Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different...

48
Center for Idræt Aarhus Universitet Juni 2011 ”Ændringer i muskelømhed og maksimal kraft efter excentriske kontraktioner ved forskellige hastigheder” ”Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities” Bachelorprojekt – 10 ECTS Af Kristian Sletten – 20083846 ______________________________________________ Morten Purup – 20083867 ______________________________________________ Afleveret: 1. juni 2011 Vejleder: Kristian Overgaard

Transcript of Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different...

Page 1: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

CenterforIdræt

AarhusUniversitet

Juni2011

”Ændringerimuskelømhedogmaksimalkraftefter

excentriskekontraktionervedforskelligehastigheder”

”Changesinmusclesorenessandmaximalforce

productionaftereccentriccontractionsatdifferent

velocities”

Bachelorprojekt–10ECTS

Af

KristianSletten–20083846 ______________________________________________

MortenPurup–20083867 ______________________________________________

Afleveret: 1.juni2011

Vejleder: KristianOvergaard

Page 2: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side2af48

Abstract-KSRecentstudieshavetriedtofocusontheimportanceofcontractionvelocityondelayedonsetmusclesore-

ness(DOMS)andmaximalvolunteerforceproduction(MVF).Somestudies,e.g.byChapmanetal.(1)(2)

providedevidencethatwithandwithoutabalancedtimeundertensionfasteccentricvelocity(FV)induced

moreMSandalargerdecreaseinMVFthansloweccentricvelocities(SV).Theresultsarestronglyconvinc-

ing,howeverrecentstudiesbyBarrosoetal. (3)showednodifference inDOMSrelated indicatorswitha

smallequalamountofcontractionsandequalworkload.Thesefactorsseemofimportance,andtherefore

thisstudyexaminediftheresultsareconsistenceduringthesamelargeabsoluteamountofcontractions

withdifferentvelocitiesofeccentriccontractions(ECC).

Tenuntrainedmenunderwentseriesof15setsof10reps isokineticECCknee flexionsataslowvelocity

(SV: 30deg./sec.) for one leg anda fast velocity (FV: deg./sec.) for theother leg, one immediately after

another.Measurementsconsistedofchanges inmaximalvoluntary isometriccontractionstrength(MVC),

thighcircumference(TC)andmusclesoreness(MS).Datawerecollectedbefore, immediatelyafter,6,24,

48and168hoursaftereachECCprotocol.

The resultswas analyzed by a two-way repeatedmeasures ANOVA (p < 0,05) and presented that there

overallwerenosignificantdifferencebetweenthetwovelocities.AfterECC,MVF,TCandMSfollowedsimi-

larpatternsinbothprotocols(p<0.05),withasignificantdecreaseinMVFandanincreaseinMSandTC

overtime.Theonlysignificantdifferencebetweenthetwovelocitieswasat168hwheretherecoveryinTC

wasslightlyfasterinSVthanFV.

The presented results suggest that, for the same large amount of contractions, SV ECC induce asmuch

muscledamageasFVECCinuntrainedmalesubjects,andthereforethetimeundertensionseamsofminor

importancethandescribedinpreviousstudies.

Page 3: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side3af48

Indholdsfortegnelse

Abstract-KS......................................................................................................................................................2

1. Forord-KS.................................................................................................................................................5

2. Introduktion-KS........................................................................................................................................5

3. Teoretiskforankring..................................................................................................................................7

3.1.Excentriskmuskelarbejde-MP...............................................................................................................7

3.2.DOMSogindicier-MP............................................................................................................................7

3.3.Initialmuskelskade-MP.........................................................................................................................9

3.4.Langvarigmuskelskade-KS..................................................................................................................12

3.5.Krafthastigheds-ogLængdespændingskurven-MP.............................................................................15

3.6.RateofForceDevelopment-MP..........................................................................................................15

4. Projektbeskrivelse...................................................................................................................................16

4.1.Afgrænsninger-MP..............................................................................................................................16

4.2.Hypotese–KS/MP................................................................................................................................16

5. Metode....................................................................................................................................................16

5.1.Forsøgspersoner-KS............................................................................................................................16

5.2.Forsøgsdesign-KS.................................................................................................................................17

5.3.Test-ogarbejdsprotokol-KS................................................................................................................18

5.4.Målingafmaksimalisometriskmoment-MP......................................................................................20

5.5.MålingafRFD-MP...............................................................................................................................20

5.6.Målingafmuskelømhed-MP...............................................................................................................20

5.7.Målingafmuskelomkreds-MP............................................................................................................21

5.8.Statistiskanalyse-KS............................................................................................................................21

6. Resultater................................................................................................................................................21

6.1.Kraft-KS...............................................................................................................................................21

6.2.Muskelømhed-MP...............................................................................................................................23

6.3.Muskelomkreds-MP............................................................................................................................24

7. Diskussion................................................................................................................................................25

7.1.Kraft–KS/MP........................................................................................................................................25

7.2.Muskelømhed–KS...............................................................................................................................29

7.3.Muskelomkreds-MP............................................................................................................................30

Page 4: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side4af48

8. Konklusion-KS/MP.................................................................................................................................30

9. Perspektivering–KS/MP.........................................................................................................................31

10. Referencer...............................................................................................................................................33

11. Bilag.........................................................................................................................................................36

11.1. Bilag1-Informationtilforsøgspersoner.....................................................................................36

11.2. Bilag2–VAS................................................................................................................................38

11.3. Bilag3–Introduktiontilforsøget................................................................................................39

11.4. Bilag4-Statistiskdataforkraftgenvindelse...............................................................................40

11.5. Bilag5–StatistiskdataforMuskelømhed..................................................................................43

11.6. Bilag6–StatistiskdataforOmkreds...........................................................................................46

Antalanslagialt:68.942

Denansvarligefordeenkelteafsnitermarkeretmedhhv.

KS/MP:KristianSlettenogMortenPurup

KS:KristianSletten

MP:MortenPurup

Page 5: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side5af48

1. Forord-KSMotivationentilarbejdetmedfænomenetmuskelømhed(eng.delayedonsetmuclesoreness,DOMS),og

excentriskemuskelkontraktioner(eng.eccentriccontraction,ECC)grunderietønskeomatfåenforståelse,

samtenerfaringforarbejdetmedmuskelfysiologiskekvantitativemetoder.Måletfordettebachelorpro-

jektvarprimærtatlaveetpilotstudie,somdermedsenerekunnefungeresombasisforetkandidatstudie.

Selveforsøgetogforsøgsopstillingenblevudvalgtisamarbejdemedvoresvejlederogfokusharovervejen-

de liggetpåmetodekendskabettil forskellige indirektemålingerafDOMS,herunder isærkraftudviklingen

målt igennemmaksimalt isometriskmoment (MIM)samtdesudenudregningerafRateofForceDevelop-

ment(RFD).

2. Introduktion-KSMuskelødelæggendearbejdeogDOMSharlængeværetetinteressantfænomenimangeatletershverdag,

oghardermedindfundetsigpåvidenskabeligelaboratorierverdenover.Mangeteorierharforsøgtatfor-

klare hvilke faktorer der spiller ind på udviklingenog restitutionenderaf,menpå det seneste har nyere

studierafbl.a.Chapmanetal.(1)(2)ogBarrosoetal.(3)fokuseretpåhvilkekonsekvenserkontraktionsha-

stighedernespillerideinducerendeexcentriskemuskelkontraktioner.Baggrundenforstudierneharværet

atafdækkehypoteseromexcentriskekontraktionshastighedersbetydningforudviklingenafDOMS,hvilket

harskabtflerediskussioneromkringemnet.Manhariflerestudierprøvetatisolereenkeltevariablerforat

findederesspecifikkebetydninghvilketharudmundetiflereforskelligeresultater:

Paddon-Jones(4)beskrev i2005flere inkonsistenteændringersomfølgesaf34hurtige(180grader/sek.)

og langsomme (30 grader/sek.) ECC af albuefleksorerne.Mens de hurtige kontraktioner resulterede i en

længeremuskelømhed,vistedelangsommekontraktionerenstørrehævelseogfaldievnentilatgenerere

kraftvedkoncentriskeogexcentriskekontraktionerefterarbejdet.Paddon-Jones(4)resultatersyntesder-

medatillustrereatkontraktionshastighederneerafbetydningforudviklingenafDOMSogtabafmaksimal

kraftudvikling.

Chapmanetal.(1)togtetenopogpåvistederefterietstudiefra2006ligeledesathastighedeniECCvaraf

betydning.Iforsøgetblevforsøgspersonerne(FP)sattilatlaveECCoveralbueleddetmedbeggearmemed

hurtigehastigheder(210grader/sek.)oglangsommehastigheder(30grader/sek.).Antalletafkontraktioner

varkorrigeretfortimeundertension(TUT),hvilketvilsigeatderblevforetagetsyvgangesåmangekon-

traktionerveddenhurtigehastighedift.denlangsomme,hhv.30langsommeog210hurtigeforatopnåen

ensTUT.Chapmanetal.(1)kunnepåbaggrundafresultaterneligeledesmedPaddon-Joneskonkludere,at

Page 6: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side6af48

hastighedenspillerenrollepåDOMSogtabafmaksimalkraftudvikling,menmodsatPaddon-Joneskunne

hankosekvenspåviseatdehurtigekontraktionergaven størreoplevetmuskelømhedoget større fald i

muskelstyrke.EfterfølgendeundersøgteChapmanetal.(2)forskelleneihurtigeoglangsommekontraktio-

ner (30og210grader/sek.)vedetabsolutantalkontraktioner,hhv.30og210kontraktionervedsamme

hastihedersomfør.ResultaternevisteingensignifikanteforskelleiDOMSogmuskelstyrkeved30kontrak-

tioner,men ved 210 kontraktioner havde FP lavet et større total arbejde efter de hurtige kontraktioner

menkunatdervar tendenser tilatdissehavde induceretmereskadeende langsomme.Studietpåviste

såledesatetsamsuriumaftotalarbejde,antalletafkontraktionersandsynligviserafstørrebetydningfor

DOMSendkontraktionshastighederne.

SomfølgeafstudierneafChapmanetal.(1)(2)ogmedudgangspunktitidligerestudierafbl.a.McCully(5)

ogWarrenetal.(6),harBarrosoetal.(3),ietstudiefra2010,forsøgtatpåvise,athastighedenikkeeren

afgørendefaktorformuskelømhed.Barrosoetal. (3)fremholdteresultaterdervisteatder ikkeumiddel-

bartvarnogenforskel iDOMSindikatorvedetensantalkontraktioner(30ECC)ogenstotalmængdear-

bejdemedforskelligkontraktionshastigheder.Hanpåpegerdermedatkontraktionshastighedenikkespiller

enstorrollevedetlavtantalkontraktioner.Enargumentationsomogsåtidligereharværetstøttetafandre

forskere,heriblandtMorgan&Allen(7),somligeledespegerpåatkontraktionshastighedenkunspilleren

lillerolleogatdetmereerspændingenogkraftpåvirkningenderharindflydelse.

DereraltsåflereperspektiverpåDOMSfænomenet,menmangeafdestudiersompåviserenforskelved

forskelligehastighederbl.a.(1)(2)ogAllen(8)har ikkelavetdetsammeabsolutteantalECCellersamme

mængdetotaltarbejde,menderimodkorrigeredeforarbejdsperioden,såledesatmusklernevarunderens

TUT.Det kanderfor tænkes atmuskelømheden ikke skal tillægges kontraktionshastighedernemeget be-

tydning til,menmåskenærmeresomBarrosoetal. (3) senestharargumenteret for,derimodantalletaf

kontraktionerogdet absolutteudførte arbejde.DogerBarroso's studieudførtmedet relativt lavt antal

kontraktioner,ogsetirelationtilatMcCullyetal.(5)tidligereharpåvistatstørrelsenafDOMSbliverstørre

vedflerekontraktionersyntesdetrelevantatsepådennevariable.Vivilderfor idettestudieundersøge

omhastighedenspillerenrolleift.DOMSindikatorerogmaksimalmuskelkraftnårFPlaversammeabsolut-

teantalkontraktioner(150ECC)vedforskelligehastigheder.

Page 7: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side7af48

3. Teoretiskforankring

3.1. Excentriskmuskelarbejde-MPExcentriskmuskelarbejdedefineressomværende

arbejde hvor en ydre kraft, f.eks. tyngdekraften

og/eller reaktionskræfter, overvinder den indre

spænding,sommusklernekanpræstere.Musklen

udvikler således kraft under en forlængelse, da

den stadigvæk forsøger at kontrahere sig. Dette

arbejdekaldesogsåforbremsendeellernegativt

arbejde og opleves også som en naturlig del af

dagligdagenf.eks. i forbindelsemedgangnedad

trapper eller i sportsgrene såsom fodbold eller

løb. Det er en velkendt observation som bl.a.

Clarksonbeskriver(9),atisæruvantexcentriskmuskelarbejdekanmedførevisseændringeridecytoskele-

taleproteinersomkanrelaterestilDOMS(seFigur1).

3.2. DOMSogindicier-MPDOMSbeskrivesafArmstrong(10)somentilstandafømhedogstivhediskeletmuskulaturen,somspecielt

kanmærkesvedberøringog/ellerbevægelse.EttypiskkendetegnforDOMSer,atderoplevessmerteog

ømhed, somstigerde første24 timereftermuskelarbejdetognåretmaksimaltniveaumellem24og72

timerderefter (10). Smerten fremkaldesafmekanismer som jf. fysioterapeutH. Lund (11) kan sidestilles

medenmild formformuskelskade,ogCleakogEston (12)præsentererdettesomengenerel funktionel

beskyttendeegenskab,damanigennemømhedbliveropmærksompåatmusklerneikkekanpræstereop-

timalt.TeoriernebagDOMSfænomenetermangfoldige,ogderfindesikkeenentydigogendeligdefinition

pådebagvedliggendemekanismer.Cheungetal.(13)beskriverisinreviewartikelomhandlendeDOMSog

behandling deraf, at der findes op til seks forskellige hypoteser bag de underliggendemekanismer som

varierermellem laktatophobning, muskelkramper, bindevævsskader, muskelskader, inflammation og en-

zymudstrømning.Dognotererhun sigatdepræcisemekanismerendnu ikkeer klarlagt,ogderofte skal

mereendénhypotesetilatforklarefænomenet,nårindiciernevurderes.Cheungetal.(13)samtstudieraf

Fitzgeraldetal.(14),Clarksonetal.(15)ogKuligetal.(16)foreslåratstørrelsenafDOMSerafhængigaf

flerefaktorerhvorarbejdetsvolumen,tid, intensitet,kontraktionstypeogkontraktionshastighed,allefor-

modesatspilleenrolle.Cheungetal.påpegerioverensstemmelsemeddeflesteforskere,atdemestac-

Figur1(42)-SkematiskoversigtoverexcentriskekontraktionersudviklingafDOMSmm.

Page 8: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side8af48

cepteredehypoteserforDOMSudspringersomfølgeafdemekaniskeogmetaboliskeændringerderskeri

musklen(seFigur2).

Mens der stadig er uvished om de præcise

faktorerder indicererDOMS,findesderflere

symptomer for hvorledes denne udvikler sig

indtilømhedenogstivheden forsvinder,hvil-

ket kan tage op til 5-7 dage efter arbejdet

(10).Dedirektebeviser forDOMSassocieret

muskelskaderbeskrivesbl.a.afTeeetal.(17)

somnotereatdekansesistudierderbruger

elektronmikroskopiskebilleder.Dissebilleder

illustrerer tydeligt at der sker flere histologi-

ske ændringer i muskelstrukturen, hvor der

bl.a. er observeret brud påmuskelsarkolem-

maet, iturevne Z-linjer (Z-line streaming) og

overstraktesarcomerer(9).Skaderneerend-

videresetatforværresovertidefterdetska-

desinducerende muskelarbejde og jf. Ne-

wham et al. (18) er disse anormaliteter i

musklernetætforbundettilnedgangikraftudviklingvedkontraktion,mensdedirektebevisertydeligtillu-

strererdemekaniskemorfologiskeforandringer,brugerandrestudierkliniskeindicierforatpåvisedeme-

taboliskeændringersomsættesirelationmedmuskelskaden.Heriblandterenafdemestudbredteobser-

vationerafenzymetcreatinkinase(CK)(9)sommålesvia.ændringerimuskelenzymkoncentrationeniblo-

det.DetantagesatCKløberudiblodet,grundetenmembranskadeimusklenssarcolemmapåbaggrundaf

detskadeinducerendearbejde,ogsåledesundslippermuskelcellenhomeostase.Andremuskelproteinkon-

centrationerændresligeledesiblodetefterarbejde,ogstudierafThompsonetal.(19)ogNewhametal.

(17), har kunnet påvise stigninger i bl.a. laktat dehydrogenase, aspartat aminotransferase, troponin I og

myoglobin.Demekaniskesåvelsomdemetaboliskeindicierhardirekterelationtilkraftudviklingenimusk-

len(5),ogbrugesderforgenereltideflestestudier,somarbejdermedindikatorerafmuskelømhed.

ForatidentificereDOMSbrugerflerestudierdesudenandremetoder,bl.a.harChapmannetal(2),benyt-

tetsigafensubjektiveindikatorerhvorFPbeskriverderesoplevedeømhedbådemedogudenpalpering.

Figur2(17)-BaggrundenfordenmekaniskeogmetaboliskeDOMShypotese.SombeggeresultereienøgningafCa2+,menmunderuditoforskelligesætsymptomerafhængigafhvilkenformforstressmusklerneerudsatfor.Hhv.mekaniskogmetabolisk

Page 9: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side9af48

Dettebegrundesi,atnårenpersonopleverDOMS,erdetenfysiskømhedsomisæroplevesvedbevægelse

og/ellerpalpering.Målingerafmuskelømhedudenpalpering foregår typiskviaensubjektivvurdering (se

Målingafmuskelømhed),mensmålingervedpalperingafømhedskerveddirektetryk,typiskvedhjælpaf

et algometer eller dolorimeter, hvor man lægger et bestemt tryk, udtrykt i Newton, enkelte steder på

musklen.FPgiverherefterudtrykforhvornårfølelsenbliverubehageligogtrykketaflæsesforatfåenkvan-

titativenhed.Chapmanetal.(2)brugerdesudenogsåstivhedsomindikatoriformafbegrænsetbevægel-

sesudslag(eng.RangeofMotion,ROM).MetodersomCleakogEstonetal.(12)tidligereharpåvistkorrele-

redemedandreDOMSindikatorersomfølgeafECC.UdoverforskelleniROMpåvisteCleakogEstonetal.

(12)ligeledesensignifikantforøgelseafomkredsenidenpågældendemuskulatur.Resultaterneiforsøget

visteatomkredsenim.bicepsbrachialisvarhøjerepådag3og4efterECC,hvorstigningenvarpåhhv.1.0

cmog1.8cmfordetostederderblevmålt.Endeligbenyttesenforringetkoordinationsevneogblodgen-

nemstrømningshastigheden(17)imusklensomindikatorerforDOMSogmuskelskadesombl.a.Proskeog

Morgan(20)hargjortbrugaf.

DOMSer fleresteder i litteraturen,bl.a.afTeeetal. (17),blevetopdelt i to faser; initialmuskelskadeog

langvarigmuskelskade.

3.3. Initialmuskelskade-MPDeninitialeogligeledeslangvarigemuskelskadevurderesofte iforholdtildenpræsteredekraft idenpå-

gældendemuskulatur. En indikator som allerede tilbage i begyndelsen af 1900-tallet, blev beskrevet af

Hough (21), somværende i relation til DOMS.Baggrunden for at brugemuskelkraften som indikator for

muskelskadeforklaresidagtypiskigennemtohypoteser(9),ogansesgenereltforatværeenvalidindika-

torformuskelskade,daflerestudierbl.a.afMcCullyetal.(5)viseratetfaldimaksimalisometriskkrafter

korreleret til stor belastning afmusklerne.Hvor denenehypotesepåpegermekaniske forandringer som

værendeansvarlige,tagerdenandenudgangspunktidemetaboliskeændringersomfølgeafECC(17).

Excentrisk arbejde har flere gange, med overbevisende evidens, påvist en sammenhæng til strukturelle

ændringerimusklerne(8).Disseændringersessomforskelligeskaderpåsarcomererne,derefterarbejdet

syntesatværeoverstraktogdersesoftebrudpådisse.Flerestudierpåviserændringerafmusklernesin-

ternearkitekturogdermedstruktursomskyldes,atdemyofibrillæreZ-båndistørreellermindreudstræk-

ningbliveroverrevet(ogsåkaldtZ-streaming),isærefteruvanteECC,ogforskereargumentererforatnetop

z-båndene er en sårbar struktur. En af forklaringerne på DOMS er, at der, opstår små lokalemikrotrau-

mer/rupturerimuskelfibrene,somifølgeProskeetal.(20)ogLund(22),opstårsomfølgeaf,atsarcome-

Page 10: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side10af48

rerne imuskelfibreneeren lillesmule forskellige i længde.Længdeforskellenbetyderatnårmusklenud-

sættesforenkraftfordelersigujævnthenoverhelefiberenogdadelængeresarcomerersandsynligviser

tætterepåderesoptimalelængdeift.overlappetmellemmyosinogaktin,ogdekortesarcomerererderfor

mereudsatteundermuskelforlægendearbejde.Detteses isærpådennedadgåendedelaf længdespæn-

dingskurven(seKrafthastigheds-ogLængdespændingskurven),hvormusklenunderforlængelsenoverdet

optimaleoverlap,initialtvilfordelestrækketpådesvagesteogkortestestrukturer(seFigur6).Dadesva-

geste sarcomererabsorberermereaf strækketog samtidigbliver svagere, vilder til sidst kun sesen lille

elleringenoverlapimellemaktinogmyosinfilamenterne.Dettebetyderatderunderetarbejde,efteren

hvilendefaseumiddelbartefterenforsøgtkontraktion,ermulighedforatmyosinogaktinikkegenforbin-

des,hvilketkanbidragetilafbrydelseafdissesfunktion.Dissemikro-skader,somskeriselvemuskelfiberen

ogsandsynligvisogsåisarcolemmaetrundtomfibrene,hvoricellemembranenligger,harflereindvirknin-

ger på musklernes funktionalitet. Bl.a. ses en højreforskydning af længdespændingskurven, som dog jf.

forskerenAllen(8)ikkeerensbetydendemedetfaldimuskelstyrke.Dettebegrunderhaniatdernormalti

enmuskelermuskelfibresomikkeaktiveresnårmangennemførerenkontraktionogdetformodessåledes

atde inaktivemyofribrillerkantageovernårdekortesarcomerer ikke længere indgår ikraftudviklingen.

DogbliverdissesarcomererudsatfordenførnævnteZ-streamingogLund(11),beskriveratdetprimærter

typeIImuskelfibrenesomharenstørrerisikofordisseskaderdadetypiskharsvagereZ-båndoghurtigere

udtrættesendtype I fibrene,somfølgeafenmanglendeoxidativkapacitet (20). ProskeogMorgan (20)

beskriverendvidereatdissemikrorupturerimyofribrillernemedtidenkanmedførerenskadepåmuskel-

membranen, samtmembranerne på det sarcoplasmatiske reticulum, T-rørene eller selve sarcolemmaet.

Skadernebetyderenforstyrrelseafcellenshomeostaseogresultererietstortinfluxafdenintracellulære

Calcium(Ca2+)tilcytosollen,samtidigtmedeneffluxafbl.a.myoglobinogCKfracytosolen.Deintramusku-

læreændringervilkunneaktiverenonlysosomaleCa2+-inducerbareproteaser,somkanbidragetildenyder-

ligerenedbrydningafproteinmolekylericellenogdermedmusklenidefølgendetimer.Dadenenzymati-

skeproteinnedbrydningførstforegåritidenefterarbejdetmenesdemekaniskeændringersåledesatvære

denindledendeårsagtildenforsinkedeømhed.Skaderneideenkeltesarcomerererdesudensetatsprede

sigtildetilstødendemyofibriller(7)(9),somsåledeskanforøgedenstrukturellemuskelskade.Denmekani-

skehypotesefor initialmuskelskadetagerudgangspunkt iECCogdermeddetmuskelforlægendearbejde

ogdenstørstekritikbagdennesesnåreksempelvislangdistancecykelryttereigennemderesovervejende

koncentriske arbejde stadigvæk oplever DOMS. Desuden kritiseres hypotesen ved at veltrænet langdi-

stanceløbereligeledestilstadighedopleverDOMSnårdef.eks. løbermarathondistancerselvomdeofte

løber den slags lange distancer og dermed givetvismå være beskyttet af en ”repeated bout” effekt (se

Forsøgspersoner). Argumenter hvilket leder begrundelsen forDOMS i retning af demetaboliske faktorer

Page 11: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side11af48

(17)ogmanmåsåledesformodeatECCogmekaniskstressikkeerdenenesteafgørendefaktoriudviklin-

genafDOMS.

Hypotesenomkringdemetaboliskeforandringersbetydningfordeninitialenedgangikraftudvikling,tager

udgangspunktienutilstrækkeligmitokondrielrespiration.Denmitokondriskerespirationerforøgetunder

arbejde for at kunnebibeholdeenkontinuerlig tilgangafdetenergirige substrat adenosine triphosphate

(ATP)foratsyntesenkanmatchehydrolysen.Ihvileersystemetibalanceogdersyntetiseresligesåmeget

ATPsomderforbruges.Doghartidligerestudierafbl.a.NevillogGreenhaff (23)vistatdervedmere in-

tenstarbejde,skeretfaldiATP,daenergibehoveterstortogderdermedskerenhurtigerehydrolyseend

synteseafATP.Denneprocesviljf.Fredstedetal.(24)naturligtforårsageenstigningicytosoliskCa2+icel-

lerne, dadeATP-afhængigeCa2+-pumper ikkehar dennødvendigeATP til rådighed, somnormalvist ville

tilbagepumpeCa2+fracytoplasmaettildetsarcoplasmatiskereticulum(SR).Teeetal.(17)beskriverideres

reviewatdeninhiberendeeffektpåCa2+-pumpernebetyderenhurtigskadepådeultrastrukturelledeleaf

musklen,ogdetersåledesforeslåetathvisCa2+erforhøjet ien længereperiodevilafhængigeproteaser

ellerfosforlipaseraktiveresognedbrydeessentiellekraftgenerendefilamenterimusklen.Denvæsentligste

kritikmodhypotesenerdogatdemetaboliskekravtypiskerstørrevedkoncentriskogisometriskarbejde,

menatmuskelskadenikketilsvarendeerderefter.

Mensdetoovenståendehypoteserforsøgeratforklarerkraftfaldeterderendvidereenkeltestudiersom

påpegeratkraftfaldetogsåkanskyldesforstyrrelseriexcitationcontractionkoblingen(E-C)(8)(20).Argu-

menternehvilerpåstudiersomigennemeninduceringafkoffeinøgerdenfriemængdeCa2+imusklerneog

dermedforbigårenkelte trin iE-Cprocessen.Forsøgenevisersåledesatder ikkeskeret fald ikraftefter

ECC ved sådannemodeller,mendisse argumenter kandog ikke forklareændringen imusklensoptimale

længde-spændingsforholdsomerblevetpåvistiflereandrestudier(20).Forsøgeneersåledesuafhængige

af transmittersubstancen acetylcolins udledning, ledning af aktionspotentialet over cellemembranen, t-

rørene,ogt-røreneskommunikationmedSR’sCa2+.DetantagesdogikkeatE-C,spillerenuvæsentligrolle

fordetakuttekraftfaldefterECC,ogProskeogMorgan (20)beskriver,atændringer iE-Ckoblingenkan

væreansvarligeforoptil75%afdetumiddelbarekrafttabefterarbejde,mensdeteruvistveddetlænge-

revarendekrafttab.KritikkenafE-Cmodellerneerrettetmodmetodernesomerudførtinvitropådyrog

somformodesathaveandreresponserpåECCift.forsøgmedmennesker(7).

DersyntesdermedikkeatværeenessentielfaktorsomeransvarligforkrafttabetogTeeetal.(17)beskri-

verisitreviewatdeninitialemuskelskade,ogdermedkraftfaldet,dogsagtenskanværeenkombinationaf

ovenstående,menatdenerafhængigafflerefaktoreridetinducerendearbejde.

Page 12: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side12af48

3.4. Langvarigmuskelskade-KSEfterethårdtexcentrisk arbejdevilman, som tidligerebeskrevet, i løbet af 24-72 timeroplevedet som

manidagligdagkaldermuskelømhed,DOMS,somformegentligopstårsfa.enmikroskopiskruptur/traume.

Symptomerherpåersandsynligviskoblettilinflammationsprocessensomitimerneefteretmuskelødelæg-

gendearbejdeerstigende,da immunsystemets inflammationsprocesbeskrivesoftesomenvigtigfaktor i

musklernesdegenerationsåvelsomregenerationefterendtmuskelarbejde.Hypotesenomatinflammati-

onsprocesseragerersomaktøriudviklingafDOMSerilitteraturenafPeakeetal.(25)beskrevetkontrover-

sielt,dastudierikketidligereharkunnetpåvisenogenkorrelationmelleminflammationenogDOMSvedat

sammenlignede tidsmæssigeændringermedde inflammatoriske indikatorervedkrafttabet.Denalmene

anerkendtehypoteseerdogstartendeide,førbeskrevet,umiddelbaremekaniskeændringerafprotein-og

lipidstrukturerne som følge af ECC.Ændringernemedfører en autolyse1 sompåbaggrund af stigningen i

Ca2+bl.a.aktivererenzymetcalpain(25).Calpainagerersomprotease2ogpåvirkermusklernesintermediæ-

renetværkafproteinet,desmin.Desmin,hæfteroverordnetsetmyofibrillernesammen(seFigur3),oghar

dermedenafgørendebetydningforstyrkenogfunktionenafdekontraktile filamenter.Calpainmedfører

enhydrolyseafdesminsombetyderatenkeltecytoskelletaleproteinersommyosinogaktinherefterned-

brydesogdersåledesfølgerensvækkelseafZ-ogI-båndene.Calpainhardervedisigselveninducerende

1Autolyse:celledødpga.frigørelseafproteinopløsendeenzymer,somnormaltforekommerisækformededannelser(lysosomer)icellelegemet2Protease:Enzym,somnedbryderproteinervedatspaltepeptidbindingernemellemaminosyreresterneipeptidkæderne.

Figur3(22)-Skematiskfremstillingafenmuskelsopbygning

Page 13: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side13af48

nedbrydende effekt, men er derudover også med til at aktivere processer som f.eks. ubiquitin-

proteosomsystemet3(SeFigur4)samtenzymer,somligeledesagererproteolytisk4påmyofibrillerne.Disse

metaboliskeprocesservilefterfølgendebetydeen initieringafetakut inflammatoriskvaskulærtogcellu-

lært responshvis formålerbaseretpåenemigrationafhvideblodlegemer,erat regenereredetudsatte

væv.Processenkanjf.Tidball(26)opdelesitrefaser.

Denumiddelbare responsefterendtECC, somsker

indenforfåtimer,erenmikroskopiskkarakteriseret

dominerendeinfiltrationafdeneutrofilegranulocyt-

ter5 hvis primære opgaver er at fungere som fago-

cytterende6 celler sammen med makrofagerne (se

senere). De neutrofile granulocytter udvandrer fra

karbanernetildetbeskadigedevævveddenakutte

inflammation, igennem en proces hvor endotelcel-

lemembranen og de neutrofile granolucytter inter-

agere igennem adhæsionsmolekyler som endeligt

bevirker emigrationen igennem endotelcellens ba-

salmembran. En emigration som faciliterer en frigi-

velse af de pro-inflammatoriske cytokiner7 inde i det skadedemuskelvæv. ECC studier har netop vist en

stigning i cytokinerne, tumornecrosis factorα (TNF-α), interleukin-1αogβ (IL-1) (26) iplasmaetogæn-

dringenafkoncentrationerneerkonstateretatværeforøgetioptilfemdageefterdetskadesinducerende

arbejde. Forøgelsen af de neutrofile granulocytter har derimod vist sig at falde igen 24 timer efter endt

arbejde (26),mender spekuleres desuden i, omdeneutrofile granulocytter kan skabe en større skade i

områdetvedatfrigivereaktiveoxygenmolekylersomkanskadecellemembranen(9).Cytokinernesfunktion

eratageresomsignalstofogdetiltrækkerogaktivererdermedyderligereinflammatoriskecellersenerei

inflammationsprocessensommakrofager.StigningeniIL-1βbetyderligeledesenudskillelseafarakidonsy-

remetabolitten8, prostanglandin E2 (PGE2) og IL-1β-receptorantagonister sombl.a. formodes at have den

3Ubiquitin-proteosomsystemet:Systemetbestårafdetglobulæreubiquitinproteinhvisfunktioneratmarkereproteinertilde-struktion,iogmedatproteinermedmereendfirepåsatteUb-molekylergenkendesognedbrydesafproteasomer4Proteolytisk:Nedbrydningafproteinerogpeptidertilsmåpeptiderogaminosyrervedspaltning(hydrolyse)afpeptidbindinger.5Granolucyt:Undergruppeafdehvideblodlegemermedlapdeltkernesomoptrædertalrigtogofteheltdominerendeidenakutteinflammatoriskereaktion.6Fagocyt:celler,dereristandtilatgenkende,internalisereognedbrydefremmedmaterialeogcellenedbrydningsprodukter7Cytokiner:Signalproteinersomkanbindesafspecifikkereceptorerpåforskelligecellersoverflader.Vedbindingenfremkaldercytokinetetsignalicellensomledertilenaktiveringafgrupperafgener,derændrercellensaktivitetsmønster.8Arakidonsyremetabolitten:Mediatorer,derfrigøresfravævsmakrofageriforbindelsemedinflammation

Figur 4 (43) - Calpain nedbryder bl.a. desmin og titin ogfraspalter derved myofibriller i sarcomeren. Disse bliverherefterbundettilenzymeriubiquitin-systemetogførttilnedbrydningiproteasomerne.

Page 14: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side14af48

sekundæreeffektatværeansvarligforenforøgetsensibiliseringafømheden.IfølgeProskeogMorganet

al.(20)oplevesdennebl.a.dadeproteolytiskeprocessersstigningihormoneroghormonlignendestoffer,

såsom histamin, serotonin og prostagladiandiner, påvirker de smerte følende nociceptorer, igennem de

afferente nervefibre Gp III og Gp IV. Påvirkningen kanmedføre en smertestimulus, da stofferne sænker

tærskelværdienforsmerte,hvilketkanværeårsagentilselve”smerten”.Smerteneroftemestudtaltiden

mestdistaledelafmusklen,vedmuskelseneovergangen,hvorkoncentrationenafnervefibreerstor.Desu-

denkandestrukturelleændringeriion-ogvæskebalancenskabedeføromtalteødemersomligeledessti-

mulerertiletosmotisktryksompåvirkernociceptorerne,ogdermedjf.Cheungetal.(13)ogLucille(27)og

forårsager smerte/ømhed. En ømhed som isærmærkes igennem bevægelse da det skaber et mekanisk

stimulustildepågældendeafferentenervefibre.

Cytokinernes forøgelsemedfører en aktivering afmonocytter9/makrofager samt T- ogB-lymfocytter10 og

efterca.24timerhardeproteolytiske11processeraktiveretmonocytternedererlokalisereticellemembra-

nen.Makrofageremigrererpåsammemådesomneutrofilegranulocytteroginvadererdermeddeskadede

muskelcellerogregulererogdeltagerifjernelseafcelledebris12.Makrofagerneudskifterdeneutrofilegra-

nulocytter,hvilketbetyderatmakrofagernesaktivitetsniveaufølgermonocytinfiltrationenivævet,mender

observeresstadig,ideefterfølgendedage,enstigningafandrecytokinersomIL-6ogtransforminggrowth

factor (TGF-β1 ), samtde inflammatoriske antigen13 som leukemia inhibitory factor (LIF) oghypoxia in-

duciblefactor(HIFβ1).Dettemedførerenstigningidentredjefasehvordensekundærepopulationafma-

krofagererassocieretmedmuskelregenerationogfjernelsenafDOMS.

DermederdeninitialelokaleinflammatoriskeresponstilECCprimærtpro-inflammatorisk.Studierneerdog

ofte foretagetpåbaggrundaf enmuskelbiopsi somkritiseresdade i sig selv kanhavebidraget til et in-

flammatoriskrespons,hvilketbetyderetvæsentligtfaldivaliditetenafdisse(25).Desudenerresultaterne

uhomogeneistudiersomharbrugt indirektemålinger i formafblodprøver ift.dedirektemuskelbiopsier

(9),ogdererdogstadigusikkerhedomhvormegetoghvorvidtændringeridenintracellulæreCa2+home-

ostasepåvirkerdeninflammatoriskeresponsifm.muskelskaden.

DiskussionenomårsagernetilDOMSstartedealleredetilbagei1983ilitteraturen,hvorbl.a.Newhametal.

(18)argumenteredeforatdemekaniskeultrastrukturelleændringervaridirekterelationtildeninitierende

muskelskade,menshanpointeredeatdemetaboliskeforandringerspillerenstørrerollesenereiforløbeti9Undergruppeafhvideblodlegemer;kaldesogsåmakrofager10Hvidtblodlegeme,sombl.a.dannerantistoffermodvirusogbakterier.11Nedbrydendebetegnelse12Celledebris:celleaffald13Stofsomfølgeafenprovokation,iformafeks.virus,parasitter,svampebakterierogfremmedeproteiner,eristandtilatfrem-provokereimmunforsvarettilproducereantistoffer

Page 15: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side15af48

taktmedinflammationsprocessen.Enhypotese,somidagstadigstøttesafforskere,bl.a.Warrenetal.(6)

ogsenestenreviewartikelafClarksonogHubal(9)fra2002,derligeledespåpegerogunderstregerdenne

formodning.

3.5. Krafthastigheds-ogLængdespændingskurven-MPKrafthastigheds kurven (force-velocity relationen) re-

præsenterer musklers karakteristiske egenskaber og

giveretbilledeafmusklenskraftudviklingskapacitet.Den

maksimaleisometriskekraftudviklingbetegnesoftesom

100%kraft, (markeretsomP0påFigur5).Vedkoncen-

triske kontraktioner vil kraftudviklingen falde med sti-

gendehastighed.OmvendtvilmusklenvedECCudvikle

en større kraft ved hurtigere excentriske hastigheder

endlangsomme.Dennestigningerdogstørstveddelaveexcentriskehastigheder,hvorefterkurvenflader

ud.MankanpåFigur5,somerfraetforsøgmedrottemuskler(8),seathældningeniområde(ii)erstørre

endiområde(i),menatkurvenhurtigtfladerudogkunstigermegetlidtiområde(iii).

Længde-spændingskurven viser hvor meget kraft en muskel kan producere ved en given længde. Hvis

musklenerkort(f.eks.biceps,vedheltflekteretarm)er

myosinogaktinpressetmegettætsammenogkander-

ved ikke producere maksimal kraft. Ved lidt stræk i

musklenermyosinogaktinplaceretmedoptimalmulig-

hed for tværbrodannelser og for maksimal kraftudvik-

ling.DennelængdeerifølgeBojsen-Møller(28)iquadri-

cepsvedca.70graders fleksion iknæet.Endviderekan

der også komme for meget stræk, så aktin og myosin

ikke overlapper hinanden optimalt, og der kan derved

opståskader(seFigur6).

3.6. RateofForceDevelopment-MPRateofForceDevelopment(RFD)dækkeroverhastighedenafenmuskelskontraktileevne.Dvs.hvorhur-

tigtmannårfraingenkrafttilstørstmuligkraftoverengiventid,ogersåledesetmålforeksplosivmuskel-

styrke. RDF udregnes ifølge studier af Aagaard et al. (29) somΔkraft/Δtid, og er en vigtig komponent i

idrætsmæssig sammenhæng daman ofte i de fleste idrætsgrene har en begrænset tid til at udvikle sin

Figur5(8)-Kraft-hastighedskurven

Figur6(44)–Længde-spændingskurven

Page 16: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side16af48

kraft.DettebeskriverFleckogKraemer(30)ermegetvigtigtf.eks.idiversekampsporterogatletikdiscipli-

nersomhøjdespringogsprint,hvormanharmegetkorttid(mellem50-200millisekunder)tilatudvikleså

storenkraftsommuligt.RFDerdermedikkeetudtrykforenmuskelsmaksimalestyrke,dadetf.eks.tager

mereen300ms.forknæextensorerneatopnåmaksimalkraft,menetmålforhvorhurtigtoghvormeget

kraftmankanudvikletilengiventid(29).

RFD vil afhænge dels af det neurale drive tilmuskelfibrene - herunder specielt afmotorneuronernes fy-

ringsfrekvens-ogdelsafmuskulaturensfibertype-komposition,hvorenhøjereandelafhurtigetypeIImu-

skelfibrevildisponereforenhøjRFD(29).

4. Projektbeskrivelse

4.1. Afgrænsninger-MPProjektetharhaftnoglenaturligebegrænsninger,dametodevalgetharværet indsnævretgrundetprojek-

tetsomfang,resourcernesamtmidlernedertil.Målingerneharderforværetbegrænsettilmuskelømhed,

omkreds,MIM,samtRFD.DirektemålingersomClarksonogHubal(9)påpeger,aff.eks.muskelbiopsierog

MR–scanningerkunnehavegivet flereogvalidekvantitativeværdierpåmuskelømheden.Endvidereville

andreinversivemålingersomf.eks.blodprøverhvormålingerafeksempelvisCKoglacktatdehydrogenase

kunnehave givet flereogmerepræcise informationeromkring infrastrukturelleødelæggelser imusklen.

Disseindskrænkningerharbetydetenmindrevalidmulighedforatvurdere,deintracellulæremekanismer

somihøjgradmenesatværeinvolveretiforbindelsemedmuskelbeskadigendearbejde.

4.2. Hypotese–KS/MPÆndringer i muskelømhed og maksimal kraft efter et stort antal ECC er større ved høje

kontraktionshastighederendvedlangsomme.

5. Metode

5.1. Forsøgspersoner-KSTiexcentriskutrænedemænd,primærtfra institutfor idræt,vedAarhusUniversitetblevrekrutteretsom

forsøgspersoner(FP),tilatdeltageiforsøget.ValgetafexcentriskutrænedeFPvarforatekskluderemulige

positive beskyttende adaptationer (”repeated bout” effekt) ift. DOMS som tidligere er blevet klarlagt af

Nosakaetal.(31),mfl.(9)(20)(25),ogingenafFPvarsåledestrænetpåhøjtniveau.Defysiskeparametre

Page 17: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side17af48

foralder,vægtoghøjdevarhhv.23,6±1,1år,75,1±10,4kgog181±8,8cm.ForudfortesteneblevFP

bedtomikkeatdeltageifysiskudmattendearbejdeellerradikaltændredereskost48timerindenogefter

forsøget, forat kunne standardisereogdermedvalidere resultaterne.Endvidere indvilligedeFP i, ikkeat

indtagekoffein,proteintilskud,kreatin,antiinflammatoriskmedicin,alkoholellerandrestoffer,somienkel-

teforsøgafbl.a.Cheungetal.(13)ogCookeetal.(32)(33)harpåvistmuligeergogeneeffekterpåf.eks.

restitutionen,muskelstyrken,og/ellerømheden,iforsøgsperioden.Dettevarforudforforsøgenebeskrevet

idetudsendtebrevmedinformationtilFP(bilag1).FPblevherdesudenoplystomrisikoenformuskeløm-

hediforbindelsemedtræningen,mulighedenforattrækkesigfraprojektetudenforudgåendeforklaring,

vorestavshedspligtogrettentilaktindsigtiprojektet.Alleforsøgspersonergennemførtedogheleforsøget

udenindvendinger.

FPblevekskluderetiforsøgethvisdejævnligtdeltogistyrketræninghvorbenmuskulaturenindgik,havde

undergåetknæoperationeriet/ellerbeggeknæsamtvanligtindtogdiversemedicin,dadetmuligviskunne

haveforstyrretderesevnetilatgennemførearbejds-ogtestprotokollerne.

5.2. Forsøgsdesign-KSForsøgetblevdesignetmedudgangspunktidenexcentriskinducerendemuskelømheds-modelfraettidli-

gerebachelorprojektafMadsLarsen,fraInstitutforIdræt,AarhusUniversitet(34),somundersøgteomen

hydrolyseret formafvalleproteinhavdeenpositiveffektpåkraftgenvindelseshastighedenogømhedsfor-

nemmelsenefterexcentriskarbejde.

FPstartedeindenforsøgetmedatfastlæggederesdominerende(D)ognon-dominerende(ND)benvedat

svarepåhvilketbentestpersonensparkedetilenboldmed,somblevrelaterettilFP'segetudsagnomhvil-

ketbenFP syntes varDogND.Herefterbegyndte selve forberedelserne til prætestene i testprotokollen

hvor FP blev placeret i et isokinetisk dynamometer (Humac Norm isokinetisk dynamometer, Computer

SportsMedicineInc.,USA).StolenblevindstilletsåledesatFPsadhelttilbageisædet,ryglænetblevkorri-

geretsåledesatsædetskantvarligeiknæhaserneogdenpude,sommanskulletrykkeimodmedbenene

varindstillet,sådenlå1,5cmoverdenlateralemalleolvedanklen.Indstillingerneblevnoteretsåledesde

kunnebenyttesvedsamtligetestsafdenneenkelte.FPblevspændtfastitestapparatetmedenH-seleom

kroppen,ogenvelcroseleomhoften,foratundgåbrugafandremusklerikontraktionerneendm.quadri-

cepsoverknæleddet.Endviderefikdefastspændtetvelcrobånddistaltomlåret,ligeoverknæet,forlige-

ledesat standardisere sparkene.Herefter fikdeen standardiseretmundtlig instruktion i,hvadder skulle

foregå,somgengavdeinformationerdehavdemodtagetiprojektbeskrivelseogaktuellespørgsmålogtvivl

blevafklaret.HverFPfiklovatprøvetestprotokollensisometriskekontraktionogkontraktionshastigheder-

Page 18: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side18af48

neiarbejdsprotokollenindenselveforsøgetgikigang,foratfåenforståelseformetodenogafhastighe-

derneogforatkunneværeforberedtpåprotokolprocedurerne.Hereftergikselveprætesteneigangigen-

nemtestprotokollen.

Viarbejdedeigennemvoresforsøgsdesign,medenrandomiseretogbalanceretfordelingsåledesatdervar

ligemangeFPderstartedemed30(SV)og90(FV)grader/sek..Desudenformodedevi,atdervarenforskel

påbenstyrkenidetDogNDben,somvisåledestoghøjdefor i forsøgsopstillingen, ligeledesigennemen

randomiseretogbalanceretfordeling.ViforetogforsøgenestartendemedskiftevisDogNDbenfor,også

pådetpunkt, atmindske antallet af variabler.Det startendeben i arbejdsprotokollen for FP var således

igennemheleforsøgetdetbensomalleposttestenebegyndtemed.Allemålingerblevforetagetefterræk-

kefølgen:MuskelømhedigennemenVisualanaloguescale(VAS),muskelomkredsogmaksimalstyrke.

ForudforforsøgetmedFPindgikeninstruktionitest-ogtræningsprotokol,samtiatanvendeogindstille

dynamometeret.Instruktionenblevgennemprøvetigennempilotstudierafdisse.

5.3. Test-ogarbejdsprotokol-KSSomdetkanses iFigur7,arbejdedevimedtoforskelligeprotokoller,enarbejdsprotokol forat inducere

muskelskaden,ogentestprotokolforatfølgeudviklingenafDOMSændringenidenmaksimalekraftudvik-

linghosFP.Dissevar,somfigurenogsåillustrerer,kronologiskopbyggetmedenprætestforudforarbejds-

protokollenogefterfølgendeposttesthhv.0,6,24,48og168timerefter.

TestprotokollenstartedemedenVAS,ogenmuskelomkredsmålingogderefter foretogFPen7min lang

opvarmningpåenMonarkergometercykel(Monark,Sverige).HermedvarFPklartildemaksimaleisome-

triskekontraktionersomskullebestemmeFP'smaksimaleisometriskemoment(MIM).Dennetestforegik

vedatFP,blevplaceretidetisokinetiskedynamometer(somforudvarindstillettilham)ogefterfølgende

udførtemellem5og8sparkmed1minpauseimellemindtilFPnåedeetplateauforMIM.Kontraktionerne

blevudførtvedenknævinkelpå70°frafuldekstensionisiddendestilling,ogmeden90°fleksionihoften

iht.BojsenMøllersovervejelseromkringmaksimalkraftudviklingiknæekstensorerne(28).Pausenslængde

blevfastsatioverensstemmelsemedParcelletal.(35)studiesomkonkludererat60sekunderspausemel-

lemhvertsparkertilstrækkeligtforFPtilatrestitueresigidenisometrisketestprotokol.

Page 19: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side19af48

FP blev desuden instrueret i ikke at lave forspænding, også kaldt Stretch-Shortening Cycle, da en sådan

forspændingvillebetydeenvæsentligforhøjetRFD.DettegrunderifølgeBobbertetal.(36) iatforspæn-

dingen i studierbl.a.menesatoptimereantalletaf tværbroermellemaktinogmyosin, såder skabesen

stærktforøgetoghurtigeremuskelkraftendudenforspændingen.IndenhvertsparkblevFPderforforkla-

retatde skullepresse”såkraftfuldtogmedsåhurtigkraftudvikling sommuligt”.Dennekommandovar

valgtiht.etforsøgafSahalyet.al.(37)somundersøgtemaksimalkraftudviklingogRFDiforholdtil,hvilket

udsagnsomblevbrugt.Hervistedetsignetopatordvalget”såkraftfuldtsommuligt”ikkevarsåeffektivt

som”såkraftfuldtoghurtigtsommuligt”.

Arbejdsprotokollenblev foretagetumiddelbartefterprætesten,hvormuskelskadenogdermedømheden

skulleinduceresgennemetECCarbejdebeståendeaf15sætaf10maksimalemuskelkontraktionervedden

forudbestemtehastighed(FVogSV).Imellemhvertsætafde10gentagelserhavdeFP1min.pause.Range

ofMotion(ROM)blevforindenfastsattil60graderstartendeved30gradertil90graderextenderetpositi-

on.FPaktiverededynamometeretvedatpåvirkedynamometretsvægtstangsarmmedenkort isometrisk

kontraktionogsåledesstartedenECC.ImellemhverECCblevdynamometretførttilbagetilden30graders

ekstenderetpositionigennemetkortsubmaksimalttrækmedknæfleksorerneforsåledesigenataktivere

dynamometeret.Underdenneprocesvarekstensormuskulaturenpassiveogafslappetihhv.2/3sek.forFV

og2sek.forSV.Igennemarbejds-såvelsomtestprotokollenblevFPverbaltopmuntrettilatydemaksimalt

underhverrepetition.Desudenkunneforsøgspersonernefølgemedihvorhårdtdesparkedeunderselve

forsøgetigennemvisuelfeedbackfracomputerendervarkoblettildynamometeret.Dettevarbådeforat

seomtestenevirkedeefterhensigtenogforatmotivereFPtilatgivesigmestmuligt.

Figur7 -Grafisk fremstillingaf forsøgsdesignet. Indenarbejdsprotokollenmedderandomiseredeben,her fremstilletvedtal,blevderfortagetenVAS,styrketestogmuskelomkredsmålinger.Dissemålingerblevallegentagettilposttestenehhv.0,6,24,48og168timerefterforsøget

Page 20: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side20af48

5.4. Målingafmaksimalisometriskmoment-MPMålingafMIMblev, somtidligerenævnt,målt ietdynamometer.Dynamometret registrerededrejnings-

momentet,hastighedenogvinklen i leddet,ogberegnedederudfradendynamiskemuskelkraft, idetder

korrigeredesfortyngdekraftenspåvirkning.Peaktorque/maksimalkraftdefineressomdetmaksimaledrej-

ningsmoment,hvormeddynamometretblevpåvirket.Datablevindsamletonlinepåencomputer.

5.5. MålingafRFD-MPDerertogrundlæggendemåderatbeskriveellermåleRFD:AbsolutRFDogrelativRFD.VedabsolutRFD

måleshvormegetkraftmankanudviklepåengiventid(f.eks.200ms.).RelativRFDbeskriverhvorlangtid

dettageratkommeoppåenbestemtkraft(f.eks.80%afdenmaksimalekraft).Ivoresopgavevilvibruge

absolutRFDogsammenlignepersonernesRFDover200ms.MålingerneafRFDblevindsamletonlinemed

1000Hz på en computer. Data blev indsat i et specielt designet program "RFDanalyser1.0, Institute of

SportScience,AarhusUniversity,Denmark".HerkunneviberegneRFDover200ms. fradetpunkt,hvor

kraftudviklingenstartede.

5.6. Målingafmuskelømhed-MPTestenafmuskelømhedblevudførtigennemenVAS,somblevudarbejdetirelationtilMaribos(38)vurde-

ringogbeskrivelseafVASsommåleredskab.VASblevtegnetsomen100mmlinjemedmarkeringerihver

endemedbeskrivelserne hhv. ”ingenømhed” og ”værst tænkelig ømhed” (Bilag 2 –VAS). Instruktionen

somFPmodtogindenafgivelsenafderesVASscoreblevsystematiseret,såledesatalleFPhavdeenforstå-

elseogensrettettilgangtilskalaen,somdetogsåtidligereerblevetforeslået(Bilag3–Introduktiontilfor-

søget)(38). Instruktionenbestodbl.a. iatsmertenskullevære lokaliseret iknæekstensorerneogsmerter

ellerømhedandresteder skulle ignoreres.Endvidere skulle smerten ikkesammenlignesmedsmerter fra

merealvorligeskader,såsombrækkedeknogler,forstrakteledol.EfterdenneafklaringblevFPbedtomat

angivederesømhedvedatsætteetmærke(streg)pålinjenefterathavegennemførtenbenbøjningstest.

TestenbestodiatFPskullelaveenbenbøjningtilen90gradersvinkeliknæleddetpåetbenadgangenog

derefter vurdereømheden i knæekstensormuskulaturenpå skalaen.UndervejshavdeFPmulighed for at

støttesigtiltobordedervarplaceretvedsidenaf,foratholdebalancen,mendetteskullesåvidtmuligt

foregåudenatbrugearmenetilatsænkesigogrejsesigmed,hvilketogsåblevpræciseretfordemiintro-

duktionen.HerefterblevVAS-scorenaflæstvedatmålelængdenimillimeterfraingensmertetilFP'smær-

ke.

Page 21: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side21af48

5.7. Målingafmuskelomkreds-MPMuskelomkredsenblevmåltvedatplacereFPsiddendepåkantenafenstolmedunderbeneneflekterettil

90 grader. Ved førstemålingblevder afmærketmidten af låret, somblev lokaliseretmellem trochanter

majorpåfemoristilcondulyslateralispåtibia.Herudoverblevderforetagetmålinger5cmoverogunder

midten.DissestederblevmarkeretmedenPermanentMarkerforatkunnelokaliseredissevedpostteste-

ne.FPindvilligedeligeledesiatoptegnestregerneiperiodenmellem48timerog168timer,foratbibehol-

destregerne.

5.8. Statistiskanalyse-KSDenstatistiskeanalyseblevudførtmedprogrammetSigmaplot11SystatSoftwareInc.,CA.,USA.Hermed

præsenteresalledataigrafernesommiddelværdier±S.E.M.ogiopgavensommiddelværdier±SD.Signifi-

kansniveauetersattilp<0,05.

Vi fravalgte at brugedata vedRFD, dader generelt i forsøgspersonernes spark var en stor forspænding.

Denneforspændingvilleformentlig,altandetlige,giveenstørreRFDendforventetogdermedhaveinflue-

retpåvoresresultater.Desudenvillemålingerneblivemegetupræcise,daFPhavdeforskelligforspænding

ogvivalgtederforheltatdroppeatbrugedatafraRFDmålingerne.

6. Resultater6.1. Kraft-KS

Dervarindenforsøget,tiltidenpre,ikkeforskeliMIMimellemgrupperne,SVogFV(SV224,71±36,0Nm,

FV231,33±40,7Nm,p=0,421).

Resultaterneaf tidseffektenogudviklingenafMIMforSVogFVkanses i Figur8.Somfiguren illustrerer

følgerSVogFVetensmønsteriudviklingenafpræsteretMIMovertidogderersåledes,forbeggesved-

kommende,signifikantforskelift.tiden(P<0,05).Beregningernevisteogsåatderikkepånogettidspunkter

signifikantforskelidenudvikledekraftimellemdetohastigheder(p=0,093).Detfællesmønster(gennem-

snittetafdetohastigheder)vistesåledesetkraftfaldfrapretilpost0på228,02±5,44Nmtil204,86±5,44

Nm.Herefter forblevdepressionen iMIMnogenlunde konstant indtil post 24hvor kraftudviklingen faldt

yderligeretil191,48±5,44Nm.Igenforblevgennemsnittetfordetohastighederhernogenlundekonstant

indtilpost168hvorMIMstegimodpreniveauetogendtepå222,71±5,44Nmsomdermedligger2,32%

lavereendudgangspunktet.

Page 22: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side22af48

Faldene iMIMvar, først forbeg-

ge hastigheder, signifikant ift.

pre-testene ved post 24 og post

48(seFigur8),mensSVligeledes

var forskellige ved tiden post 6.

Depressionen til tiden post 24 i

SVfaldt,ca.17%(224,71±36,01

Nm til 187,05 ± 44,14 Nm ), og

varvedpost48faldetmed13,5%

(224,71 ± 36,01 Nm til 194,29 ±

45,62Nm) i forhold til pre

(p<0,05).Krafttabetvar i FV15,7

% ved post 24(231,33±40,70 Nm

til195,92±45,45Nm)og17,2%

forpost48(231,33±40,70Nmtil194,34±56,69Nm)(p<0,05).SVviste,modsatFV,ogsåatværesignifi-

kantforskelligfrapretilpost6(p<0,05).Mensbeggehastighedervarsignifikanteift.pre,vardetdogkun

FVsomvarsignifikant forskelligvedbådepost24ogpost48(p<0,05)til tidenpost168,mensSVkunvar

signifikantforskelligevedpost24(p<0,05).Enugeefterarbejdsprotokollenvarbeggehastighederikkesig-

nifikantforskelligefrapreogdermedtilbagevedudgangspunktetmedetlillefaldforSVpå2,3%(p=0,54)

ogFVpå2,7%(p=0,61)iMIM.

Eninteressantobservationvar,atdervarentendenstilatSVsteghurtigeremodudgangspunktet,pre,end

FV;hvorSVbegyndteatstigeefterpost24,begyndteFVførstatstigemellempost48ogpost168.Derer

dogintetstatistisksignifikantbelægforatkonkluderepådenneobservation,mendetkunneværeenindi-

katorforstørremuskelskade(ForyderligerestatistiskedataseBilag4-Statistiskdataforkraftgenvindelse).

IgennemdeECCideninduceredearbejdsprotokolvarderoverordnetsignifikantforskelidengennemsnit-

ligekraftFPudvikledeprkontraktionforSVift.FV.SVudførteigennemsnitetarbejdepå171,99±37,96J,

mensFVigennemsnitudførteetarbejdepå184,03±37,39Jpr.repetition.SomdetkansesafFigur9var

derindtilsætnummerfireikkenogenforskelidenpræsteredekraft,menderefterfaldtSVmodsatFVsom

bibeholdtedereskraftudviklingarbejdsprotokollenigennem.GennemsnitligpræsteredeFVenkraftdervar

ca.6%højereendSV.

Pre Post 0 Post 6 Post 24 Post 48 Post 168

Kra

ftmom

ent (

Nm

)

140

160

180

200

220

240

260

90 grader/sek30 grader/sek

Pre Post 0 Post 6 Post 24 Post 48 Post 168

VA

S Ø

mhe

d (m

m)

0

10

20

30

40

50

60

Pre Post 0 Post 6 Post 24 Post 48 Post 168

Sum

af l

årom

kred

s (c

m)

48

49

50

51

52

53

ba,b,c,d a,b,c

a,b,c,d a,b,c,d a,b,c,da,b,c

a,b,d

*

Figur 8 - Kraftmoment ift. tid. a: 90 grader/sek signifikant forskellig fra pre, b: 30grader/sek signifikant forskellig fra pre, c: 90 grader/sek signifikant forskellig frapost168,d:30grader/sek signifikant forskellig frapost168.Værdierneeropgivetsomgennemsnittet±S.E.M.(n=10)

Page 23: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side23af48

6.2. Muskelømhed-MPDet excentriske muskelar-

bejdegavetømhedsrespons

somer illustreret i Figur 10,

hvorderindenarbejdetikke

varnogen signifikant forskel

iVAS-scorenvedFV(12,55±

4,89 mm), og SV, (10,95 ±

4,89mm,p=0,71).EfterECC

blev en signifikant stigning i

muskelømhed observeret

ved begge kontraktionsha-

stigheder fra pre til tiden

post 0, post 6, post 24 og

post48.UmiddelbartefterarbejdetvisteSVenstigningfra11,0±10,19mmtil43,3±27,67mm(p<0,001)

frapretilpost0,mensFVisammeperiodestegfra12,6±15,14mmtil41,25±26,80mm(p<0,001).Øm-

hedenforblevpåetforhøjetniveauforbeggehastighederindtilpost168,hvorenesteafvigelsevarforSV's

vedkommendehvorpost6ikkevarsignifikantforskelligfrapost168.Vedpost168faldtFP'ssubjektivevur-

sæt nr.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Arbe

jde p

r. re

p (J

)

0

50

100

150

200

250

90 grader/sek30 grader/sek

* ** * * * ** *

Figur9-Grafoverdetgennemsnitligeudførtearbejdepr.rep.gennemarbejdeprotokollen.*:signifikantforskelmellemhastighederne.Værdierneeropgivetsomgennemsnittet±S.E.M(n=10)

Figur10-Muskelømhedift.tid.a:90grader/sek.signifikantforskelligfrapre,b:30gra-der/sek.signifikantforskelligfrapre,c:90grader/sek.signifikantforskelligfrapost168,d:30grader/sek.signifikantforskelligfrapost168.Værdierneeropgivetsomgennem-snittet±S.E.M.(n=10)

Page 24: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side24af48

deringafømhedentilbagetiludgangspunktetvedpre-testenmedetfaldfra39,7±32,90mmpost48til

post16812,90±19,37mm(p<0,001)forSVogetfaldfra37,45±31,06mmtil12,60±18,84mm(p<0,001)

forFV.Dervarsåledesikkesignifikantforskelpåømhedenmellempreogpost168.

Ligesomvedkrafttabetkunnederikkevedømhedenkonstateresnogensignifikantforskel,vednogentider,

mellemdetohastigheder(ForyderligerestatistiskedataseBilag5–StatistiskdataforMuskelømhed).

6.3. Muskelomkreds-MPOmkredsen,setirelationtiltid,visteatdervedbeggehastighedervarensignifikantstigningimuskelom-

kredsfrapretilpost48påhhv.1,24%og1,29%forSVogFV(p<0,05).Derkunneligeledes,forSV'sved-

kommende, påvises et signifikant fald fra post 48 til post 168 fra 50,41 ± 3,29 cm til 49,69 ± 3,33 cm

(p<0,05), svarende til et faldpå1,46%.Et tilsvarendesignifikant faldkunnedog ikkeeftervises i samme

periodevedFV,mendervardogentendenstildettemedetfaldfra51,21±3,92cmtil50,68±3,80cm,

hvilketsvarertiletfaldpå1,02%.

Beregningerne som be-

handler forskellen i om-

kredsen mellem de to

hastighederviste,pånær

vedtidenpost168,ingen

forskel til nogen tider på

de to hastigheder. For-

skellenvedpost168viste

en signifikant forskel i

omkredsenvedFV(50,68

±0,11cm) i forhold tilSV

(49,73±0,11cm,p=0,04).

Der ikkevarsignifikanttilsvarendeforskelvedderesterendeposttest,mendervistesigdogen lilleten-

densherafmedp-værdierliggendepåp=0,095,p=0,089,p=0,095ogp=0,081forhhv.pre,post6,post24,

post48(ForyderligerestatistiskedataseBilag6–StatistiskdataforOmkreds).Resultaternekansesgrafisk

fremstilletiFigur11.

Figur11-Låromkredsift.tid.a:90grader/sek.signifikantforskelligfrapre,b:30gra-der/sek.signifikantforskelligfrapre,d:30grader/sek.signifikantforskelligfrapost168,*:signifikantforskelmellemhastighederne.Værdierneeropgivetsomgennemsnittet±S.E.M.(n=10)

Page 25: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side25af48

7. DiskussionDiskussionenomhandler forskelleneog ligheder iht. forskningmed forskellige kontraktionshastigheder vi

harobserveretift.deføromtaltestudierafChapmanetal.(1)ogBarrosoetal.(3)samtandenlitteratur,

derharundersøgtlignendehypoteser.Hvordenmestiøjenfaldendefaktorerændringerneidenabsolutte

kraftudviklingogbetydningenaf,atarbejdevedforskelligekontraktionshastigheder.

7.1. Kraft–KS/MPKrafttabetfungereralmindeligvissomengyldig indikatorformuskelskadeefterECCsomtidligerebeskre-

vet. Vi observerede i vores studie et fald på ca. 10% imuskelstyrke ved begge kontraktionshastigheder

umiddelbartefterarbejdet(seFigur8),ogmaksimaltblevderobserveretetfaldpåomkring20%vedpost

24ogpost48.Sammenlignetmedlitteraturen,varvorespræsenteredekrafttabikkesåstortsomiandre

forsøg,derharundersøgtlignedehypoteser,ogbl.a.Chapmanetal.(1)ogBarrosoetal.(3),hartidligere

påvistetstørrefaldeftermaksimaleECC.ProskeogMorgan(20)beskriver,atmankanopnåetfaldikraf-

tenmedoptil60%,hvilketunderbyggesafChapmanetal.(1)somideresstudievisteetfaldimuskelstyr-

ke på 28% umiddelbart efter arbejdet for de langsomme kontraktioner,mens de hurtige kontraktioner

faldtmarkantmere,med68%afpræværdierne.Dissefaldforblevkonsistentpåetlavereniveauendpre-

værdierne igennem forsøget indtil enugeefterdetexcentriskemuskelarbejde,hvorde langsommekon-

traktionerrestitueredetilnærudgangspunktet,mensdehurtigekunnåedeoppå50%afpreværdierne.At

voreskrafttabikkevarsåmarkantkanskyldesflerefaktorer,hvordenmeståbenlyseforklaringkanværeat

vivalgteatbrugebenmuskulaturentil forsøgetmodsatarmmuskulaturensomhosChapmanetal. (1)og

Barrosoetal.(3).Paschalisetal.(39)underbyggerargumenterfordennehypotese,dabenmuskulaturen

brugesihverdagentilgangol.ogdermedopbyggerenmulig”repeatetbout”beskyttendeeffektoverfor

ECC,modsatf.eks.armmuskulaturen.DogpræsentererLarsen(34)isitbachelorprojektligeledesetstørre

fald ikraftudviklingenendvikunnepåviseefter150maksimaleECC.Herfaldtdetmaksimale isometriske

momentmedca25%ogforblevpådetteniveauindtilposttestenefter48timer.DettekanskyldesatLar-

senisin inducerendearbejdsprotokolfikFPtilatarbejder igennemetstørreROMendvigjorde.Mensvi

havdebegrænsetROMtil60grader,havdeLarsensFParbejdet igennemderesfuldeROM,enfaktorsom

flerestedererbeskrevet somværendeafbetydning forkrafttabetdamuskelkontraktionervedenstørre

muskellængdegiveretstørrekrafttab (3).Enandenmuligårsagtil forskellen ikrafttabkanværeathans

forsøgspersonergenereltharværetmereutrænedeendvores,daviift.forsøgsbeskrivelse(seBilag1-In-

formationtilforsøgspersoner)kunsøgteexcentriskutrænedepersonertilvoresforsøg.

Page 26: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side26af48

AtChapmanetal.(1)observeredesåstoresignifikanteforskelleikrafttabetefterdehurtigeECCift.lang-

sommeECC, kandog ligeledes skyldes at forsøget, på enkelte punkter, adskiller sig væsentligt fra vores.

Chapmanetal.(1)noterersig,atnårderundersøgesforkontraktionshastighedensindflydelseift.udviklin-

genafDOMSogkrafttab,erdertovæsentligefaktorerderspillerind;TUTogantalletafkontraktioner,som

kanrelaterestildetabsolutteudførtearbejde.Irelationtilantalletafkontraktionervardissestandardise-

retivoresforsøgmed150ECCvedhverhastighedogvoresmålingerafarbejdetvisteligeledesmedChap-

mansstudieatdervarforskelidenabsoluttemængdearbejde,pr.kontraktion,FPhavdepræsteretigen-

nemSVift.FV.MensFV,ivoresforsøg,igennemsnitpr.kontraktion,havdepræsteret6%merearbejdeift.

SV,hvordeigennemsnitpr.kontraktionhavdeudførthhv.184,03±37,39Jmod171,99±37,96J(seFigur

9), vardette væsentligt forskelligt ift. forsøget afChapmanet al. (1). Chapmanet al. (1) sammenlignede

arbejdetefterdeførste4sek.afmuskelspændingenhvorFPudvikledeensignifikantstørremængdearbej-

de(ca.6gangesåmegetsomSV) igennemdehurtigekontraktioner.HerudførteFVetarbejdepå373±

64,4J,mensSVudførteetarbejdedepå58,6±10,2Jigennemsnit,hvilketnetopkanværegrundentilden

store forskel i muskelskade indikatorerne. Den store forskel i udført arbejde, skyldes formenligt at FP i

ChapmansforsøghavdesammeTUThvilketresulteredeiatFPlavede7gangeflerehurtigekontraktioner,

endlangsomme,modsatvoresforsøghvorFPhavdesammeantalECC.Barrosoetal.(3)har,imodsætning

tilChapmanetal.(1)påvistsammeabsoluttemængdearbejdeigennem30ECCmedforskelligekontrakti-

onshastigheder.IBarrososstudievarderfokuseretpåetabsolutantalkontraktionersomheroverrasken-

deigennemarbejdetmedmaksimaleECC,ikkemundedeudiforskelitotalmængdearbejde.Voresstudie

lænersigdermedumiddelbartmereopadBarrosoetal. (3)somkonkluderer,atdervedforskelligekon-

traktionshastighed,menmedensmængdearbejde, ikkeer forskel imuskelskaden.ModsatBarrosoetal.

(3) fandtvidogensignifikant forskel idenabsoluttemængdearbejdeFVogSVhavdepræsteret.Denne

stigning var ikkeumiddelbart somvi havde forventet, da vi alt andet ligemedudgangspunkt i studier af

bl.a.Chapmanetal.(1),havderegnetmedenstørreforskelidenabsoluttemængdearbejdesomhhv.FV

ogSVhavdelavet.VihavdetroetatFVvillehaveliggethøjerepåkraft-hastighedskurven(seFigur5)endSV

ogdermed(gennemsnitligpr.kontraktion)haveproduceretenstørremængdearbejdeikontraktionerne.

DettevardogikkehelttilfældetogFVproduceredekunca.6%størrekraftendSVogdermedikkeenvold-

somstørremængdetotaltarbejdeigennemde150ECC.Chapmanetal.påviserisitsenerestudie(2),hvor

hanforsøgtesigatarbejdemedetabsolutantalkontraktioner,atderefter210ECCvarpræstret44%mere

arbejdeved210grader/sek.modsat30grader/sek..Et resultatderstår ikontrast til voresstudiehvorvi

kunfandtenstigningiarbejdetforFVpå6%ift.SVefterde150ECC.Endeligtkunnemanforestillesigat

forskelleneihastighederneharaktiveretforskelligedeleafmuskulaturen.Bl.a.harPaddon-Jonesetal.(4)i

etforsøgtagetMR-scanningerafarmmuskulaturenunderECCvedforskelligehastigheder(30og180gra-

Page 27: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side27af48

der/sek.), hvor han påviste at det primært varm. biceps brachii, der blev aktiveret ved de hurtige ECC,

mensdetveddelangsommevarm.brachialis.Detkanaltsåtydepåathastighedenharindflydelsepåhvil-

kemuskler,derprimærtbidragermedkraftudviklingen.Mankanderforforestillesig,detteogsågælder i

m.quadriceps,hvormanf.eks.vedlangsommekontraktionervilleaktiverem.femorismereendvedhurti-

ge kontraktioner.Ogdette kanmuligvis væreen anden forklaringpå forskellen i styrkeændringenefter

ECC,idetfibertypesammensætningensandsynligvisikkeerensideinvolveredemuskler.

Chapmanetal. (1)påviser, i relationtildiskussionenomkringstørrelsenafhastighederne,atde igennem

deresstudietilnærmelsesvisopnåretplateauiniveauetforkraftmoment,ogderdermedikkeerdenstore

forskelidenudvikledekraftfra30grader/sek.ECCtil210grader/sek.ECC.Selvomderikkevarstorforskeli

denudvikledekraftbetøddetdogiChapmanetal.(1)tilfældeetstørrekrafttabveddehurtigekontraktio-

ner,endveddelangsomme,hvilketdermedhardannetgrundlagforatChapmanetal.(1),kanfremholde

signifikanteændringer imuskelstyrke ved 210 og 30 grader/sek.;MIM, omkreds ogmuskelømhed, samt

dentotalemængdearbejdederudvikledesefter4sek.spænding,efterderesarbejdsprotokol.Dogarbej-

derChapmanetal.igennemennogetanderledesarbejdsprotokolendvores,hvordenåbenlyseforskeler

hastighedenderarbejdesmed.Udoverenstørrehastighederspændetimellemdenhurtigeoglangsomme

protokologsåstørreendvores.Påbaggrundafforskelleniarbejdsprotokollernevilmankunneforestillesig

atden forskel idenudvikledekraft i vores forsøgharværetmindreend iChapmanetal. (1) forsøg.Det

syntesdogstadigikkekunatværekontraktionshastighedenderalenekanforklarevoresensresultater,og

derformåandreforskelle ligeledesovervejes,hvorChapmanetal. (1)arbejderoveretandet ledogogså

medetlangtstørreROM(120grader)endvigør.Dettekanværenogleafårsagernetilforskellenemellem

hansstørremængdetotaltarbejdeidehurtigekontraktionerift.FVvoresstudie.

Enandenforklaringpå,atviivoresforsøgikkeobserveredeenmarkantforskelidetabsoluttearbejdeved

detohastigheder,kunneværeatFPunderforsøget ikkehargivetsignokogdermed ikkepræsteretden

højstmuligekraftideFVECC.StudierafNosakaogNewton(40)harvistathvisFPikkegiversignok,kan

detbetydeenmindreDOMSogkrafttabefterarbejdsprotokollen.Dette,sammenholdtmedatFPsyntes

detvarsværtat følgemed,kangivetvisthavebetydetatFP ikkehar formåetat skabeenstørrekraftpr

repetitionogdermedikkeskabtenvenstreforskydningpåkrafthastighedskurvensomønsket.Mankunne

forestillesigatmanevt.,ietsenerestudie,kunnesætteenminimumsgrænseforhvadFPskullepræsterei

hverFVECC,foratdetisokinetiskedynamometervilleskabesitmoment.Dogskaltræthedsfaktorertages

indiovervejelserneindendetteforsøgesipraksis.

Page 28: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side28af48

Mensforskellenidetabsoluttearbejdeimellemdetohastighederivoresforsøgvarminimal,sammenlig-

netmed andre studier, arbejdede vi derimodmed en større forskel i TUT og kontraktionshastighed. SV

gennemgik ivoresstudie tregangeså langTUT ift.FV.En faktorsomnetopvarkorrigeret for i forsøgaf

Chapmanetal.(1),dadetmenesatværeenvigtigfaktoriudviklingenafmuskelskade.Mendaderikkevar

nogenvæsentligforskeliDOMSogmuskelkraftefterarbejdetivoresforsøg,kandetderfortydepåatTUT

ikkeerdenmestafgørendefaktor,fordette.DogskalmanværeopmærksompåatTUTkanhaveenindi-

rekteindflydelseiformafmuskeltræthedsombl.a.Chapmanetal.(1)(2)ogsåselvargumentererfor.Dette

kanskyldesflerefaktorer,sombl.a.deovenfornævnte,menogsåataktiveringenafmuskelfibreneogmu-

skeltræthed har en betydning. Man kan forestille sig at man efter 210 kontraktioner med en vinkelha-

stighedpå30grader/sek.vilopleveenmuskeltræthed,somkan influerepåresultatet.Dettesvarertilat

manarbejderi24,5min.vedmaksimalECCogdetmåmedføreenmuskeltræthedogdermedmindrekraft

pr.kontraktion.Desudenerdet, ietstudieafBeltmanetal. (41),blevetpåvist,atdervedECCkunbliver

aktiveretca.79%afmuskelfibreneimod93%og92%vedhhv.isometriskeogkoncentriskekontraktioner.

Dettekanendvidereføretiludtrætningafmusklerne,dadetkuner79%derbidragertilarbejdet.Derfor

måderkommeetstørrekraftbidragfradenpassivemuskelspænding(Figur6Fejl!Henvisningskildenblev

ikkefundet.),hvilketsåledesogsåkanmedvirketilenstørrerisikoforudviklingafDOMSogmuskelskade,

da spændingendermed skal fordeles over færremuskelfibreog således skaber grundlag for en større z-

båndsstreaming.DisseeralleindiciersomdogstårikontrasttilBarrosoetal.(3),Paschalisetal.(39),og

voresegetstudie.

Udoverdenrelativelilleforskelipræsteretkraftvistevoresresultaterentendenstilatdervarenhurtigere

restitutionefterarbejdetmedSVift.arbejdetmedFV(Figur8).Mankunneumiddelbartargumentereforat

restitutionenvilleværehurtigeregrundetdenlaverearbejdsmængdevedSV,hvilketførhenafNosakaog

Newton(40),erblevetpåvist.NosakaogNewtonpræsenteredeatder,vedsammeantalmuskelkontrakti-

oner, var størremuskelskadeog forringelse imuskelpræstationenvedhøjintensiveECC (100%maksimal

ECC)endvedlavintensiveECC(50%afmaksimalECC).Disseresultaterblivertildelseftervistivoresstudie,

menNosaka ogNewton havde dog en væsentlig større forskel i den præsteret totalemængde arbejde.

Dettekanendeligtstøttedenførbeskrevneantagelseomatdentotalearbejdsmængdeharenstørreog

mereafgørendebetydningforDOMSindikatorerne,mengiversåledesikkedenfuldeforklaringpåhvorfor

dersestendenstilenhurtigererestitutionvedSVendFV.MankunnedogforestillesigattypeIImuskelfib-

rene,somofteermereudsatteendtypeIfibreneift.muskelskade,dermedharoplevetintracellulæreska-

dersomvimedvoresmetoderikkeharkunnetpåvise.

Page 29: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side29af48

IgennemvoresarbejdsprotokolvardertydeligeforskellepåkraftudviklingenmellemSVogFV.Chapmanet

al.(1)påvisteisitførsteforsøg,modsatvoresforsøg,atfaldetikraftmomentefterhurtigekontraktioner

varlangtstørreendfaldetefterdelangsommekontraktioneritotaltarbejdeovertiden.Ietsenerestudie

afChapman(2)faldtkraftmomentetderimodensefterdehurtigeoglangsommekontraktioner.Detpåviser

atdermuligvisermangefaktorerderspillerindpåkrafttabet.DeførnævnteforskelleimellemChapman's

ogvoresstudierkanformentligforklaresudfraførnævntefaktorer.

7.2. Muskelømhed–KSVASmålingernevisteatømhedenfulgteetnogenlundenormaltforløbift.andrestudier(1)(3),dogmeden

undtagelseafVAS-scorenumiddelbartefterarbejde(Post0,seFigur10).HernåedevoresFPoppåetsigni-

fikantstørreniveauendpreogdermedogsåhvaddertidligereerblevetpåvist.Barrosoetal.(3)illustrereri

sitforsøgatmuskelømhedenerstigendeindtiltidenmellem48og72timerefterECC,ogderdermedikke

eret stabiltniveau iømheden.Atpost0-værdiernealleredevar signifikant forskellige fraprekanskyldes

flerefaktorer.EnmulighederatviiinstruktionentilbrugenafVASikkehargivetklartnokudtrykti,atde

skullenoterederesmuskelømhed,ogdermedistedetharbeskrevettræthedenafderesmuskulaturumid-

delbartefterarbejdet.

VoreshypotesevaratvivilleopnåenstørreDOMSvedhurtigekontraktionerendvedlangsomme.Imod-

sætning hertil fandt vi at der ikke var forskel imuskelømheden, dette kan forklares igennem, at der ift.

krafthastighedskurvensandsynligvisernåetetplateauveddeanvendtekontraktionshastigheder,ogatFV

såledesikkeharinduceretvæsentligtmereskadegrundetenensarbejdsmængde.Netopatdetabsolutte

arbejdeerafbetydningformuskelskadeunderbyggesafAllen(8),somsiger,atjostørrekraftmanudvikler

jostørremuskelømhed.

ItrådmedChapmansstudierharbl.a.Kuligetal.(16)påvistdennestørrekraftudvikling,ogdermedmæng-

dearbejde,somfølgeafenstigning iexcentriskkontraktionshastighedogdermedet forskelligtudgangs-

punktikrafthastighedskurven.Kuligetal.(16)derhararbejdetmedatinducereDOMSvedforskelligekon-

traktionshastighederbrugteisitforsøgdogvæsentliglaverehastigheder;12grader/sek.veddelangsomme

kontraktionerog60grader/sek.veddehurtigekontraktioner.AtKuligetal.påviserstørreDOMSvedhurti-

gekontraktionerkannetopbundeidennestoreforskelihastighed,hvilketharbetydetatKuligetal.(16)

liggervæsentlig tætterepåyaksen ikrafthastighedskurvenendvigjordeogsandsynligvisharhaftstørre

effektderaf,dakurvenikkefølgeretlineærtforløb,menderimodharenstørrehældningskoefficientom-

kringhastigheden0(seFigur5).Mankansåledesargumentereforatderivoresforsøgskullehaveværet

hastighederdervarlavereendførstantaget,elleratvievt.skullehavebrugtetstørrespændmellemFVog

Page 30: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side30af48

SV.FlereFPgavdogudtrykforatdesynteshastighedenvedFVvarhøj,ogdermedtiltiderfølteatdetvar

sværtatholdenokigen.Mankanderforspekulerepåomdefikaktiveretmusklerneoptimaltunderhver

ECCihvertsæt.HvisvisåledeshaveøgethastighedenvilledetsandsynligvishaveværetsværereforFPat

følgemed,mensomChapmanetal. (1)argumenterer for,villedetderimodværemeresammenligneligt

medaktuelle(idrætsspecifikke)bevægelsersomofteudføresmedhøjehastigheder,over90grader/sek..

7.3. Muskelomkreds-MPChapmanetal.(1)påviserisitforsøgenøgningafmuskelomkredsensomnårdethøjesteniveau72timer

efterarbejdet,medenforøgelsepå0,8±0,1cm.Detteharogsåiflereandrestudiervistsigsometgenerelt

billede,hvorhævelsenobserverespådethøjesteniveaumellem3-4døgnefterarbejdet(42).Litteraturen

ersammenligneligmedvoresresultatersomviserensignifikantforskelfrapremålingertilpost48vedbeg-

gehastighedermedenstigningpåhhv.0,65cmforFVog0,61cmforSVigennemsnit.Mankunnesåledes

godtforventeenyderligerestigningiomkredsensomChapmanetal(1)påviser,itidenefterpost48indtil

post72,hvilketsombeskrevetikkevarenperiodehvorvimålte.

I forbindelsemedmuskelomkredsen var der endeligt to bemærkelsesværdige observationer. Vi fandt at

omkredsenfaldtiperiodenfrapost48tilpost168forSV,menikkeforFV.Desudenblevderilighedhertil

observeretensignifikantforskelmellemSVogFVtiltidenpost168.Dettekantilskrivesdesammefaktorer

somvitidligereharbeskrevetovenfor,hvorvikonstateredeenlangsommererestitutionvedFVendSVift.

MIM.Ligeledeskandenmangledeforskelmellemhastighederneforklareseftersammeprincipsomtidlige-

rebeskrevetigennemdetopnåedeplateauforkraftudvikling.

DogerdetvigtigatnoteresigatmuskelomkredsengenerelterblevetdiskuteretsommarkørforDOMSog

muskelskadeogstudierafCleakogEston(12)harpåvistatderimålingerermulighedforlavefejlpåmel-

lem4-5mmpr.måling.Desudenpåvistesammestudieatmuskelomkredsligeledeserunderlagtstorindi-

viduelvariation.

8. Konklusion-KS/MPDeterstadigikkeklarlagthvadderpræcisterårsagentiludviklingenafDOMSoghvilkefaktorerderspiller

deafgørenderoller.Studietherviser,irelationtilandrestudier,athastighedenpåECCikkeerafgørende

ift.tiludviklingenafDOMSvedenstotalarbejdsmængde.Viharsåledesmeddettestudieilighedmedstu-

dietafBarrosoetal.(3)ikkekunnetpåviseatkontraktionshastighedenhavdeensignifikantforskelligeffekt

påDOMSindikatorerne.

Page 31: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side31af48

ResultaternevisteenreduktioniMIMforbeggehastighederpåca.20%tiltidernepost24ogpost48.En

reduktionsomefterfølgendestegtilnærudgangspunktetvedpost168.Muskelømhedenfulgteligeledeset

ensmønsterfordetokontraktionshastighedermedstigningumiddelbartefterarbejdeogetfaldtilpræni-

veauetefter168timer.Dervarsåledes,irelationtilkraftenogmuskelømhed,påingentidspunktersignifi-

kantforskelmellemdetohastigheder.Iforholdtilmuskelomkredsenobserveredeviligeledessignifikante

stigningerovertidforbeggegrupper,mensomdenenesteDOMSindikatorvistedennesignifikantforskel

mellemhastighederneved168timerhvorFVlåpåethøjereniveauendSV.Omkredsenpåvisteentendens

tilatFVbibeholdteenstørrehævelseefterECCiforholdtilSVvedtiden168.Dervarsåledesenkelteten-

denser til at FVmuligvis giver enminimal størreDOMSogmuskelskadeend SV, somdesudenogsåblev

påpegetmedensenerekraftrestitutionvedpost48forFVift.SV.Dogerderintetsignifikantbelægforat

konkluderedette.

Det var i forsøget bemærkelsesværdigt at det totale arbejde ikke var anderledes ved FV ift. SVog dette

tyderdesudenpå,atnårantalletafkontraktionerogdenabsoluttemængdeafarbejdeerkonstanteved

hastigheder på 30 og 90 grader/sek syntes TUT ikke at være af væsentlig betydning for udviklingen af

DOMS.VoresstudiepåvistesammeDOMSogændringimaksimalkraftudviklingvedenforskeliTUTpå3:1,

hvilketkonkluderer, i lighedsomstudierneafBarrosoetal. (3),atdetabsoluttearbejdenærmereerden

væsentligstefaktor.DerkanderforogsåsåstvivlomTUTerenafgørendefaktorirelationtiludviklingenaf

DOMSsomtidligerepåvistafChapmanetal.(1)(2),mendensbetydningkanværestørrevedændringeri

arbejdsprotokollerne,hvilketbl.a.kunnepåpegesvedlangsommerekontraktionerend30grader/sek.

Endeligt har studiet givet erfaring, videnognyeperspektiver på arbejdetmed forsøg, forsøgsdesignmv.

somvilkunnebidragetilfremtidigestudier.

9. Perspektivering–KS/MPStudietharbelystatderoverordnetset ikkeerforskel imuskelskadenefterenenstotalarbejdsmængde

med 150maximale ECC. Dette kan være overførbart til klassisk styrketræning, når et sådant forløb skal

planlægges.Excentrisk træninger isærpopulærtblandtbodybuildereoggenereltatleter,dametodener

effektivtilatøgemuskelstyrkenogstimuleretilhypertrofi.Mankansåledesmedvidenomkontraktionsha-

stighederneseffektpåudviklingenafDOMS,tagehøjdeforatinduceremindstellermestmuligtDOMSnår

derudøvesexcentriskemuskelaktiviteter.Da vi i projektet var afgrænset til kunatmåleDOMS igennem

enkelteindirekteindikatorer,kunnedethaveværetinteressantathavesetpåandrefaktorersindicierfor

DOMS.Målingerafdemetaboliskeændringerigennemf.eks.CKaktivitet,samtMRscanningerkunnehave

Page 32: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side32af48

givetenstørrepræcisionogvaliditetafmålingerne.Dissemetoderkunnebidragetilatunderstøtteresulta-

ternefravoresDOMS,dadeflesteandrestudiersombeskæftigersigmedDOMSnetopogsåserpådein-

vasive indicier.Undersøgelsenog andreundersøgelser inden for emnet vil væreaf stor interesseog kan

bidragemedendybereforståelseafemnetvedatafellerbekræftelignendehypoteser.

Mankanevt.ietsenerestudievælgeatbeskæftigesigmedtrænedepersonerellerelitesportsfolkogse

om resultaterne i den sammenhængville værekonsistente.Dissepersonerharandre forudsætningerog

detvilletypiskogsåværedennegruppedervillekastesigudiøvelsermed150gentagelser.Deterendvide-

reformodentligtelitefolkdergårmestopidetaljerneomkringdette,sådetvilderforværerelevantatse

hvordandetserudfordem.

Page 33: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side33af48

10. Referencer1.ChapmanD.W,NewtonM,SaccoP,NosakaK,.GreaterMuscleDamageInducedbyFastVersusSlowVelocityEccentricExercise.SchoolofExercise,BiomedicalandHealthSciences,EdithCowanUniversity,Joondalup,WesternAustralia:IntJSportsMed,aug.27:591–598,2006.

2.ChapmanD.W,NewtonM,McGuiganM,NosakaK.Effectoflengtheningcontractionvelocityonmuscledamageoftheelbowflexors.SchoolofExercise,BiomedicalandHealthSciences,EdithCowanUniversity,Joondalup,Australia.:MedSciSportsExercMaj;40(5):926-33.,2008.

3.BarrosoR,RoschelH,UgrinowitschC,AraujoR,NosakaK,TricoliV,.Effectofeccentriccontractionvelocityonmuscledamageinrepeatedboutsofelbowflexorexercise.choolofPhysicalEducationandSport,UniversityofSaoPaulo,SaoPaulo,Brazil,andUniversitySaoJudasTadeu,BrazilandEdithCowanUniversity,Australia:Appl.Physiol.Nutr.Metab.35:534–540,2010.

4.Paddon-JonesD,KeechA,LonerganA,AbernethyP,.Differentialexpressionofmuscledamageinhumansfollowingacutefastandslowvelocityeccentricexercise.SchoolofHumanMovementStudies,TheUniversitvofQueensland,Brisbane,Queensland,Australia,:JournalofScienceMedicalSport2005;8:3:255-263,2005.

5.McCullyK.K,FaulknerJ.A.Characteristicsoflengtheningcontractionsassociatedwithinjurytoskeletalmusclefibers.DepartmentofPhysiology,SchoolofMedicine,UniversityofMichigan:JApplPhysiol.1986Jul;61(1):293-9.,1986.

6.WarrenG.L,HayesD.A,LoweD.A,ArmstrongR.B.Mechanicalfactorsintheinitiationofeccentriccontraction-inducedinjuryinratsoleusmuscle.MuscleBiologyLaboratory,UniversityofGeorgia,Athens30602.:JPhysiol.May;464:457-75.,1993.

7.MorganD.L,AllenD.G,.Earlyeventsinstretch-inducedmuscledamage.JournalofAppliedPhysiology.1999.

8.AllenD.G.Eccentricmuscledamage:mechanismsofearlyreductionofforce.DepartmentofPhysiologyandInstituteforBiomedicalResearch,UniversityofSydney,Australia:ActaPhysiolScand,171,311-319,2001.

9.ClarksonP.M,HubalM.J,.Exercise-InducedMuscleDamageInHumans.s.l.:AmJPhysMedRehabil81(Suppl):S52–S69,2002.

10.ArmstrongR.B.Mechanismsofexercise-induceddelayedonsetmuscularsoreness:abriefreview.Departmenofphysiology,OralRobertsUniversity,Schoolofmedicine,Tulsa,OK74171:MedicineandScienceInSportsExercise.Decvol.16(no.6):529-38.,1984.

11.Lund,Hans.Ekscentriskmuskelarbejdesommodeltilundersøgelseafvirkningsmekanismerbagfysioterapitilmuskelskader.s.l.:Detsundhedsvidenskabeligefakultet,Panuminstituttet,KøbenhavnUniversitet,1997.

12.CleakM.J,EstonR.G,.Musclesoreness,swelling,stiffnessandstrengthlossafterintenseeccentricexercise.WolverhamptonSchoolofPhysiotherapy,NewCrossHospital,Wolverhampton,UKandUniversityofLiverpool,DepartmentofMovementScienceandPhysicalEducation,Liverpool,UK:BrJSpMed26(4),1992.

13.CheungK,HumeP.A,MaxwellL,.DelayedOnsetMuscleSorenessTreatmentStrategiesandPerformanceFactors.Sportsmed.2003.

14.FitzgeraldG.K,RothsteinJ.M,MayhewT.P,LambR.L,.Exercise-inducedmusclesorenessafterconcentricandeccentricisokineticcontractions.DepartmentofOrthopedicSurgeryandRehabilitation,HahnemannUniversity,Philadelphia,PA19102.:PhysTher.Jul;71(7):505-13.,1991.

15.ClarksonP.M,ByrnesW.C,McCormickK.M,TurcotteL.P,WhiteJ.S,.Musclesorenessandserumcreatinekinaseactivityfollowingisometric,eccentric,andconcentricexercise.DepartmentofExerciseScience,UniversityofMassachusetts,Amherst,MA,U.S.A.:IntJSportsMed.Jun;7(3):152-5.,1986.

Page 34: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side34af48

16.KuligK,PowersC.M,ShellockF.G,TerkM.Theeffectsofeccentricvelocityonactivationofelbowflexors:evaluationbymagneticresonanceimaging.DepartmentofBiokinesiologyandPhysicalTherapy,UniversityofSouthernCalifornia,LosAngeles,CA90033,USA:MedSciSportsExerc.Feb;33(2):196-200.,2001.

17.TeeJ.C,AndrewB.N,MikeI.L,.MetabolicConsequencesofExercise-InducedMuscleDamage.SportsMed.37,2007,10.

18.NewhamD.J,McPhailG,MillsK.R,EdwardsR.H.T.Ultrastructuralchangesafterconcentricndeccentriccontractionsofhumanmuscle.DepartmentofMedicine,UniversityCollegeLondonSchoolofMedicine,TheRayneInstitute,UniversityStreet,LondonWCI6JJ,and2TheNationalHospital.[orNervousDiseases,QueenSquare,LondonWC2(GreatBritain):JournaloftheNeurologicalSciences,61:109-122,1983.

19.ThompsonC.D,BalnaveM.W,.Effectoftrainingoneccentricexercise-inducedmuscledamage.DepartmentofBiologicalSciences,FacultyofHealthSciences,TheUniversityofSydney,Lidcombe,NewSouthWales2141,Australia:AmericanPhysiologicalSociety,1993.

20.ProskeU,MorganD.L,.Muscledamagefromeccentricexercise:mechanism,mechanicalsigns,adaptationandclinicalapplications.DepartmentofPhysiologyand*DepartmentofElectricalandComputerSystemsEngineering,MonashUniversity,Melbourne,Australia:JournalofPhysiology,537.2,pp.333–345,2001.

21.HoughT.Ergographicstudiesinmuscularfatigueandsoreness.BiologicalLaboratoryoftheMassachusettsInstituteofTechnology:JournaloftheBostonSocietyMedicalSciences.Nov20;5(3):81-92.,1900.

22.Lund,Hans.DOMS-denforsinkedemuskelømhed.DanskSportsmedicin.Maj1998,2,2.årgang.

23.NevillM.E,GreenhaffP.L.Skeletalmusclemetabolismduringhighintensityexerciseinhumans.DepartmenofphysicalEducationandSportsSocience,LoughboroughUniversity,Loughborough,LeicestershireLEII3TU,U.KandSchoolofBiomedicalSciences,UniversityMedicalSchool,Queen'sMedicalCentre,NorttinghamNG72UH,U.K.:s.n.,1999.

24.FredstedA,GisselH,MadsenK,ClausenT,.Causesofexercise-inducedmusclecelldamageinisometriccontractions:mechanicalstressorcalciumoverload?DepartmentofPhysiologyandBiophysics,UniversityofAarhus,Denmark:AmJPhysiolRegulIntegrCompPhysiol,292,pp.2249-2258.,2007.

25.PeakeJ,NosakaK,SuzukiK,.Characterizationofinflammatoryresponsestoeccentricexerciseinhumans.SchoolofHumanSciencesandConsolidatedResearch,InstituteforAdvancedScienceandMedicalCare,WasedaUniversity,Tokorozawa,Saitama,Japan:ExercImmunolRev,2005.

26.TidballJ.G.Inflammatorycellresponsetoacutemuscleinjury.Departmentofphysiologicalscience,Universityofcalifornia,LosAngeles,CA90095-1527:Medicineandscienceonsportsandexercise,1995.

27.LucilleL.S.Acuteinflammation:Theunderlyingmechanismindelayedonsetmusclesoreness?HumanPerformanceLaboratory,EastCarolinaUniversity,Greenville,NC27858:Medicineandscienceinsportsandexercise,1991.

28.Bojsen-Møller,J.Styrketræning.Brøndby:DanmarksIdræts-Forbund,2.udgave,2006.

29.AagaardP,SimonsenE.B,AndersenJ.L,MagnussonP,Dyhre-PoulsenP.Increasedrateofforcedevelopmentandneuraldriveofhumanskeletalmusclefollowingresistancetraining.Copenhagen:JApplPhysiol93:1318–1326,2002.

30.FleckS.J,KraemerW.J,.DesigningResistanceTrainingPrograms-3.udgave.s.l.:HumanKinetics,2004.

31.NosakaK,SakamotoK,NewtonM,SaccoP.Howlongdoestheprotectiveeffectoneccentricexercise-inducedmuscledamagelast?ExerciseandSportsScience,GraduateSchoolofIntegratedScience,YokohamaCityUniversity,Yokohama,Japan.:MedSciSportsExerc.Sep;33(9):1490-5,2001.

32.CookeM.B,RybalkaE,WilliamsA.D,CribbP.J,HayesA,.Creatinesupplementationenhancesmuscleforcerecoveryaftereccentrically-inducedmuscledamageinhealthyindividuals.ExerciseMetabolismUnit,CentreforAgeing,Rehabilitation,Exercise

Page 35: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side35af48

andSport,SchoolofBiomedicalandHealthSciences,VictoriaUniversity,Melbourne,Australia:JournaloftheInternationalSocietyofSportsNutrition.Jun2;6:13.,2009.

33.CookeM.B,RybalkaE,StathisC.G,CribbP.J,HayesA,.Wheyproteinisolateattenuatesstrengthdeclineaftereccentrically-inducedmuscledamageinhealthyindividuals.ExerciseMetabolismUnit,InstituteforSport,ExerciseandActiveLiving,SchoolofBiomedicalandHealthSciences,VictoriaUniversity,Melbourne,Australia:JournaloftheInternationalSocietyofSportsNutrition,7:30,2010.

34.Larsen,MadsSørensen.Hartilskudmedenhydrolyseretformafvalleproteinenpositiveffektpåkraftgenvindelseshastighedenogømhedsfornemmelseneftermuskelødelæggendeexcentriskarbejde.s.l.:Institutforidært,AarhusUniversitet,2010.

35.ParcellA.C,SawyerR.D,TricoliV.A,ChinevereT.D.Minimumrestperiodforstrengthrecoveryduringacommonisokinetictestingprotocol.HumanPerformanceResearchCenter,BrighamYoungUniversity,Provo,UT84602,USA.:MedSciSportsExerc.Jun;34(6):1018-22.,2002.

36.BobbertM.F,GerritsenK.G,LitjensM.C,VanSoestA.J.Whyiscountermovementjumpheightgreaterthansquatjumpheight?InstituteforFundamentalandClinicalMovementSciences,Amsterdam,TheNetherlands.:MedicalScienceofSportsExercise,Nov;28(11):1402-12.,1996.

37.SahalyR,VandewalleH,DrissT,MonodH,.Maximalvoluntaryforceandrateofforcedevelopmentinhumans--importanceofinstruction.LaboratoiredePhysiologieduTravailetduSport,FacultédeMédecinePitié-Salpétrière,91bddel'Hôpital,75013Paris,France.:Europeanjournalofappliedphysiology,vol.85,no.3-4,pp.345-350.,2001.

38.Maribo,Thomas.VurderingafVisuelAnalogSkala(VAS)[VisualAlalogueScale]tilvurderingafsmerteintensitet.KøbenhavnK:DanskeFysioterapeuter,ProjektMåleredskaber,2005.

39.PaschalisV,KoutedakisY,JamurtasA.Z,MougiosV,BaltzopoulosV.Equalvolumesofhighandlowintensityofeccentricexerciseinrelationtomuscledamageandperformance.DepartmentofPhysicalEducationandSportsSciences,ThessalyUniversity,Trikala,Greece:JStrengthCondRes.Feb;19(1):184-8.,2005.

40.NosakaK,NewtonM.Differenceinthemagnitudeofmuscledamagebetweenmaximalandsubmaximaleccentricloading.ExerciseandSportsScience,GraduateSchoolofIntegratedScience,YokohamaCityUniversity,Yokohama,:JStrengthCondRes.May;16(2):202-8,2002.

41.BeltmanJ.G.M,SargeantA.J,vanMechelenW,deHaanA,.Voluntaryactivationlevelandmusclefiberrecruitmentofhumanquadricepsduringlengtheningcontractions.InstituteforFundamentalandClinicalHumanMovementSciences,andEMGOInstituteAmsterdamandInstituteforBiophysicalandClinicalResearchintoHumanMovement,UK:JournalofAppliedPhysiology97:619-626,2004.

42.ProskeU,AllenT.J,.DamagetoSkeletalMusclefromEccentricExercise.Sportscience.Vol.33,2005,No.2.

43.JackmanR.W,KandarianS.C,.Themolecularbasisofskeletalmuscleatrophy.AmJPhysiolCellPhysiol.2004.

44.SargeantA.J.Neuromusculardeterminantsofhumanperformance.InstituteforFundamentalandClinicalHumanMovementSciences,VrijeUniversity,Amsterdam,TheNetherlands,andNeuromuscularBiologyResearchGroup,ManchesterMetropolitanUniversity,Manchester,U.K.:s.n.,1999.

Page 36: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side36af48

11. Bilag

11.1. Bilag1-Informationtilforsøgspersoner

Projektbeskrivelse”Ændringerimuskelømhedogmaximalkraftvedmuskelarbejdevedforskelligeex-centriskkontraktionshastighed.”

FormålogforsøgsbeskrivelseTidligerestudierharvistatarbejdevedstorebelastningerheriblandtexcentriskmuskelarbejde(muskelar-bejdehvormusklenprøveratkontraheresigunderforlængelse,ogsåkaldetnegativtræning),kanmedføremuskelømhed(Delayedonsetmusclesoreness,DOMS).Detteskyldessmålokalemikrotraumerimuskelfib-reneforårsagetafdethårdefysiskearbejde.Endviderevedmanathurtigeexcentriskekontraktionerkanudvikleenstørrekraft ift. langsommeexcentriskekontraktioner.Dettestudieundersøgeromhurtigeex-centriskkontraktionerbetyderenstørremuskelømhedift.langsommeexcentriskekontraktioner.ProjektetsbetydningProjektetkanbibringevideniforholdtilrestitutionoggenvindingafmaksimalmuskelkraftvedforskelligekontraktionshastigheder af excentriskmuskelarbejde. Studiet vil kunne hjælpe til at belyse aspekter iht.arbejdetmedtræningsplanlægninghvismaneksempelvisvilarbejdeudenatopnåmuskelømhed.Forløbaftestogtræningsprotokol:

1. Opvarmning;7mincykelarbejde2. Prætest1(førmuskelarbejde):påforsøgsdagenstarterforsøgspersonernemedsubjektivtatvurde-

reømhedeniknæekstensorernepåhøjreogvenstrebenviaenVAS-skala(visualanaloguescale).Efter opvarmning bestemmes forsøgspersonensmaksimale statiskemuskelstyrke i knæekstenso-rerneideteneben,viaetisokinetiskdynamometerindentestenefordettebenbegyndes.

3. Protokol1:Umiddelbartefterdenneteststartesforsøgetogdermedtræningsprotokollen.Proto-kollenomfatter15sætaf10maksimalemuskelkontraktionermedetminutspausemellemhvertsæt.

4. Posttest1:efter træningsprotokollenerudført testesder igenfor forsøgspersonernesmaksimalestatiskestyrkeogmuskelømhedvurderesigenviaVAS.

5. Prætest2:Umiddelbartefterarbejdeogposttestmeddetenebenogudføresmaksimalestatiskemuskelstyrkemeddetandetben.

6. Protokol 2: Herefter udføres samme træningsprotokol som i protokol 1, dog ved en anden ha-stighed,

7. Posttest2:Sammeprocedurersomposttest1dogmedmodsattebenogvedenandenkontrakti-onshastighed

8. Yderligereposttests:Denstatiskemuskelstyrkeogmuskelømhedentestesogvurderesigen6,24,48og168timer(7dage)eftertræningsprotokollenerfuldført.

Page 37: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side37af48

Deltagelse:Dersøgesraskeungemænd,derikkeregelmæssigterinvolveretiaktivitetmedstorexcentriskarbejdsbyr-deforknæekstensorerne,ikkeharskaderpåknæledellermusklerdervirkerpåknæleddet,samtikkeind-tagerkosttilskudellermedicin.

Veddeltagelseiforsøgetindvilgesderi:1. Ikkeat indtagekoffein,proteintilskud, kreatin,antiinflammatoriskmedicinellerandre stofferder

kanhaveeneffektpåforsøgspersonernesrestitution,muskelstyrke,og/ellerømhed,idageneoptilellerunderforsøget.

2. Ikkeathavedeltagetiintensog/elleruvantfysiskaktivitetidageneoptilforsøgetogyderligereik-keatdeltageiintensog/elleruvantfysiskaktiviteti48timerefterforsøget.

ForbeholdDaforsøgetkrævermangennemgårhårdtintensivtexcentriskmuskelarbejde,vildetfremkaldeenømhed.Forsøgspersonernevildermedopleveømhed imusklerne ienperiodeefter forsøgeter fuldført,detteerdogheltnormaltogvilblivemåltideefterfølgendetest.Duvilblivegivetanonymitetigennemprojektetogdervilværemulighedforaktindsigtiprojektet,hvisdetteønskes.Vedatdeltageiforsøgetgiverduditsamtykke,menkantilenhvertidvælgeattrækkedigududenyderli-gerebegrundelse.Indendenendeligeinklusioniforsøgetogefterudleveringenafskriftligtmaterialegivesmundtliginformationomprojektetafdenprojektansvarlige,samtmulighedforyderligerespørgsmål.Harduyderligerespørgsmålangåendeprojektetpånuværendetidspunkt,bedesdukontakteundertegne-de.Projektansvarlig: MortenPurupogKristianSlettenInstitutforIdræt,AarhusUniversitet,DalgasAvenue4,8000AarhusC.Tlf.22982052,E-mail:[email protected]

Page 38: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side38af48

11.2. Bilag2–VAS

VASDato:Forsøgsperson: Test:

Ingenømhed Værstmuligeømhed

Page 39: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side39af48

11.3. Bilag3–Introduktiontilforsøget

VAS:

• Dustårmellemtostolepåetbenogbøjerbenettilca.90graderogrejserdigopigen.• Undgåatbrugearmenenårdurejserdig• Hvorstorenmuskelømhedfølerduilåretpåskalaenfra"ingenømhed"til"værstmuligømhed"• Detervigtigtatduikkeserdetiforholdtilenskadesomf.eks.knoglebrudoglign,menudelukken-

deserpådetsomømhedeftertræning.• Sætenstregpåskalaenudfrahvorømduerligepådettidspunkt.

Isometrisk:

• Ingenforspænding• Sparksåhurtigtogkraftfuldtsommuligt• Holdspændingietparsekunder• Holdpositionenisædet.• Brugikkehoftentilatgenererekraft• Holdhænderneforankroppenudenatholdefastinoget.• 1minpause• 5-8gange• Detervigtigtatdugiverdigsåmegetsommuligtihverkontraktion!• Dufåretprøveforsøgindenselveforsøgetgårigang.

Excentrisk:

• Pressåhårdtdukan• Holdspændingenhelevejen• Holdpositionenisædet.• Brugikkehoftentilatgenererekraft• Holdhænderneforankroppenudenatholdefastinoget.• 1minpause• 15x10excentriskekontraktioner• Detervigtigtatdugiverdigsåmegetsommuligtihverkontraktion!• Dufåretprøveforsøgindenselveforsøgetgårigang

OBS:

• Væropmærksompåvoldsommehævningeribenet• Holdøjemedmørkogskummendeurin• Drikrigeligtmedvand

Page 40: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side40af48

11.4. Bilag4-StatistiskdataforkraftgenvindelseTwo Way Repeated Measures ANOVA (Two Factor Repetition) onsdag, april 27, 2011, 09:15:21 Data source: Data 1 in Notebook1 Balanced Design Dependent Variable: g-kraft Normality Test (Shapiro-Wilk) Passed (P = 0,053) Equal Variance Test: Passed (P = 0,928) Source of Variation DF SS MS F P fp 9 156603,701 17400,411 hastighed 1 1798,926 1798,926 3,525 0,093 hastighed x fp 9 4593,113 510,346 tid 5 22566,458 4513,292 7,618 <0,001 tid x fp 45 26661,787 592,484 hastighed x tid 5 549,733 109,947 0,370 0,867 Residual 45 13388,510 297,522 Total 119 226162,228 1900,523 The difference in the mean values among the different levels of hastighed is not great enough to exclude the possibility that the difference is just due to random sampling variability after allowing for the effects of differences in tid. There is not a statistically significant difference (P = 0,093). The difference in the mean values among the different levels of tid is greater than would be expected by chance after allowing for effects of differences in hastighed. There is a statistically significant difference (P = <0,001). To isolate which group(s) differ from the others use a multiple comparison procedure. The effect of different levels of hastighed does not depend on what level of tid is present. There is not a statistically significant interaction between hastighed and tid. (P = 0,867) Power of performed test with alpha = 0,0500: for hastighed : 0,285 Power of performed test with alpha = 0,0500: for tid : 0,997 Power of performed test with alpha = 0,0500: for hastighed x tid : 0,0500 Least square means for hastighed : Group Mean 30,000 203,225 90,000 210,969 Std Err of LS Mean = 2,916 Least square means for tid : Group Mean pre 228,020 post 0 204,856 post 6 201,187 Post 24 191,483 Post 48 194,327 Post 168 222,709 Std Err of LS Mean = 5,443 Least square means for hastighed x tid :

Page 41: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side41af48

Group Mean 30,000 x pre 224,708 30,000 x post 0 200,529 30,000 x post 6 193,865 30,000 x Post 24 187,047 30,000 x Post 48 194,295 30,000 x Post 168 218,907 90,000 x pre 231,333 90,000 x post 0 209,182 90,000 x post 6 208,509 90,000 x Post 24 195,920 90,000 x Post 48 194,360 90,000 x Post 168 226,510 Std Err of LS Mean = 5,455 All Pairwise Multiple Comparison Procedures (Holm-Sidak method): Overall significance level = 0,05 Comparisons for factor: hastighed Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 7,744 1,877 0,093 0,050 No Comparisons for factor: tid Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? pre vs. Post 24 36,537 4,747 <0,001 0,003 Yes pre vs. Post 48 33,693 4,377 <0,001 0,004 Yes Post 168 vs. Post 24 31,226 4,057 <0,001 0,004 Yes Post 168 vs. Post 48 28,381 3,687 <0,001 0,004 Yes pre vs. post 6 26,833 3,486 0,001 0,005 Yes pre vs. post 0 23,165 3,009 0,004 0,005 Yes Post 168 vs. post 6 21,522 2,796 0,008 0,006 No Post 168 vs. post 0 17,853 2,319 0,025 0,006 No post 0 vs. Post 24 13,373 1,737 0,089 0,007 No post 0 vs. Post 48 10,528 1,368 0,178 0,009 No post 6 vs. Post 24 9,704 1,261 0,214 0,010 No post 6 vs. Post 48 6,860 0,891 0,378 0,013 No pre vs. Post 168 5,312 0,690 0,494 0,017 No post 0 vs. post 6 3,669 0,477 0,636 0,025 No Post 48 vs. Post 24 2,844 0,370 0,713 0,050 No Comparisons for factor: tid within 30 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? pre vs. Post 24 37,662 3,992 <0,001 0,003 Yes Post 168 vs. Post 24 31,861 3,377 0,001 0,004 Yes pre vs. post 6 30,843 3,269 0,002 0,004 Yes pre vs. Post 48 30,413 3,224 0,002 0,004 Yes Post 168 vs. post 6 25,042 2,654 0,010 0,005 No Post 168 vs. Post 48 24,613 2,609 0,011 0,005 No pre vs. post 0 24,179 2,563 0,012 0,006 No Post 168 vs. post 0 18,378 1,948 0,055 0,006 No post 0 vs. Post 24 13,483 1,429 0,157 0,007 No Post 48 vs. Post 24 7,248 0,768 0,445 0,009 No post 6 vs. Post 24 6,819 0,723 0,472 0,010 No post 0 vs. post 6 6,664 0,706 0,482 0,013 No

Page 42: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side42af48

post 0 vs. Post 48 6,234 0,661 0,511 0,017 No pre vs. Post 168 5,801 0,615 0,540 0,025 No Post 48 vs. post 6 0,430 0,0455 0,964 0,050 No Comparisons for factor: tid within 90 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? pre vs. Post 48 36,973 3,919 <0,001 0,003 Yes pre vs. Post 24 35,413 3,754 <0,001 0,004 Yes Post 168 vs. Post 48 32,150 3,408 0,001 0,004 Yes Post 168 vs. Post 24 30,591 3,243 0,002 0,004 Yes pre vs. post 6 22,824 2,419 0,018 0,005 No pre vs. post 0 22,150 2,348 0,021 0,005 No Post 168 vs. post 6 18,001 1,908 0,060 0,006 No Post 168 vs. post 0 17,328 1,837 0,070 0,006 No post 0 vs. Post 48 14,822 1,571 0,120 0,007 No post 6 vs. Post 48 14,149 1,500 0,138 0,009 No post 0 vs. Post 24 13,263 1,406 0,164 0,010 No post 6 vs. Post 24 12,589 1,334 0,186 0,013 No pre vs. Post 168 4,822 0,511 0,611 0,017 No Post 24 vs. Post 48 1,560 0,165 0,869 0,025 No post 0 vs. post 6 0,673 0,0714 0,943 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within pre Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 6,624 0,812 0,421 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 0 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 8,653 1,060 0,294 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 6 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 14,644 1,794 0,079 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 24 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 8,873 1,087 0,282 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 48 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,0650 0,00796 0,994 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 168 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 7,603 0,932 0,356 0,050 No

Page 43: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side43af48

11.5. Bilag5–StatistiskdataforMuskelømhedTwo Way Repeated Measures ANOVA (Two Factor Repetition) onsdag, april 27, 2011, 09:24:21 Data source: Data 1 in Notebook1 Balanced Design Dependent Variable: vas Normality Test (Shapiro-Wilk) Failed (P < 0,050) Equal Variance Test: Passed (P = 0,784) Source of Variation DF SS MS F P fp 9 34868,352 3874,261 tid 5 19958,285 3991,657 8,342 <0,001 tid x fp 45 21533,735 478,527 hastighed 1 0,602 0,602 0,00185 0,967 hastighed x fp 9 2923,085 324,787 tid x hastighed 5 100,835 20,167 0,461 0,803 Residual 45 1967,852 43,730 Total 119 81352,748 683,637 The difference in the mean values among the different levels of tid is greater than would be expected by chance after allowing for effects of differences in hastighed. There is a statistically significant difference (P = <0,001). To isolate which group(s) differ from the others use a multiple comparison procedure. The difference in the mean values among the different levels of hastighed is not great enough to exclude the possibility that the difference is just due to random sampling variability after allowing for the effects of differences in tid. There is not a statistically significant difference (P = 0,967). The effect of different levels of tid does not depend on what level of hastighed is present. There is not a statistically significant interaction between tid and hastighed. (P = 0,803) Power of performed test with alpha = 0,0500: for tid : 0,999 Power of performed test with alpha = 0,0500: for hastighed : 0,0500 Power of performed test with alpha = 0,0500: for tid x hastighed : 0,0500 Least square means for tid : Group Mean pre 11,750 post 0 41,775 post 6 34,925 Post 24 41,450 Post 48 38,575 Post 168 12,750 Std Err of LS Mean = 4,891 Least square means for hastighed : Group Mean 30,000 30,133 90,000 30,275 Std Err of LS Mean = 2,327 Least square means for tid x hastighed :

Page 44: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side44af48

Group Mean pre x 30,000 10,950 pre x 90,000 12,550 post 0 x 30,000 42,300 post 0 x 90,000 41,250 post 6 x 30,000 33,250 post 6 x 90,000 36,600 Post 24 x 30,000 41,700 Post 24 x 90,000 41,200 Post 48 x 30,000 39,700 Post 48 x 90,000 37,450 Post 168 x 30,000 12,900 Post 168 x 90,000 12,600 Std Err of LS Mean = 2,091 All Pairwise Multiple Comparison Procedures (Holm-Sidak method): Overall significance level = 0,05 Comparisons for factor: tid Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? post 0 vs. pre 30,025 4,340 <0,001 0,003 Yes Post 24 vs. pre 29,700 4,293 <0,001 0,004 Yes post 0 vs. Post 168 29,025 4,196 <0,001 0,004 Yes Post 24 vs. Post 168 28,700 4,149 <0,001 0,004 Yes Post 48 vs. pre 26,825 3,878 <0,001 0,005 Yes Post 48 vs. Post 168 25,825 3,733 <0,001 0,005 Yes post 6 vs. pre 23,175 3,350 0,002 0,006 Yes post 6 vs. Post 168 22,175 3,206 0,002 0,006 Yes post 0 vs. post 6 6,850 0,990 0,327 0,007 No Post 24 vs. post 6 6,525 0,943 0,351 0,009 No Post 48 vs. post 6 3,650 0,528 0,600 0,010 No post 0 vs. Post 48 3,200 0,463 0,646 0,013 No Post 24 vs. Post 48 2,875 0,416 0,680 0,017 No Post 168 vs. pre 1,000 0,145 0,886 0,025 No post 0 vs. Post 24 0,325 0,0470 0,963 0,050 No Comparisons for factor: hastighed Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,142 0,0431 0,967 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within pre Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 1,600 0,376 0,710 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 0 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 30,000 vs. 90,000 1,050 0,247 0,807 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 6 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 3,350 0,787 0,439 0,050 No

Page 45: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side45af48

Comparisons for factor: hastighed within Post 24 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 30,000 vs. 90,000 0,500 0,117 0,907 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 48 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 30,000 vs. 90,000 2,250 0,529 0,602 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 168 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 30,000 vs. 90,000 0,300 0,0705 0,944 0,050 No Comparisons for factor: tid within 30 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? post 0 vs. pre 31,350 4,338 <0,001 0,003 Yes Post 24 vs. pre 30,750 4,255 <0,001 0,004 Yes post 0 vs. Post 168 29,400 4,068 <0,001 0,004 Yes Post 24 vs. Post 168 28,800 3,985 <0,001 0,004 Yes Post 48 vs. pre 28,750 3,978 <0,001 0,005 Yes Post 48 vs. Post 168 26,800 3,708 <0,001 0,005 Yes post 6 vs. pre 22,300 3,086 0,003 0,006 Yes post 6 vs. Post 168 20,350 2,816 0,007 0,006 No post 0 vs. post 6 9,050 1,252 0,216 0,007 No Post 24 vs. post 6 8,450 1,169 0,248 0,009 No Post 48 vs. post 6 6,450 0,893 0,376 0,010 No post 0 vs. Post 48 2,600 0,360 0,720 0,013 No Post 24 vs. Post 48 2,000 0,277 0,783 0,017 No Post 168 vs. pre 1,950 0,270 0,788 0,025 No post 0 vs. Post 24 0,600 0,0830 0,934 0,050 No Comparisons for factor: tid within 90 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? post 0 vs. pre 28,700 3,971 <0,001 0,003 Yes Post 24 vs. pre 28,650 3,964 <0,001 0,004 Yes post 0 vs. Post 168 28,650 3,964 <0,001 0,004 Yes Post 24 vs. Post 168 28,600 3,958 <0,001 0,004 Yes Post 48 vs. pre 24,900 3,446 0,001 0,005 Yes Post 48 vs. Post 168 24,850 3,439 0,001 0,005 Yes post 6 vs. pre 24,050 3,328 0,002 0,006 Yes post 6 vs. Post 168 24,000 3,321 0,002 0,006 Yes post 0 vs. post 6 4,650 0,643 0,523 0,007 No Post 24 vs. post 6 4,600 0,637 0,527 0,009 No post 0 vs. Post 48 3,800 0,526 0,601 0,010 No Post 24 vs. Post 48 3,750 0,519 0,606 0,013 No Post 48 vs. post 6 0,850 0,118 0,907 0,017 No post 0 vs. Post 24 0,0500 0,00692 0,995 0,025 No Post 168 vs. pre 0,0500 0,00692 0,995 0,050 No

Page 46: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side46af48

11.6. Bilag6–StatistiskdataforOmkredsTwo Way Repeated Measures ANOVA (Two Factor Repetition) onsdag, april 27, 2011, 09:29:42 Data source: Data 1 in Notebook1 Balanced Design Dependent Variable: g-omkreds Normality Test (Shapiro-Wilk) Failed (P < 0,050) Equal Variance Test: Passed (P = 0,990) Source of Variation DF SS MS F P fp 9 1331,001 147,889 tid 5 6,564 1,313 4,595 0,002 tid x fp 45 12,855 0,286 hastighed 1 17,447 17,447 3,861 0,081 hastighed x fp 9 40,671 4,519 tid x hastighed 5 0,422 0,0843 0,658 0,657 Residual 45 5,766 0,128 Total 119 1414,724 11,888 The difference in the mean values among the different levels of tid is greater than would be expected by chance after allowing for effects of differences in hastighed. There is a statistically significant difference (P = 0,002). To isolate which group(s) differ from the others use a multiple comparison procedure. The difference in the mean values among the different levels of hastighed is not great enough to exclude the possibility that the difference is just due to random sampling variability after allowing for the effects of differences in tid. There is not a statistically significant difference (P = 0,081). The effect of different levels of tid does not depend on what level of hastighed is present. There is not a statistically significant interaction between tid and hastighed. (P = 0,657) Power of performed test with alpha = 0,0500: for tid : 0,895 Power of performed test with alpha = 0,0500: for hastighed : 0,317 Power of performed test with alpha = 0,0500: for tid x hastighed : 0,0500 Least square means for tid : Group Mean pre 50,177 post 0 50,401 post 6 50,625 Post 24 50,637 Post 48 50,810 Post 168 50,205 Std Err of LS Mean = 0,120 Least square means for hastighed : Group Mean 30,000 50,094 90,000 50,857 Std Err of LS Mean = 0,274 Least square means for tid x hastighed :

Page 47: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side47af48

Group Mean pre x 30,000 49,800 pre x 90,000 50,553 post 0 x 30,000 50,127 post 0 x 90,000 50,676 post 6 x 30,000 50,240 post 6 x 90,000 51,010 Post 24 x 30,000 50,260 Post 24 x 90,000 51,013 Post 48 x 30,000 50,413 Post 48 x 90,000 51,207 Post 168 x 30,000 49,727 Post 168 x 90,000 50,683 Std Err of LS Mean = 0,113 All Pairwise Multiple Comparison Procedures (Holm-Sidak method): Overall significance level = 0,05 Comparisons for factor: tid Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? Post 48 vs. pre 0,633 3,747 <0,001 0,003 Yes Post 48 vs. Post 168 0,605 3,580 <0,001 0,004 Yes Post 24 vs. pre 0,460 2,722 0,009 0,004 No post 6 vs. pre 0,448 2,652 0,011 0,004 No Post 24 vs. Post 168 0,432 2,554 0,014 0,005 No post 6 vs. Post 168 0,420 2,484 0,017 0,005 No Post 48 vs. post 0 0,409 2,418 0,020 0,006 No Post 24 vs. post 0 0,235 1,392 0,171 0,006 No post 0 vs. pre 0,225 1,330 0,190 0,007 No post 6 vs. post 0 0,223 1,322 0,193 0,009 No post 0 vs. Post 168 0,196 1,162 0,251 0,010 No Post 48 vs. post 6 0,185 1,096 0,279 0,013 No Post 48 vs. Post 24 0,173 1,026 0,311 0,017 No Post 168 vs. pre 0,0284 0,168 0,868 0,025 No Post 24 vs. post 6 0,0118 0,0699 0,945 0,050 No Comparisons for factor: hastighed Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,763 1,965 0,081 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within pre Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,753 1,816 0,095 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 0 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,549 1,325 0,211 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within post 6 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,770 1,856 0,089 0,050 No

Page 48: Changes in muscle soreness and maximal force production after eccentric contractions at different velocities

KristianSletten 20083846 AarhusUniversitet,Bachelor,2011MortenPurup 20083867

Side48af48

Comparisons for factor: hastighed within Post 24 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,753 1,817 0,095 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 48 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,793 1,913 0,081 0,050 No Comparisons for factor: hastighed within Post 168 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? 90,000 vs. 30,000 0,957 2,307 0,040 0,050 Yes Comparisons for factor: tid within 30 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? Post 48 vs. Post 168 0,687 3,376 0,001 0,003 Yes Post 48 vs. pre 0,613 3,015 0,003 0,004 Yes Post 24 vs. Post 168 0,533 2,622 0,010 0,004 No post 6 vs. Post 168 0,513 2,524 0,014 0,004 No Post 24 vs. pre 0,460 2,261 0,027 0,005 No post 6 vs. pre 0,440 2,163 0,034 0,005 No post 0 vs. Post 168 0,400 1,967 0,053 0,006 No post 0 vs. pre 0,327 1,606 0,112 0,006 No Post 48 vs. post 0 0,287 1,409 0,163 0,007 No Post 48 vs. post 6 0,173 0,852 0,397 0,009 No Post 48 vs. Post 24 0,153 0,754 0,453 0,010 No Post 24 vs. post 0 0,133 0,655 0,514 0,013 No post 6 vs. post 0 0,113 0,557 0,579 0,017 No pre vs. Post 168 0,0733 0,361 0,719 0,025 No Post 24 vs. post 6 0,0200 0,0983 0,922 0,050 No Comparisons for factor: tid within 90 Comparison Diff of Means t Unadjusted P Critical Level Significant? Post 48 vs. pre 0,653 3,212 0,002 0,003 Yes Post 48 vs. post 0 0,531 2,609 0,011 0,004 No Post 48 vs. Post 168 0,523 2,573 0,012 0,004 No Post 24 vs. pre 0,460 2,262 0,026 0,004 No post 6 vs. pre 0,456 2,244 0,028 0,005 No Post 24 vs. post 0 0,337 1,658 0,101 0,005 No post 6 vs. post 0 0,334 1,640 0,105 0,006 No Post 24 vs. Post 168 0,330 1,622 0,109 0,006 No post 6 vs. Post 168 0,326 1,605 0,113 0,007 No Post 48 vs. post 6 0,197 0,968 0,336 0,009 No Post 48 vs. Post 24 0,193 0,951 0,345 0,010 No Post 168 vs. pre 0,130 0,639 0,525 0,013 No post 0 vs. pre 0,123 0,603 0,548 0,017 No Post 168 vs. post 0 0,00730 0,0359 0,971 0,025 No Post 24 vs. post 6 0,00363 0,0179 0,986 0,050 No