CHIS Adolescent TAC

April 5, 2012

1

Welcome and IntroductionsClaire Brindis Dr PHClaire Brindis, Dr. P.H.

Professor of Pediatrics and Health Policy, UCSF

Caldwell B. Esselstyn Chair in Health Policy

Executive Director, National Adolescent Health Information & Innovation Center

E. Richard Brown, PhD,Professor, UCLA School of Public Health

Principal Investigator, California Health Interview SurveyFounding Director Emeritus, UCLA Center for Health Policy Research

2

N i ti Ad b C tNavigating Adobe Connect

Bonnie Hatcher

3

M ti G lMeeting Goals

4

Meeting goals Brief report on CHIS 2009 and 2011 2012 Brief report on CHIS 2009 and 2011‐2012 Sample design and production

Ad l t ti i t t h Adolescent questionnaire content changes

CHIS 2013‐2014 Planning Content planning timeline

Questionnaire content planning

5

CHIS 2009 d 2011 2012CHIS 2009 and 2011‐2012 

Brief ReportsBrief Reports

6

CHIS 2009 d t C l t d lCHIS 2009 update – Completed sample CHIS 2009 data collection

Began Sept. 19, 2009  ‐ Ended May, 2010

Continued May thru Sept, 2010 for a special oversample of The California Endowment’s 14 Building Healthy Communities sitesEndowment s 14 Building Healthy Communities sites

Total sample completed (not including TCE oversample)

49 811 households 49,811 households

47,614 adults (age 18 and over)

3,379 adolescents (age 12 to 17)

8,945 children (age 0 to 11)

CHIS 2009 data file production 

Funder file delivery mid‐February 2011 /PUF & AskCHIS updated, in mid‐February

CHIS 2009 update Sample HighlightsCHIS 2009 update – Sample Highlights About 7% (n = 3,047) of RDD adult sample conducted by cell phone

About 6% (n=200) of RDD teen sample conducted by cell phone

Humboldt, Marin, and San Diego counties sponsored oversamples

National Cancer Institute sponsored an oversample of Koreans and Vietnamese as part of a racial discrimination pilot test

958 Korean adults

1,423 Vietnamese adults

Of d l t i t i d t d i l th th Of adolescent interviews conducted in a language other than English (n = 474)

94.1% Spanishp

5.9% Asian languages

CHIS 2011‐2012 update Beginning of CHIS as a “continuous survey” – with data collectedBeginning of CHIS as a  continuous survey with data collected 

continuously throughout the year for 24 months

CHIS still treats two years as data collection cycley y

Over 2 years, sample equals former biennial CHIS sample (~48K HHs)

Retain same questions through both years (with exceptions)

Public Use File release and updates to AskCHIS will occur after completion of a full, 2‐year CHIS cycle

9

CHIS 2011 2012 l d i hi hli htCHIS 2011‐2012 sample design highlights

Continue the same geographic stratification of past CHIS cyclesContinue the same geographic stratification of past CHIS cycles

39 independent county sampling strata

17 counties combined into 3 “multi‐county” sampling strata

2 counties with sub‐county strata

8 Service Planning Areas (SPAs) in Los Angeles County

6 H lth S i R i i S Di C t 6 Health Service Regions in San Diego County

Oversampling 

San Diego CountySan Diego County

Koreans and Vietnamese adults (to reach a total of 500)

CHIS 2011 12 C ll Ph d i hi hli htCHIS 2011‐12 Cell Phone design highlights Major increase in the cell phone sample (from about 7% in CHIS 

2009 to 20% in CHIS 2011‐2012)

Adds significantly to data collection cost, as cell phone sampled b t 35% i th l dlicases are about 35% more expensive than landline cases

Reimbursement for minutes of air time

Cell phones must be manually dialed per FCC regulations Cell phones must be manually dialed per FCC regulations

Increase in cell sample important for several reasons:

Reduce dependence on weights to adjust sample for populationReduce dependence on weights to adjust sample for population

Follows continuing trend of growing cell‐phone only households in the population – especially helpful in recruiting adolescents

Overcomes weighting difficulties sometimes encountered when combining landline and cell samples in medium and small counties

CHIS 2011 2012 t tCHIS 2011‐2012 status CHIS 2011‐2012 data collection

Data collection started in June 2011

Plan to collect our full sample (target of 48K households) over a 24‐month period (24K per year; 2K per month)period (24K per year;  2K per month)

Accelerated data collection schedule (4K per month) for 2011 to make up for the first 6‐months, with a goal of 24K households collected in 2011

CHIS 2011 data collection results (June thru Dec 2011)

22,580 adult (94% of 24K target), ( g )

1,335 adolescent 

3,488 children

CHIS 2011 2012 d t fil d ti dCHIS 2011‐2012 data file production and release CHIS 2011‐2012 data collection will end December 2012

Expect funder file delivery will begin in May 2013p y g y

Expect Public Use File and AskCHIS release in June 2013

CHIS 2011 2012CHIS 2011‐2012

Content UpdateContent Update

14

d l iCHIS 2011‐2012 teen: deletions Sun exposure, tanning devicesp , g Fruit juice consumption High‐sugar content foods

k d d Weekend computer, TV, video use Adult supervision Teen receipt of HPV vaccine (asked of parent)Teen receipt of HPV vaccine (asked of parent)

CHIS 2011‐2012 teen: additions  Health related quality of life Health‐related quality of life

Epilepsy

Access to timely medical appointmentsAccess to timely medical appointments

Physically active last time at park

School food environment, meals in cafeteria

Changing schools, non‐school club participation 

Care, encouragement from teacher/adult at school

Bullying, personal safety, interpersonal violence

Suicide ideation, attempts

N i hb h d h i Neighborhood cohesion

CHIS 2012‐2013 teen: Water consumption Funded by Boston Children’s Hospital in January 2012Funded by Boston Children s Hospital in January 2012 

Questions continue through 2013  Does your school offer free drinking water to students during lunchtime? 

[IF NEEDED SAY “By free, I mean water that you don’t have to pay for.”]

Does your school offer free drinking water to students at lunchtime from drinking fountains or faucets in the cafeteria or where students eat?

… offer free drinking water to students at lunchtime from water pitchers?

…From a spout or dispenser that is attached to the wall?

...From a large container of water with a spout, such as a water cooler?

Does your school offer free bottled water to students at lunchtime?

Does your school give out free cups for drinking water during lunchtime?Does your school give out free cups for drinking water during lunchtime? 

CHIS 2012‐2013 teen: Water consumption Yesterday how many glasses of water did you drink at school home Yesterday, how many glasses of water did you drink at school, home, 

and everywhere else?  Count one cup as one glass and count one bottle of water as two glasses. Count only a few sips, like from a water fountain, as less than one glass. Your best guess is fine.fountain, as less than one glass. Your best guess is fine.  [IF NEEDED SAY: “Include tap water, like from a sink, faucet, fountain, or pitcher, 

and bottled water like Aquafina®.  Do not include flavored sweetened water.] 

On the last day that you were in school, how many glasses of water did you drink at school?  Count one cup as one glass and count one bottle of water as two glasses.  Count only a few sips, like from a 

f i l h l b i fiwater fountain, as less than one glass.  Your best guess is fine.  [IF NEEDED SAY: “Include tap water, like from a sink, faucet, fountain, or pitcher, 

and bottled water like Aquafina®.  Do not include flavored sweetened water.]

CHIS adolescent timing: 2009/2011‐2012Topic 2009 2011‐2012Demographics ‐ Part I 2.9 2.7Bullying and Personal Safety NA 1.6Health Status and Health Conditions 1.2 2.0S E 0 5 NASun Exposure 0.5 NADiet, Nutrition, and Food Environment 1.9 2.6Physical Activity and Sedentary Time (2009) 3.0 3.0Cigarette, Alcohol and Drug Use 0.7 0.7g , gMental Health 1.3 1.6Sexual Behaviors and Interpersonal Violence (2011‐2012) 0.4 0.9Health Care Utilization and Access 2.2 2.6Dental Health 0.3 0.3Suicide Ideation and Attempts NA 0.3Adult Supervision, Role Models, Civic Engagement, and Resiliency 1.7 2.4Demographics ‐ Part II & Closing 1 9 2 2

19

Demographics  Part II & Closing 1.9 2.2Total 18.0 22.8

Ad l t P t C tAdolescent Parent Consent Studyy

20

CHIS t lCHIS teen sample CHIS teen sample is a unique and valuable resource

However, CHIS teen sample yield has declined over time

Teen sample yield declined by 30% between 2001 and 2009

CHIS Cycle

Teen Yield 2001 2003 2005 2007 2009

Adult 56,270 42,044 43,020 51,048 47,614

CHIS Cycle

Teen 5,858 4,010 4,029 3,638 3,379

Teen per Adult (yield) 10.4% 9.5% 9.4% 7.1% 7.1%

CHIS t lCHIS teen sample Why has the teen sample yield declined?

Two principal components leading to the teen interview

Parent permission—short script read to parent  that seeks their permission to interview  teen directly; has declined 33% between 2001 and 2009

Teen assent and completion—if parent provides permission, teen assents to be interviewed and completes the teen interview; has declined 11%between 2001 and 2009

CHIS Cycle

Yield Components  2001 2003 2005 2007 2009

Parental permission 63.5 57.5 48.5 44.1 42.8

Teen completion rate 84 5 83 3 77 5 74 7 75 1

CHIS Cycle

Teen completion rate 84.5 83.3 77.5 74.7 75.1

CHIS t lCHIS teen sample Why the steep reduction in parent permission for the teen y p p p

interview?

Conduct 4 focus groups with parents of teens from CHIS 2009 andConduct 4 focus groups with parents of teens from CHIS 2009 and CHIS 2011 (TCE sponsored)

Mix of parents who did and did not provide permission for the teen p p pinterview

3 focus groups in English and 1 in Spanish

Goal is to improve the permission scripts to increase the proportion of parents who provide permission, thereby increasing the teen yield

CHIS 2013‐2014 Content planning and timelineContent planning and timeline

24

CHIS 2013 – 2014 timeline

Content development Technical Advisory Committees March – April 2012

Workgroup meetings May – June 2012

Content discussion with funders May – July 2012

Content submission deadline July 31, 2012

Initial IRB submission (UCLA) July 2012

25

CHIS 2011 timeline

Questionnaire preparation and testing English simplification Aug 2012

Pre‐testing (paper and pencil) Mid Aug 2012

IRB submission (pilot testing) Aug 31, 2012

CATI programming preparation Sept 2012

CATI programming Sept – Oct 2012

Pilot testing Late Oct 2012

IRB submission (Final English) Nov 2, 2012

B i d t ll ti (E li h) J 1 201326

Begin data collection (English) Jan 1, 2013

CHIS 2011 timeline

Questionnaire translation Spanish translation & cultural adaptation Nov – Dec 2012

Asian Lang. translation & cultural adaptation

Nov – Dec 2012

Spanish CATI programming Jan – Feb 2013

Begin data collection (Spanish) Mid Feb 2013

Asian Lang CATI programming Feb Mar 2013 Asian Lang. CATI programming Feb – Mar 2013

Begin data collection (Asian Languages) Mid Mar 2013

27

Topics for CHIS 2013‐2014: Criteria for retaining adding orCriteria for retaining, adding or 

droppingpp g

28

Topic recommendations Is it important for public health or health care policy?Is it important for public health or health care policy? Emerging public health issues

Public health issues lacking population‐based data

Who will need and use the data?

Is this a key health indicator?

Has it been in CHIS before?  How often does data on it need to be collected? 

How quickly is change likely to be measureable?

29

Topic recommendations Can be measured in structured telephone interviews?Can be measured in structured telephone interviews?

Can be measured in short amount of time?

CHIS f diti b h i l ti t CHIS focuses on conditions, behaviors, access relation to environment, knowledge

I h lik l d fi i f d f h i ? Is there a likely or definite funder for the topic?  CHIS staff have been successful in helping to secure funding for many topics proposed by TAC membersfor many topics proposed by TAC members

30

Workgroup recommendations

31

CHIS 2013‐2014 workgroups P b i t th t i i t i t Purpose: bring together experts in a given topic area to recommend specific questionnaire content appropriate for telephone administered population surveysfor telephone administered, population surveys

Workgroups Typically meet by teleconference several times during a 2‐3Typically meet by teleconference several times during a 2 3 month period, but varies by workgroup

Coordinated by CHIS staff at UCLA and PHI

32

CHIS 2011‐2012 workgroups

Healthcare reform

Physical Activity

k Dietary Intake

Mental health

Native American/Alaska Native American/Alaska Native Oversample

Medical home

Social determinants of health

33

CHIS 2013‐2014 workgroups: proposed Physical Activity Physical Activity 

Dietary Intake 

Women’s HealthWomen s Health 

Mental Health

Medical Home

Healthcare reform

34

Content and Workgroup Discussion

35

Review and Action Steps

36