CLASSIFICATION DES PARASITES D’INTERET MEDICALDr Samuel Fosso,

Médecin Biologiste, FMSB , CHU, Yaoundé

I-INTRODUCTIONLa taxonomie ou systématique ou taxinomie est la science des lois de la classification de tous les êtres vivants , science mise au point par LAMARCK, LINNE, JUSSIEU. Elle prend en compte la morphologie des structures intracytoplasmiques telles que le noyau, le type d’organelles de reproduction et le mode de reproduction.

Elle permet la désignation de tout être vivant par 7 paramètres fondamentaux: règne , embranchement , classe , ordre, famille , genre , espèce. On peut aussi avoir les sous paramètres ( sous-règne…)Chaque parasite est en pratique désigné par son genre et son espèce.La première lettre du genre est écrit en majuscule, et celle de l’espèce en minuscule. Les 2 sont soulignés séparément ou mis en italique.Ex: Ascaris lumbricoides ou Ascaris lumbricoides

I-CLASSIFICATIONLes parasites humains se repartissent dans 2 règles: animal et fungi (ou champignons).I-1- LE REGNE ANIMALLe règne animal est repartis dans 2 sous règnes:les protozoaires et les métazoaires. 1-LES PROTOZOAIRES Ce sont des animaux dont toutes les fonctions vitales se déroulent dans une cellule unique.

Ce sont les microorganismes unicellulaires eucaryotes de 2 à 100 µm. Leur protoplasme est entourée par une membrane cellulaire et contient de nombreux organelles dont le noyau limité par une membrane nucléaire, un réticulum endoplasmique, les granules nutritifs, des vacuoles contractiles et digestives. Le noyau contient une chromatine dense et un caryosome central. Les organes de locomotion comprennent les pseudopodes, les cils ou les flagelles.

Le sous-règne des protozoaires est reparti en 7 embranchements dont 4 ont une importance médicale : Sarcomastigophores, Ciliophores, Apicomplexes, Microspores. Sarcomastigophores

Classe de rhizopodes: Morphologie : unicellulaire ; formes kystiques et végétative

Reproduction : fission binaireLocomotion : pseudopodesRespiration : anaérobie facultative

Nutrition : assimilation par pinocytose ou phagocytose

Un seul ordre d’intérêt médical: amibes

On distingue les amibes du tube digestif  : Entamoeba histolytica…

Les amibes extradigestives (Naegleria fowleri…)

Classe des zoomastigophores:Morphologie : unicellulaire ; formes kystiques et végétatives ; parfois intracellulaire

Reproduction : fission binaireLocomotion : flagelles

Respiration : anaérobie facultative

Nutrition : Simple diffusion ou ingestion via cytostome, pinocytose ou phagocytose

On distingue :Les flagellés du tube digestif (Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis),

Les flagellés des organes génito-urinaies (Trichomanas vaginalis),

Les flagellés des organes hématopoïétiques (Trypanosoma brucei, Leishmania donovani)

Ciliophores CiliésMorphologie : unicellulaire ; formes kystique et végétative

Reproduction : fission binaire ou conjugaison

Locomotion : cils Respiration : anaérobie facultative

Nutrition : ingestion via cytostome, vacuoles alimentaires

Exemples : Balantidium coli

Apicomplexa Classe des sporozoairesMorphologie : unicellulaire ; fréquemment intracellulaires ; formes multiples (trophozoïtes, sporozoïtes, oocystes, gamètes)

Reproduction : schizogonie et sporogonie

Locomotion : aucuneRespiration : anaérobie facultative

Nutrition : simple diffusionUn seul ordre d’intérêt médical: coccidies

On distingue Les sporozoaires du tube digestif (Cryptosporidium species, Isospora belli…)

Les sporozoaires des organes hématopoïétiques (Plasmodium species, Babesia microti…)

Les sporozoaires des muscles et du cerveau (Toxoplasma gondii…)

Microspora Microsporidies :Morphologie : parasite intracellulaire obligatoire ; cellules et spores simples et petites

Reproduction : fission binaire, schizogonie et sporogonie

Locomotion : aucune Respiration : anaérobie facultative

Nutrition : simple diffusionExemples : Micosporidium species.

Microspora Microsporidies :Morphologie : parasite intracellulaire obligatoire ; cellules et spores simples et petites

Reproduction : fission binaire, schizogonie et sporogonie

Locomotion : aucune Respiration : anaérobie facultative

Nutrition : simple diffusionExemples : Micosporidium species.

2- LES METAZOAIRESLes métazoaires sont des animaux pluricellulaires dont les fonctions vitales se déroulent dans les structures cellulaires organisées en tissus et en systèmes d’organes. Le sous-règne des métazoaires englobe tous les animaux autres que les protozoaires. On distingue 2 embranchements d’importance médicale : les helminthes ou vers et les arthropodes

2-1- LES HELMINTHESLes helminthes sont des organismes pluricellulaires complexes, allongés avec une symétrie bilatérale. Ils sont considérablement plus grands que les protozoaires et sont généralement macroscopiques, la taille variant de 1mm à plusieurs mètres. Ils sont divisés en 2 classes : Némathelminthes et Plathelminthes.

a- NémathelminthesIls sont repartis en 3 ordres: - Ordre des gordiens: némathelminthes à tube digestif atrophique, rudimentaire, qui ne parasite jamais l’homme. - Ordre des acanthocéphales: dépourvus de tube digestif, parasites normaux des blattes, parasite accidentel de l’homme.- Ordre des nématodes: à tube digestif complet, regroupent la quasi-totalité des parasites de l’homme.

Morphologie : métazoaire; fusiforme lisse à section ronde; tube digestif tubulaire ; possibilité de dents ou lames pour l’attachement. Reproduction : sexes séparésLocomotion : mobilité musculaire

active.Respiration :

Adultes=habituellement anaérobie ; Larves=aérobie probable

Nutrition : ingestion ou absorption des fluides corporels, des tissus ou du contenu digestif

On distingue Les nématodes du tube digestif (Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Ancylostoma duodenale, strongyloides stercoralis, Trichuris trichiura)Les nématodes des organes hématopoïétiques (Brugia malayi, Wuchereria bancrofti)Les nématodes de la peau (Onchocerca volvulus, Mansonelle streptocerca)Les nématodes des muscles ( Trichinella spiralis)

b- Les plathelminthesCe sont des vers plats, avec un corps aplati soit en forme de feuille d’arbre, soit en forme de ruban segmenté. Ils sont séparés en trématodes et cestodes. Trématodes

Morphologie : métazoaire; forme aplatie muni de ventouses orale et ventrale 

Reproduction : hermaphrodite (les schistosomes ont les sexes séparés)

Locomotion : mobilité par les muscles.

Respiration : Adultes=habituellement anaérobie;

Nutrition : ingestion ou absorption des fluides corporels, des tissus ou du contenu digestif

2 groupes : Schistosomes et douves

Cestodes ou ténias Il ont un corps en forme de ruban,

composé des anneaux ou proglottis.

Morphologie : métazoaire; tête (scolex), cou, corps (strobile) segmenté en anneaux (proglottis)

Reproduction : hermaphrodite Locomotion : habituellement attaché à la muqueuse ; probabilité d’une mobilité musculaire des proglottis.

Respiration : Adultes=habituellement anaérobie.

Nutrition : ingestion des nutriments dans l’intestin.

On distingue: les plathelminthes du tube digestif (Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepis nana)

Les plathelminthes des voies biliaires (Faciola gigantica, Opistorchis sinensis)

Les plathelminthes du poumon (Paragonimus africanus)

Les plathelminthes des organes hématopoïétiques: ce sont les schistosomes qui vivent dans les veines du système porte.

2-2- LES ARTHROPODESCe sont les métazoaires à symétrie bilatérale, aux téguments chitineux formant un exosquelette, au corps segmenté et divisé en régions et aux appendices articulés. Les sexes sont séparés. Les arthropodes representent 85 % de l’ensemble des animaux, et constituent de loin l’embranchement le plus important du règne animal. On distingue 4 classes d’intérêt médical : insectes, arachnides, crustacés, myriapodes.

a- Les insectes ou hexapodesIls font partie du sous-embranchement des antennates (caractérisés par la présence d’antennes comme organe sensoriel, des mandibules et maxilles comme appareil masticateur).Ils ont les caractères suivants:- Morphologie : corps divisé en tête, thorax et abdomen ; 1 paire d’antennes ; 3 paires de pattes ; 1 à 2 paires d’ailes . - Reproduction : sexes séparés- Locomotion : pattes et ailes.- Respiration : aérobie.- Nutrition : ingestion des fluides et tissus.

On distingue 2 sous-classes: Holométaboles: métamorphose complète;

- Les ordres : -diptères: 2 ailes membraneuses -Siphonaptères (aphaniptères): pas d’ailes

- Hémimétaboles: métamorphose incomplète:- Les ordres: -Anoplours: Pas d’ails-Hétéroptères (hémiptères): 4 ailes (2 hémélytres en avant, 2 ailes membraneuses en arrière.

b- Arachnides (sous embranchement de chélicérates:pas d’antennes, pas d’appareil masticateur; 2 paires d’appendices buccaux faites de chélicères dorsaux et pédipalpes ventraux)

Morphologie : corps divisé en céphalothorax et abdomen ; 4 paires de pattes  chez l’adulte; 3 paires de pattes  chez la larve.

Reproduction : sexes séparés

Locomotion : pattes. Respiration : aérobie. Nutrition : carnivore. Exemples :

Acariens : S scabiei, Demodex folliculorum

Tiques : Ixodes sp, Dermacentor sp

Araignées Scorpion

c- Crustacés (sous embranchement des antennates)

Morphologie : carapace externe rigide ; 1 paire de maxillaire ; 4paires de pattes; 2 paires d’antennes.

Reproduction : sexes séparés Locomotion : pattes. Respiration : aérobie. Nutrition : ingestion des tissus et

fluides corporels ; carnivore. Exemple :

Copepodes : Diaptomus, Cyclops (HI de D medinensis, D latus)

Decapodes : Crabes et crevettes (HI de P westermani)

d- Myriapodes (sous embranchement des antennates)

Morphologie : allongée ; 6 paires de pattes ; tête et troncs séparés ; 1 paire d’antenne .

Reproduction : sexes séparésLocomotion : pattes.Respiration : aérobie.Nutrition : carnivore.Exemples : Centipèdes ou mille pattes : Scolopandra gigantea

I-2- LE REGNE DES CHAMPIGNONS

Le règne des champignons est composé de 2 embranchements: Zygomycota et Dicaryomycotaa- Zygomycota: La reproduction sexuée se fait par fusion de deux gamétangies pour donner un zygote. La reproduction asexuée est caractérisée par la production des sporangiospores. Sous-embanchement: zygomycotinaClasse: zygomycètes

ordres: Mucorales: Mucor, Rhizopus, Absidia

Entomophtorales:Conidiobolus, Basidiobolus

b- Dicaryomycota.Organisme ayant une longue phase pendant laquelle les noyaux génotypiquement différents issus de la conjugaison sexuelle se répliquent de façon autonome dans le même protoplasme. La reproduction sexuée se fait par fusion de 2 noyaux compatibles pour former un noyau diploïde, suivie d’une méiose pour aboutir à une progénie haploïde .

Sous-embranchement: Ascomycotina: La reproduction sexuée se déroule dans un sac appelé asque, et ces spores sont appelées ascospores. ClassesHémiascomycètesOrdre: Endomycetales (levures sexuées).

Ascomycètes:Trichophyton sp, Microsporum sp, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Aspergyllus sp, Fusarium sp

Basidiomycotina: La reproduction sexuée se déroule dans un sac appelé basidium. La progénie haploïde, appelée basidiospore, devient mâture à la surface du basidium. Classes:Hétérobasidiomycètes. Ex: Cryptococcus neoformans

Holobasidiomycètes. Ex : Schizophyllum sp

Classe de champignons formés: Le reproduction sexuée n’a pas été observée dans cette catégorie

Deuteromycotina (Fungi imperfecti): Candida, Trichosporum, Torulopsis, Pityrosporum, Epidermophyton, Coccidioides, et Paracoccidioides species.