ASTUDY ON ENVIRONMENT AT WAITING AREAS IN HOSPITALS J ...

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Architectural Institute of Japan NII-Electronic Library Service Arohiteotural nstitute of Japan カテ II 本建 築学 会環境 系論文 584916 2004 10J Environ Eng AIJ No 584 9 16 0ct、. 2004 病院待合室 音環境 研究 ASTUDY ON ACOUSTIC ENVIRONMENT AT WAITING AREAS IN HOSPITALS 豊増美喜 1 大鶴 2 内之浦 祐樹 3 4 富来礼 5 Miki TO YOMASU Tora OTSURU y 跏ん J UCHII OURA N oOKAMOT ()and T () MIKU Aseries of measureme s of sound press e levels were carried out t waiting areas in hosI オ翻s me nwhile psychoaQousdcal survey ques onna res were Qonducted M ¢ asurements of impulse resp mses were so carded out bext ct reverbera 雌 on me As a resul the relaUonship between the LA o and quesUonnaires reveals the statisticaltendency that the su ec ve percepUon of aoous c condition ω ms to ’層 bad rrom good at the 60dB The comparison of T ,。 and he average absor on coefflcients α f ()r waiUng afeas o r he hypothesisthat the difference in ceiling absorpUon coef cients innuences architec ω ra acoustic condition Keywents hOspital waiting area SOiid environtnent SO ndpressure level guestionnaire 病院合室 音環境 アン 1 1 めに 1 1 背景 しの 環境 心が高ま医療施設 おけ音環 境 されていくと思 われまた1995 厚生 白書 1 国民 6 が医 をサ ととらえ いるとい う実態が示 され 1997 2確保 改善 から技術評価 医療 が重 要性 を増 いる とし 医療 個別 技 術 みなら施設設 人員 体制 な どが 総体 とな される医 ビスを患者 から全 体的 に評 するも とされる 筆者らは 医療 しに す医療施設 音環境 できないものと 即ち患者 家族 同 伴者 以下 利用者 表す )に 良質 な医療サ ビス を確保す るため 施設 利用価 か ら改病院 部門は大き 来部療部門 管理 部5 部門 分けら れる s来部属す 待合室 病院各部門 利用者 くが 滞在 通過す また 戦後 医療機関 大 病 院指 向 によ 利用者 総合病院 集中 合室で い時 いると言われ d G 公共公益施設 病院 待合室 には 多数 人 が出入 り 動作音 機械音 間な アナウ ンス 7 もあり多く 音が存在 この 状況は 利用者 にと 好 ま し くな 音環 境 考えら れる 病院 音環 境 関す 既往 研究 ICU を含 病棟部門 音環 境を 対象 した も過去 国内外行われおり例えば国内 Kuwano9研究があしか し外 来 部 を 対 象 含む 研究 内部発生音 調査 lo 上原 音環境調 ”) があるものの 合室の騒 ルの 測定 アンケ ト調 査 策な 対策手法の効果にいて 十分 告はされていない そこで では 合室の音環 の実 態 を調 査 しその問題点 建築音響的な対策手法 効果 らかに ること を 目的 騒音 時間変動 実態 把握す るため 待合 室で 騒音 ルの 続 測定 いて 室の 利用者 環境 ように いるかを 把握るため ア ンケ ト調 査 待合室 働く護師 事務職員等 (以下 す) 利用者 を比較 回答 傾 向 を見 にア ト調 査を 最後 待合室 にお 建築音響的 策手法 とし井仕 上げ 変更 によ る 効果 検討 12 調査対象 騒音 レ ル及ンパ 応答 測定対象は3 病院 待合7 ll 大 分 大学 大 学 院 学 研 究科 環 境 学 専 攻 博 上後 期 課大学 院 生 2 大 分 大学 学部福祉環 境 学科 建 築 教授 ls L (工学 4 分大学院研究科環境工学専攻博十後期課程 大学院生 修士 5 大 分 大学 VBL 研究貝 学) Graduate Student Graduate School of Eng Oita Uni ProfDept of Architecture Faculty of Eng Oita Univ Dr Eng NCS nc M Eng Graduate Studerlt Graduatc School of Eng Oita Univ M Eng P D Research FeUow Venture Business Laboratory Oita Univ Ph D 9 N 工工 Eleotronio Library

Transcript of ASTUDY ON ENVIRONMENT AT WAITING AREAS IN HOSPITALS J ...

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【カ テ ゴ リーII】 日本建築学会環境系論 文集  第 584号 ,916,2004年 10月   J.Environ. Eng., AIJ, No .584,9−16,0ct、.2004

病院待合室 の 音環境 に 関する研究

ASTUDY  ON  ACOUSTIC  ENVIRONMENT  AT  WAITING  AREAS  IN HOSPITALS

豊 増 美 喜 ’ 1,大 鶴  徹* 2

, 内之浦 祐樹’ 3

, 岡 本 則 子* 4

, 富 来 礼 次* 5

    Miki  TO  YOMASU,  Tora OTSURU

,  y跏 んJ  UCHII>OURA ,

          N ∂褫 oOKAMOT ()and 麁 勿 T()MIKU

Aseries  of measureme 蹟 s of  sound  press肛 e  levels  were  carried out 註t waiting  areas in hosIオ翻 s; me 寧nwhile ,

psychoaQousdcal survey  ques緬onna 孟res  were  Qonducted . M ¢ asurements  of impulse resp〔mses  were 司so carded  out

bext 田 ct reverbera 雌on 口me (賜 ). As  a resul し the relaUonship  between the LA.o and  quesUonnaires  reveals the

statistical tendency that the su司ec 樋ve  percepUon of  aoous 恒c condition ω ms  to’層bad”rrom”good

”at the 60dB. The

comparison  of T,。 and 電he average  absor 凶 on  coefflcients (α )f()r waiUng  afeas  o 脈 }r 電he hypothesis that the

difference in ceiling  absorpUon  coef 懾cients  innuences architec ω ra 舊acoustic  condition .

Keywents: hOspital, waiting  area , SOi”id environtnent , SO “ ndpressure  level, guestionnaire

     病院,待合室,音環境,騒 音 レ ベ ル,ア ン ケート

1

1, は じめ に

1.1.背景 と 目的

 ア メニ ティ や 癒しの 環境へ の 関心 が高 まる 中、医療施設 に おける

音環 境は、今後重要視さ れ て い くと思 われる。また、1995年の厚 生

白書1,で は、国民 の ほ ぼ6罰が医療をサ

ービス 業と と らえ て い る とい

う実態が示さ れ、1997年の 同白書2,は、医療の 質 の 確保

・改善の 立場

か ら、技術評価 と共 に、医療 の 「質 の 評価 」 が 重 要性 を増 して い る

と して い る。医療の 「質 の 評 価 は、個別 技術 の み な らず、施設設

備 ・人 員 ・体 制な どが 総体 と な っ て 提 供 され る 医療サー

ビ ス を患 者

側か ら 全体 的に 評価 す る も の と さ れ る。筆 者 ら は、医療 の 質 の 善 し

悪 し に及 ぼす 医療施 設 の 音環境 の 影響 が 無視で き な い も の と考 え

る。即 ち、患者や 家族な どの 同伴者 (以下、利用者 と 表す) に 良質

な医療 サー

ビス を確保す る た め、医 療施設の 音環境も、利用者の評

価か ら改善を検討するべ き で ある。

 病 院 の 部 門は大 き く 「病棟」  「外来 部」  「診療 部門 亅  「供給部

門」  「管理 部」 の 5部 門に 分け られ るs,。  「外 来 部」 に 属す る待合室

は、病 院各部門の 利用者 の 多 くが 滞在、通過す る 場で ある。ま た 日

本で は、戦後の 医療機 関の 中央化 や 大病 院指 向に よ っ て 、利用者が

総合 病院へ 集中 し、待合 室 で 長 い時 間 を過 ごして い る と言 わ れ て い

るd).G)。公共 公益施設 で ある 病 院の 待合 室 に は、多数 の 人 が出入 り

し、人の 声や 動作 音、機械 音 に加え、絶 え 間ない アナ ウン ス音 の 報

告7麹もあり、多 くの 音が存在 して い る。こ の 状況は、利用者 に と っ て

好 ま しくない 音環境で ある と考 え られ る。

  病院 の 音環 境 に関す る 既往 の 研 究で 、ICU を含む 病棟部 門 の 音環

境 を対象と したもの は、過去 に 国内外で 行われて お り、例 え ば国内

で は、Kuwano% 、山田9,らに よる 研究が ある。しか し外 来部を対象

に 含む研究は、山 田 らによ る 内部発生音 の 調査 loや 、上原 に よ る外

来 ロ ビー

の 音環境調 査” )が あ る もの の.待 合 室 の 騒 音 レペ ル の連続

測 定、ア ン ケー

ト調 査、及 び 改 善策 な ど対 策 手 法 の 効 果 につ い て、

未だ 十分 に報告 は され て い な い。

  そ こ で 本研 究で は、待合 室 の 音環 境 の実 態 を調 査 し、そ の 問 題 点

と、建築 音響 的な対策 手 法 の効果 を 明 ら か にす る こ と を 目的 と す

る。ま ず騒音 の 時間変動 の実 態 を把握す る た め、待合室 で 騒 音 レベ

ル の連続 測定 を 行う。続 い て.待合室 の利用者 が、室 内の音環 境 を

どの よ う に 捉え て い るか を把 握するた め の ア ンケー

ト調査 を行 う。

さ ら に、待合 室で 働 く看護師 ・事務 職員 等 (以下、ス タ ッ フ と 表

す) に対 して も、利用者 と ス タ ッ フ を比較 し回答の 傾 向を見 る ため

に ア ン ケート調査 を行 う。最 後に、待合室 に お ける 建築音響 的な 対

策手法 の一

端 と して 、天 井仕上 げ 材の 変更 によ る効果を 検討 した。

1.2 調 査対 象

 騒音 レベ ル及びイ ンパ ル ス 応 答 の 測定対 象は、3病 院の 待 合重7室

ll大分 大学 大学院工 学研 究科 環境工 学専攻博 上後 期課程

  大学 院生‘2

大分 大学 工 学部福祉環 境⊥ 学科 建築コース  教 授・工 博

ls   イ ン クス  修 一L(工 学 )’4

大分 大学 大 学院工 学研 究科 環 境 工 学 専 攻 博 十 後 期 課 程

  大学 院生 ・修士 (工 学〉“5大分 大学 VBL  研究貝 ・博一}:(工 学)

Graduate  Student, Graduate School of  Eng 、, Oita Uni>.

Prof., Dept. of  Architecture, Faculty of  Eng ., Oita Univ., Dr. Eng .【NCS 【nc ., M .Eng .Graduate  Studerlt, Graduatc School  of  Eng ., Oita Univ、, M . Eng.

P .D . Research FeUow , Venture Business Laboratory, Oita Univ., Ph. D.

9

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表 1 測定 対 象 病院 の概 要 表 2 待合 室 の 利用 時 間帯

W          S          SS 合室 利用時間帯

所在地

開院時期

構造

福岡県      福 岡県       福岡県

1987 年 7月   1997 年12月  20DO 年10月SRC  6階 建  SRC  2階建  SRC  8階建

S−1W−lSS−1

午前/午後/時間外救急

午前/午後〆時間外救急午前/午後

総ベッ ド数 2釧〕           149           149

SS¶2 午前/午後 (一部)診療時間 午前 9:〔Kレ 12:00   9 :α}pk2:00     9 :αン 12:00W −2 午前/午後 (一部)     午後

(日祝 は休診)

14:0く〕」18;00  14;〔Kト18二〇〇   14:〔K》18:00

(3病院共、救急患者 は24時 間受付)W −3S昏3

午前/午後 (一

部)

午前/午後

診察

会 計

表 3

待合室

S−1W−lSS−1SS−2W

−2W−3SS−3

待合室の 内装仕上げ材

  天井

岩綿吸音板

岩綿吸音板

岩綿吸音板

岩綿吸音板

及び天窓

岩綿吸音板

化粧石膏ボー

岩綿吸音板

及び天窓

  壁         床

ビ ニ ル 壁紙    ラスチ ッ クタイ ル

ビニ ル壁紙  プラスチ ッ クタイ ル

紙壁紙     ン ドルパ ンチか ベ ットタ切

紙壁 臧   プラスチ ッ クタイ ル

ビニ ル壁紙  塩化 ビニー

ル シー

ビニ ル壁紙  塩化ビニー

ル シー

紙壁紙     プラス チ ッ クタイ ル

トー6,50D−一一トー5,450 H

      S・1

トー6,000 −十一6,000 →

懃甲

囲皿

 

麗山

蠣皿 i

 

§ず一⊥

一ー

矗   藍

会計

婁.9

」「

§寸

§.〜

                      h=2,550

Ls.500 ⊥ − 7、〔謡} 一」一一6、000 」

診察 室

轟蠱 、muan

.[區 コ

ny コ  ロ ロ

脇 罌匸匚ロ 皿

皿■

attP 。et

超 墨

鬥 8

SS・2

どh=3,IOO

W ・1

「− 8.800 一

W ・2

8マ

h=2、450

0   5、OCO   10.(noirum)

ト ト

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計盟 昃賑■

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驫鬮

劉蹴

 

  .5・600 「

 早L −

8、000 − 」

          h=2,570    W ・3

                          h=3,550ト 6.  ← 6.OOO  十 6.OOO  H

  SS・1

ト 6.ooo  H5

,110(内法}●

レo

鷯 ゲ

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室.  F『…

S

§.三

トロ

      h≒3,100SS・3

ド   t.   t.  ttttttttttttttt.tttttt.ttttttttttt t.                     tttt tttttt ttttttttttttttt tt tttttttt.tttttttt

 ttttttt.tt

       

     

   

     ttttttt tttttttttttttt tttttttttt ttt 

ttttt ttt t.             

[四 :テ レビ (S−1.SS−1.SS−2は 据 え置き、 W −1.W −2,W −3は 天 井か ら吊 り下げ 【b1950 】) 旨

卩 ・ 呼び出しス ピrkw (天 井面)              !し                                                                                                                          [。 R

,:L

,.,の測定点 ◎ R醐

:オクターブバ ン ド音圧 レベ ルの 測定点 一

:室 の 嶢界  1

ゆ旻亘 ≧燬 黶 鑓 鼬 遡 一..一.呪 一弖.ゴ.照 撚 酪 衂 螻劃4慣哀∠勲 .一.一}

図 1 調 査対 象待合室 の平面 図

か ら選定 し たそ れ ぞれ6室 とす る。測定対 象病院 の 概要 を表 1に、待

合室7室 の 利用時 間 帯を 表2に、内装仕上 げ材 を表3に、平面 図を 図1

にそれぞれ 示す。待合室S−1、W −1は受付 ・会 計 ・診療待ち に、  SS−1

は受付 ・会計待 ちに、W −2、  W −3、  SS−2は診療待 ちに.  SS−3は レ ン

トゲ ン の検査待ち に、それぞ れ使 われて い る。な お、測 定 した 全 て

の 待合室で 測定時 にBGM は流 さ れ て い な い こ とを確 認 して い る。

 ア ン ケート調査対象の 概要 は、3章で 述ぺ る。

Z1   測 定 の 概 要

 各待 合 室 内 の騒 音 レベ ル の 時間変動 を把握す る た め、待合 室の 15

分間の 等価 騒音 レベ ル 乙h ,.、s。inの 連続測定 を行 う。な お本 章の 測定 で

は、h章に 示す 調査対象の うち、レン トゲ ン の 検査待ち に使わ れ 利用

者の 少な い SS−3を除 いた待合室6室 を対象 として い る。測定 にはサ ウ

ン ドレベ ルメータ (RION :M −14、  NLOS )を用 レ丶 4日間か ら6日

間の 自動計測の 結果を検 討に 用い る。図1の各待合室 の平面 図に、測

定点R, (床 上 1.2m ) を 永 す。サ ウ ン ドレベ ルメータの 設置場所 は、

図 1 に示 すテ レ ビ (各室共 t 診療 時間につ い て い る)や呼び出 し ス

2.騒 音 レベ ル の 時 間変動

一 10 一

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表4 各待合室 Q昼 間及び夜間のL..g

時 間の 区分騒音影 響に 関する

室内指針    各待合室 の  [dB亅S・l  W −1SS −1  SS・2  W −2  W −3

昼 間(6時姐 時)

夜聞(22時 6 時)

4釦 13以 下

3聞 B 以下

59.4 61.0  53.2  52.1  52.6 51.548.1  52,2  42.0

. 44.7  37.4  37.7

706050

3020

706050

3020

706050

 

3020

乙幅 恥 [dB】

024681012141618202224              S_1                time(h)

LA.9,岫 [dB 】

0  2  4  6  8  !0  12  14  16  18 20 22  24

               SS −1             time(h)

LIPtsu、n [dB亅

024681012141618202224               SS−2             血me (h)

η

6050

3020

7060

3020

Lintsab[dB亅

024681012141618202224              W −1             time(h)

L。.、」thth 【dB1

0   2  4   6  8  10  12  14  16  !8  20  22  24               W −2                timc(h)

  L個 .恤 [dBl

706050a

」) 30    20  0   2  4   6  8  10  12  14  16  18 20  22  24

             W −3         舳 6 (h)

一 診療時 間が午前・午後 の 日の 侃 1,血

   診療時間が午前の 日のL。.¢”、、”

図 2 各待合室にお ける 診療 日の 伝 H岫の 変動

ビーカー

な どか らの 音 の 直接 的な 影 響 を 受 けに く く、利用 者 と ス

タ ッ フ の 動 線上 を避 け、で き る だ け室 の 騒音 を代表す る位置 で ある

こと を考 慮 し決定 する。

2.2 結 果及 び考察

 測定 され た室 の騒音 レベ ル をふ まえ て 室の 音環 境の 改善 を検 討す

る に は、室 内騒 音の 許容値 や 指針値等 との 比較 が 必 要 とな る 。

Kuwano らは、前掲の 病棟 を測定対 象と し た研 究e}の 中で 、測定 した

騒 音 レベ ル と、騒音 に係 る 環境基準の 改訂 の 基礎 と なっ た答 申 「騒

音 の 評 価手 法 の在 り方 に つ い て11)1 の 、騒音影響 に 関する室 内指 針

と を 比 較 して い る。

 しか し.病院 の待合 室 の よ う に、多数 の 人が 出入りし、そ の 利用

者が同時 に騒音 の発 生者 と なる、公共公益施設 の 室内にお ける変動

騒音の 許容値や 指針値 は 明確 に 示 され て い ない。筆 者 らは、次 の よ

うに考え る.即ち、騒音影 響に 関する 室 内指針 は、基 本的 には室 内

に存在 する 音に つ い て は考慮 さ れ て い な い 。しか し 「人の 健康 を保

護 し、及び生活環境 を保全す る 上で維 持 され る こ と が望 ま し い 基準

LS ,」 が環境基準 で ある、とす る 理念をふ ま え るな らば、病 院の 待 合

室 に お け る 騒 音 レペ ル の 抵針値 と し て の 妥 当 性 もあ りえる.そ こ で

本研究 で は、測 定 し た 騒音 レベ ル と、騒音影 響 に関す る室 内指針 と

を比 較す る、

 騒 音影 響 に関す る室 内 指 針 との 比 較 の た め、測定期 間内の 診療 日

にお ける、昼間の転 ,.rm (06:00−22:00)及び、夜間 のLA.gm (22:00−〔rs:OO)を

各待合室 ごと に求め る。結果 を表4 に示す。特 に静穏を要す る地域が

含 まれる 「一般地 域」 の騒音影響 に関す る室内指針は 「昼間 :45dB

以下、夜間 :35dB 以下1 で あ り.こ の 室 内指針 を全 て の待 合室で 上

回 っ て い る。ま た 、待 合 室 ごと の 差 は、昼間 よ り夜 間の 方 が大 き

く、W −1とW −2の 間 で は 約 15dB の 差 が生 じて い る。これは、夜 間は

救急 外 来 の 待合 に 使用 して い る室(S−1.W −1)と、救急外来 の待合 に 使

用 され ず ほ とん ど在 室 者 の い な い 室(SS−1,SS−2,W −2.W −3)と の 違い に

よる も の と考え られ る。

 次 に、各待合室 にお ける、診療 日の 時 間及 び 日に よる 騒 音 レベ ル

の 違 い を見 る こ と を目的と し、L...,、ainの 変 動を図2に 示す。

一 11 一

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 L。.、,、,、、。の 変動 に は、診療 時間 に対応 し た 以下の よ うな変 動がみ ら

れ る。まず各待合 室 に共通 して、午 前の 診療時間で あ る9時前後か

ら12時前後 が、1日の 中で LA,g、、阯の 高い 時間帯で あ る。また、曜 日 を

問わ ず午後 に も利用 され るS−1、W −1及びSS−1は、午後の 診療時間の

14時前後か ら18時 前後 の 間 に、再びL魄 、s血 が 高 い 時 間帯が ある。曜

日に よ っ て午後 に も利用 され るW −2、W −3及びSS−2は、午後 の 診療

の ある 日に 同様の 変動がみ られ る。さ ら に、夜間 に救急外 来の 待合

に利用 して い るS−1,W −1のLA.g.1Sn、aは、他 の 待合室 と 比べ , 18時の 診療

時間終了後 も大き く は下が らな い。こ の よ うにLin.iS。inの変動は、診

療時間に 関連し た待 合室 の 利用 時 間帯 と の 関係 が 大き い こ とが わ か

る。

3.利 用 者 とス タ ッ フ に 対 す る ア ン ケート調査

3.1 調 査 の 概 要

 待合室 の利用 者、及び 待合室 で呼 出業務を行っ て い る ス タ ッ フ を

対 象 に、音環境 に対する意識 の ア ン ケー

ト調査 を行な う。利用者 の

ア ンケートは2章の 測定対象 と 同じ待合室6室で 、調査員 が待合室 内

で 配布、回収する。ス タッ フ の ア ン ケー

トは、2章の 測定対象だ けで

表 5 利用 者 を対 象 と した ア ン ケー

ト調査 の 概要

調査待合室 S−1 W −1 SS−1 SS−2 W −2 W −3 口    の %

調査 日

調 査 時間

00.9.27

9:〔Xレ 17:00

00.11.2201.10.2201.11.19

二(沿 ・18:00

OI.10.250UO,299

:〔沿〜16:30

Ol,10.2601.10,309

:(沿》12;30

00.11.1501.10.201.11.29

:00彫12:00

00.11.1501.10、201.11.29

:00酎12;00

患 者

付 き添 い

見舞 い

そ の 他

無 回答

59.523.21,73.811.8

回答数.133 216 297 i83 130 128 総回 答数 1087

表6 ス タッ フ を対象 と した ア ンケー

ト調査 の 概要

回答者 の属性(%)調 査病院数

調査 日

配布数

回 収数

回収率(%)

1101

.10、30〜01,11.17捌

17863

.6

事務職員  6L8看護師   29.2そ の 他    7.9無 回答    1.1

総回答数  !78

表7  ア ン ケート設 問項 目

患者さん達の 会話

子供の 声

0%  20%  40%  60%  80%   10〔眄る

利用者

ス タ ッ フ

利用者

ス タッ フ

看護師等が説明す る声  利用者

                 ス タッ フ

放送の 呼び出 し

1)待合室 に存在す る12項 目の音 の うる ささの評価 (5段階評価)「以下の 音を どう思い ますか」

  患者 さん連 の会話/子供 の声 /看護師等 が 説明する声 /

  放送の 呼び出 し/肉声 の呼 び出 し /人 の足音 /

  車椅子 ・ス トレ ッ チ ャー等の車輸の 音/テ レビの音声 /

  事務機器の 音/ドア(手動〉の開閉の 音/エ アコ ン等の 空調 の音

  /外か ら の交通騒音

2)待合室 の 全 体的な 音環境の 評緬 (5段階評価)

「全体的な音環境 をどう思い ますか」

3)ア ンケート回答時間

.(利用者の み)

4)属性 (利用者 :来院頻度、年齢、性別〉

    (ス タ ッ フ : 年齢、性別)

肉声の 呼び 出し

人の足 音

車椅子・スト眇チャ

ー等

の 車輪の 音

テ レビの 音声

事務機器 の 音

利用 者

ス タッ フ

利用者

ス タッ フ

利用 者

ス タ ッ フ

利用者

.ス タ ッ フ

利用者

ス タ ッ フ

表8 待合室 に存在する 音 の 蟻

L魍 (dB )

算術  最大値  測定

乎 均       回数

利用 者

ス タッ フ

ドア(手動)の 開閉の音   利用 者

                 ス タッ フ

                  利用者工 ア コ ン等 の空調 の音                  ス タシフ

碧・計韓 L.殱 己鞭 ぎ.:

‘肥.聯 :・レ:縦

F.霧 てr.

粥L・..「E.b・.締 ”1

・癬

1セ:攤 芦際

詮.

...、,y1

.瀦濁 婬;き轄

ヌF轟 “

繊 緬・

n=IO13   拿n=178n

=1001   霧n=亘78F

.nt998    事  n=176n

=1009n=176 *

n二1010   軍n=176n

=1014n昌178n

=Io()3   曠n=178n

=1016   0n=172n

=星〔Xン7

隠 享 176

患者さん達の会 話                  66.6子 供の 声            

.        85.9

看 護師等が説明する 声        65.2放 送の 呼び出 し                    75.5肉声の 呼び出し           72.6車椅子 ・ス トレッ チ ャ

ー等 の 車 輸の 音  61.8

テ レビ の音 声                     66.0ドア (手 動 )の 開閉 の 音         69.6

83520298 

 

 

1 1

9232

825

72

外か らの 交通騒音利用者

ス タッ フ

 .n=1〔X〕9

     寧/3tstt n=176

口全く

     口そ れほ ど 團 多少                      ■非 常に                ■ だい ぶ

  うるさく  うる さ く   うる さ い    うる さい    うるさい

  ない     ない

図3 .各音 に対す る利用者 とスタ ッ フの 評価

   (nは サ ン プル数 )

n=1014   電n=亘76

n=1011   拿n=175

*P <e.e5

一 12 一

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は検討 に十分な 回答 数 を確保で きない こ と か ら、11の総合病院を調

査 対 象 と し、留置法 とす る。利用者 を対 象 と した ア ン ケー

ト調査 の

概 要 を表5に、ス タ ッ フ を対象 と した ア ンケート調査 の 概要 を表6 に

示す。

  ア ン ケー

トの 設 問項 目 を 表 7に示 す e 利用者 に は、ア ンケ ート実

施時 に在室 してい る 待合室 に つ い て、ス タ ッ フ には、普 段最 も頻繁

に働い て い る 待 合室 に つ い て の 回答 を依 頼す る。まず、事前 に 行

な っ た予備調査 結果をふ まえ 、調査対 象の 全待合室 に共通 して存 在

す る 12項 目の 音の うる さ さ に 関し、評価 を求 める。こ の 評価 に は、

矢野 らに よ り提案されて い る、うる ささ の 標準尺慶4, (5段階評価 )

を用 い て い る。次に、全 体的 な音 環境 の 評価 を求め る。こ の 評価 に

は、評 価語 に 「良 い一悪 い 」 を用 い、5 段階評価 とする。さ らに 、利

用者 の 全 体的な 音環境の 評価 と、LA。g との 関係の 調査を 目的 に 、ア ン

ケー

トの 調査 時 間内 に、図 1の 測定 点R、で 10分間 の 等価騒音 レ ベ ル

L..q,t。。、aを測定 する。利用者 の ア ンケートで は、全体的な 音環 境の 評

価 の 設 問の 次 に回答時 間の 設 問を設け、記述 された 回 答時間を含む

LA.g.1tU をア ンケート回答時の Lhg,io−laと し、検討 に用 い る。

3.2 12項 目の 音 に 対 す る 評価

100%

80%

60%

40%

20%

0%

偏 【dB]  68

S−1W −1  SS−l  SS−2W −2  W ・3

64

60

56

52

ロ 良い  [コやや良い 團 ぎ夏簒自も

■ やや悪い ■ 悪 い

●L。。9

   図4 各待合室別 の全体的な 音環境 の 評価の 割合 と

     ア ン ケート調査 時間のLA.q

L・・, [dB】  0   20 .CO   60   80100 [%亅

50.O−52.5 (n=38 )

52.$55.0 (n=159 )

55.〔}−57、5(皿舞218)

57,5−60,0 (n=160 )

60.0−62.5(n=137)

62.565 .0(n=2t8 )

65.〔L67.5(nn   53)

’ Pく∂.Ol

ロ ・・ ロ Pt … 團 叢騰 圏 やや悪・ ■・ ・

図5 利用者 の 全体的な音環境の 評価 と

   ア ンケー

ト回答 時の LA.q との 関係

 病院の 待合室 の よ うな 公共公益施 設の 室内空 間で は、室 内 に存在

する各 音の 騒音 レベ ル の 測定 に際 して 十分なSIN比の 確保が 困難な場

合がある。今 回 の 調査 で は、現場 で測定 者が測定可能 と 判断 した 音

の LA..を各音か ら約 1m 点で 測定 する。乙漁

の 算衛平均値、最大値、

及び測 定回数 を、参考値 として 表8に示 す。L.。”の 高 い音は 「子供の

声」  「肉声の 呼び出 し」  「放送 の 呼び出 し」 で、最大値が80dBを越

えて い る。

  次に、各音 に対す る うる ささに 関す る 評価 を、利用者と ス タ ッ フ

とに 分け図3に示 す。 「非 常 に う る さ い」 「だ いぶ うる さ い」 「多少

うる さ い 」 の カテ ゴ リー

を併合 して 『うる さ い』 の カ テ ゴ リーと し

た場合、利用 者 が 『う る さ い 』 と感 じ る 音 は、 「患 者 さ ん 達 の 会

話」 が24.6% と最 も高 く、次 は 「子供 の 声 」 の 17.5%で ある。一方、

ス タ ッ フ で は、  「子供 の 声」 が39.9%と最 も高 く、次は 「患者 さん

達の 会話 」 の 26.4%で ある。他 の 音 と比較 して、利 用者 ・ス タ ッ フ

共に、利用者か ら発せ られQ声 をうるさい と回答す る割合が高 い。

  また、利用者 と ス タ ッ フの 回 答結果 を比較す る と、各音 に 対 して

『うる さ い』 の カ テ ゴ リーの 割合 は、す べ て の 音で、利 用 者 に比 ベ

ス タ ッ フ が 多 い 。各音 ご と の 利用者 と ス タ ッ フ の 回 答結果 に つ い

て 、帰無仮説 を 「利用 者 とス タ ッ フ で、うる さ さ に関 す る 評価 の 割

合 に は差 が な い」 と し、2標本5カテ ゴ リー

の ズ検定 を行う。この 結

果、す べ て の 音 で 、有意 水準5%で 帰無仮説が棄却さ れ る。以上 よ り

筆者 らは、利用者 とス タ ッ フの うる さ さ に 関する評価 の 割 合 には、

差が あると判断 した。

3.3 利 用 者 の 音環境の 評 価とL嶼

と の 関係

 利用 者 の 全 体的な 音環 境の 評価 と、各待 合室の ア ン ケート実 施時

間内のL,.

を 各待合 室 ごとに 図4 に示す。ア ン ケート実施時 間にL観

高 い待 合 室 は評 価が 低 い。

  図5に、利 用 者 の 全 体 的な 音環 境の 評価 と、ア ン ケート回 答時の

LA.q と の 関係を 示す。乙鹹が高 い と利用 者 の音環境 の 評価が低 くな る

傾向 がみ られ、  「悪 い 」  「や や悪い 」 の カ テ ゴ リーを併合 して 『悪

い評価』 の カテ ゴ リー

と した場合、55,0dB未満の 2 つ の グループで

は r悪 い 評価』 の 回答 はみ られな い 。一方, 「良 い 」 「や や 良い」

の カ テ ゴ リー

を併合 して r良 い 評価 』 の カ テ ゴ リー

と し た 場合、57.5dB 以上 60,0dB 未満 の グル

ープの 『良 い 評価 』 の 回答 の 合計が77

%で ある の に対 し、60.OdB 以 上 62.SdB未 満 の グループで は58 % と差

が 大き い。

 次 に、LA.gの 値 の 範 囲が隣り合 う グループ間 につ いて 、そ れぞれ2

標 本5カ テゴ リーの ズ検 定 を行うa そ の 結果、帰無仮説 を 「57.5dB

以上 60、OdB 未満 と60.OdB以 上62.5dB未 満の グルー

プ間で.全体的な

音環 境の 評価 の 割合に差はな い」 と した検定 の み、有意水準 1%で 帰

無仮 説が棄却 され る。また.そ の 他 の 隣 り合 うグループ間の 検 定で

帰 無仮説は棄却 され な い。以 上 よ り筆者 らは、利用者 の 音環境の 評

価 は、L。.qが6(ma 付近 に 差があ る と判断 し た。図4の 各待合室別 の 評

価 を比較す る と、評価 の悪 い S−1、W −1の 2室 の ア ン ケート実施時間

内の L.q は60dB を超 え て お り、 『良い評価 』 は こ の 2室 の み 50%を下

回 っ て い る。

4  待合 室 の 建築 音 響 的な 対策 手 法 に 関す る検 討

4.1 天 井仕上 げ材 の 傾 向

一 13 一

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 前章で 、待 合室に お ける音環境 の 現 状 と して 、騒音 レベ ルの 時 間

変動 と、利用者 及びス タ ッ フ の 音環 境に対 する 意識の一

端 を明 らか

に した。

 本章で は、待合室 に お ける 建築音響的な 対 策 手法 の 一端 と して、室 の境 界条件の 変更 に よる音環 境の 改善効果 を検 討す る。以前よ り

病 院設計 に お い て 、内部発生音 に 関 して 天 井面 の 吸音材 で の 対 処が

推奨 さ れ て い るが” )、本研 究で も待合 室の 境界条件の うち比較 的容

易に 変更可 能 とな る 天井仕上 げ材 を検討の対 象と する。

 待合室 にお ける天 井仕上げ材の 使用 の傾向をみるため、雑誌 「医

院建築」 に 掲載 された過去9年間 (199S−20G3) tfivu ,の 病院 ・医院建築

化 粧石 膏ボ

2.9%

木板5,3%

壁紙216 %

その 他

サ ン プル 数=171

岩綿吸音板57 %

艤縫劉図 6 待合室 の 天 井 仕上 げ材 の 割合

の、待合室で 施 工 され た 天 井 仕 上 げ材 の 割合 を集計 し、参考 として

図6 に示 す。岩綿 吸音板 の 比 率 は 25,7% で 塗装 に次 い で 高い が、塗装

を含 め他 の 天井仕上 げ材は吸音率の 低い 材で ある。4,2 測 定 手 法 ・概 要

 天 井仕上 げ材 に岩綿 吸音板を 施工 した室 と、化 粧石 膏ボードを施

工 し た室 と の 比較 のため.イ ンパ ル ス 応答 の 測定 を行 う。イン パ ル

ス 応答の 測定 結果 か ら、ISO3382es)に準 じて、イ ンパ ル ス応 答 2乗積

分法 にお ける最 小 2乗 近 似直 線の 回帰範 囲を一5〜−25dBと した と き の

残 響時間 (以 下、T、eと表す ) を算 出 し、天井仕上 げ材 の変 更 に よる

効果 の 検討 に用 い る。

 まず、付随 して、待合 室 6室 にお ける、診療時間内の オクター

ブバ

ン ド音圧 レペ ル を測定 した。なお.こ のオ クターブバ ン ド音圧 レベ

ル は、図 1の 測定 点R。“で 測定 され、5分間 の エ ネル ギー

平均値 と し

た。結果 を図7に 示 す。

 図7よ り、待合 室の 診療時間内の オ ク ターブバ ン ド音圧 レ ペル は、中心 周波数250Hzか ら1kHz にか けて、す べ て の待 合室 で 50dBを越え

て い る。

 次 に イ ンパ ル ス 応答 の 測定 を行 い 、T,。を算 出す る。測 定 に用い る

音源信 号は、ス タ ッ フ の 医療 行為や利用者 へ の影響が小 さ い よ う、可 能 な 限 リヱ ネ ル ギーの 小さ な音源 を用い る 必要 が あ る。そ こ で、

筆者 らに よ る背景雑 音 の影響 に関す る検ail2e)をふ まえ、測定時 間は

   SPL [dB]80

・70

60

}1

1

旨 ll

ヨ璽

IEi

_ む6SS 一

8

    †−1    装> W .3        i

・2     S−1

表9 調査対象待合室の 容積 。表面積

W −2W−3SS−3

容 積(mS )表面積(rn『)

159.9   209.6252.9  314.9223.2  263.0

se

40

30250  500   1k   2k   4k

  Center frequency【Hh 】

2,0

1.5

1.0

0.5

窃[s  1

0 250  500   1k   2k   4k

    Cemer frequency[Hz}

図7 各待合 室 にお ける オ クターブ バ ン ド  図8 各待合室 にお ける

  音圧 レベ ル              Tmの 周波数特 性

 万0.40

.30

.20

.1

W −2SS−3W−3

  250  500   1k   2k   4k

    Center frequency[Hz]

図9W −2,  W −3,  SS−3にお け る α

0.40

.30

.20

.1

一α

250  500   1k   2k   4k

   Oenter fTequency[Hz]

図10W −3 におい て 天井仕 上 げ材を

   岩綿吸音板 に変更 し た場合 に

   推定 され る.α

  △Lp[dB亅6.05.04.03.02.01.00

  250  5DO   lk    2k    4k

    Center frequency【Hz]

図11 W −3の天 井仕上 げ材が岩綿吸音板 と

   化粧石 膏 ボードの 場合 の △ Lp

  S匹 【dB ]80

70l  i      雪

1i

ew .3− W −3

    [

状)

更後 : 定)

NC −70

                              NC6560                              NC −60

                              NC −5550                              NC −50

                              NC −4540                              NC40

                              NC −3530   250   500   1k   2k    4k

     Center frequency[Hz1

 図12 W −3に お い て 天井仕上 げ材 を

岩綿 吸音板 に変更 した場合に

推定 され るNC 曲線

一 14一

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原則 と して 利用者 が 在 室 しな い 時 間 とす る。な お 、図 1に示 す調 査

対象 の うち、W −1は通常 の 診療 時間外 も救急 外来の待合と して 使用

され、利用者が在室 しない 時間帯 はな く、図 2 に 示す通 り,LA。,,isni。

は夜 間で も50dB付近 よ り下 が らない。こ の こ とか ら、イ ンパ ル ス応

答 の測 定 はW −1を除 く待合室6室で行 な う。

 図 1に 音源位 置S (床上 1.2m )、及び受音位置1  を示す。音源位置

は看 護師が 肉声 に よる呼 び出 し を行 う位置 を想定 し、受音位置 は 座

廨を代表す る位置 と して4点か ら8点 を選択、音源 に は 12面体 ス ピー

カを用 い 、M 系列の 次数や 同期加算回数 は、暗 騒音の 影響 を考 慮 し

適宜設 定す る。各 室の 境 界条件 は、表3 に示 す よ う に、天 井 仕 上 げ

材はW −3が化粧石 膏ボードで他 の 待 合室 は岩綿 吸音板、壁材、床材

はそれぞれ吸音率の 低い 材で ある。

43 天 井仕 上 げ材 の 変 更 に よる 音環 境 の 改 善効 果

 測定 され た6室 の窃 の 周波数特 性 を図8に示す。W −3 におい て、中

心周 波 数250Hzか ら2kHz にか けて r.が長 くなる が,他 の 5室で は高

周 波数域ほ ど短 くなる。続 い て、W −3、 W −2、 SS−3にお ける T,。よ り

算出 した平均吸音率 (以 下、α と表す )を図9に 示 す。こ の 際、W −3

はすべ て の ドア を閉 じた場合 を仮 定する。W −2とSS−3は、図1に示す

点線 を、それぞ れ室 の 境界 と み な し、吸音率1.0 として 取 り扱 っ た。

表9に、こ の場合 の室容積 ・室表面積 を示す。

  図9で、W −3の み 中心周 波数250Hzか ら2kHzにか けて α が低 くな

る。こ れは、天井仕上 げ材 の 吸音性能の 違 い の影響 で ある と推測 さ

れ る。

 次 に、W −3の 天 井仕上 げ材 の化粧石 膏 ボードを岩綿 吸音板 に変更

し た 場合 に推定 され る α を、現 状 の α と 合 わ せ て 図 10に 示 す 。な

お、岩綿 吸 音板 と化 粧石 膏 ボードの 吸音 率 は 文 献2ηの 残響 室 法 吸音

率 を用 い る。推定 さ れ る α は 、中心周波数250Hzか ら2kHzにか けて

高 くな っ てお り、図9のSS−3やW −2の α と 同様の傾向 とな る。

 続 い て、図10に 示 す α を 用い、完全拡散音場を仮定 し文Wtls}を参

考に、W −3の 音圧 レベ ル (以下、  Lp と表す)を算定する。図11に、天

井仕上 げ材が岩綿吸音板と化粧石 膏ボードの 場合の Lpの 差 (以下、

△Lp と 表す ) を示 す。  W −3に お い て 天 井 仕上 げ材 を 化粧石膏 ボー

か ら岩綿 吸音板 に 変更 した 場合、Lpは、500Hzで 約3dB 、  lkHz か ら

4kHz で は 約 5dB程度低減す る と推定 され る。

  さ ら に、W −3 の 現状 の NC 曲 線 と、  W −3か ら図 llの △ 乙pを減 じ た

NC 曲線 を、図12に示 す。完全 拡散 を仮 定 した単純な試算 で はある

が、NC 値pmで 1等級向上す る と推定 され る。

  また、オ クターブパ ン ドレペ ル の 測定値 にA 特性 の 補正値 を加 え

全帯域の 音圧 レペ ル を試 算する と、周波数 重み つ き騒音 レベ ル は、

W −3の 現状で62.3dB 、岩綿吸音板 へ の 変更で 60.3dB とな り、2dB 程度

の 改 善効果が 推定 さ れ る。

S.待 合 室 の 音環 境 に 関 す る 問題 点 と考 察

5.1 評 価 手 法 の 確 立

 多数の 人が出入 り し、そ の 利用者が 同時 に騒音の 発生者 とな る よ

うな、公共公益施設 の 室内に おけ る変動騒 音の 許容 値や 目標値 は明

確 に示 さ れ て い ない。こ の ため 本研 究で は、2.2にお い て、騒音 に係

る環境基準の 改訂 の 基礎 とな っ た、騒音影響 に 関す る 室 内据針 と、

待合 室の 測定値 と を比較 した。そ の 結果、本研究で 測 定 を行っ た 全

て の 待 合室で、指針 の 基準値 を上 回っ て い た。しか し、騒音 に係 る

環境基準で は、基本的に室 内に存在す る 音 に つ い て は 考慮 さ れ て お

らず、こ の比較結果よ り単純に評価す る こ とは難 しい 。さらに、図2

に示す とお り、騒音 レベ ル の 時間変動 は診 療時間 に関連 した待合室

の 利用 時間帯と関係し て お り、測定時 間の 区分 につ い て も検 討の 余

地 が ある。今後ア ン ケート調査や騒音 レベ ルの 測定等多 くの研 究が

行 わ れ .病 院の 待合 室 に お け る 音環 境 の 評 価 手 法 の確 立 が望 ま れ

る。

  また、建築音響 的な 対策 を行 う 際 に 必 要 とな る、残 響時間そ の 他

の 音 響指標 につ い て も 目標 とな る情 報 が ほ とん ど無い。4、1に示 し た

よ うに、以 前よ り吸音材 の使用 が 推奨さ れ て い る に も 関わ らず、今

回文献調査 した病 院 ・医 院で は 半数以上 が 天井仕上 げ材に 吸音率 の

低 い材 を使用 して い た。これ は、音響 指標 の 許容値 や 指針値が 定 め

られて い ない こと も原 因の一

端 と考え られ る.こ れ らを定め る研究

推進の ため、各 種音響指標 を算 出で きる イ ン パ ルス応 答 を様 々 な待

合室で 測定 し、基礎的資 料を得る こ とが必要で あろ う。

5.2 測 定 手 法 の確 立

 待合室 内の 騒 音 レベ ル の 時間変動 を把握す る うえで、連続測 定が

重要で ある。図2の W −2、W −3、 SS−2で は、昼間の LA−isrinの 変動が 日

に よっ て 異なる 場合が確認 されて お り、待合室の 利用時 間が異なる

場合 を考 慮 した、二 日 以 上の 連続測定が必要で ある と考え る。しか

し、長時間の 連続測定 を行 う際の 受音位置は、利用者や ス タ ッ フ の

動 線 上 を 避 け る必 要が あ り、ま た、放 送 の 呼び出 し音 の直接 的な 影

響 を避 け る た め には、天 井 面 の ス ピー

カ が 設置さ れ た 位置 に対 して

も考慮す る 必 要が ある。ま た、改善 を検討す る に あた り、各 音の 騒

音 レベ ル の 情報 は重 要で ある が、待合 室 にお ける測定 はSN 比 の 確保

が 困難 な うえ に、音 の 騒 音 レペ ルの ばらつ き も大 きく、測定 手法の

検討が 必要で ある。さ らに、  「患者 さん達 の 会話」 の ように発生回

数 の 把握が 困難な音 も存在す る。

  イ ン パ ル ス 応答 の 測 定 に 関 して は、図2の W −1の よ うに、夜間で も

Lkg,Mt 。が50dB 付近よ り下が らな い 待 合室 もある。一方、ス タ ッ フ の

医療行 為や利用者へ の 影 響 を考慮す る と、測 定 に用 い る音 源信号は

可能な 限 り低エ ネルギーとする 必要 がある。また、同期加算 による

SN 比の 向上を行 うとして も、多数 の 人が使用 する 公共公益施設の 室

内空間で は、系の 時変性 の 影 響 も大 きい と考え られ、時 間効率の 良

い測定 が望 ましい。従っ て、測定誤差 の定 量化、測定精度に 関する

検 討をふ まえた測定手 法の確立が求め られ る。また、音源 ・受音点

の設置位置 につ いて も、今後検討が必要で あろ う.

5.3 利用 者 ・ス タ ッ フ の 評 価 か らみ た 音 環境 に 関 す る 考 察

 利用 者 の 音環境 の評 価 は、L,.,が 高い と評 価 が低 くな る 傾 向 が み ら

れ、ズ 検定 より、L“ ,が6(ma 付 近 で 評 価 に差 が あ る と判断 した こ と

を3.3で 示 した。騒音 レベ ル の 高 い 待合室で は、騒 音 レベ ル を 下 げる

こ とが、利用者の 待合室 の 音環境の評 価の 向上 につ な が る と 考え ら

れ る。また、今回 の 調査で は乙脚が50dBを下回 る時間描がない た め、

LA.g の低い待合室 の評 価につ いて は 今後明 らか に したい。

  また、各音に対す る うる ささ に関す る評価 は、利用者 ・ス タッ フ

共 に.利用 者か ら発 せ られ る 声 を う る さ い と回 答す る割合 が 高い 。

また、利用 者 とス タ ッ フ の ア ンケー

ト回答 結 果 を比 較 す る と、回 収

数や 回 答時間 の 違 い を含 めて の 結果 で は あ る が、各音 に対 して うる

一 15 一

N 工工一Eleotronio  Library  

Architectural Institute of Japan

NII-Electronic Library Service

Arohiteotural エnstitute   of   Japan

さ い と 回 答 す る 翻合 は、す ぺ て の 音 で 利用者 に 比 ベ ス タ ッ フ が多

く、x 験 定で、評価 に差 があると判 断 した e 前掲の 山田 ら による 病

棟 の ア ンケート調査’,で も、患者 に比ぺ 看 護師の 方が 各音に対 し、気

に なる と回答す る割 合が 多い こ とが報告 されて い る。病院 の ア ン ケ

ート調査で 、ス タッ フ の ほうが利用 者よ りも厳 しい 判断 をす る傾 向

が ある の かは現状で は明 らかで は な い が、ス タ ッ フ の 労働環境 の 向

上 は、結果 と して 利用者 の 医療サービス 向上 と結び つ く と予測 され

る た め、利用 者 ・ス タッ フ双 方の評 価 に 着 目す る こ と も 必 要で あ ろ

う。

5.4 対 策 手 法に 関す る 考察

 本報で は、建築音響的な 対策手法 の一

端 と して、天 井の 化 粧石膏

ボードか ら岩綿吸音板へ の 変更が、NC 値 の一等 級向上、また、騒 音

レベ ル で 2dB 程度 の 改 善効 果 をもた らす こ と を示 した。こ の効 果 は

.待 合室 の L。。q.iSm、。に影 響 して い る と思われ る。しか し、天 井 に 吸 音材

を用 い て い るW −2に お い て も,診 療時間LA.,,ki。inは50dB を越 え60dB付

近 ま で 上 が る。そ こ で 、建築音響的な対策 の 他に、運営的な対 策、

建築 計画的な対 策など が考 え られる 。

 運 営的な対策 には、呼び出 し音量 の調 節や、利用者 ・ス タッ フ を

対 象 と した 音環 境 へ の 意 識 向上 に対す る 啓蒙活動 な どが挙げ られ

る。建築計画的 な対策 には、音 の遮音計 画や 空間の 分離な どが考え

られ、L。。、a が高 く利用 者や ス タ ッ フ がう る さ い と 回 答す る 割合 の 多

か っ た 「子 供の 声 」 へ の 対 処 と して、子供 と付 添人 の 専用待 ち ス ペ

ース の 確保 な どが 考え ら れ る。また、近 年 メ ディ ア で は、待 合室内

で の 音 に関す る利用者 へ の プ ライバ シー

配慮の 問題 を取 り上 げて い

るet )。待合室 にお ける 音の プ ライバ シ

ーの 実態 調査 は今後 の 課題 と

す る が、利 用者 の プライバ シー

を 考慮 し た場合、問診や 説明 は他人

に 内容 が 聞か れ な い場所 で行 うな どの、建築計画 的な対 策が必要で

あ ろ う。

6.  ま と め

 本 研究 で は、病 院の 待 合室 に お ける 音環 境 の 実 態 を把握 す るた

め、騒 音 レベ ル の 連続測定 を行 い 、利用者 とス タッ フ に対す る ア ン

ケート調査 を行 っ た。また、建築 音響的な対策手法 の 一端 と して、

イ ンパ ル ス応 答の 測定 結果 よ り算 出される T.を用 い、.待合 室の 天井

仕上 げ材 に よる建築 音響特 性 の変 化 につ い て 定量 的な検 討 を行 っ

た。主な結果 を以下 に示す。

(1)待合室 の LA..tsniliの 変動 は.室 の 利用時間帯 との 関係が大き い 。

(2)利用 者、ス タ ッ フ共 に、利用者か ら発 せ られる 声を、うる さい と

回 答す る 割合が、他の 音 と比較 して 高い 。

(3)利用者 の 音環 境 の 評 価は、L..gが高 い と 評価が低 くな る傾 向がみ

られ、ズ検定よ り、儀 が60dB 付近 で 評価 に差 がある と判 断 した。

(4)T.よ り算 出した α を用 い 、天井仕上 げ材 を化粧石 膏Pt’r一ドか ら岩

綿吸音板 に変 更した場合 のLpの低 減を推定 し、天 井 の 吸音仕上げ材

の 効果 を示 した。

  また、待 合室の 音環境 の 評価手 法及び測定手法 に つ い て、それぞ

れ の 問題点 と、手法の 確立 が 求め られ る こ と を示 し た。さ ら に、建

築音響的な 対策以外の 対策 手 法 につ い て考察し た。これ らの 効果の

検 討 と、そ れ ら をふ まえ た 良 い待 合 室 モ デル の 提 案 に つ い て は、今

後の 課 題 と し た い 。

一 16 一

謝辞  本研究 の一

部は、2001年度 日本建築学 会九 州支部研究助成 金によ っ て

行 っ た。ま た、本研 究 を進める にあた り アン ケー

ト作成 に ご助言 いた だい た

九州 女子大学 岡俊江 教授、調 査 に 参加 した 大分 大学卒論 生、また調査 に ご協

力い ただ い た病 院関係者各位 に記 して 謝意を 表す。

1)近年 メディ アで 取 り上 げられた問題 と して ,待合室 で大 勢人がい る前で

「今 Bは どこが悪い の で すか」 と聞くこ と (毎日新聞東京 夕刊 : 「今 週の 異豫

あ り 1病院での プライバ シー

」 ,  .9.26)、他の 利用者が近 くにい る受付

窓 口 で の 説明 (朝 日新聞朝刊 :テー

マ 特集 「患 者 の プ ライバ シ ー」 .

2001 .11.22>な どがあ る。  .

28)前 川純一

他 ; 「建築 ・環境音響学第2版 t 、  .929

)b 巳o L  Be  ek: 「ReVised Cliteria for Noise inControl 3、 No.i、 pp.19−27.1957

参 考 文献

1)厚生省: 「厚生 白書」 、1995、第 1編第1部第 1章第2節

2)厚生省 : 「厚生白書1 .1gon,第 1娼 第1部第5章参考2

3>伊藤 誠,小 滝一

正 ,河 口豊、長澤泰 ; 「新建築学大系31 病 院の 設計 第 二 版 」 .彰 国社,p.49, 

4)吉武 泰水 .田 口正 生 : 「建築学大系35 病院 第 二 版 」 、彰国社、p.3cr7,19E35)野村み どり 編  ほ か 13名 ; 「バ リアフ リ

ーの 生活環境論 第2版」 .医 歯薬出

版株式会 社,pp.239 −240,1997.56)伊藤 誠,小 滝

一正 ,河 口豊,長澤泰 :前掲 「新建築学大系31 病院の 設計 第二

版」 、彰国 社.p.143,2                      、7)長澤泰,鈴本 毅,山 下哲郎 : 「患者 の 行動 と認知 を通 してみた病院外来 の考察,Hospital  Gcography に関する 研究lt ,.日本 建築学会計画系論 文集 第452号,p、81、1993.108)Sonoko  Kuwano.  Teroo  Yamasaki ,  Miho   Yarnauchi 、  Keiko Okazawa,  YokoSa  1a 叫 齢 、  Harumi   Matsumeti ),  Micho   Terada.  Yumi   IgUchi,  Noriko  Itoh:「Sound environl 囗ent  in a  ho 司pital − A  ca8e  飢udy  」 , Jouma丘 of IN(NJ ,

Vol.24、 No.4. pp.258 −267、20009)山 田由紀子.小室克夫、中山茂樹,小久保隆之,櫻井祐介; 「病院におけ る騒音

の 実態  一病 棟の 条件 による比較 ・検 討一」 ,騒 音制御.vol.27,  No.5,  pp.373−382,20a310

)山田由紀子、平尾善裕 : 「病院内の騒音 に関す る基礎的研究 一そ の 1 病院内

騒音 の 実態 一」 .日本建築学会大会学術 講演 梗概集,pp.i71−172,199Jll)上原和夫 : 「癒しの 音環境 デザイン」 ,病院蜷 9号,pp,840−S42,1999912)中央環境審饑会 : 「騒 音の 評価 手法の在 り方 に つ い て(答 申)」 、1998.513)環 境基本法 第 二 章 環境の 保全 に関す る基 本的施策 第三 節 環境基 準

  第十六条

14)矢 野隆,五十嵐寿一,加来 治郎,金子哲也,神 田一伸.桑野園子、新居洋子 、佐

藤哲身.荘美智子.山 田一

郎,吉野泰 子: 「社会 調査に用 い る騒 音の うる さ さの

標準尺度1 、日本 音響学 会講演論 文集、pp.789」790,2001、315)吉 武泰水、田 口正生 :前掲 「建築 学大 系35 病院 第 2版」 、彰 国社,p一川 ,196316

)医 院建築 糲集委員会; 「医院建築 」 、No,15.’9 国社、1995

17)医 院建築 編集委員会; 「医院建築」 、No,16,彰国社,199618)医 院建築 編集委員会; 「医 院建築J .No.17,彰国社,1gee星9)医 院建築 編集委員会: 「医 院建築」 .No.18.彰国社,199820)医 院建築 編集委員会 ; 「医 院建築 」 、Ne.19,彰国社,199921)医 院建築 編集委員会 ; 「医 院建築 」 、 Ne.20,彰国 社,200022>医 院建築編集委員会 : 「医 院建築」 、No.21,彰国社,200123)医 院建築 編集委員会 : 「医 院建築」 、No.22、彰国 社,200224)医 院建築 編集委員会 : 「医 院建築」 .No.23、彰国 社,200325)ISO  3382:Measurement  of the  reverberatien  time  of   rooms   with   ref ¢ rence

tO otheraCOUStical parurneters、199726)内之浦祐樹 大鶴徹.富 来礼次,山本 み ど り :

.「背景雑音に起 因す る室内音 響

イ ンパ ルス 応答の 測定誤差 」 ,  日本音 響学会 建築 音響研究会,  資料番 号

AA2003 −35、20Q3.n27)日本 建築 学会編; 「音響材料 の特性 と選定」 .p.98、1ggコ                    共立出版株式会社.  p.51−SS,

B ロi]dings」 , Nd &e

〔2004年 2月 9.凵原稿受 埋,2eo4年 6月 17日採 用決定 }

N 工工一Eleotronio  Library