Chest Pain Chest Pain Differentiating Causes and Patient Presentations June 2009.
chest pain 2.pptx
-
Upload
audrey-natalia -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of chest pain 2.pptx
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
1/30
CHEST PAINDiskusi Topik
Disusun Oleh:
James Setyadi Handono/ 0!"0!!00##
Pem$im$in%:D&'d(' Sunanto) Sp' JP) PhD
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
2/30
Pendahuluan
Penye$a$ nye(i dada $e(*a(iasi da(i yan%tidak $e$ahaya hin%%a men%an+am nya,a
-eluhan nye(i dada me(upakan salah satukeluhan umum yan% mem$uat pasiendatan% ke I.D
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
3/30
Etiolo%i
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
4/30
enentukan Etiolo%i
Histo(yTakin%
Peme(iksaan isik
Peme(iksaan
Penun1an%
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
5/30
Anamnesa
Onset mendadak/ tidak
-a(akte(istik
2okasi dan pen1ala(an
du(asi
Pe(iode $e(lan%sun%nya
akto( mempe($e(at/ mempe(in%an
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
6/30
Peme(iksaan isik
3ital Si%n
-epala: -on1un%ti*a Anemis) sianosis $i$i()nasal 4a(in%
2ehe(: Pem$esa(an -.5) J3P
Th(oa6: (et(aksi) ta+tile 7o+al 7(emitus) sua(a1antun%/pa(u) pe(kusi
A$domen: palpasi hepa() lien) asites
Ekst(imitas: edema) +lu$$in% 8n%e()C&T9"S
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
7/30
Peme(iksaan
Penun1an% E-.
Chest ;&ay
Ca(dia+ 5ioma(ke(
CT an%io%(aphy
D;dime(
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
8/30
-a(dio*askula(
Co(ona(y A(te(y Disease
Pe(i+a(ditis
Ao(ta Disse+tion
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
9/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
10/30
Co(ona(y A(te(y
Disease Nye(i yan% di(asakan tumpul sepe(ti ada
tekanan) ada y% meme(as
Nye(i men1ala( ke dae(ah ten%%o(okan)$ahu) len%an) dan (ahan% $a,ah
2okasisulit ditun1uk den%an ! tan%an
Nausea) dia7o(esis%e1ala *a%al
Sesak na7as
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
11/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
12/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
13/30
Ao(ti+ Disse+tion
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
14/30
Ao(ti+ Disse+tion
Nye(i dada yan% di(asakan $e(si7at intens)akut'
Sensasi sepe(ti te($aka() me(o$ek)$e(denyut) atau mi%(asi)
Nye(i dapat menye$a(/ mi%(asi ke dada
ante(io() (ahan%) kem$ali) atau pe(utte(%antun% pada se%men ao(ta yan%te(li$at
P: sua(a 1antun% mu=ed atau mu(mu( )
$oundin% pulses) ,ide pulse p(essu(e
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
15/30
uskuloskeletal
Onsettidak mendadak) $e(lan%sun%p(o%(esi7
Nye(i $e(si7at %(adual dan pe(sisten
2okasidapat ditun1uk
5iasanya pada posisi te(tentu
akto(deep $(eathin%) pe(%e(akan len%an
Te($a%i: isolated muskuloskeletal +hest painsynd(ome) (heumati+ disease) non;(heumati+ disease
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
16/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
17/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
18/30
.E&D
Ditandaiden%an
hea(t$u(n 2okasi
su$ste(nal)dapat
menye(upaipen1ala(an kepun%%un%$elakan%
akto(
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
19/30
&uptu( eso7a%us
Te(1adi aki$at penin%katan tekananint(aesopha%eal dan Tekanan ne%ati7
int(atho(a+i+) adanya ulkus eso7a%eal)iat(o%enik
.e1ala : Nye(i dada pada $a%ian $a,ahante(io( dada) Odynopha%ia) ta+hypnea)
dyspnea) +yanosis) 7e*e() +hest pain'
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
20/30
Cholelithiasis
Adanya nye(i te(lokalisi( dae(ah su$ste(nalatau (i%ht uppe( >uad(ant
un+ulnya $e(si7at p(o%(esi7) tim$ul setelahmakan
Nye(i $e(si7at konstan) men%hilan% setelah
?0;@0 menit Dapat dise(tai %e1ala diapho(esis) $loatin%
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
21/30
Pulmo
Pleu(al +hest pain: nye(i dada ta1am)te(utama saat inspi(asiaki$at i(itasi ne(*e
endin% di $a%ian pleu(al +osta Penye$a$ nye(i dada) te($a%i men1adi:
!' 3askule(
"' Pa(enkim Pa(u
?' Pleu(al
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
22/30
3askula(
Pulmonary embolism
Onset mendadak ditandai den%an pleu(iti+
pain) dypsnea) takipnea) tanda 3TE
Du(asihitun%an 1am
Punya (i,ayat $epe(%ian lama) t(auma
ekst(imitas lama) H) COPD
P: && menin%kat) H& tu(un) dapt ditemukansua(a (onki
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
23/30
3askula(
Pulmonary Hypertension
Onset tidak mendadak) $elan%sun%
p(o%(esi7ki(a;ki(a " tahun
.e1ala: dyspnea on e6e(tion) lemas)letha(%y) +hest pain) dan syn+ope ,ith
e6e(tion' 5iasanya $e(hu$un%an den%anmit(al stenosis
P: S" 86ed splitin%) J3P nin%kat) mu(mu(
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
24/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
25/30
Pa(enkim Pa(u
Pneumonia
Onset tidak mendadak
Diikuti %e1ala demam) $atuk p(odukti7den%an sputum pu(ulent) sesak) hin%%apleu(iti+ +hest pain'
P: ditemukan adanya sua(a na7as (onki/,hee
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
26/30
Pneumotho(a6
Onset mendadak) li7etheatenin%
Du(asi$e$e(apa1am-eluhan: +hest pain)dypsnea
P: Ta+tile 7(emitustu(un) pe(kusihipe(timpani)penu(unan sua(a pa(u
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
27/30
Pleu(itis
Adanya pleu(iti++hest painnye(ita1am) te(lokalisi()
di+etuskan padasaat ispi(asi/pe(%e(akan
-eluhan dapat
dise(tai demam)$atuk p(odukti7
P: penu(unan su(apa(u) ,hee
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
28/30
Psikiat(i
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
29/30
-
7/24/2019 chest pain 2.pptx
30/30
TE&IA -ASIH