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CITOMETRIA HEMATICA INTERPRETACION Dra. Roxana Blanco Villarte 1 Dra. Roxana Blanco Villarte MEDICO HEMATOLOGIA HEMOTERAPIA [email protected]

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CITOMETRIA HEMATICA INTERPRETACION

Dra. Roxana Blanco Villarte 1

Dra. Roxana Blanco Villarte

MEDICO HEMATOLOGIA –

HEMOTERAPIA

[email protected]

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ÍNDICES ERITROCITARIOS

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INDICES ERITROCITARIOS

1. Volumen corpuscular medio: (VCM) Tamaño del GR

2. Hemoglobina corpuscular media: (HCM) Cantidad de hb en

cada GR

3. Concentración media de hemoglobina corpuscular: (CMHC)

Cantidad de hb de todos los GR

4. Amplitud de distribución eritrocitaria:

V.N. = 12 – 15%

Grado de ANISOCITOSIS

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VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO

• Representa el tamaño del glóbulo rojo.

• Se mide en fentolitros (fl)

• Valores normales entre 80 -100 fl

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MACROCITOSIS

NORMOCITOSIS

MICROCITOSIS

100 fl

80 fl

INTERPRETACIÓN DE VCM

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HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

• Es la cantidad de hemoglobina en cada glóbulo rojo.

• Se mide en picogramos (pg)

• Valores normales entre 27 y 31 pg

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CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

• Representa la cantidad de hemoglobina de todos los GR.

• Se mide en gr/dl y

• Sus valores oscilan entre 32 a 36 g/dl

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HIPERCROMIA

NORMOCROMIA

HIPOCROMIA

HCM CHCM

31 pg 36 g/dl

27 pg 31 g/dl

INTERPRETACIÓN DE HCM Y CHCM

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ANCHO DE DISTRIBUCION ERITROCITARIA

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Reticulocitos: 0,5 – 1,5%

GR Jovenes

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PRIMER PASO

IDENTIFICAR SEXO,

EDAD, PROCEDENCIA,

HORA, HOSPITAL

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SEGUNDO PASO

VER ALTERACIONES Y

COMPARARLAS CON LOS

VALORES DE

REFERENCIA

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TERCER PASO

INTERPRETAR SERIE

ROJA

INTERPRETAR SERIE

BLANCA

INTERPRETAR SERIE

PLAQUETARIA

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PANCITOPENIA

DE ETIOLOGIA A

DETERMINAR

DONDE DESTACA

leucopenia con

neutropenia severa

Anemia normocitica

normocromica y

trombocitopenia

moderada

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PANCITOPENIA

DE ORIGEN

CENTRAL donde

destaca anemia

microcitica

hipocromica,

leucopenia con

neutropenia severa

y trombocitopenia

severa

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BICITOPENIA

donde destaca

anemia

macrocitica

hipercromica con

leucopenia leve

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REACCION LEUCEMOIDE

GB O LEUCOCITOS 27.100 /µl

VALOR RELATIVO VALOR ABSOLUTO

NEUTROFILOS 80% 21,680

CAYADOS 10% 2,710

METAMIELOCITOS 2% 542

MIELOCITOS 1% 271

PROMIELOCITOS 0

BLASTOS 0 NO HAY BLASTOS EN SANGRE PERIFERICA

LINFOCITOS 6% 1,626

MONOCITOS 1% 271

EOSINOFILOS 0

BASOFILOS 0

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LEUCEMIA MIELOBLASTICA

GB O LEUCOCITOS 77.100 /µl

VALOR RELATIVO VALOR ABSOLUTO

NEUTROFILOS 80% 61,680

CAYADOS 8% 6,168

METAMIELOCITOS 2% 1,542

MIELOCITOS 1% 771

PROMIELOCITOS 0

BLASTOS 5% 3,855 SU PRESENCIA INDICA UN TRANSTORNO CLONAL

LINFOCITOS 4% 3,084

MONOCITOS 0%

EOSINOFILOS 0

BASOFILOS 0 Dra Roxana Blanco Villarte 22

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LEUCEMIA LINFOBLASTICA

GB O LEUCOCITOS 77.100 /µl

VALOR RELATIVO VALOR ABSOLUTO

NEUTROFILOS 8% 6,168

CAYADOS 0

METAMIELOCITOS 0

MIELOCITOS 0

PROMIELOCITOS 0

BLASTOS 6% 4,626 SU PRESENCIA INDICA UN TRANSTORNO CLONAL

LINFOCITOS 84% 64,764

MONOCITOS 2%

EOSINOFILOS 0

BASOFILOS 0 Dra Roxana Blanco Villarte 23