BAB 4 Suhartini

2
 29 BAB IV PEMBAHASAN Dari kasus ini didapatkan , Ibu 49 tahun datang dengan keluhan ata kiri en!n"!l kurang lebih # tahun SM$S% Pasien engatakan un&ul t!n"!lan ini a'aln(a tidak ada keluhan apa)apa% Badan panas *, n(eri kepala ), ual ), untah ), sesak ), n(eri perut ), ata &ek!t)&ek!t ), leas badan ), pingsan ), leah separuh bad an ), ata kir i sediki t kab ur +% Pas ien engat akan tid ak per nah enggunakan B suntik aupun "enis B lainn(a% Men!pause sudah - tahun ini% Pas ien bar u ini ke per iks a ke d!k ter % el uha n seperti ini sebelun( a. as sa disangkal% H/ ), DM)% Dan ri'a(at keluarga "uga tidak didapatkan%  Dari hasi l re sue diat as , dida pa tkan pasi en enga lai ga ng guan  pandangan kabur dan ata en!n"!l diana dala kasus ini bedasarkan te!ri disebabkan karena pertubuhan dari sel eningi!a tersebut akan erangsang akt i0i tas !st e!b last ik (a ng aka n en "adi hip er!st!sis% Ap abi la hip er!st!sis  bera'al dari sphen!id 'ing aka hiper!st!sis itu akan endesak "aringan)  "aringan sekitarn(a terasuk area !rbita dan ner0us)ner0us sekitar sehingga un&ul ge"ala pr!pt!sis dan un&uln(a ge"a la gangguan penglihatan% Pen(ebab eningi!a pada kasus ini asih belu diketahui se&ara pasti, 'a la up un be da sa rkan te !r i ba n( ak pe n( ebab da ri e ni ng i! a te r as uk  penggunaan B suntik, n aun tidak didapatkan dala kasus ini%

description

BAB 4

Transcript of BAB 4 Suhartini

99

BAB IV PEMBAHASAN

Dari kasus ini didapatkan , Ibu 49 tahun datang dengan keluhan mata kiri menonjol kurang lebih 3 tahun SMRS. Pasien mengatakan muncul tonjolan ini awalnya tidak ada keluhan apa-apa. Badan panas , nyeri kepala -, mual -, muntah -, sesak -, nyeri perut -, mata cekot-cekot -, lemas badan -, pingsan -, lemah separuh badan -, mata kiri sedikit kabur +. Pasien mengatakan tidak pernah menggunakan KB suntik maupun jenis KB lainnya. Menopause sudah 1 tahun ini. Pasien baru ini ke periksa ke dokter. Keluhan seperti ini sebelumnya/ massa disangkal. HT -, DM-. Dan riwayat keluarga juga tidak didapatkan.Dari hasil resume diatas, didapatkan pasien mengalami gangguan pandangan kabur dan mata menonjol dimana dalam kasus ini bedasarkan teori disebabkan karena pertumbuhan dari sel meningioma tersebut akan merangsang aktivitas osteoblastik yang akan menjadi hiperostosis. Apabila hiperostosis berawal dari sphenoid wing maka hiperostosis itu akan mendesak jaringan-jaringan sekitarnya termasuk area orbita dan nervus-nervus sekitar sehingga muncul gejala proptosis dan munculnya gejala gangguan penglihatan.

Penyebab meningioma pada kasus ini masih belum diketahui secara pasti, walaupun bedasarkan teori banyak penyebab dari meningioma termasuk penggunaan KB suntik, namun tidak didapatkan dalam kasus ini.Pada gambaran CT-scan potongan axial didapatkan gambaran hiperdens yang diduga merupakan akibat dari pertumbuhan massa di sekitar area os. Sphenoid dan diperjelas dengan hasil CT scan dengan kontras yang menunjukkan gambaran hiperdens pada area sphenoid wing sinistra hingga orbita sinistra yang menyebabkan pendesakan terhadap ventrikel lateralis sinistraHasil analisis patologi anatomi didapatkan massa intradural extra axial regio sphenoorbita dengan hasil berupa meningioma transisional type WHO grade 1.2930