Cap 4.- Inmunologia de La Lm

7/24/2019 Cap 4.- Inmunologia de La Lm

1/15

CAALMA 1


2/15

C m o i n i c i e l e s t u d i o d e l e f e c t o p r o t e c t o r d e l al e c h e m a t e r n a c o n t r a l a s i n f e c c i o n e s ?

C m o e s l a r e s p u e s t a i n m u n o l g i c a a n t e u ne s t m u l o y c m o s e i n t e g r a l a i n m u n i d a d d e l a s

m u c o s a s m a d r e - h i j o ? C u l e s s o n l o s f a c t o r e s a n t i m i c r o b i a n o s d e l a l e c h e

h u m a n a y q u e e f e c t o s t i e n e s o b r e l a s a l u d d e l n i o ?

C u l e s s o n l o s f a c t o r e s a n t i i n f l a m a t o r i o s ei n m u n o m o d u l a d o r e s d e l a l e c h e h u m a n a ?

O b j e t i v o s

CAALMA 2


3/15

E n e l s i g l o X I X , e n a l g u n a s p a r t e s d e S u e c i a , d u r a n t e e l v e r a n o ,l a s m u j e r e s p a r t i c i p a b a n e n l a s l a b o r e s d e l c a m p o p o r l o q u ea l g u n o s n i o s r e c i b a n l e c h e d e v a c a .

E l r e c e p t c u l o f c i l m e n t e s e c o n t a m i n a b a d a n d o c o m or e s u l t a d o u n a u m e n t o e n l a m o r t a l i d a d i n f a n t i l a c a u s a d ed i a r r e a . E s t e r e p o r t e p u e d e s e r c o n s i d e r a d o c o m o e l p r i m e re s t u d i o c o n t r o l a d o a c e r c a d e l e f e c t o p r o t e c t o r d e l a l e c h em a t e r n a .

H a n s o n L A . B r e a s t f e e d i n g s t i m u l a t e s t h e i n f a n t i m m u n es y s t e m . S c i e n c i e & M e d 1 9 9 7 ; 4 : , 1 2 .

0

E F M A M ON D

Meses (siglo XIX)

Cuerno devaca

PechoTasamortalidadinf

antilx1000

J J A S

20

40

60

80

E f e c t o p r o t e c t o r d e l a l e c h e h u m a n a

CAALMA 3


4/15

L o s a n t g e n o s

i n g e r i d o s p o r l am a d r e , s o n c a p t u r a d o s

e n i n t e s t i n o p o r l a sc l u l a s M , q u i e n e s l o s

t r a n s p o r t a n a p l a c a sd e P e y e r d o n d e l o sm a c r f a g o s l o sp r e s e n t a n a l o s

l i n f o c i t o s T .E s t o s e s t i m u l a n a

l o s l i n f o c i t o s B , q u e

s e c l o n a n y m i g r a na g a n g l i o s

m e s e n t r i c o s

R e s p u e s t a I n m u n o l g i c a : e l e s t m u l o

CAALMA 4


5/15

L o s l i n f o c i t o s Bv i a j a n a t r a v s d e l

c o n d u c t o t o r c i c o yl l e g a n a l a s m a m a sy s e t r a n s f o r m a n e nc l u l a s p l a s m t i c a s

q u e p r o d u c e n I g A s .P r i m e r o p r o d u c e n

m o n m e r o s d e I g Aq u e

s e u n e n e n d m e r o sa l o s q u e s e u n e

u n a p r o t e n a( c o m p o n e n t es e c r e t o r ) q u e l e s d a

p r o t e c c i n yr e s i s t e n c i a a l a

d i g e s t i ne n z i m t i c a

P r o d u c c i n d e a n t i c u e r p o s

I g A

.

CAALMA 5


6/15

IgAs

IgMsClulas inmunes

Mediadores inmunesFactores de defensa

innatos

MicroorganismosAlergenos alimentarios

Mamas

Mucosaintestinal

GALT

Vasoslinfticos

Lechematerna

GangliosLinfticosmesentricos

Conducto

torcico

I n t e g r a c i n d e l a i n m u n i d a d d e m u c o s a

m a d r e

-

h i j o : P r o t e c c i n d e l a v a a r e a

s u p e r i o r e i n t e s t i n o

CAALMA 6


7/15

F i e l d C J . J N u t r 2 0 0 5 ;

1 3 5 : 1 - 4 .

I n m u n o g l o b u l i n a s

L a c t o f e r r i n a ,

l a c t o f e r r i c i n a s B y H

L i s o z i m a

L a c t o p e r o x i d a s a A n t i c u e r p o s h i d r o l i z a n t e s

d e n u c l e o t i d o s

k - C a s e i n a y

- l a c t a l b u m i n a

H a p t o c o r r i n a

M u c i n a s

L a c t a d h e r i n a

C o m p o n e n t e s e c r e t o r i o

l i b r e

c i d o s g r a s o s

L e u c o c i t o s y c i t o c i n a s

m a t e r n o s

s C D 1 4

C o m p l e m e n t o

y r e c e p t o r e s d e

c o m p l e m e n t o - D e f e n s i n a 1

R e c e p t o r e s t i p o T o l l

F a c t o r b i f i d o

C o m p o n e n t e s i n m u no l g i c o s e n l a l e c h e m a t e r n a

E f e c t o a n t i m i c r o b i a n o d e l a l e c h e m a t e r n a

CAALMA 7


8/15

B r a n d t z a e g . A n n a l e s D i m m u n o l o g i e 1 9 7 3 ; 1 2 4 : 4 1 7 - 4 3 8 .

0.5

0.0

1.0

2

4

6

8

10

12

IgG IgA IgM

Concentracio

n

(gram

os

por

litro)

Suero Calostro Nasal Salival Duodenal

C o n c e n t r a c i n d e i n m u n o g l o b u l i n a s

CAALMA 8


9/15

P r o t e g e c o n t r a i n f e c c i o n e s , m e j o r al a r e s p u e s t a d e l a v a c u n a c i n ( T b yH I n f )

C i c l o e n t e r o - m a m a r i o :l i n f o c i t o s s e n s i b i l i z a d o s

M a c r f a g o s : a c t i v o s e n e li n t e s t i n o d e l n i o

I n m u n o g l o b u l i n a s : I g A s e c r e t o r a

L i s o z i m a : a c t a v s . E . c o l i yS a l m o n e l l a ( a u m e n t a n i v e l d e s p u s

d e l 6 o . m e s )

F a c t o r e s a n t i m i c r o b i a n o s

CAALMA 9


10/15

L a c t o f e r r i n a : c a p t a h i e r r o

F a c t o r b f i d u s : l a c t o b a c i l o b f i d o ,d i s m i n u y e e l c r e c i m i e n t o d ep a t g e n o s

c i d o s g r a s o s n o s a t u r a d o s : p r o t e g ec o n t r a G i a r d i a l a m b l i a

A n t i c u e r p o s y f a c t o r e s n o e s p e c f i c o s : c o n t r a v i r u s

F a c t o r e s a n t i m i c r o b i a n o s

CAALMA 10


11/15

M o r b i l i d a d :

D i s m i n u c i n d e i n f e c c i o n e s r e s p i r a t o r i a s , d i a r r e i c a s , d e l o d o ,

a s c o m o d e e n f e r m e d a d e s a l r g i c a s .

P r i m e r e p i s o d i o d e o t i t i s m e d i a a g u d a I n c i d e n c i a d e a s m a < 5a o s d e e d a d

D u n c a n y c o l . P e d i a t r i c s 1 9 7 3 ; 9 1 : 8 6 7 - 8 7 2 .

C h a n d r a y c o l . J P e d i a t r i c s1 9 9 7 ; 2 4 : 3 8 0 - 3 8 8 .

0

2 4

Edad(Meses)

6 8 10 12

10

20

30

40

50

60

70

F r m u l a

P e c h o %

Acum

ulativo

06 12 18 36 60

10

20

30

40

50

ASMA

Similac

Isomil

Good Start

Pecho

B e n e f i c i o s d e l a L a c t a n c i a M a t e r n a

CAALMA 11


12/15

E f e c t o c o n t r a b a c t e r i a s , v i r u s , p a r s i t o s y h o n g o s :

E . c o l i , S h i g e l a , S a l m o n e l l a , C a m p y l o b a c t e r , V i b r i o c h o l e r a e ,

H . i n f l u e n z a e , S . p n e u m o n i a e , C . d i f f i c i l e , K . p n e u m o n i a e , C .

b o t u l i n u m R o t a v i r u s , v i r u s s i n c i t i a l r e s p i r a t o r i o , P o l i o v i r u s ,

I n f l u e n z a , C i t o m e g a l o v i r u s , V I H , G i a r d i a , C a n d i d a A l b i c a n s

E s t u d i o s r e c i e n t e s h a n d e m o s t r a d o q u e e l e p t o p e d e l

a z c a r L ew i s X ( L e 2 ) , c o m n m e n t e h a l l a d o e n l a l e c h e

m a t e r n a , p u e d e i n h i b i r l a c a p t u r a y

t r a n s f e r e n c i a d e l H I V - 1 a l o s l i n f o c i t o s T , l o c u a l i n f l u y e e n l ap r e s e n t a c i n a n t i g n i c a d e l p a t g e n o

C o m p o n e n t e s i n m u n o l g i c o s e n l a l e c h em a t e r n a

CAALMA 12


13/15

F i e l d C J . J N u t r 2 0 0 5 ; 1 3 5 : 1 - 4 .

C o m p o n e n t e s p a r a e l d e s a r r o l l o i n m u n o l g i c o( i n m u n o m o d u l a d o r e s ) :

M a c r f a g o s

N e u t r f i l o s

L i n f o c i t o s

C i t o c i n a s

F a c t o r e s d e c r e c i m i e n t o

H o r m o n a s

c i d o s g r a s o s p o l i i n s a t u r a d o s d e

c a d e n a l a r g a

N u c l e t i d o s

M o l c u l a s d e a d h e s i n


CAALMA 13


14/15

S u b s t a n c i a s a n t i n f l a m a t o r i a s :

C i t o c i n a s I L - 1 , I L - 4 , I L - 5 , I L - 6 , I L - 8 , I L - 1 0 , I L - 1 2 , I L - 1 3 , T G F ,I N F ,

G C S F , p r o t e n a q u i m i o t c t i c a 1 d e m o n o c i t o s y R A N T E S

M o l c u l a s d e a d h e s i n

c i d o s g r a s o s p o l i i n s a t u r a d o s d e c a d e n a l a r g a

F a c t o r e s y h o r m o n a s d e c r e c i m i e n t o

O s t e o p r o t e g e r i n a

L a c t o f e r r i n a

F i e l d C J . J N u t r 2 0 0 5 ; 1 3 5 : 1 - 4 .


CAALMA 14


15/15

S e c o n o c e e l e f e c t o p r o t e c t o r d e l a l e c h e m a t e r n a c o n t r a

l a s i n f e c c i o n e s d e s d e e l s i g l o X I X .

L a r e s p u e s t a i n m u n o l g i c a , e n m u c o s a s , a n t e u n e s t m u l o

c a u s a s e n s i b i l i z a c i n d e l i n f o c i t o s T y B y p r o d u c c i n d e

a n t i c u e r p o s , e s p e c i a l m e n t e I g A q u e s e s e c r e t a e n m u c o s a s

m a t e r n a s y e n l a l e c h e m a t e r n a , i n t e g r a n d o l a i n m u n i d a d d el a s m u c o s a s m a d r e - h i j o .

L a l e c h e h u m a n a t i e n e f a c t o r e s a n t i m i c r o b i a n o s q u e

d i s m i n u y e n l a s i n f e c c i o n e s a g u d a s e n l o s n i o s .

T a m b i n t i e n e f a c t o r e s a n t i i n f l a m a t o r i o s e i n m u n o m o d u l a d o r e s

q u e d i s m i n u y e n p r o b l e m a s a u t o i n m u n e s y a l e r g i a s .

C o n c l u s i o n e s

CAALMA 15

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