Diapositiva 1

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

CLINICA ODONTOLOGICA DOCENTE ASISTENCIAL

CASO CLINICO DEL BEBEAmoroto Telles Hamer

Extirpacin total del tejido pulpar (coronario y radicular),preparando los conductos radiculares para su sellado final.

Objetivos :

Eliminar la infeccin. Mantener el diente en condicin asintomtica hasta su reabsorcin y exfoliacin.

VENTAJAS:No produce reabsorcin dentinaria extensa permitiendo unarizlisis fisiolgica en su correcta cronologa.TCNICA PARA PZAS CON NECROSIS PULPAR

FiliacionApellidos y nombres: Jhonkards Snayder Cruz Cielo.Edad : 2 aos 8 mesesFecha de nacimiento: 2o/09/09Lugar: ChimboteDomicilio: jr Pachacutec 236- coshcoN hnos: 1 Orden que ocupa: 1PADRE: Elvis Cruz Mozo .CarpinteroMADRE: Sahary Cielo Vilchez ...EstudianteMotivo de la Consulta: Maddre trae a su bebe a consulta solicitando se le curen sus dientecitos picados.HISTORIA CLINICA ESTOMATOLOGICA DEL BEBE

3.1 G. ingestion de medicamentos. Cual? Si . cual? Sulfato ferroso3.2 G. Dieta de la madre: Pescado y fruta3.3 G. Accidentes: Ninguno3.4 Parto normal: Si3.5 Cesarea: No3.6 Forceps: No3.7 Prematuro: No3.8 Peso: 3.520 kg3.9 Talla : 51 cmtrs3.10 Dificultad de succion: No3.11 Anomalias Congenitas: Ninguna3.13 Enfermedad de la infancia: Infeccion al estomago ..3.14 hospitalizaciones: No3. Evaluacion General,gestacion, nacimiento e infancia.

4. Evaluacion Alimentacion Higiene4.1 Alimentacion

Pecho (no.).. leche (si ). En tasaAgua de tiempo (si).Agua hervida

Gaseosa Golosina (si)

4.2 Endulzante: Si

Azucar (I cdta) ..Miel (no) Otros()Endulza el chupon (no)

4.3 Alimentacion Nocturna: (no)

4.4 Higiene Bucal: si..2 veces cepillo + aguaHigiene nocturna: No

5. Evaluacion Familiar5.1 La familia recibe tratamiento odontolgico? Si () No(x)

5.2 Enfra el alimento del bebe soplndolo? Si

5.3 El bebe es besado en la boca por los padres o familiares? No

5.4 cuando se ensucia el chupn o la tetina como lo limpia?No uza

II EXAMEN CLINICOFISICO GENERALEctoscopia: paciente infante.Peso: 15 kg.Talla: 95. cm.Piel y anexos: elasticidad, textura. Humedad alteraciones: pigmentacion lisa de color marron mayor de 1cm de diametro ubicado en el angulo de la ceja derecha.Funciones vitalesRespiracin: 20 x 1 minutoTemperatura: 36.8Alteraciones fsicas: NoAlteraciones neurolgicas: No

II EXAMEN CLINICO2. EXAMEN ESTOMATOLOGICOCabeza: simtrica, grandeCuello: corto, delgado.Labios: pequeos, rosados, humectados.Carrillos: rosados, blandos, hmedos.Paladar: ovalado, duro, presencia de rugas palatinas.Lengua: ovalada, rosada, mediana.Piso de boca: rojizo, brillosos, bien vascularizado, hmedo.Frenillos: presentes, definidos, bien insertados.Dientes: pza.: 51-61 y 84 manchas de color marron claro en sus caras oclusales.

CONDUCTA ( SEGUN FRANKL)1 Definitivamente positivo2 Positivo________________(X)3 Negativo4 Definitivamente negativo

DIAGNOSTICO PRESUNTIVOESTADO GENERALPaciente sexo masculino, de 2 aos y 8 meses de edad, en ABEG- ABEN- ABEHESTADO ESTOMATOLOGICO-TEJIDOS BLANDOS Gingivitis leve asociada a placa bacteriana- TEJIDOS DUROSCaries en esmalte Pzas: 74 (o) 75 (o) 85 (o)Caries en dentina Pzas: 54 (o) 64 (o) 84 (o)- CONDUCTAPOSITIVO

RIESGO Y/O ACTIVIDAD DE CARIESHUESPEDMICROORGANISMOSSUSTRATOFosas profundas (x)

Hipoplasia

Hipomineralizacin

No exposicin a fluoruros (x)

Erupcin precoz antes de los 5 meses (x)Experiencia de caries (x)

Contaminacin Besos en la boca (x).Enfra alimentos soplando_____()

3. Higiene oralHigiene 1 v/d__ ( x)

Consumo de harinas (x)

Consumo de gaseosas >1 v/d ()

Ataque acido > 120 minutos

Lactancia nocturna ()

RIEGO DE CARIESACTIVIDAD DE LA CARIES0-1 FD Riesgo No Identificado

2 o + Riesgo Identificado ( X )SIN ACTIVIDAD Esmalte: manchas blancas brillantes. Dentina: Cavidades oscuras o pardo y durasCON ACTIVIDAD ( X )Esmalte: manchas blancas opacasDentina: cavidades de color marrn con reblandecimiento322

EXAMEN RADIOGRAFICOPza. 54 IRL/ Pza. 64: IRL/

DIAGNOSTICO DEFINITIVOESTADO GENERALPaciente sexo masculino,2 aos y 8 meses de edad, con buen estado de salud general.ESTADO ESTOMATOLOGICO-TEJIDOS BLANDOSGingivitis leve asociada a placa bacteriana- TEJIDOS DUROSCaries dental en esmalte Pzas: 85(o) 84(o) y 75(o).Caries en dentina Pzas: 54(o) 64 (o) y 74(o)

-RIESGO DE CARIESRiesgo de caries identificado con actividad de caries dental- CONDUCTAPOSITIVO

OBJETIVO DEL TRATAMIENTOEducacin de hbitos alimenticios e higiene bucodental del bebe. Educacin sobre la erupcin de los dientes.Educacin sobres las vas de contaminacin, conducta y trato de la madre y familiares hacia el bebe.Devolver al paciente bebe la salud oral, mediante tratamientos preventivos fluorizacin y sellantes invasivos ;tratamientos correctivos operatoria dental.

PLAN Y SECUENCIA DEL SUGERIDOFASE SISTEMICA: No requiere.

FASE ESTOMATOLOGICAa.- fase higiene: fisioterapia , instruccin e indicaciones a la madre. Gasa + agua hervida fra o agua oxigenada

b.- fase preventiva: fisioterapia, fluorizacin ( solucin de Naf al 0,02 %) 4 aplicaciones 1 vez por semana durante un mes. Sellantes invasivos pzas: 74 75 y 85c.- fase correctiva: Operatoria dental Pzas: 54-64-84 restauracin con Ionomero.d.- fase de mantenimiento: fluorizacion semanal por un mes fluor al 0,02% ,luego fluor al 0,05 % cada 2 semanas por 2 meses. control clinico al mes control radiografico cada 6 meses.