Biopsi Rongga Mulut
-
Upload
nisa-milati-biyantini -
Category
Documents
-
view
719 -
download
5
description
Transcript of Biopsi Rongga Mulut
![Page 1: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/1.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 1/22
Nisa Milati Biyantini
160110070074
![Page 2: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/2.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 2/22
Sarana diagnostik penting untuk diagnosis lesimulai dari lesi periapikal sederhana hingga lesikeganasan
Seringkali satu-satunya cara untukmendiagnosis lesi dan penyakit rongga mulut
![Page 3: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/3.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 3/22
![Page 4: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/4.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 4/22
Mayoritas lesi ini berasal dari inflamasi sepertigranuloma periapikal atau kista radikuler
Lesi tulang seperti histiositosis sel langerhaens,giant cell granuloma, dan myeloma juga bisaterjadi
Untuk diagnosis, materi yang dieksisi perludifiksir dalam larutan 4% formaldehid untukmenghentikan autolisis
![Page 5: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/5.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 5/22
Teknik biopsi untuk mukosa bisa menjadikritis
Biopsi ini harus dilakukan oleh klinisi yangakan memberikan perawatan
Diagnosis klinis yang provisional merupakanhal penting sebagai acuan teknik dan
penanganan jaringan yang digunakan
![Page 6: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/6.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 6/22
![Page 7: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/7.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 7/22
![Page 8: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/8.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 8/22
Jika alasan biopsi adalah untukmengesampingkan keganasan pada long-standing ulcer, biopsi ulcer untuk
memasukkan epitel normal akan dibutuhkan Obat-obatan kemoterapi perlu diberikan
sebelum biopsi untuk mencegah metastasis
![Page 9: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/9.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 9/22
Biopsi ini biasanya digunakan untukmenegaskan diagnosis klinis lichen planus,reaksi lichenoid, atau kondisi mukokutaneus
yang serupa. Untuk kelainan vesikobulosa, lokasi biopsi
harus termasuk bulla di mana epitel masihintak
Jika terdapat gingivitis deskuamatif, harusdiambil area yang paling intak (gingiva cekat)
![Page 10: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/10.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 10/22
Pengambilan lesi ini lebih sulit terutama padaeritroplakia dan leukoplakia
Jika ada area yang non homogen, inilah area
pilihan untuk biopsi
Jika lesi bersifat ekstensif atau terdapat dalambeberapa area, maka biopsi dibutuhkan di
lebih dari satu area
![Page 11: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/11.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 11/22
Penanganan haruslah dilatih karena jaringanini sangat mudah rusak
Metode yang populer adalah dengan
menyertakan sutura untuk memberikan traksidan mencegah gerakan yang tidak diinginkan
Teknik punch biopsy adalah alternatif dari
biopsi insisi tradisional
![Page 12: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/12.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 12/22
Mayoritas biopsi mukosa adalah insisi
Jika ada dugaan keganasan, biopsi harusmemiliki kedalaman yang sufisien dan
memiliki batas yang jelas
Teknik baru untuk rongga mulut namun jugadigunakan untuk bagian tubuh lain adalah
brush biopsy Sebuah studi di AS menyatakan bahwa brush
biopsy cukup teliti untuk memastikan displasia
![Page 13: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/13.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 13/22
![Page 14: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/14.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 14/22
Prosedur yang jarang dilakukan Indikasi : Crohn·s Disease, lesi kelenjar saliva
Biasanya digunakan insisi karena punchbiopsy tidak cukup dalam
Biopsi kelenjar labial untuk sjogren·s syndrome: minimal lima lobulus kelenjar
Lesi vaskuler : tidak boleh insisi
Diagnosis lesi ekstra oral : FNAC dan FNCB
![Page 15: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/15.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 15/22
![Page 16: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/16.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 16/22
Pastikan spesimen ada dalam volume larutan
fiksatif yang tepat (10x volume spesimen) Dibungkus dalam plastik bersegel
Lalu ditempatkan dalam wadah keras
Kemudian diberi label ´SPES
IME
NPATOLOGIS-MUDAH PECAH DAN HATI-HATIµ
Spesimen sitogenetik, seperti tumor, harus
disimpan dalam suhu 4 C agar gen tidakberubah
![Page 17: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/17.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 17/22
![Page 18: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/18.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 18/22
Biopsi harus direncanakan sebelum anestesi
lokal diberikan Hindari pembuluh darah dan saraf utama
Penyembuhan jaringan yang dibiopsi harusdipertimbangkan
Wadah spesimen harus diberi label berisikannama pasien, tanggal lahir, tanggal biopsi, areabiopsi, dan nomor rumah sakit
Penting untuk mendapatkan informed consenttertulis dari pasien bagi biopsi yang tidak biasa(terutama pada praktek kedokteran gigi yangumum)
![Page 19: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/19.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 19/22
![Page 20: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/20.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 20/22
Saat memutuskan untuk biopsi, pemikiranyang terencana dapat meningkatkan denganbaik nilai diagnostik yang didapatkan
Penanganan yang hati-hati akan
memungkinkan tercapainya diagnosis yangmeyakinkan
Penanganan yang tidak tepat dapat membuatpasien mengalami prosedur berulang yang
menambah kecacatan fisik dan psikologis
![Page 21: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/21.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 21/22
British Dental Journal volume 196 nomor 6, 27 Maret 2004
![Page 22: Biopsi Rongga Mulut](https://reader031.fdocuments.in/reader031/viewer/2022020709/5571ff3049795991699ccd11/html5/thumbnails/22.jpg)
5/13/2018 Biopsi Rongga Mulut - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/biopsi-rongga-mulut 22/22