Correccion Bender Bip

Uso exclusivo, Carrera de Psicología, Universidad de Viña del Mar 1

BENDER – BIP: Background Interference Procedure (Procedimiento de Fondo Interferido)

Preparado por R. Millán 1. Ficha Técnica · Autor: Arthur Canter, 1965. · Objetivo: Propuesto originalmente como técnica para evaluar los efectos del

Daño Orgánico Cerebral sobre la ejecución visoperceptiva o grafomotora. · Destinado a: Adultos sobre 15 años. · Adaptación: Racic y Valdés (1981), en “Valor de Detección del Test Bender BIP

en Daño Orgánico Cerebral”, Tesis Escuela de Psicología, Pontificia Universidad Católica de Chile.

2. Administración del Test La administración del Bender BIP es similar a la de otras versiones del test de Bender. La principal diferencia es que en el BIP, la copia de figuras debe realizarse en una segunda oportunidad sobre papel de interferencia, interpolando una tarea para romper el setting entre una y otra aplicación. Los procedimientos diseñados deben ser estrictamente seguidos, pues sino los resultados en cuanto a diagnóstico de DOC carecen de validez. Las tarjetas del Bender deben presentarse en el orden acostumbrado, es decir, desde la figura A, siguiendo con la 1, 2, hasta la figura 8. Se recomienda utilizar una tabla para fijar el papel y tarjetas, pues la rotación de papel o figuras introduce problemas para la puntuación. La finalidad de impedir rotación de hoja o tarjetas es estandarizar (uniformar) la relación entre percepción visual con respuesta motora, reduciendo así una fuente de potencial error. Paso 1: Aplicación Estándar (STD) Use una hoja de papel blanco, lápiz grafito Nº 2 y goma de borrar. Dé la siguiente instrucción (aunque puede hacer variaciones si fuera necesario): “Yo quisiera que usted hiciera algunos dibujos. Tengo 9 tarjetas aquí. En cada tarjeta hay un diseño (o dibujo). Quiero que usted copie estos diseños en esta sola hoja de papel. Copie los diseños a mano alzada (de un solo trazo), sin bosquejar. Trate de hacerlos del mismo tamaño que los de las tarjetas”.


Es probable que el examinado no entienda la expresión “bosquejar”. En tal caso, explique que se refiere a las pequeñas líneas que usan los artistas para delinear un diseño antes de hacer las líneas definitivas. Para tener en cuenta: · No permita a los sujetos usar regla o cualquier otro objeto similar. · Si no posee tabla de fijación, impida los giros de las tarjetas y de la hoja

indicando que copien el dibujo “de esta manera” (orientando la tarjeta en la posición correcta).

· Permita a los sujetos borrar, pero déjeles la opción a ellos (no induzca a borrar).

· Anotar todos los incidentes de la aplicación (rotación tarjetas, giros de papel, bosquejos, correcciones, etc., para cada figura).

· Si el sujeto hace más de un intento en la copia de una figura, se considera el último intento. Si hay dudas, se le pregunta al sujeto cuál es el definitivo pues ese es el que se corrige. Normalmente, los intentos fallidos son claros pues están incompletos, tachados o borrados.

Paso 2: Actividad de “Quiebre de Setting” Después de la administración estándar de las figuras del Bender, se le debe asignar al sujeto alguna otra tarea. Por ejemplo, resolver algún subtest de una prueba de inteligencia (como el WAIS), un cuestionario, o por último, un descanso. Esta actividad debe durar cerca de 10 minutos y su objetivo es “quebrar el setting”, es decir, que el sujeto quite la atención a las figuras del Bender. Además, esta actividad puede aprovecharse para obtener datos adicionales. Paso 3: Aplicación BIP Se da la siguiente instrucción: “Ahora usted tendrá que volver a copiar los mismos 9 dibujos que hizo un rato atrás. Esta vez, usted hará las copias a mano alzada en este papel especial (se ubica hoja BIP delante del sujeto y con flechas indicando hacia arriba). Copie las figuras tal como lo hizo antes en esta sola hoja de papel”. Siga los mismos procedimientos de la aplicación estándar en cuanto a rotar tarjetas, papel, borrar, etc. Si el sujeto pregunta sobre la ubicación de los diseños entre las líneas diga: “ Haga sus copias a mano alzada exactamente como lo hizo antes. Hágalos del mismo tamaño, igual que la vez anterior”.


Si el sujeto dibuja en los espacios en blanco (entre líneas), detenga la aplicación e indíquele que copie los diseños encima o sobre las líneas y del mismo tamaño que los de las tarjetas. Si es necesario, entregue un nuevo papel BIP. Si el sujeto insiste en dibujar entre líneas, déjelo terminar y administre BIP nuevamente. Esto debiera suceder en muy pocas oportunidades. Al igual que en aplicación estándar, tome registro de cada incidente y por cada figura (rotaciones, correcciones, etc.). Si el sujeto pidiese otra hoja BIP para completar el test, entréguela, pero no induzca esta situación. Recuerde que en la instrucción se plantea que debe “... copiar en esta sola hoja de papel”, por lo que no debiera suceder frecuentemente. A fin de facilitar la puntuación de la aplicación BIP, es aconsejable utilizar papel calco bajo hoja BIP y así obtener impresión de dibujos del sujeto sobre papel blanco. 3. Método de Puntuación Consideraciones Generales Tanto en aplicación estándar como BIP (al igual que en todas las modalidades de test de Bender) se puntúan errores. Los criterios para puntuar cada error se encuentran detalladamente descritos en el manual respectivo (al final de este documento). Es recomendable que en la puntuación de la aplicación estándar y la BIP se proceda por pares, es decir, se corrija figura A para ambas aplicaciones, luego figura 1 para STD y BIP, y así sucesivamente (de este modo se reducen arbitrariedades o inconsistencias en la puntuación). Para registrar errores y sus respectivos puntajes, se utiliza la hoja de resumen de puntuaciones que se adjunta a este documento. Al principio, la puntuación requiere estar todo el tiempo consultando el manual, pero a medida que se adquiere experiencia, sólo con la hoja resumen se lleva cabo este procedimiento. Si bien el manual para la puntuación describe exhaustivamente los errores y además presenta ejemplos que ayudan al evaluador, en muchas ocasiones la corrección planteará una serie de dudas que el examinador deberá resolver de acuerdo a su criterio. Incluso, existe la posibilidad de no puntuar cuando las dudas son muy importantes. Por último, cuando el examinado haya realizado más de un intento para un diseño, se corrige aquel intento que para la persona representa la mejor copia de la figura respectiva.


Errores no Puntuables Tanto en el manual para la puntuación como en la hoja resumen de puntuaciones aparece, para cada figura, un Puntaje de Desviación Máximo (MDS). Este MDS se asigna como puntaje total para la figura (tanto en aplicación STD como BIP) cuando: ▪ El diseño hecho por el sujeto está extremadamente distorsionado o

irreconocible por lo que no es posible aplicar los criterios de puntuación confiablemente.

▪ El sujeto obtiene como puntaje total para una figura un valor mayor que el MDS especificado para esa figura. En este caso, se asigna como puntaje total para la figura el MDS.

Elementos Auxiliares para la Puntuación Para facilitar la puntuación, es conveniente que al momento de corregir un protocolo se tenga a mano los siguientes elementos: ▪ Regla milimetrada ▪ Transportador ▪ Lupa o lente de aumento Pasos para la Corrección y Clasificación por medio del Test Bender BIP 1. Corrija figura por figura, siguiendo método de pares. Calcule el puntaje total

de cada figura. 2. Obtenga el Puntaje Total para la Aplicación STD, y el Puntaje Total para la

Aplicación BIP. 3. Calcule la Diferencia de Puntaje BIP (BIP D – Score)

▪ Fórmula:

BIP D Score = Puntaje Total BIP – Puntaje Total STD ▪ El BIP D – Score puede variar de valores positivos a negativos. Un BIP D

Score positivo implica una mayor cantidad de errores en la aplicación BIP que en la STD.


4. Determine el Número de Diseños con “Efecto BIP Positivo” (Puntaje NP)

▪ Se considera que hubo efecto BIP positivo cuando el puntaje total del diseño en modo BIP excede al menos en 2 puntos al puntaje total del mismo diseño en modo STD.

▪ Por ejemplo, un puntaje NP de 4 significa que en 4 figuras el puntaje BIP fue 2 o más puntos mayor que el puntaje STD, es decir, que en cuatro figuras hubo efecto BIP positivo.

5. Determine el Nivel Base de Rendimiento

▪ Para determinar nivel base, se utiliza el puntaje total de la aplicación STD y se busca en la tabla siguiente:

Tabla de Nivel Base de Rendimiento

Puntaje Total en Aplicación STD 0 - 15 16 - 29 30 - 39 40 - 59 60 - 79 80 - 99 100 o +

Nivel Base I II III IV V V VII

▪ Cada uno de estos 7 niveles indican el rendimiento del sujeto en la

aplicación STD, desde un rendimiento relativamente libre de errores (Nivel I) hasta un rendimiento con un marcado deterioro (Nivel VII).

6. Obtenga la Clasificación Diagnóstica Final

▪ Utilice la tabla matriz de más abajo. Requiere el BIP D – Score, el

puntaje NP y el Nivel Base de Rendimiento. ▪ La tabla matriz entrega la clasificación diagnóstica definitiva en cuanto a

DOC según la siguiente clave: ▪

o Registro clasificado como “C” para todos los niveles: DOC positivo, es decir, Presencia de Daño Orgánico Cerebral.

o Registro clasificado como “B” para todos los niveles: Borderline positivo, es decir, presencia de signos mínimos o equívocos de DOC.

o Registro clasificado como “A” para todos los niveles: DOC negativo, es decir, ausencia de daño orgánico cerebral.


▪ Si el BIP D – Score es 0 (cero) o negativo, se clasifica como “A” para todos los Niveles Base, excepto el VI y VII.

▪ Cuando el Nivel Base es VI o VII, se clasifica como “C” para todos los D – Score y puntajes NP.

Tabla Matriz Bender BIP

Nivel Base I Nivel Base II Nivel Base III y IV Nivel Base V

Nivel Base VI y VII

N.P. N.P. N.P. N.P.

D 1 2 3 4 >4 1 2 3 4 >4 1 2 3 4 >4 1 2 3 4 >4

+1 A A A A A A A A A A A A A A A A A A B C

+2 A A A A A A A A A A A A A A A A A A C C

+3 A A A B B A A A B B A A A B B A A C C C

+4 A A B C C A A B C C A A B C C B C C C C

>5 A A C C C A A C C C A A B C C B C C C C

Se clasifican como

“C” para todos los D

y N.P.


HOJA RESUMEN PUNTUACIONES TEST BENDER BIP

Nombre del Examinado:

Fecha de Nacimiento: Edad Cronológica:

Fecha de Evaluación: Antecedentes Relevantes:

Figura A. Puntaje de Desviación Máximo: 20 puntos STD BIP 1. a) Figuras separadas o superpuestas entre 2 y 5 mm (2 ptos.) b) Figuras separadas o superpuestas más de 5 mm. (4 ptos.) 2. Rotación del Cuadrado (5 ptos.) 3. Rotación o inversión de todo el diseño (8 ptos.) 4. Repaso (2 ptos.) 5. Desproporción de las figuras (3 ptos.) 6. a) Cuadrado o círculo muy alterados (5 ptos.) b) Cuadrado o círculo olvidados (5 ptos.) c) Ambos considerablemente alterados (10 ptos.) d) Excesiva sobreposición (5 ptos.) 7. Líneas extras (1 pto. c/línea extra; máx. 3) Puntaje Total para la Figura Figura 1. Puntaje de Desviación Máximo: 15 puntos STD BIP 1. a) Desalineación del diseño, con apariencia cóncava/convexa (2 ptos.) b) Curva en el diseño, formando ángulo de menos de 15 grados (2 ptos.) c) Curva en el diseño, formando ángulo de más de 15 grados (4 ptos.) d) Eje diseño es discontinuo (2 ptos.) 2. Variabilidad rayas, puntos, círculos (2 ptos.) 3. Todos círculos o rayas (4 ptos.) 4. Número de elementos menor a 10 o mayor a 14 (2 ptos.) 5. a) Diseño con más de 16 elementos (5 ptos.) b) Diseño continúa en la otra línea (5 ptos.) 6. Repaso (2 ptos.) 7. Rotación (8 ptos.) 8. Distorsión (10 ptos.) Puntaje Total para la Figura Figura 2. Puntaje de Desviación Máximo: 20 puntos STD BIP 1. a) Eje línea inferior inclinado, con apariencia cóncava/convexa (2 o 4 ptos.) b) Eje línea inferior discontinuo (2 ptos.) 2. Variabilidad rayas – puntos (2 ptos.) 3. Todos puntos y/o rayas (4 ptos.) 4. Desalineamiento de columnas (3 ptos.) 5. Diseño con menos de 9 o más de 13 columnas (2 ptos.) 6. a) Diseño con al menos 17 columnas (5 ptos.) b) Diseño continúa en segunda fila (5 ptos.) c) Diseño con más de 4 filas de elementos (5 ptos.) 7. a) Un círculo agregado a cualquier columna (3 ptos.) b) Círculo extra se superpone a otro en cualquier columna (3 ptos.) c) Menos de 3 elementos en una columna (3 ptos.) d) Hay 4 filas de elementos (5 ptos.) 8. Repaso (2 ptos.) 9. Rotación (8 ptos.) 10. Distorsión (10 ptos.) Puntaje Total para la Figura


Figura 3. Puntaje de Desviación Máximo: 20 puntos STD BIP 1. Asimetría / Desalineamiento (3 ptos.) 2. Pérdida de ángulo de la fila (3 ptos.) 3. Variabilidad rayas / círculos (2 ptos.) 4. Todos círculos o rayas (4 ptos.) 5. Número incorrecto de elementos (2 ptos.) 6. Omisión o aumento de filas (5 ptos.) 7. Elementos extraños (2 ptos.) 8. Repaso (2 ptos.) 9. Rotación (8 ptos.) 10. Distorsión (10 ptos.) Puntaje Total para la Figura Figura 4. Puntaje de Desviación Máximo: 20 puntos STD BIP 1. Desviación de contorno (3 ptos.) 2. a) Curva sobrepuesta o separada del cuadrado entre 2 y 5 mm. (3 ptos.) b) Curva sobrepuesta o separada del cuadrado más de 5 mm. (5 ptos.) 3. Rotación de la curva (3 ptos.) 4. Rotación del diseño (8 ptos.) 5. Repaso (2 ptos.) 6. Líneas extras (1 pto. por c/u, máx. 3 ptos.) 7. Desproporción (3 ptos.) 8. Curva no centrada (2 ptos.) 9. Distorsión (10 ptos.) Puntaje Total para la Figura Figura 5. Puntaje de Desviación Máximo: 20 puntos STD BIP 1. Variabilidad puntos, rayas, círculos (2 ptos.) 2. Todos círculos o rayas (4 ptos.) 3. Segundo intento (3 ptos.) 4. Repaso (2 ptos.) 5. Rotación de la extensión (3 ptos.) 6. Rotación de todo el diseño (8 ptos.) 7. Omisión de la extensión (4 ptos.) 8. Líneas guías (3 ptos.) 9. a) Menos de 10 y más de 5 puntos en la curva (2 ptos.) b) Menos de 4 puntos en la extensión (2 ptos.) 10. Distorsión (10 ptos.) Puntaje Total para la Figura Figura 6. Puntaje de Desviación Máximo: 15 puntos STD BIP 1. Ángulos en la curva (3 ptos.) 2. Punto de cruzamiento incorrecto (2 ptos.) 3. Más de 5 curvas en una u otra, o menos de 3 en curva horizontal (3 ptos.) 4. Líneas extras (1 pto. por cada una; máximo 3 ptos.) 5. Omisión de una línea de curvas (8 ptos.) 6. Distorsión (5 o 10 ptos.) 7. Repaso (2 ptos.) 8. Rotación (8 ptos.) 9. Desproporción (3 ptos.) Puntaje Total para la Figura


Figura 7. Puntaje de Desviación Máximo: 28 puntos STD BIP 1. Líneas no unidas / quebradas (4 ptos.) 2. Ángulos extras (3 o 6 ptos.) 3. Líneas extras (1 pto. c/u; máximo 3 ptos.) 4. Ángulos omitidos (3 o 6 ptos.) 5. Distorsión de la configuración (5 o 10 ptos.) 6. Error de superposición (3 o 6 ptos.) 7. Desproporción (3 ptos.) 8. Repaso (2 ptos.) 9. Rotación (6 u 8 ptos.) 10. Diseño omitido (5 ptos.) Puntaje Total para la Figura Figura 8. Puntaje de Desviación Máximo: 22 puntos STD BIP 1. Líneas no unidas, quebradas (4 ptos.) 2. Ángulos extras (3 o 6 ptos.) 3. Ángulos omitidos (3 o 6 ptos.) 4. Líneas extras (1 pto. c/u; máximo 3 ptos.) 5. Desproporción (3 ptos.) 6. Distorsión (5 o 10 ptos.) 7. Centro de la figura desalineado (3 ptos.) 8. Parte del diseño omitido (5 ptos.) 9. Rotación (8 ptos.) 10. Repaso (2 ptos.) Puntaje Total para la Figura STD BIP Diseños sobrepuestos (2 ptos. por cada caso) Total

Puntaje Total STD

Puntaje Total BIP

BIP D – Score

Puntaje NP

Nivel Base

Clasificación:


CRITERIOS DE CORRECCION (DESVIACIONES PUNTUABLES) PARA EL BENDER BIP

DISEÑO A (Puntaje Máximo de Desviación = 20 puntos)

1. FIGURAS SUPERPUESTAS O SEPARADAS (2 o 4 PUNTOS).

a) Las dos figuras están separadas o superpuestas entre 2mm y 5mm (2 ptos).

b) Las dos figuras están separadas o superpuestas en más de 5mm (4 ptos).

Si la mitad o más de un diseño está superpuesto por el otro, no puntúe como sobreposicion sino como distorsión. Considere las figuras superpuestas aún si el ángulo del cuadrado no está dibujado en forma que pueda penetrar en el círculo, pero que si lo haga si se prolongan los lados que forman el ángulo (ver ilustración).

En el caso que las figuras tengan un tamaño inusitadamente pequeño (menos de 12 mm de diámetro) puntúe como en a, o si el cuadrado penetra en el círculo o si está claramente separado de éste en una distancia igual a 1/3 del tamaño de un lado del cuadrado. Si la superposición o separación excede esta distancia puntúe como en b.

2. ROTACION DEL CUADRADO (5 PUNTOS).

a) Si el diseño como un todo no está rotado (ver item 3) y si el cuadrado está en posición horizontal, es decir su lado inferior (base) está desviado 5 grados respecto de la horizontal.

b) Si el diseño como un todo está rotado y el eje vertical del cuadrado está en posición más o menos perpendicular (dentro de los 5 grados) al eje del diseño y sin que su esquina toque o penetre el círculo (ver ilustración).

3. ROTACION O INVERSION DEL DISEÑO (8 PUNTOS).

El eje de todo el diseño (es decir, línea que conecta el centro de ambas figuras) está desviado de la horizontal 30 grados o más. Puntúe las inversiones como Rotación. La rotación del cuadrado puede puntuarse además de la rotación del diseño.


4. REPASO (SOBREELABORACION) (2 PUNTOS).

Hay un exagerado engrosamiento de una línea del cuadrado o la curva, resultado de la sobreposicion de varias líneas en un trazo, o sobreelaboración en una línea. El repaso puede ser en parte de una línea o en toda la línea y resultando en un segmento de línea sólida de al menos 2 mm. No puntúe las líneas esbozadas (líneas guías cortas usadas para delinear el dibujo) como un repaso. Para dibujos muy pequeños, se puntúa como “repaso” cuando la línea tiene un engrosamiento tres veces mayor que el original.

5. DESPROPORCION EN LAS FIGURAS (3 PUNTOS).

Cuando cualquiera de las figuras del diseño, ya sea el círculo o el cuadrado, sea al menos el doble del área del otro.

6. DISTORSION (5 o 10 PUNTOS).

a) La configuración de cualquiera de las partes del diseño está considerablemente alterada (5 puntos).

b) Cualquiera de las figuras están omitidas ( 5 puntos).

c) Ambas figuras han sido considerablemente alteradas (10 puntos).

d) Hay una excesiva sobreposicion -ver nota de sobreposicion ítem 1- (5 puntos).

Si el producto resultante es irreconocible, como por ejemplo, un garabato, el diseño no es puntuable y se usa el Puntaje de Desviación Máxima (20 puntos).

7. LÍNEAS EXTRAS (1 PUNTO CADA UNA, MAXIMO 3 PUNTOS).

Hay una línea adicional o extra en el círculo o en el cuadrado y no ha sido borrada. La línea extra debe ser dibujada distintivamente aparte de las líneas que forman la figura. Se debe considerar como línea extra, la extensión de la curva que forma el circulo o los dos lados del cuadrado más allá de la unión (juntura) si ésta excede 6 mm.


DISEÑO 1 (Puntaje Máximo de Desviación = 15 puntos)

1. DESALINEAMIENTO O LINEA ONDULADA (2 o 4 PUNTOS).

Esta desviación se refiere a cambios en el alineamiento de la línea de puntos, la cual debería seguir una línea recta. El puntaje se aplica en los siguientes casos:

a) Hay una definitiva ondulación en el diseño, dándole una apariencia cóncava o convexa (2 puntos).

b) Hay una definida curva en el eje del diseño formando un ángulo de menos de 15 grados (2 puntos).

c) Hay una curvatura que forma un ángulo de 15 grados o mayor (4 puntos).

d) El eje del diseño es discontinuo, es decir, está en dos niveles (2 puntos, ver ilustración).

2. VARIABILIDAD (RAYAS – PUNTOS – CIRCULOS) (2 PUNTOS).

Esta desviación, como la usada por Pascal y Suttel, se refiere a la mezcla de rayas y puntos; círculos y puntos o el conjunto de los tres en la reproducción. Se puntúa cuando dos o más de los puntos han sido convertidos en rayas o círculos. El engrosamiento de los puntos como resultado de rellenar el espacio de un circulo no es considerado circulo aquí (ver ítem repaso). Un círculo será la figura formada por una curva cerrada o no. Una raya será una línea de al menos 2 mm.

3. TODOS CIRCULOS O RAYAS (4 PUNTOS).

La línea consiste en su totalidad de rayas o círculos. Puntúe variabilidad si dos o más de los elementos permanecen como puntos o son llenados semejando puntos agrandados. Para esta desviación los centros deben ser claros o no estar rellenados para ser considerados círculos.

4. NUMERO DE ELEMENTOS (2 PUNTOS).

La reproducción contiene menos de 10 elementos en la línea, o más de 14. Diferenciarlo de Perseveración.


5. PERSEVERACION / DOBLE LINEA (5 PUNTOS).

a) La reproducción contiene más de 16 elementos y va de un lado a otro de la hoja.

b) El diseño continúa en otra línea. Si la segunda línea representa un segundo intento, o una repetición de la primera, no puntúe para Perseveración. La distinción puede ser difícil si la ejecución en el test no fue observada adecuadamente anotada por el corrector. Si duda, puntuar para número de elementos.

6. REPASO (2 PUNTOS).

Esta desviación se refiere a la situación donde los elementos están reelaborados, como por ejemplo engrosados o alargados a un diámetro de 3mm o más. No debe considerarse como una desviación la tendencia normal a engrosar levemente los puntos. También puntúe si dos o más elementos están notablemente elaborados, tanto como para sobresalir excesivamente (ver ejemplo). Elementos desviados tales como círculos, rayas, para este diseño pueden ser elaborados de tal manera como para ser puntuados como repaso. Puede ser materia de criterio determinar si un elemento repasado es efectivamente una raya o un punto, debido al aumento de elaboración. Mientras que la desviación de repaso aparece obvia en casos, puede no ser tan obvia si hay también una desviación en la configuración del elemento (rayas y/o hacer círculos). Si está en duda sobre esto último, puntuar para repaso y omita puntuar para Variabilidad.

7. ROTACION (8 PUNTOS).

El diseño está dibujado en 30 grados o más respecto de la línea horizontal. No puntúe para rotación si la orientación alterada del diseño es resultado de rotación del papel. Distinguirlo de la línea curvada (ver ejemplos).

8. DISTORSION (10 PUNTOS).

a) Una línea continua es dibujada en lugar de elementos desunidos.

b) Los elementos son representados como números o letras.

c) Los elementos son arreglados para formar una curva o una figura en forma de herradura.

d) Hay menos de 5 elementos en la figura.


DISEÑO 2 (Puntaje de Desviación Máximo = 20 puntos)

1. DESALINEAMIENTO DEL DISEÑO (2 o 4 PUNTOS).

La desviación se refiere al desalineamiento del eje horizontal o longitudinal formado por la línea inferior de elementos del diseño.

a) El eje de la línea inferior está definidamente inclinado o arqueado, dándole al diseño una apariencia cóncava o convexa. Puntúe dos puntos si el ángulo formado por la inclinación es menor de 15 grados, y 4 puntos si el ángulo es 15 grados o mayor.

b) El eje de la fila inferior es discontinuo, de tal manera que al menos 2 de sus elementos están distintivamente por sobre o debajo de la franja formada por el diámetro de la mayoría de los elementos. En el caso de elementos dibujados generalmente grandes, por ejemplo, 5 mm o más, puntúe si al menos 2 de los elementos están sobre o debajo del centro de esta franja (2 puntos).

2. VARIABILIDAD RAYAS Y PUNTOS (2 PUNTOS).

Dos o más círculos en cualquier posición están convertidos en puntos o rayas.

3. TODOS PUNTOS Y/O RAYAS (4 PUNTOS).

La figura total está dibujada con puntos y/o rayas. Puntúe igual, aún si al menos tres círculos son dibujados en cualquier posición.

4. DESALINEAMIENTO DE COLUMNAS (3 PUNTOS).

Hay dos o más cambios abruptos en la inclinación de la columna y/o alineamiento. Cambios graduales en la dirección de la inclinación y columnas paralelas no son consideradas desviaciones. Si duda, no puntúe.

5. NUMERO DE COLUMNAS (2 PUNTOS).

La reproducción contiene menos de 9 o más de 13 columnas. Distinguir de Perseveración que es la desviación siguiente.


6. PERSEVERACION / DOBLE FILA (5 PUNTOS).

a) El diseño contiene al menos 17 columnas y se extiende de un extremo a otro de la hoja.

b) El diseño continúa en dos o más líneas. Distinguir esta desviación de una segunda tentativa. Si duda, puntúe para la desviación “Número” en lugar de ésta.

c) El diseño contiene más de 4 filas de elementos.

7. DISMINUCION O AUMENTO DE CIRCULOS EN LA COLUMNA (3 o 5 PUNTOS).

Asigne 3 puntos cuando:

a) Un circulo es agregado a cualquier columna.

b) Un circulo extra sobrepone a uno en cualquier columna.

c) Hay menos de tres elementos en una columna.

Asigne 5 puntos cuando:

d) Hay 4 filas de elementos. Si hay más de 4 filas de elementos, puntúe como Perseveración (item 6, c).


Repaso se puntúa cuando hay una elaboración marcadamente excesiva de:

a) Un elemento particular el cual en esencia triplica su diámetro comparado con el resto.

b) Tres o más elementos, los cuales en esencia doblan su diámetro comparado con el resto.

c) El diseño entero el cual resulta en un marcado engrosamiento de las paredes de los elementos, así como en ampliación de las figuras.

En lo anterior, note que la elaboración del dibujo a través de las líneas muchas veces es complicado y no se trata de simple engrosamiento del ejemplo, sin cualquiera de tales elaboraciones (ver ejemplos).

Puntúe para repaso si o más de los elementos originales son circunscritos por otros formando círculos más o menos concéntricos.

No puntúe ejemplos de curvas o círculos imperfectos formados por líneas sobrepuestas (ver ejemplos).



El diseño es dibujado desviado en su eje longitudinal en 30 grados o más respecto a la horizontal. Si una marcada curva se presenta, lo que hace difícil determinar el eje del diseño, puntúe como línea ondulada (ver ítem 1 b, c) en lugar de rotación.


a) Los elementos están reproducidos con configuraciones distintas a círculos, puntos o rayas, por ejemplo, números o letras, símbolos, etc.

b) Menos de 5 columnas de elementos son dibujadas.

c) Sólo dos filas de elementos son dibujadas.

NOTA: Si el producto aparece como un conglomerado suelto de elementos que siguen arreglos de columna o fila, o si sólo una fila de elementos es dibujada, use el puntaje de desviación máxima.



1. ASIMETRIA O DESALINEAMIENTO (3 PUNTOS).

a) El eje del diseño (esto es, la línea que conecta los elementos que forman el vértice de cada fila o en su defecto el centro del diseño, si no se ha dibujado los ángulos) tiene una obvia inclinación, ángulo o arco, o está claramente desunido (ver ejemplos).

b) El eje de la fila está marcadamente discontinuo ya sea sobre o bajo su eje, es decir, no lo hace conforme a una línea recta. Diferenciar de “pérdida de ángulo” o “ distorsión”.

2. PERDIDA DE ANGULO DE LA FILA (3 PUNTOS).

No más de dos de las filas de elementos están dibujadas sin un ángulo definido entre ellas. Si el diseño entero está dibujado y con líneas romas, puntúe como distorsión.

3. VARIABILIDAD (2 PUNTOS).

Lo mismo que en el diseño 1. Hay una mezcla de círculos y/o rayas incluidas con los puntos, donde al menos dos de los puntos han sido convertidos así.


Todos los elementos o todos excepto un punto, están convertidos claramente en círculos (no rellenos) o rayas. Si más de uno de los círculos está trabajado en base a relleno o parcialmente relleno, no puntúe para esta desviación. En lugar de este ítem, puntúe para variabilidad y si es apropiado para repaso. Si todos los elementos son dibujados como círculos pero fueron remarcados llenándolos, considere esto como un método del sujeto para dibujar puntos y puntúe por repaso en lugar de círculos.

5. NUMERO DE ELEMENTOS (2 PUNTOS).

El número de puntos o elementos convertidos dibujados en cualquiera de las filas es incorrecto. El monto requerido para cada fila (de izquierda a derecha) debe ser 1, 3, 5 y 7 elementos respectivamente. Este ítem no se puntúa cuando el diseño se ha puntuado como distorsión o como omisión o aumento de filas.


6. OMISION O AUMENTO DE FILAS (5 PUNTOS).

Puntúe cuando haya más de 4 filas de elementos o sólo 3 filas. Si hay menos de 3 filas de elementos puntúe como distorsión.

7. ELEMENTOS EXTRAÑOS (2 PUNTOS).

Este ítem de desviación difiere del de “Número” en cuanto se refiere a la suma de un punto, raya o circulo, fuera del eje de la fila, generalmente adyacente a o parcialmente sobrepuesto a uno de los elementos en la fila. Si además del elemento extraño, el número de elementos es excesivo o insuficiente, puntúe también para “número”. De modo contrario, no lo haga.


Igual que en diseño 1. Puntúe esta desviación si los elementos están engrosados en diámetro de 3 mm o más.


El eje del diseño está rotado en 30 grados o más respecto a la horizontal o es reproducido como una inversión (rotación de 180 grados). La rotación resultante del giro del papel no es puntuada como una desviación.


a) Hay una desviación extrema de la configuración de los elementos o fila de elementos.

b) Pérdida de angulación en las filas (Blunting o enromamiento), es decir, no hay ángulo discernible en todas las filas. Esto será puntuado como una distorsión.

Nota: Considere cualquier aglomeración de elementos o líneas de elementos extendidos a través de la hoja como impuntuable y use el puntaje de desviación máxima.


DISEÑO 4 (Puntaje de Desviación Máxima = 20 puntos)

1. DESVIACION DE CONTORNO O CURVA (3 PUNTOS).

a) La curva está dibujada con un definitivo trazo dentado o probablemente en cualquier parte de su extensión, excepto en las puntas o extremos.

b) El final (cola) de la curva está dibujada hacia el interior o da vueltas hacia la curva misma.

c) La curva está dibujada con sólo una punta, dándole una apariencia con forma de “S”.

d) La curva ha sido achatada a una línea recta en al menos un tercio de su longitud, ya sea en el centro o en las porciones terminales.

2. FIGURAS SOBREPUESTAS O SEPARADAS (3 o 5 PUNTOS).

a) La curva se sobrepone o está separada del cuadrado en 2 a 5 mm (3 puntos).

b) La curva se sobrepone o está separada del cuadrado en 5 mm o más (5 puntos).

c) Cuando las figuras están dibujadas inusualmente pequeñas, puntuar como para “a” (3 puntos), es decir, si la sobreposicion o separación es una distancia igual a 1/4 de la longitud del lado del cuadrado. Si el grado de sobreposicion es excesivo, es decir, donde más de la mitad de la curva está sobrepuesta considere esto como una “distorsión”.

3. ROTACION DE LA CURVA (3 PUNTOS).

El eje de la curva debe formar un ángulo de 135 grados con un lado adyacente al cuadrado. Puntuar como rotación de la curva cuando este ángulo está reducido a 90 grados o menos (ver ejemplos).

Se puede puntuar Rotación de la curva y además rotación del diseño.


4. ROTACION DEL DISEÑO (8 PUNTOS).

a) La base del cuadrado está rotada 45 grados o más respecto de la horizontal.

b) El punto de unión de la curva está más arriba de la mitad del lado vertical derecho del cuadrado, o si no se juntan, el ápice de la curva está localizado más de la mitad de la distancia del lado derecho del cuadrado (ver ejemplos).

c) La curva está unida en un lado o espacio opuesto.

d) El diseño está dibujado en espejo.

Puntúe sólo una vez; sin embargo, la rotación de la curva puede ser puntuada en adición del diseño, cuando ambas están presentes.


Tal como el diseño A.

6. LINEAS EXTRAS (1 PUNTO CADA UNA; MAXIMO 3 PUNTOS).

Como en el diseño A, ítem 7, una línea extra es dibujada claramente aparte de las líneas de la figura. No cuente las extensiones de los lados de la figura cuadrada que tengan menos de 6 mm a partir del punto de empalme.

7. DESPROPORCION (3 PUNTOS).

a) Las figuras están dibujadas de tal modo, que el cuadrado es dos veces el tamaño o la amplitud aparente de la curva.

b) La curva es tres veces el tamaño o amplitud del cuadrado (se mide el largo de la base del cuadrado y la amplitud de la curva en los puntos indicados en el diagrama).

8. CURVA NO CENTRADA (2 PUNTOS).

La curva está claramente descentrada, por ejemplo, cuando el centro de la curva y la esquina inferior derecha del cuadrado no coinciden dentro de 3 mm. Cuando las figuras son dibujadas inusualmente pequeñas, puntúe sólo si la curva está definitivamente descentrada. En caso de duda, no puntúe.



a) Hay una distorsión marcada en la configuración del diseño. No hay diferencia entre los elementos de las dos figuras adyacentes del diseflo.

b) Las dos figuras están sobrepuestas de tal modo, que una abarca más de la mitad del área de la otra.

c) La curva es dibujada en forma invertida.


DISEÑO 5 (Puntaje Máximo de Desviación =20 puntos)

1. VARIABILIDAD PUNTOS, RAYAS, CIRCULOS (2 PUNTOS).

Variabilidad definida tal como en los diseños 1 y 3.


Rayas y círculos, tal como se definió en el diseño 1 y 3. Puntúe si todos o con excepción de dos de los puntos están convertidos en rayas o círculos. Si hay una mezcla de rayas o círculos, puntúe como variabilidad (ítem 1).

3. SEGUNDO INTENTO (3 PUNTOS).

Hay un rehacer de toda la figura o parte de ella, sin borrar el intento original. Puntuar una sola vez.


Igual que en el diseño 1. Puntuar para esta desviación sólo si los elementos tienen un diámetro igual o superior a 3 mm.

5. ROTACION DE LA EXTENSION (3 PUNTOS).

Esta desviación ocurre la mayoría de las veces como un colocar fuera de lugar la extensión desde un comienzo, es decir, donde se conecta con la curva. Esto deberá ser puntuado si la extensión es conectada en un lugar fuera del área que está entre el centro de la curva y la mitad del lado derecho de la curva (ver ilustración). Se puntúa también si la dirección de la extensión está invertida (hacia la izquierda). Si la extensión no está conectada, es decir, separada considerablemente de la curva, juzgue su desviación considerando la prolongación del término de la extensión más cercana a la curva.


La rotación de la curva entera es tal que su eje (es decir, la línea que bisecta la curva), está inclinada 30 o más grados de la vertical.

Surgirán algunas situaciones poco claras sobre si hay o no rotación cuando los lados de la curva difieren en longitud. El ejemplo ayudará a clarificar la puntuación.


7. OMISION DE LA EXTENSION (4 PUNTOS).

La extensión no está dibujada en ninguna parte de la figura, pero la curva si está dibujada.

8. LINEAS GUIAS (3 PUNTOS).

Uso de la línea guía no borrada, ya sea para la curva y/o la extensión. Los elementos deben ser dibujados sobre las líneas. Si los elementos son dibujados al lado de la línea y no sobrepuestos a la línea guía, puntuar además como segundo intento (ítem 3).

9. NUMERO DE PUNTOS (2 o 4 PUNTOS).

a) Hay menos de 10, pero más de 5 puntos en la curva (2 puntos).

b) Hay menos de 4 puntos en la extensión (2 puntos).

Puntúe por cada uno. Si ambas están presentes, asigne 4 puntos.


a) Hay 5 puntos o menos en la curva.

b) El diseño es reproducido con líneas continuas en lugar de puntos.

c) La curva está cerrada para completar o casi completar un círculo.

d) Hay una desconfiguración extrema del diseño como un todo o de los elementos que lo componen, pero manteniendo cierta cohesividad o conformidad con él.

Cualquier conglomeración imprecisa de elementos o elementos extendidos a través de la hoja, deberá asignarse puntaje de desviación máximo.



1. ANGULOS EN LA CURVA (3 PUNTOS).

La desviación está representada por uno o más cambios abruptos y claramente regulares en la dirección de la línea. Un ángulo evidente deberá formarse en lugar de la curva. Si duda, no puntúe.

2. PUNTO DE CRUZAMIENTO (2 PUNTOS)

a) Cuando hay 4 curvas dibujadas horizontalmente, la línea vertical cruza a la horizontal por el segmento de la segunda curva de la izquierda (ver ejemplo).

b) La horizontal cruza la curva vertical en el cuarto superior o en el tercio inferior de ésta.

Puntúe sólo una vez, aún si ambos tipos de error de cruzamiento están presentes (si una línea cruza a la otra en su extremo, puntuar como Distorsión). Cuando se han dibujado más de 4 o menos de 4 curvas en la figura horizontal, puntúe como desviación si la curva vertical intersecta a la horizontal a la izquierda de su centro.

3. NUMERO DE CURVAS (3 PUNTOS).

a) Hay más de 5 curvas en cualquiera de las líneas, ya sea la horizontal o vertical. No cuente variaciones menores de la curva que resulten de temblor durante la ejecución.

b) Hay sólo 3 curvas en la línea horizontal.


Puntúe por cada vez que una distintiva línea extra aparezca en la reproducción (ver diseño 4, Ítem 6).

5. OMISION DE UNA LINEA DE CURVAS (8 PUNTOS).

No se ha dibujado una de las líneas de curvas, ya sea la horizontal o vertical. Si alguna otra configuración (por ejemplo, una fila de puntos o una línea recta) sustituye a una de las líneas de curvas e intersecta a la otra, puntúe como distorsión en lugar de este item (no se requiere ilustración).


6. DISTORSION (5 O 10 PUNTOS).

Asigne 5 puntos si uno de los siguientes casos está presente; si hay dos, marque 10 puntos.

a) La configuración de cualquiera o de ambas curvas está cambiada de curvas a línea recta o al final de elementos (puntos, círculos ,etc.).

b) Las dos líneas no se intersectan.

c) El punto de cruzamiento está al extremo de una de las líneas curvas (no puntúe para punto de cruzamiento en este situación).

d) Hay menos de tres curvas en cualquiera de las líneas sinusoidal o en ambas líneas.

Si se ha dibujado un garabato irreconocible o algún otro conglomerado completamente indiferenciado de elementos, considere esto impuntuable y use el puntaje de desviación máxima.


Igual como se definió en el diseño A, ítem 4. Esta desviación puede estar presente a lo largo de toda la línea, en alguna parte de ésta o en uno o ambos de los extremos. Distinguir repaso de bosquejo. El bosquejo no es puntuado como una desviación aquí.


a) La curva vertical se inclina a la derecha, formando un ángulo de 25 grados o menos con la curva horizontal.

b) La dirección de la curva vertical está invertida, cruza a la izquierda.

c) Ambas curvas están orientadas verticalmente con sus ángulos no menores de 30 grados respecto de la horizontal.


La línea vertical es dibujada por lo menos una y media vez a lo largo de la horizontal, es decir, la relación de la vertical a la horizontal es mayor que 3:2.

Si el diseño ha sido dibujado invertido o no hay una curva horizontalmente orientada, no puntúe para esta desviación (ver item 3b y 3c).



1. LINEAS NO UNIDAS / QUEBRADAS (4 PUNTOS).

Hay una falla en unir los finales de las líneas o hay quiebres (trizaduras) en las figuras.

a) Hay dos o más aberturas o quiebres de por lo menos 2 mm.

b) Hay una única abertura o quiebre de 3 mm.

2. ANGULOS EXTRAS (3 O 6 PUNTOS).

a) Hay claramente un ángulo formado en el lado del hexágono aparte del que hace la esquina de la figura; esto puede ocurrir por una adición arbitraria de un ángulo o por un cambio abrupto en la dirección de la línea en cualquier lado de la figura. El ángulo así formado debe implicar al menos un cambio de 15 grados en la dirección.

b) El ángulo extra está formado por una curva aguda, que tiene claramente una forma angular, la cual debe tener un cambio de dirección de por lo menos 15 grados.

Puntúe sólo una vez por cada figura (3 puntos). Si ambas figuras tienen ángulos extras, marque 6 puntos.

Note que las ondulaciones en las líneas causadas por temblores no son marcadas como ángulos extras (ver ilustración).


Para este ítem vale el mismo criterio que para el diseño 4 y 6. Considere la extensión de un lado más allá del ápice, como una línea extra, sólo si se excede en 6 mm (ver diseño A, ítem 7).

4. ANGULOS OMITIDOS (3 o 6 PUNTOS).

Este ítem se puntúa cuando en cualquiera de los dos hexágonos un ángulo está enteramente omitido. No puntuar este item, en el caso de que las usuales líneas rectas de los ángulos sean reemplazados por curvas bien definidas, que establezcan un cambio de dirección de la línea (ver ítem 2, caso b). Marcar sólo una vez cada figura (máximo 6 puntos). Si la omisión de ángulos desemboca en un marcado cambio en la configuración, considérelo como distorsión.


5. DISTORSION DE LA CONFIGURACION (5 o 10 PUNTOS).

Cada figura es dibujada en forma extremadamente desviada de la figura modelo, especialmente cubierta de ángulos extras o con varios ángulos omitidos. Si ambas figuras están distorsionadas asigne 10 puntos. No se debe marcar también el error de ángulos omitidos o extras, cuando se ha marcado “distorsión de la configuración”.

6. DISTORSION POR SOBREPOSICION (3 o 6 PUNTOS).

Asignar 3 puntos cuando:

a) La figura se sobrepone no más de 3mm y el ápice de la figura izquierda está fuera de la figura derecha. Si la sobreposicion excede los 3 mm, no marcar.

b) La figura izquierda se sobrepone de tal modo que su eje intersecta en la mitad inferior de la figura derecha.

Asignar 6 puntos cuando:

c) La figura izquierda sobrepone la mitad de su área o más, o penetra a la figura derecha hasta su límite derecho o más allá.

d) Las dos figuras no se sobreponen, aún cuando ellas pueden tocarse.


Este es similar al item del diseño A. Marcar cuando hay una desproporción en las medidas de las dos figuras hexagonales, al punto que una es aproximadamente el doble de la medida de la otra. El método sugerido para determinar el “tamaño” es medir el largo (l) y ancho (w) de las figuras, como se ilustra más adelante, y obtener el producto de las dos (l * w) como el área aproximada. Marque si el área de una figura es el doble o más que la otra. En caso de duda, no puntúe.


Hay un engrosamiento de las líneas o segmentos de las figuras en la manera descrita para el diseño A. Tome precaución de no confundir esta desviación con bosquejo.


9. ROTACION (6 u 8 PUNTOS POR DOBLE ROTACION).

Esta desviación se refiere, ya sea a la relación del eje del hexágono izquierdo con el del derecho, o del eje del diseño como un todo. El eje de cada figura hexagonal por separado es definido como una línea que va de un extremo a otro (puntas de flecha). Cuando aparecen claramente los extremos se considera como eje a aquella línea imaginaria que corre por el centro del hexágono, paralela a los lados largos de dicha figura. Normalmente la conjunción de los ejes de ambas figuras forman un ángulo de 30 grados. Marcar por desviación de rotación si:

a) Este ángulo disminuye a cero, es decir, ambos ejes están aproximadamente paralelos o aumentan aproximadamente 90 grados o más.

b) El diseño como un todo es rotado en aproximadamente 45 grados o más hacia la izquierda o derecha.

c) Imagen invertida tipo espejo.

Rotaciones dobles, es decir, están presentes los casos a y b, reciben 8 puntos. Rotaciones del tipo “b” no se marcan cuando son resultado de rotar la hoja; pero si el tipo “a” está presente, aún bajo tales condiciones (hoja rotada), debe puntuarse.

10. DISEÑO OMITIDO (5 PUNTOS).

Cualquiera de las dos figuras hexagonales está omitida en la reproducción. Si gran parte de uno de los dos hexágonos está omitido, pero la reproducción presenta dos figuras, entonces marque como distorsión parcial (item 5).



1. LINEAS NO UNIDAS / QUEBRADAS (4 PUNTOS).

Igual que en el diseño 7, ítem 1; las aperturas pueden estar en la figura hexagonal o en el diamante interno (ver ejemplo).

2. ANGULOS EXTRAS (3 o 6 PUNTOS).

Hay un ángulo extra, tal como se definió en el diseño 7, ítem 2, ya sea en el hexágono o en diamante. Marque sólo una vez, ya sea por hexágono o diamante. Si hay ángulos extras presentes en ambas figuras, asigne 6 puntos.

3. ANGULOS OMITIDOS (3 o 6 PUNTOS).

Igual como se definió en el diseño 7, ítem 4. Marque una vez para cada figura, con un máximo de 6 puntos, si ambas figuras están implicadas.


Tal como se definió anteriormente.


La proporción largo – ancho del hexágono está marcadamente desviada en relación a la figura modelo (que es aproximadamente 6:1), es decir, se asigna puntaje cuando hay una proporción mayor que 9:1 o menor que 3:1. Largo y ancho se determinan midiendo las distancias indicadas en el ejemplo.

6. DISTORSION (5 o 10 PUNTOS).

a) La configuración se desvía marcadamente del hexágono (figura externa) y del diamante (fig. interna) (5 puntos).

b) El diamante está dibujado como una figura cuadrada con una base paralela al largo del hexágono (5 puntos).

Si ambas figuras están distorsionadas o si ambos criterios arriba expuestos están presentes marcar 10 puntos.


7. CENTRO DE LA FIGURA DESALINEADO (3 PUNTOS).

a) El diamante está ubicado enteramente a la izquierda o derecha del centro del hexágono (ver ilustración).

b) El diamante se sobrepone al hexágono en un cuarto o más de su longitud.

c) El diamante está separado del lado superior o inferior del hexágono por más de un tercio de la distancia que hay entre dichos lados.

8. PARTE DEL DISEÑO OMITIDO (5 PUNTOS).

El diamante está omitido del diseño.


El eje que corre a lo largo del hexágono está rotado en 30 grados o más respecto a la horizontal.


Tal como se definió anteriormente (ver diseño A, ítem 4) , marque si se repasa la línea o parte de la línea engrosándola en por lo menos 2 mm. Tome precaución de no confundir con bosquejo.


PUNTAJE DE DISEÑOS SOBREPUESTOS (2 PUNTOS POR CADA CASO).

Se ha observado que algunos pacientes dibujan más las figuras sobrepuestas en la administración BIP que en la estándar (STD). Aunque tales puntajes no han sido incorporados al sistema BIP, estos puntajes pueden ser de interés clínico o para la investigación, como también puede ser de utilidad su uso en la evaluación de registros borderline.

La sobreposición se define como el dibujo de un diseño de tal modo que cualquiera de sus líneas o elementos cruzan las líneas o elementos de otro diseño, o se dibujan en el espacio encerrado de otro diseño. Lo último se refiere a los espacios encerrados de las figuras A, 7 y 8, y los espacios de los elementos contiguos de 1, 2, 3 y 5 (ver ilustración).

Un diseño en particular puede sobreponerse a 2 o más diseños. En este caso, considere cada diseño sobrepuesto como un ejemplo puntuable como se ilustra más adelante.

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