Case Report 1 (Influenza Like Illness)
Click here to load reader
-
Upload
kara-lisrita-soedarmono -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Case Report 1 (Influenza Like Illness)
![Page 1: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/1.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 1/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066
Pemeriksaan
a Pasien Dem!"ra#k
Nama pasien : P
Umur : 20 tahun
Tinggi badan : 12 !m
"erat badan : #0 kg
$enis kelamin : Laki%laki
&rang tua : 'n
()sial*peker+aan
• Peker+aan : ,ar-a.an
• Tempat tinggal : Telagasari
• /aith*belie : Islam
• N) rekam medis : 111#
$Anamnesis
Ke%&'an U(ama : Panas dingin dan gatal pada tengg)r)kan
Ri)a*a( +en*aki( sekaran" : Pasien mengeluh mengalami
panas*dingin selama 2 hari3 Panas mun!ul pada pagi dan malam
hari disertai perasaan dingin hingga mengigil3 Pasien +uga mengeluh
adan-a gatal pada tengg)r)kan -g men-ebabkan pasien batuk
tanpa mengeluarkan dahak selama 2 hari3 Terdapat pula pilek
selama hari dan n-eri pada )t)t -g sekarang sudah tidak
dirasakan3 Untuk meredakan batuk dan pilek pasien mengk)nsumsi
4i!ks )rmula 55 dengan tidak membuahkan hasil3 Pen-akit serupa
+uga ditemukan ban-ak diderita )leh teman ker+an-a3
Ri)a*a( +en*aki( ,a'&%& : Tidak ada pen-akit lain sebelumn-a
Ri)a*a( +en*aki( ke%&ar"a :Tidak ditemukan pen-akit
hereditas dalam keluarga3
Lain-%ain : Pasien tidak memiliki kebiasaan mer)k)k6
minum%minuman keras dan lain sebagain-a3 Tidak ditemukan
adan-a alergi terhadap )bat%)batan atau makanan tertentu pada
pasien3
![Page 2: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/2.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 2/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066
. Pemeriksaan isik
Kea,aan &m&m : Pasien datang dengan muka lesu
kelelahan6 pu!at dan berkeringat6 dengan
gerak +alan -g n)rmal3
Tan,a i(a%
• La+u 7espirasi : 228*min
• (uhu badan : 9 dera+at !el!ius
• Tekanan darah : 110*#
• en-ut $antung : #58*min
Inspeksi : Pada inspeksi didapatkan pasien pu!at6 berkeringat
dan kurus
;us!ultasi : Tidak ditemukan adan-a kelainan den-ut +antung3
Terdapat kelainan suara paru berupa r)n!hi kering3
Perkusi : N)rmal
Palpasi : Pasien ebrile6 tidak ditemukan kelainan lain3
, Pemeriksaan +en&nan"
13 Pemeriksaan *" ,i%ak&kan : Tidak ada6 han-a berdasarkan
maniestasi klinis
23 Pemeriksaan *" ,ian&rkan : Pemeriksaan pen-akit
ditegakkan berdasarkan maniestasi klinis6 pemeriksaan
penun+ang tidak dian+urkan terkait bia-a -g !ukup tinggi 3 Namun
apabila sangat%sangat diperlukan maka dapat dilakukan :
13 (er)l)gi : dengan memba!a titer antib)d- <=LI(;> untuk men!ari
tahu kaitann-a dengan 4irus infuenza dan a!t)r pen-ebab ILI3
,ultur 4irus +uga6 nasal s.ab dan tes P?7 +uga akan sangat
membantu men!ari eti)l)gi pen-akit3
23 7adi)l)gi : untuk melihat ada*tidakn-a in@ltrat terkait pen-akit
respirat)ri lainn-a3
![Page 3: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/3.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 3/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066
e Rin"kas Peris(i)a
Pasien P6 laki%laki 20 tahun6 mengeluh mengalami
panas*dingin disertai gatal pada tengg)r)kkan hingga men-ebabkan
batuk selama 2 hari3 Panas timbul pada pagi dan malam hari
disertai rasa dingin dan mengigil3 Terdapat pula pilek selama hari3
Untuk menghilangkan maniestasi batuk pilek tersebut6 pasien
mengk)nsumsi 4i!ks )rmula 55 tanpa ada hasil -g memuaskan3
Pada pemeriksaan @sik ditemukan pasien kurus6 pu!at6 lesu6
kelelahan dan berkeringat3 Pada aus!ultasi ditemukan adan-a
r)n!hi kering3 Pada perkusi ditemukan n)rmal6 sedangkan pada
palpasi terdapat pasien ebrile tanpa ada gangguan lain3 ,eluargatidak ada -g mengalami pen-akit serupa6 namun beberapa rekan
ker+an-a ter+angkit pen-akit -g sama3 'er)k)k6 minum%minuman
keras serta penggunaan )bat%)batan tertentu tidak ditemukan pada
pasien3
Ana%isa
Pen"kaian Dia"n!sa
13 Dia"n!sis ana(!mi a(a& #si!%!"i6 Infuenza like illness se!ara
anat)mis mengganggu ungsi respirat)r- bagian atas terutama
hidung6 aring6 tengg)r)kkan dan se!ara @si)l)gis mengganggu
s-stem pernaasan6 menurunkan imunitas tubuh dan
menun+ukkan ge+ala sistemik seperti demam3
2Dia"n!sis Ban,in"
a> 3SPA4 -akni ineksi saluran pernapasan akut merupakan suatupen-akit ineksi pada saluran pernapasan atas -g ban-ak
disebabkan )leh 4irus dan mempun-ai ge+ala%ge+ala seperti fu6
akan tetapi pada ineksi saluran pernapasan atas mempun-ai
ge+ala%ge+ala lain seperti rhinitis6 sinusitis6 nas)phar-ngitis6
phar-ngitis6 epigl)titis6 lar-ngitis6 laring)trakeitis dan trakeitis6
dimana pada kasus ini tidak terlihat se!ara signi@!an
penampakan gambaran -g telah disebutkan di atas3
![Page 4: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/4.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 4/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066b> 3n5&ena4 dikenal sebagai fu adalah pen-akit pernapasan -g
sangat menular dan disebabkan )leh 4irus infuenza tipe ;6 " dan
bisa +uga ?3 Infuenza merupakan suatu pen-akit ineksi akut
saluran pernapasan terutama ditandai )leh demam6 menggigil6sakit )t)t6 sakit kepala dan sering disertai pilek6 sakit tengg)r)k
dan batuk n)n pr)dukti -g bisa mengarah kepada batuk -g
pr)dukti apabila dibiarkan begitu lama3
!> Se%esma .!mm!n .!%,4 merupakan suatu ineksi 4irus pada
selaput hidung6 sinus dan saluran udara besar -g disebabkan )leh
rhin)4irus <90A>3 Be+ala%ge+ala pen-akit ini biasan-a tidak timbul
demam6 tetapi demam -g ringan dapat mun!ul saat ge+ala6 dange+ala%ge+ala -g lain seperti demam tinggi6 batuk berdahak
disertai hidung mengeluarkan !airan -g en!er dan +ernih dan
pada hari%hari pertama +umlahn-a sangat ban-ak sehingga
mengganggu penderita3 (elan+utn-a sekret hidung men+adi lebih
kental6 ber.arna kuning%hi+au dan +umlahn-a tidak terlalu ban-ak3
3 Pr!isi!na% Dia"n!sis : Infuenza like illness suspe!t Infuenza3
dengan alasan sebagai berikut6 antara lain :a3 itemukan adan-a batuk pilek6 serta demam -g !ukup tinggi6
kelelahan dan n-eri pada )t)t3
b3 itemukan pula mengigil6 lesu disertai pilek
!3 Caktu inkubasi dibilang !ukup sebentar <2% hari> men-erupai
infuenza -g mun!ul dengan ge+ala akut
d3 Tidak ditemukan diare dan pr)ses peradangan hebat saluran
pernaasan
e3 ,)n@rmasi lab)rat)rium +uga belum dilakukan sehingga belum
bisa dipastikan pen-ebab pen-akitn-a
Pen"kaian Pem$erian Tera+i
7i.a-at k)ndisi :
,)ndisi pasien dalam 2 hari sebelum periksa terdapat demam6 batuk
kering6 pilek serta m-algia sesaat sehingga pasien mengk)nsumsi :
% Di!ks )rmula 556 -g mengandung de8tr)meth)rphan -g
![Page 5: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/5.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 5/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066
merupakan penekan batuk n)n%)piat sintetik -g beker+a se!ara
sentral dengan +alan meningkatkat ambang rangsang refeks
batuk serta d)8-lamine (u!!inate beker+a sebagai antihistamin
untuk eek alergi -g mungkin terdapat pada pasien6 gunamengurangi batuk dan pilekn-a tanpa peng)batan lebih lan+ut
untuk spesi@k pilek dan m-algian-a3
Ren.ana 9anaemen %an&(an
,arena tidak ada perubahan ke arah -g lebih baik6 maka diberikan
)bat pengganti berupa :
% Para!etam)l6 utaman-a digunakan untuk menurunkan panas
badan -g disebabkan )leh karena ineksi atau sebab -g lainn-a3
isamping itu6 para!etam)l +uga dapat digunakan untuk
meringankan ge+ala n-eri dengan intensitas ringan sampai
sedang -g sempat diderita )leh pasien3
% "r)mhe8in sirup6 merupakan deri4at sintetik dari zat akti 4asi!ine
-g terdapat dalam tumbuh%tumbuhan -g dapat meningkatkan
sekresi br)nkus ser)us3 "r)mhe8ine memperbaiki transp)rt
mukus dengan mengurangi 4isk)sitas mukus dan dengan
mengaktikan epitel bersillia6 studi klinis menun+ukkan bah.a
"r)mhe8ine memiliki eek sekret)litik dan skret)m)t)r pada
daerah saluran br)nkus6 -g dapat mempermudah pengeluaran
dahak dan batuk3
% Dit b !)mple86 guna meningkatkan ungsi imun tubuh dan
memperbaiki metab)lisme6 regenerasi !ell dan keseimbangan
nutrisi3
Pen*&%&'an-Rek!men,asi
% "iasakan men!u!i tangan dengan sabun setelah berakt4itas atau
sebelum
% "ersihkan rumah serta peralatan dan biasakan diri hidup sehat
dan bersih
% In)rmasi tentang pen-akit berkaitan dengan ILI patut di.aspadai
![Page 6: Case Report 1 (Influenza Like Illness)](https://reader037.fdocuments.in/reader037/viewer/2022100322/577cc15e1a28aba71192c9cd/html5/thumbnails/6.jpg)
8/10/2019 Case Report 1 (Influenza Like Illness)
http://slidepdf.com/reader/full/case-report-1-influenza-like-illness 6/6
LAPORAN KASUS 1[Infuenza Like Illness]
BERNARD HARRY SANTOSO/07120080066% $aga +arak apabila terkena atau ada kerabat terkena fu dan
beristirahatlah di rumah +ika mengidap pen-akit tersebut
% ;+arkan bersin -g baik6 tutup mulut dan hidung dengan tissue dan
+auhkan diri dari kerabat -g berhadapan langsung% ,alau sakit fu berlan+ut periksakan diri dan kerabat ke d)kter
% Pemberian 4aksinasi infuenza