerjasama tim dan

    "antuan dari "er"agai !ihak+ Untuk ini kami mengu3a!kan

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    4/61

    9

    ;+ Semua !ihak yang telah mem"antu kami dalam !enyusunan

    la!oran kasus ini yang tidak "isa kami se"utkan satu !er

    satu+

    Kami menyadari "ah$a hasil !enulisan la!oran kasus ini

    masih jauhdari kata sem!urna karena keter"atasan $aktu dan

    kemam!uan+

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    5/61

    :

    DA*TAR ISI

    1AAMA- =UDU++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    i

    1AAMA- P>-G>SA1A-++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    6/61

    (

    &+'+ Perumusan Masalah++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    /

    &+/+ ,ujuan Penelitian+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    /

    &+/+&++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++,ujuan umum

    /

    &+/+'++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++,ujuan khusus

    9

    &+9+ Manfaat Penelitian+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    9

    BAB II DASA# MA,>#I DA- A-AISIS SI,UASI++++++++++++++++++++++

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    7/61

    ;

    '+' ?ara Pengamatan dan 4aktu Pengamatan+++++++++

    &9

    '+/ Pro@l Puskesmas Bangetayu++++++++++++++++++++++++++++++++

    &:

    '+9 isi dan Misi Puskesmas++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    '%

    '+:+ Data ketenagaan di Puskesmas Bangetayu

    tahun '%&:++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    '&

    BAB III P>MBA1ASA-+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    ''

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    8/61

    )

    /+9 Analisis Akar Penye"a" Masalah Berdasarkan

    Pendekatan Sistem++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    ')

    /+: Usulan !eme3ahan masalah+++++++++++++++++++++++++++++++

    '

    BAB I K>SIMPUA- DA- SA#A-+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    /&

    9+&+ Kesim!ulan++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    /&

    9+'+ Saran+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    /'

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    9/61

     ,a"el '+ &+ ++++++++++++++++++++++++++=enis Pelayanan dan Indikator SPM

    ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)

     ,a"el '+ '+ ++++++++++++++++++++++4ilayah kerja dan jumlah !enduduk

    ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++&(

     ,a"el '+ /+ + Data ketenagaan di Puskesmas Bangetayu tahun

    '%&:++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

    '& .

     ,a"el /+&+ ++++++++++++++++++++++++++?he3k list !enilaian SPM Puskesmas

    ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++''

     ,a"el /+'+ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++Kriteria Urgen3y

    ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'9

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    10/61

    &%

    BAB I

    PENDAHULUAN

    %&%+ L#, Bel-n.

    Sejalan dengan amanat Pasal ') 1* ayat 0&2 Peru"ahan

    UndangUndang Dasar -egara #e!u"lik Indonesia tahun &9:

    telah ditegaskan "ah$a setia! orang "erhak mem!eroleh

    !elayanan kesehatan* kemudian dalam Pasal /9 ayat 0/2

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    11/61

    &&

    !reventif untuk men3a!ai derajat kesehatan masyarakat

    yang setinggitingginya di $ilayah kerjanya+

    Standar Pelayanan Minimal 0SPM2 Kesehatan adalah tolok

    ukur kinerja !elayanan kesehatan yang diselenggarakan dan

    diteta!kan se"agai a3uan dalam !eren3anaan !rogram

    !en3a!aian target+ SPM Kesehatan se3ara efektif dan e@sien

    dengan menggunakan !rinsi!!rinsi! tata !emerintahan yang

    "aik di!erlukan untuk men3a!ai tujuan !elayanan dasar

    0Permenkes #I no ;9&* '%%)2+ Ka"u!aten mau!un kota di

    Indonesia memerlukan standar !elayanan minimal yang

    sama dan diatur dalam Peraturan Pemerintah -omor (:

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    12/61

    &'

    !elayanan dalam rangka meningkatkan derajat masyarakat

    serta menyukseskan !rogram jaminan sosial nasional

    0Permenkes #I -o ;:* '%&92+ Puskesmas se"agai salah satu

    fasilitas !elayanan kesehatan masyarakat meru!akan "agian

    dari sum"er daya kesehatan yang sangat di!erlukan dalam

    mendukung !enyelenggaraan u!aya kesehatan+

    Dengan adanya SPM ini* !emerintah daerah dan !ihak

    terkait lainnya da!at dengan jelas memahami !rogram dan

     jenis !elayanan kesehatan dasar minimal serta indikator

    kinerja masingmasing kegiatan* "eserta target ,ata Kelola

    Penera!an Standar Pelayanan Minimal 0SPM2 Bidang

    K h t t k K " t CK t d kt i

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    13/61

    &/

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    14/61

    &9

    " Mam!u menganalisis !enye"a" tidak ter3a!ainya

    SPM dari yang telah ditemukan di Puskesmas

    Bangetayu

    3 Mam!u mem"uat alternatif !eme3ahan masalah

    dari masalah7masalah yang ditemukan di

    Puskesmas Bangetayu

    d Mam!u menentukan !engam"ilan ke!utusan dari

    alternatif !eme3ahan masalah di Puskesmas

    Bangetayu

    %&1& Mn2# Peneli#in

    a Meningkatkan !elayanan kesehatan masyarakat di

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    15/61

    &:

    • Se"agai "ahan masukan dan !enelitian le"ih lanjut

    mengenai faktor yang "er!engaruh terhada! tidak

    ter3a!aianya sistem !elayanan minimal kesehatan di

    Puskesmas Bangetayu+

    BAB II

    DASAR MATERI DAN ANALISIS SITUASI

    '&% S#n3, Pel4nn Mini!l

    '&%&%Pen.e,#in

    Standar Pelayanan Minimal adalah suatu standar

    d " t " t t t t t k k ki j

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    16/61

    &(

    daerah ka"u!aten dan kota di $ilayahnya

    0#enstra*'%%:2+

    '&%&' U,usn 50i6 3n SPM

    Sesuai dengan Undang 7 undang -omor /' ,ahun

    '%%9 tentang Pemerintahan Daerah* daerah Ka"u!aten

    dan Daerah Kota $aji" menyelenggarakan !eningkatan

    !elayanan dan kesejahteraan masyarakat yang

    semakin "aik* !engem"angan kehidu!an demokrasi*

    keadilan dan !emerataan serta !emeliharaan hu"ungan

    yang serasi antara Pemerintah dan Daerah* serta antar

    D h d l k j k t h -

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    17/61

    &;

    Kesehatan telah diteta!kan oleh Menteri Kesehatan

    dengan Ke!utuan -omor &9:;CM>-K>SCSKCEC'%%/+

    SPM Bidang Kesehatan disusun dengan !rinsi!

    !rinsi! se"agai "erikut 8

    & Ditera!kan !ada urusan $aji"+

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    18/61

    &)

    dam!ak luas !ada masyarakat 0Positive 1ealth

    >ternality2+

    9 Meru!akan indikator kinerja "ukan standar teknis*

    dikelola dengan manajerial !rofessional sehingga

    ter3a!ai e@siensi dan efektivitas !enggunaan

    sum"erdaya+

    : Bersifat dinamis+

    ( Diteta!kan dalam rangka !enyelenggaraan

    l d

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    19/61

    &

    dimasukkan dalam SPM 0ke3uali 3riti3al su!!ort

    fun3tion2+

    ' Urusan 4aji" dan Standar Pelayanan Minimal harus

    menjadi !rioritas tinggi "agi Pemerintah Daerah

    karena melindungi hak hak konstitusional

    !erorangan dan masyarakat* untuk melindungi

    ke!entingan nasional dan memenuhi komitmen

    nasional dan glo"al serta meru!akan !enye"a"

    utama kematianCkesakitan+

    / U 4 ji" d SPM " i i d

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    20/61

    '%

    ' Pelayanan kesehatan rujukan

    / Penyelidikan e!idemiologi dan !enanggulanggan

    kejadian luar "iasa

    9 Promosi kesehatan dan !em"erdayaan masyarakat

    Masingmasing !elayanan terse"ut diterjemahkan ke

    dalam indikator khusus* yang se3ara total teridiri dari &)

    indikator+ #in3ian SPM kesehatan selengka!nya adalah

    se"agai "erikut8

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    21/61

    '&

     Jenis Pel4nn In3i-#7, SPM

    ditangani

    (+ ?aku!an kunjungan "ayi

    ;+ ?aku!an DesaCKelurahan U?I

    )+ ?aku!an !elayanan anak "alita

    + ?aku!an !em"erian makanan

    !endam!ingASI!ada anak usia('9 "ulan

    gakin

    &% ? k " li i i" k d

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    22/61

    ''

     Jenis Pel4nn In3i-#7, SPM

    Kesehatan rujukan !asien masyarakat miskin

    '+ ?aku!an !elayanan ga$at darurat

    level &yang harus di"erikan sarana

    kesehatan 0#umah Sakit2

    diKa"u!atenCKota

    Penyelidikan

    e!idemiologi

    dan!enanggulanga

    n kejadian

    luar"iasa

    ?aku!an DesaCKelurahan mengalami

    Kejadian uar Biasa 0KB2 yang dilakukan

    !enyelidikan e!idemiologi J'9jam

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    23/61

    '/

    a+ ?aku!an !enemuan !enderita A3ute Fla3id Paralysis

    0AFP2 rate!er&%%+%%% !enduduk J&:tahun

    "+ ?aku!an Penemuan Penderita Pneumonia Balita

    3+ ?aku!an Penemuan !asien "aru ,B B,APositif

    d+ ?aku!an Penderita DBD yang ditangani

    e+ ?aku!an Penemuan !enderita diare

    Se"agai !enja"aran dari Permenkes ;9&

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    24/61

    '9

    -o+)')CM>-K>SCSKCIEC '%%)* teta!i !emerintah sendiri

    menyadari "ah$a Standar Pelayanan Minimal Bidang

    Kesehatan ini "ersifat dinamis* artinya jenis !elayanan

    "eserta indikator kinerjanya !erlu terus dikem"angkan

    melalui konsensus nasional+ Disam!ing itu* !emerintah

    !usat juga masih mem"eri keleluasaan ke!ada

    !emerintah daerah untuk menyelenggarakan jenis

    !elayanan sesuai ke"utuhan* karakteristik* dan !otensi

    daerah* diluar !elayanan $aji" minimal terse"ut+

      Dalam !enyelenggaraannya* Bu!atiC4alikota

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    25/61

    ':

    '&%&1 Pen#in.n4 SPM 3n Pe,en8nn Pe!enuhn

    SPM

    Dengan adanya SPM ini* !emerintah daerah dan

    !ihak terkait lainnya da!at dengan jelas memahami

    !rogram dan jenis !elayanan kesehatan dasar minimal

    serta indikator kinerja masingmasing kegiatan* "eserta

    target + ,ata Kelola Penera!an Standar Pelayanan

    Minimal 0SPM2 Bidang Kesehatan untuk Ka"u!atenCKota

    dan $aktu !en3a!aiannya+ Im!likasi le"ih jauh dari

    adanya SPM adalah adanya tuntutan !rofesionalisme

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    26/61

    '(

    & Se"agai tolok ukur kinerja !elayanan dasar ke!ada

    masyarakat yang se3ara minimal harus disediakan

    olehdaerah dalam !enyelenggaraan urusan $aji"+

    ' Ketentuan tentang jenis danmutu !elayanan dasar

    yang meru!akan urusan $aji" daerah yang "erhak

    di!eroleh setia! $arga se3ara minimal

    / Faktor !enentu serta karakteristik dari jenis

    !elayanan dasar* indikator dan nilai* "atas $aktu

    !en3a!aian* dan !engorganisasian

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    27/61

    ';

    '+ Se"agai landasan untuk menentukan !erim"angan

    keuangan yang le"ih merata dantrans!aran

    /+ Menentukan total anggaran yang di!erlukan untuk

    menyelenggarakan !elayanan dasar+

    9+ Mem!ermudah terselenggaranya sistem

    manajemen !enganggaran "er"asis kinerja

    1al terse"ut sejalan dengan konse! yang diusung

    oleh undangundang !elayanan !u"lik -o+':tahun

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    28/61

    ')

    !enduduk dari !enyalahgunaan $e$enang didalam

    !enyelenggaraan !elayanan !u"lik+ Untuk itulah setia!

    !enyelenggara !elayanan !u"lik $aji" menyusun dan

    meneta!kan standar !elayanan+

    Untuk !elayanan "idang kesehatan* karena

    meru!akan salah satu ke$enangan $aji"* jenis dan

    target standar !elayanan minimal diatur se3ara

    tersentral oleh !emerintah !usat* yaitu melalui

    Permenkes ;9&C M>-K>SCP>#CII'%%) dan KMK+

    -o+)')CM>-K>SCSKCIEC'%%)+ SPM "idang kesehatan

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    29/61

    '

    !emerintah daerah dalam menyusun !eren3anaan dan

    !enganggaran !enyelenggaraan !emerintah daerah+

    1al ini se"agaimana tertuang dalam !ermendagri

    :9C'%&% !asal && ayat & huruf 3 yang menye"utkan

    "ah$a !rogram kegiatan alokasi dana* sum"er

    !endanaan dirumuskan dalam #P=MD* #KPD* #enstra

    SKPD dan #enja SKPD disusun "erdasarkan urusan

    $aji" yang menga3u !ada SPM sesuai dengan kondisi

    daerah dan masyarakat atau urusan yang menjadi

    tanggung ja$a" SKPD+ Ayat ( juga menegaskan

    kem"ali "ah$a !erumusan 3a!aian kinerja setia!

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    30/61

    /%

    '&/ P,79l Pus-es!s Bn.e#4u

    %& I3en#i#s Pus-es!s

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    31/61

    /&

    '& Ge7.,9s

    Puskesmas Bangetayu "erada !ada ketinggian tanah

    dari !ermukaan laut &*:' meter+ uas $ilayah Puskesmas

    Bangetayu &&*(; km'* dengan julah !enduduk :)%&:

     ji$a+ .ang mem!unya "atas"atas se"agai "erikut8

    Bagian utara8 Kelurahan Banjardo$o

    Bagian selatan 8 Ke3amatan Pedurungan

    Bagian Barat8 Kelurahan Muktiharjo or

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    32/61

    /'

    ' Bangetayu

    4etan

    &*):'( ( ( /(&; &'(/)

    / Sem"ungharjo '*:%/: (' ) '(%' &%9')

    9 Penggaron or &*:9&;9 '( 9 &9;' :;)&

    : Kudu &*)// 9) ; '%9: (9/

    ( Karangroto '*&9(:( )& && //:' &''%

     =UMA1 &&*((9( /;% 9( &(;9 (/&(

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    33/61

    //

    /+ Mem"ina masyarakat di $ilayah kerja untuk "er!eran

    serta aktif dan dihara!kan mam!u menolong diri

    sendiri di "idang kesehatan

    Maka !elayanan kesehatan yang di"erikan di

    !uskesmas "anget ayu adalah se"agai "erikut

    &+ Promotif 

    '+ Preventif 

    /+ Kuratif 

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    34/61

    /9

    a2 Kesehatan i"u dan anak dan keluarga "eren3ana

    "2 Per"aikan gii

    32 Kesehatan lingkungan

    d2 Pen3egahan dan !em"erantasan !enyakit

    menular

    e2 Promosi kesehatan

    f2 U!aya !engo"atan

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    35/61

    /:

    f2 U!aya kesehatan inovatif 

    g2 #a$at ina!

    U!aya !elayanan !enunjang dari kedua !elayan

    terse"ut antara lain u!aya la"oratorium medis dan

    la"oratorium kesehatan masyarakat serta u!aya

    !en3atatan !ela!oran+

    Seluruh masyarakat dan isntitusi terkait !rogram

    kesehatan masyarakat yang ada di $ilayah kerja

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    36/61

    /(

    3+ Penyuluhan kesehatan masyarakat dengan

    ter"entuknya !osyandu !urnama dan mandiri

    9%O

    /+ Penurunan angka kesakitan* kematian dari !enyakit

    menular* men3egah !enye"aran !enyakit dan

    !enyakit yang da!at di3egah dengan imunisasi

    dengan !rioritas !ada "ayi* anak sekolah dan i"u

    hamil* sehingga tidak menjadi masalah kesehatan 8

    a+ Menurunkan jumlah masyarakat yang terkena

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    37/61

    /;

    :+ Meningkatnya tingkat !erkem"angan !erilaku hidu!

    "ersih dan sehat

    (+ Menurunkan angka kesakitan mau!un angka

    kematian "ayi*anak dan i"u maternal

    Ada!un "e"era!a kegiatan yang meli"atkan !eran

    serta masyarakat antara lain8

    %& P7s4n3u

    Adalah salah satu "entuk u!aya kesehatan

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    38/61

    /)

    orang de$asa ': tahun keatas melalui kegiatan

    monitoring faktor resiko P,M se3ara rutin dan

    !eriodik* konseling faktor resiko P,M* diet dan

    aktivitas @sik+

     

    /& PHBS (Pe,il-u hi3u 6e,sih 3n seh#)

    Sekum!ulan !erilaku yang di!raktikkan atas

    dasar kesadaran se"agai hasil !em"elajaran yang

    menjadikan seseorang atau keluarga da!at

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    39/61

    /

     ,er$ujudnya !elayanan kesehatan dasar yang

    "ermutu*serta masyarakat yang mandiri dalam "idang

    kesehatan

    '& Misi

    &+ Menyelenggarakan !elayanan kesehatan dasar

    !ari!urna* "ermutu* manusia$i serta terjangkau oleh

    masyarakat

    '+ Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidu!

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    40/61

    9%

    '&;& D# -e#en.n 3i Pus-es!s Bn.e#4u #hun

    '$%;

    T6el '&/& D# -e#en.n 3i Pus-es!s Bn.e#4u

    #hun '$%;

    N

    7&

     Jenis

    Pe."i

    SDM 4n.

    3

    Ke6u#uhn

    SDM

    Ke-u,n.n

    SDM

    &+ Ke!ala

    Puskesmas

    & &

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    41/61

    9&

    &'

    +

    Ka Su" Bag

     ,U

    & &

    &9

    +

    Penyuluhan

    Kesehatan

    % & Kurang &

    &:

    +

    1ygiene

    sanitasi

    & & Kurang &

    &(

    +

    4iyata &; % 4iyata Bakti

    &;

    +

    Petugas

    a!angan

    & &

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    42/61

    9'

    BAB III

    PEMBAHASAN

    /&%& Ou#u#

    T6el /&%& Che8- lis# enilin SPM Pus-es!s

    N

    OINDIKATOR SPM

    TARGE

    T

    CAPAIA

    N

    BESAR

    MASALA

    H

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    43/61

    9/

    N

    OINDIKATOR SPM

    TARGE

    T

    CAPAIA

    N

    BESAR

    MASALA

    H

    ( ?aku!an Kunjungan Bayi )O &%%O

    ; ?aku!an DesaC Kelurahan

    Universal ?hild

    Immuniation 0U?I2

    &%%O &%% O

    ) ?aku!an !elayanan anak

    "alita

    /O &%%O

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    44/61

    99

    N

    OINDIKATOR SPM

    TARGE

    T

    CAPAIA

    N

    BESAR

    MASALA

    H

    !enduduk J &: tahun

    Penemuan Penderita

    Pneumonia Balita

    &%%O &%%O

    Penemuan !asien "aru ,B

    B,A Positif 

    ;:O &%%O

    Penderita DBD yang &%%O &%%O

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    45/61

    9:

    N

    OINDIKATOR SPM

    TARGE

    T

    CAPAIA

    N

    BESAR

    MASALA

    H

    Kota

    &; ?aku!an DesaCkelurahan

    mengalami KB yang

    dilakukan !enyelidikan

    e!idemiologi J '9 jam

    &%%O &%%O

    &) ?aku!an Desa Siaga Aktif &%%O &%% O

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    46/61

    9(

    Permasalahan yang teridenti@kasi terse"ut

    kemudian ditentukan !rioritas masalahnya dengan

    menggunakan metode 1anlon kualitatif dengan /

    Kelom!ok kriteria 8

    &+ Kelom!ok kriteria U 8 Mendesak 0Urgency 2

    Pertim"angan ini dari as!ek $aktu* masih da!at

    ditunda atau harus segera ditanggulangi+ Semakin

    !endek tenggang $aktunya* semakin mendesak

    untuk ditanggulangi+

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    47/61

    9;

     ,a"el /+'+ Kriteria Urgen3y

    Masalah

    Pertolong

    an

    !ersalina

    n

    Peserta

    KB aktif 

     ,otal 1

    Pertolongan

    !ersalinanQ &

    Peserta KB

    aktif %

     ,otal % % ,otal 1 & % ,otal & %

    /+'+'+' Seriously

    ,a"el /+/+ Kriteria Seriously

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    48/61

    9)

     ,a"el /+9+ Kriteria Gro$th

    Masalah

    Pertolong

    an

    !ersalina

    n

    Peserta

    KB aktif 

     ,otal 1

    Pertolongan

    !ersalinanQ &

    Peserta KB

    aktif %

     ,otal % % ,otal 1 & % ,otal & %

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    49/61

    9

    Peserta KB

    aktif % % % % II

    Urutan masalah "erdasarkan !rioritas masalah

    adalah

    &+ ?aku!an jumlah !ertolongan !ersalinan oleh tenaga

    kesehatan

    '+ ?aku!an !eserta KB aktif 

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    50/61

    MA-

    MA?1I->

    Kurangnya tenaga kesehatan untuk melakukan !enyuluhan mengenai !entingnya !ersalinan di !uskesmas+

    Dukungan keluarga kurang untuk "ersalin di !uskesmas

    Banyaknya !ersalinan yang dilakukan "idan desa sehingga data yang masuk !ada la!oran sangat ke3il

     =arak rumah yang jauh dengan !uskesmas

    M.

    MA,>#IA

    Masyarakat kelurahan "elum memiliki jaminan kesehatan+

    Media informasi 0!osterC!am!hlet2 tentang !romosi !elayanan !ersalinan "elum maksimal

    /&/ Anlisis Pen4e66 Mslh

    Fishbone Analysis

    Analisis kemungkinan !enye"a" masalah dengan menggunakan Fishbone Analysis

    G!6, /&%& Di.,! nlisis -e!un.-inn en4e66 !slh 3en.n Fishbone Analysis

    :%

    METHODE

    Kurang optimalnya pelatihan

    kader mengenai penyuluhan

    tentang pentingnya persalinan

    di puskesmas.

     pertolongan persalinan oleh tenaga

    kesehatan yang berkompeten

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    51/61

    :&

    /&1 Anlisis A-, Pen4e66 Mslh

    Be,3s,-n Pen3e-#n Sis#e!

    T6el /&& Anlisis A-, Pen4e66 MslhBe,3s,-n Pen3e-#n Sis#e!

    Kom!onen Kekurangan

    Inu#Man   • Kurangnya tenaga kesehatan untuk

    melakukan !enyuluhan mengenai

    !entingnya !ersalinan di !uskesmas

    • Dukungan keluarga kurang untuk "ersalin

    di !uskesmas

    • Banyaknya !ersalinan yang dilakukan

    "idan desa sehingga data yang masuk

    !ada la!oran sangat ke3ilMoney    • Masyarakat kelurahan "elum seluruhnya

    memiliki jaminan kesehatan+Method   • Kurang o!timalnya !elatihan kader

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    52/61

    :'

    rendahUm!an

    Balik

    • Persalinan tidak dilakukan di !uskesmas

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    53/61

    /&; Usuln e!e8hn !slh

    T6el /&

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    54/61

    ' Konseling

    mengenai

    !eren3ana

    an

    !ersalinan

    !ada i"u

    hamil

    Mem"erik

    an dan

    melurusk

    an

    !erse!si

    yang

    salah

    ke!ada

    masyarak

    at

    tentang

    !ersalina

    n oleh

    tenaga

    kesehata

    n

    I"u

    hamil

    yang

    sedang

    !eriksa

    A-?

    Puskesm

    as

    Bangetay

    u

    0!elayan

    an KIA2

    Bidan

    yang

    "ertugas

    di KIA

    Setia!

     jam

    kerja

    KIA

    Konseling

    mengenai

    !ermasala

    han dan

    sharing

    mengenai

    ren3ana

    !ersalinan

    I"u hamil

    le"ih

    selektif

    dalam

    memilih

    tem!at

    "ersalin

     ,erda!at

    i"u hamil

    yang

    tertarik

    untuk

    melakukan

    !ersalinan

    di

    !uskesmas

    :9

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    55/61

    BAB I+

    KESIMPULAN DAN SARAN

     4.1. Kesi!uln

    Puskesmas se"agai salah satu fasilitas !elayanan kesehatan masyarakat meru!akan "agian dari

    sum"er daya kesehatan yang sangat di!erlukan dalam mendukung !enyelenggaraan u!aya

    kesehatan+ Puskesmas Bangetayu memiliki visi yaitu 5,er$ujudnya !elayanan kesehatan dasar yang

    "ermutu*serta masyarakat yang mandiri dalam "idang kesehatan6+

      Untuk me$ujudkan visi terse"ut SPM digunakan khususnya di $ilayah kerja Puskesmas

    Bangetayu+ SPM Kesehatan yang "elum te3a!ai di !uskesmas Bangetayu adalah mengenai

    !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi dan 3aku!an !eserta KB

    aktif+ Dari kedua SPM yang "elum men3a!ai target nya* kami melakukan !rioritas masalah dan

    ::

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    56/61

    di!eroleh !enemuan 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

    kom!etensi menjadi !rioritas yang utama+

    Standart !elayanan minimal 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang

    memiliki kom!etensi di !uskesmas Bangetayu '%O dari target ;O+ Dari !enilaian kami dari faktor

    !endekatan system ditemukan adanya masalah yang menjadikan SPM 3aku!an !ertolongan !ersalinan

    oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi kesehatan adalah kurangnya tenaga kesehatan

    untuk melakukan !enyuluhan mengenai !entingnya !ersalinan di!uskesmas* dukungan keluarga

    kurang untuk "ersalin di !uskesmas* Banyaknya !ersalinan yang dilakukan "idan desa sehingga data

    yang masuk !ada la!oran sangat ke3il* masyarakat kelurahan "elum seluruhnya memiliki jaminan

    kesehatan* kurang o!timalnya !elatihan kader !enyuluhan mengenai !entingnys !ersalinan di

    !uskesmas* jarak rumah yang jauh dari !uskesmas* media informasi tentang !romosi tentang

    !elayanan !ersalinan "elum maksimal* tingkat !endidikan dan !engetahuan masyarakat yang masih

    rendah* dan tingkat sosioekonomi masyarakat yang rendah  1al itulah yang menye"a"kan tidak

    :(

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    57/61

    te3a!ainya standar !elayanan minimal tentang ?aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga

    kesehatan yang memiliki kom!etensi kesehatan di !uskemas Bangetayu+

    1&'& S,n

    Masalah 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi

    kesehatan di!uskesmas yang ditemukan sesuai standar da!at diatasi melalui "e"era!a saran8

    &+ Untuk Puskesmas8

    a+ Mengadakan !ertemuan dan diskusi "erkala antara !ihak !uskesmas dengan kader kesehatan

    atau !elayanan kesehatan di luar untuk saling "ertukar informasi dan data terkait 3aku!an

    !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi

    :;

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    58/61

    "+ Meningkatkan !enyuluhan tentang !entingnya !ersalinan ditenaga kesehatan

    3+ Melakukan !en3atatan* !ela!oran dan !elaksanaan kegiatan !ersalinan di luar !uskesmas "aik

    itu dengan menggunakan tenaga medis mau!un tenaga non medis+

    '+ Untuk kader kesehatan8

    a+ Para kader kesehatan "er!eran aktif untuk melakukan kunjungan rumah dan !enyuluhan

    mengenai !ersalinan yang aman

    /+ Untuk !endidikan di Puskesmas 8

    a+ Mem"antu Puskesmas dalam !enyediaan sarana dan !rasarana yang di!erlukan untuk

    !enyuluhan

    :)

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    59/61

    "+ Mem"eri kesem!atan !ada mahasis$a yang sedang menjalani ke!anitraan untuk "erinteraksi

    dan mem"erikan !enyuluhan ke masyararakat tentang !entingnya tenaga kesehatan dalam

    !ersalinan+

    3+ Mem"eri kesem!atan !ada mahasis$a untuk da!at mem"atu !elaksanaan evaluasi !rogram

    !ersalinan se3ara "erkala+

    :

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    60/61

    (%

  • 8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei

    61/61

    DA*TAR PUSTAKA

    Ke!utusan Menteri Kesehatan -omor )')CM>-K>SCSKCIEC'%%) tentang Petunjuk ,eknis Standar PelayananMinimal Bidang Kesehatan di Ka"u!atenCKota+

    Menteri Kesehatan #e!u"lik Indonesia+* Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, o!or "# $ahun%&'(, R