Clinical Pathways Kardiologi

25
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUM CLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIX Gagal Jantung TAHUN : …………………………………….. NAMA PASIEN UMUR BERAT BADAN TINGGI BADAN ………………………… ……………. …………… ……………. DIAGNOSA AWAL KODE ICD: RENCANA RAWAT: 1 Gagal Jantng AKTI!ITAS PELA"ANAN R. RAWAT …………… LAMA RAWAT HARI RAWAT 1 HARI RAWAT # HARI RAWAT $ HARI SAKIT :….. HARI SAKIT :….. HARI SAKIT :….. DIAGNOSIS % PEN"AKIT UTAMA Gagal Jantng % PEN"AKIT PEN"ERTA % KOMPLIKASI ……………………….. ……………………….. ASESSMEN KLINIS % PEMERIKSAAN DOKTER ! % KONSULTASI PEMERIKSAAN PENUNJANG % Da&a' ()&*+)& l)ng,a( ! % -t T' &a/ ! % El),t& ,a& * g&a ! % E, ,a& * g&a , ! % Anal*2*2 ga2 a&a' % El),t& l*t TINDAKAN % O,2*g)n % T*34ang 4)&at 4a an OBAT5OBATAN % D*g ,2*n #05603g7,g7'& 85103g7,g7'& % -& 2)3* 15#3g7,g7'& % Ka(t (&*l 09$509 3g7,g7'& NUTRISI R)t&*,2* Ga&a3 MOBILISASI 17# , HASIL ;OUTCOME< % Balan2 =a*&an % D*&)2*2 % S)2a, % B)ng,a, PENDIDIKAN7RENCANA E ,a2* ()n>a,*t PEMULANGAN !ARIANS % ……………. % ……………. % ……………. DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD NAMA PERAWAT UTAMA ……………………… ……………………… …………………… PEN"ERTA ……………………… ……………………… NAMA DOKTER ……………………… ……………………… …………………… KOMPLIKASI ……………………… ……………………… NAMA PELAKSANA ……………………… ……………………… !ERI-IKASI ……………………… ………………………

description

mmmm

Transcript of Clinical Pathways Kardiologi

gagal jantungDEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXGagal JantungTAHUN : ..NAMA PASIENUMURBERAT BADANTINGGI BADANNO REK MEDIS...DIAGNOSA AWALKODE ICD:RENCANA RAWAT: 10 HARITGL/JAM MSKTGL/JAM KLRGagal JantungAKTIVITAS PELAYANANR. RAWATLAMA RAWAT HARIKELAS:.TARIF (RP).BIAYA (RP)HARI RAWAT 1HARI RAWAT 2HARI RAWAT 3HARI RAWAT 4HARI RAWAT 5HARI RAWAT 6HARI RAWAT 7HARI RAWAT 8HARI RAWAT 9HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..DIAGNOSIS*PENYAKIT UTAMAGagal Jantung*PENYAKIT PENYERTA*KOMPLIKASI....ASESSMEN KLINIS*PEMERIKSAAN DOKTERV*KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG*Darah perifer lengkapV*Foto ThoraxV*ElektrokardiografiV*EkokardiografikV*Analisis gas darah*ElektrolitTINDAKAN*Oksigen*Timbang berat badanOBAT-OBATAN*Digoksin20-40mg/kg/hr5-10mg/kg/hr*Furosemid1-2mg/kg/hr*Kaptopril0,3-0,6mg/kg/hrNUTRISIRetriksi GaramMOBILISASI1/2 dudukHASIL (OUTCOME)*Balans cairan*Diuresis*Sesak*BengkakPENDIDIKAN/RENCANAEdukasi penyakitPEMULANGANVARIANS*.*.*.JUMLAH BIAYADIAGNOSIS AKHIRKODE ICDJENIS TINDAKANKODE ICD 9- CMNAMA PERAWATUTAMAPENYERTANAMA DOKTERKOMPLIKASINAMA PELAKSANAVERIFIKASI

PJR dg MICLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXDEPT ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOPenyakit Jantung Rematik Kronik dengan MITAHUN : ..NAMA PASIENUMURBERAT BADANTINGGI BADANNO REK MEDIS...DIAGNOSA AWALKODE ICD:..RENCANA RAWAT:PPJR kronikAKTIVITAS PELAYANANR. RAWATTGL/JAM MSKTGL/JAM KLRLAMA RAWATKELASTARIF (RP)BIAYA (RP) HARIHARI RAWAT 1HARI RAWAT 2HARI RAWAT 3HARI RAWAT 4HARI RAWAT 5HARI RAWAT 6HARI RAWAT 7HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..DIAGNOSIS*PENYAKIT UTAMAPJR Kronik*PENYAKIT PENYERTA*KOMPLIKASIMI....ASESSMEN KLINIS*PEMERIKSAAN DOKTERV*KONSULTASIV BedahPEMERIKSAAN PENUNJANG*Foto ThoraxV*ElektrokardiografiV*EkokardiografikVTINDAKAN*.*.OBAT-OBATAN*Penisilin Prokain 50.000/kg*Aspirin 100mg/kg*.*.NUTRISIMBMOBILISASIBed restHASIL (OUTCOME)*Demam*Berat badan*PENDIDIKAN/RENCANAEdukasi penyakitPEMULANGANVARIANS*Demam*Sesak*BengkakJUMLAH BIAYANAMA PERAWATDIAGNOSIS AKHIRKODE ICDJENIS TINDAKANKODE ICD 9- CMUTAMANAMA DOKTERPENYERTANAMA PELAKSANAKOMPLIKASIVERIFIKASI

DRACLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXDEPT ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMODemam Rematik AkutTAHUN : ..NAMA PASIENUMURBERAT BADANTINGGI BADANNO REK MEDIS...DIAGNOSA AWALKODE ICD:..RENCANA RAWAT:28 hariDemam Rematik Akut100-102AKTIVITAS PELAYANANR. RAWATTGL/JAM MSKTGL/JAM KLRLAMA RAWATKELASTARIF (RP)BIAYA (RP) HARIHARI RAWAT 1HARI RAWAT 2HARI RAWAT 3HARI RAWAT 4HARI RAWAT 5HARI RAWAT 6HARI RAWAT 7HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..DIAGNOSIS*PENYAKIT UTAMADRA*PENYAKIT PENYERTA*KOMPLIKASI....ASESSMEN KLINIS*PEMERIKSAAN DOKTERV*KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG*ASTOV*CRPV*LEDVV*Usap tenggorokV*EkokardiografiVTINDAKAN*.*.OBAT-OBATAN*Penisilin Prokain 50.000/kg/hr atauVVVVVVV*Eritromisin 40mg/kg/hr (10hr) atau*Aspirin 100m/kg/hrVVVVVVV*Prednison 2mg/kg/hrNUTRISIMakan BiasaMakan BiasaMakan BiasaMakan BiasaMakan BiasaMakan BiasaMakan BiasaMOBILISASIBed restBed restBed restBed restBed restBed restBed restHASIL (OUTCOME)*Demam*Artritis*Karditis*Gagal jantungPENDIDIKAN/RENCANAEdukasi penyakitPEMULANGANVARIANS*.*.*.JUMLAH BIAYANAMA PERAWATDIAGNOSIS AKHIRKODE ICDJENIS TINDAKANKODE ICD 9- CMUTAMANAMA DOKTERPENYERTANAMA PELAKSANAKOMPLIKASIVERIFIKASI

PJB dg sianotik spellCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXDEPT ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOPenyakit Jantung Bawaan Sianotik dengan Cyanotic spellsTAHUN : ..NAMA PASIENUMURBERAT BADANTINGGI BADANNO REK MEDIS...DIAGNOSA AWALKODE ICD:..RENCANA RAWAT:5 HARIPJB dengan Cyanotic spellsAKTIVITAS PELAYANANR. RAWATTGL/JAM MSKTGL/JAM KLRLAMA RAWATKELASTARIF (RP)BIAYA (RP) HARIHARI RAWAT 1HARI RAWAT 2HARI RAWAT 3HARI RAWAT 4HARI RAWAT 5HARI RAWAT 6HARI RAWAT 7HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..DIAGNOSIS*PENYAKIT UTAMAPJB sianotik*PENYAKIT PENYERTA*KOMPLIKASICyanotic spells....ASESSMEN KLINIS*PEMERIKSAAN DOKTERV*KONSULTASI (Bedah)VPEMERIKSAAN PENUNJANG*DPL*UrinalisaTINDAKAN*O2 2 ltr/menit*Bedah PaliatifOBAT-OBATAN*Morfin 0,2mg/kg, SC*Bicnat 1 mEq/kg, IV*Propanolol 0,02mg/kg, IVV0,01mg/kg, IVNUTRISIMOBILISASIKnee chestBed restHASIL (OUTCOME)*Sesak*Bunyi jantung melemah*SianosisPENDIDIKAN/RENCANAEdukasi penyakitKesehatan gilutPEMULANGANVARIANS*.*.*.JUMLAH BIAYANAMA PERAWATDIAGNOSIS AKHIRKODE ICDJENIS TINDAKANKODE ICD 9- CMUTAMANAMA DOKTERPENYERTANAMA PELAKSANAKOMPLIKASIVERIFIKASI

KawaksakiCLINICAL PATHWAYS DAN SISTM DRGs CASEMIXDEPT ILMU KESEHATAN ANAK RS DR. CIPTO MANGUNKUSUMOPenyakit KawasakiTAHUN : ..NAMA PASIENUMURBERAT BADANTINGGI BADANNO REK MEDIS...DIAGNOSA AWALKODE ICD:..RENCANA RAWAT:14 HARIPenyakit KawasakiAKTIVITAS PELAYANANR. RAWATTGL/JAM MSKTGL/JAM KLRLAMA RAWATKELASTARIF (RP)BIAYA (RP) HARIHARI RAWAT 1HARI RAWAT 2HARI RAWAT 3HARI RAWAT 4HARI RAWAT 5HARI RAWAT 6HARI RAWAT 7HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..HARI SAKIT :..DIAGNOSIS*PENYAKIT UTAMAPenyakit Kawasaki*PENYAKIT PENYERTA*KOMPLIKASI....ASESSMEN KLINIS*PEMERIKSAAN DOKTERVVVVVVV*KONSULTASIPEMERIKSAAN PENUNJANG*Darah perifer lengkapV*ElektrokardiografiV*EkokardiografiV*Foto ThoraxV*Kateterisasi jantungVTINDAKAN*.*.OBAT-OBATAN*Imunoglobulin 2g/kgv*Asetosal 80-100mg/kg/hrVVVVVVV*.NUTRISIMBMBMBMBMBMBMBMOBILISASIBed RestBed RestBed RestBed RestBed RestBed RestBed RestHASIL (OUTCOME)*Demam*Eksantem*Kelainan di mulut/bibir*Injeksi konjungtiva*LimfadenopatiPENDIDIKAN/RENCANAEdukasi penyakitPEMULANGANVARIANS*.*.*.JUMLAH BIAYANAMA PERAWATDIAGNOSIS AKHIRKODE ICDJENIS TINDAKANKODE ICD 9- CMUTAMANAMA DOKTERPENYERTANAMA PELAKSANAKOMPLIKASIVERIFIKASI

Sheet1