BAB I Implementasi

8/20/2019 BAB I Implementasi

1/8

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Proses keperawatan menyediakan struktur bagian praktis dengan penggunaan

pengetahuan dan keterampilan yang dilakukan oleh perawat untuk mengekspresikan

kebutuhan perawatan (human caring). Keperawatan digunakan secara terus-menerus

ketika merencanakan dan memberikan asuhan keperawatan dengan

mempertimbangkan pasien sebagai figur central dalam merencanakan asuhan dengan

mengobservasi respons pasien

Pada saat implementasi perawat harus melaksanakan hasil dari rencana

keperawatan yang di lihat dari diagnosa keperawatan. Di mana perawat membantu

klien dari masalah status kesehatan yang dihadapi kestatus kesehatan yang lebih baik

yang menggambarkan kriteria hasil yang diharapkan.

B. Rumusan Masalah

Bagaimana implementasi yang diberikan sesuai dengan rencana keperawatan

Bagaimana membuat tindakan keperawatan sesuai dengan rencana dalam

format pengka!ian sesuai dengan kaidah yang berlaku

Bagaimana prinsip-prinsip dalam pelaksanaan implementasi keperawatan

C. Tujuan

a. Tujuan khusus

"ntuk mengetahui dan memahami mengenai implementasi dalam

keperawatan.

b. #u!uan umum

"ntuk mengetahui implementasi yang diberikan sesuai dengan rencana

keperawatan

"ntuk memahami tindakan keperawatan yang sesuai dengan rencana

dalam format pengka!ian sesuai kaidah yang berlaku

"ntuk mengetahui prinsip-prinsip dalam pelaksanaan implementasi

keperawatan

D. Manfaat penulsan

a. Bagi penulis

"ntuk menambah pengetahuan dan wawasan mengenai implementasi

dalam keperawatan serta dapat mengaplikasikannya dalam praktik

keperawatan.


2/8

b. Bagi pembaca

Diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan dan wawasan

mengenai implementasi dalam keperwatan.

BAB II

PEMBAHA!AN

A. Pengertan mplementas

$mplementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh

perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang dihadapi kestatuskesehatan yang baik yang menggambarkan kriteria hasil yang diharapkan (%ordon&


3/8

'& dalam Potter * Perry& '+). "kuran intervensi keperawatan yang diberikan

kepada klien terkait dengan dukungan& pengobatan& tindakan untuk memperbaiki

kondisi& pendidikan untuk klien-keluarga& atau tindakan untuk mencegah masalah

kesehatan yang muncul dikemudian hari..

Proses pelaksanaan implementasi harus berpusat kepada kebutuhan klien&

faktor-faktor lain yang mempengaruhi kebutuhan keperawatan& strategi implementasi

keperawatan& dan kegiatan komunikasi. (Ko,ier et al.& ').

$mplementasi adalah pengelolaan dan perwu!udan dari rencana keperawatan

yang telah di susun pada tahap perencanaan. "ntuk kesuksesan pelaksanaan

implementasi keperawatan agar sesuai dengan rencana keperawatan& perawat harus

mempunyai kemampuan kognitif (intelektual)& kemampuan dalam hubungan

interpersonal& dan keterampilan dalam melakukan tindakan. Proses pelaksanaanimplementasi harus berpusat kepada kebutuhan klien& faktor-faktor lain yang

mempengaruhi kebutuhan keperawatan& strategi implementasi keperawatan& dan

kegiatan komunikasi.

Beberapa tu!uan $mplementasi Keperawatan adalah sebagai berikut

'. /elaksanakan hasil dari rencana keperawatan untuk selan!utnya di evaluasi untuk

mengetahui kondisi kesehatan pasien dalam periode yang singkat

0. /empertahankan daya tahan tubuh

1. /encegah komplikasi

. /enemukan perubahan system tubuh. /emberikan lingkungan yang nyaman bagi klien

2. $mplementasi pesan dokter

B. Prnsp "alam Melaksanakan Implementas #epera$atan

Beberapa prinsip atau pedoman dalam pelaksanaan implementasi keperawatan

(Ko,ier et al&. ') adalah sebagai berikut

3. Berdasarkan respons klien.B. Berdasarkan ilmu pengetahuan& hasil penelitian keperawatan& standar

pelayanan professional& hukum dan kode etik keperawatan.

4. Berdasarkan penggunaan sumber-sumber yang tersedia.

D. 5esuai dengan tanggung !awab dan tanggung gugat profesi keperawatan.

6. /engerti dengan !elas pesanan-pesanan yang ada dalam rencana intervensi

keperawatan.

7. 8arus dapat menciptakan adaptasi dengan klien sebagai individu dalam

upaya meningkatkan peran serta untuk merawat diri sendiri (5elf 4are).

%. /enekankan pada aspek pencegahan dan upaya peningkatan status

kesehatan.


4/8

8. Dapat men!aga rasa aman& harga diri dan melindungi klien.

$. /emberikan pendidikan& dukungan dan bantuan.

9. Bersifat holistik.

K. Ker!asama dengan profesi lain.

:. /elakukan dokumentasi

C. #ateg%r "alam Implementas #epera$atan

/enurut 4raven dan 8irnle (0;;;) secara garis besar terdapat tiga kategori

dari implementasi keperawatan& antara lain

'. 4ognitive implementations& meliputi penga!aran


5/8

adalah tindakan keperawatan atas dasar ker!asama sesama tim

keperawatan atau dengan tim kesehatan lainnya& seperti dokter. 4ontohnya

dalam hal pemberian obat oral& obat in!eksi& infus& kateter urin& naso gastric

tube (=%#)& dan lain-lain. Keterkaitan dalam tindakan ker!asama ini

misalnya dalam pemberian obat in!eksi& !enis obat& dosis& dan efek samping

merupakan tanggung!awab dokter tetapi benar obat& ketepatan !adwal

pemberian& ketepatan cara pemberian& ketepatan dosis pemberian& dan

ketepatan klien& serta respon klien setelah pemberian merupakan tanggung

!awab dan men!adi perhatian perawat.

1. Dependent implementations

adalah tindakan keperawatan atas dasar ru!ukan dari profesi lain&

seperti ahli gi,i& physiotherapies& psikolog dan sebagainya& misalnya dalamhal pemberian nutrisi pada klien sesuai dengan diit yang telah dibuat oleh

ahli gi,i& latihan fisik (mobilisasi fisik) sesuai dengan an!uran dari bagian

fisioterapi

D. Met%"e Implementas

'. /embantu dalam aktifitas kehidupan sehari-sehari& 3ktifitas kehidupan sehari-

hari adalah aktifitas yang biasanya dilakukan dalam sepan!ang hari normal

mencakup ambulasi& makan& berpakaian& menyikat gigi& berhias.0. Konseling& Konseling adalah metode implementasi yang mebantu klien

menggunakan proses pemecahan masalah untuk mengenali dan menangani

stres dan yang memudahkan hubungan interpersonal antara klien&

keluarganya& dan tim perawatan kesehatan. $ni ber!tu!uan untuk membantu

klien menerima perubahan yang akaan ter!adi yang diakibatkan stres berupa

dukungan emosional& intelektual& spiritual& dan psikologis.

1. Penyuluhan& Penyuluhan adalah metode implementasi yang digunakan untuk

menya!iakn prinnsip & prosedur& dan teknik yang tepat tentang perawatn

kesehatan untuk klien dan untuk menginformasikan klien tentang status

kesehatannya.

. /emberikan asuhan keperawatan langsung.

. Kompensasi untuk reaksi yang merugikan.

2. #eknik tepat dalam memberikan perawatan dan menyiapkan klien untuk

prosedur.

+. /encapai tu!uan perawatan.

>. /engawasi dan mengevaluasi ker!a dari anggota staf lain


6/8

E. Tahap tahap tn"akan kepera$atan

3da 1 tahap dalam tindakan keperawatan& yaitu

'. Persiapan

Persiapan ini meliputi kegiatan kegiatan

3. ?eview antisipasi tindakan keperawatan

B. /enganalisis pengetahuan dan keterampilan yang di perlukan4. /engetahui yang mungkin timbul

D. /empersiapkan peralatan yang di perlukan

6. /empersiapkan lingkungan yang kondusif

7. /engidentifikasi aspek aspek hukum dan etik

%. $ntervensi

0. #ahap pelaksanaan

3. /engkomunikasikan


7/8

). Petunjuk Pen"%kumentasan Pelaksanaan *Implementas+

3. %unakan ballpoint tertulis !elas& tulis dengan huruf cetak bila tulisan tidak !elas.

Bila salah tidak boleh di tipp eA tetapi dicoret sa!a& dan ditulis kembali diatas atau

disamping.

B. 9angan lupa selalu menuliskan waktu& !am pelaksanaan

4. 9angan membiarkan baris kosong& tetapi buatlah garis kesamping untuk

mengisi tempat yang tidak digunakan

D. Dokumentasikan sesegera mungkin setelah tindakan dilaksanakan guna

menghin dari kealpaan (lupa)

6. %unakan kata ker!a aktif& untuk men!elaskan apa yang diker!akon.

7. Dokumentasikan bagaimana respon pasien terhadap tindakan yang

dilakukan

%. Dokumentesikan aspekkeamanan& kenyamanan dan pengawasan infeksi

terhadap klien. 9uga tindakan-tindakan invasive harus dicatat.

8. Dokumentasikan pula modifikasi lingkungan bila itu merupakan bagian

dari tindakan keperawatan.

$. Dokumentasikan.persetu!uan keluarga untuk prosedur khusus dan tindakan

invasif yang mempunyai resiko tambahan.

9. Dokumentasikan semua informasi yang diberikan dan pendidikan

kesehatan yang diberikan.

K. Dokumentasikan dengan !elas& lengkap& bukan berarti semua kalimat harus

ditulis& tetapi kata-kata kunci dan simbol-simbol < lambang-lambang sudah

baku


8/8

BAB III

PENUTUP

A. #esmpulanDokumentasi yang baik mencerminkan tidak hanya kualitas perawatan tetapi !uga

membuktikan pertanggunggugatan setiap anggota tim perawatan dalam memberikan

perawatan. Perawat mendokumentasikannya perlu ditekankan pada penulisannya&

untuk menghindari salah persepsi dan ke!elasan dalam menyusun tindakan perawatan

lebih lan!ut.

B. !aran

5eluruh perawat agar meningkatkan pemahamannya terhadap berbagai cara

pendokumentasian keperawatan sehingga dapat dikembangkan dalam tatanan layanan

keperawatan. Diharapkan agar perawat bisa menindaklan!uti pendokumentasian

tersebut melalui kegiatan asuhan keperawatan sebagai dasar untuk pengembangan

kedisiplinan di :ingkungan ?umah 5akit dalam ruang lingkup keperawatan

DA&TAR PU!TA#A

http

BAB I Implementasi

Documents

Transcript of BAB I Implementasi