WORKSHOP ON EUROPEAN COMPETENCIES FOR PUBLIC HEALTH EDUCATION

Health Policy, Organisation, Management and Economics

November 29th, 2011,National School of Public Health, Madrid (Spain)

Health policy and management education in Spain

José R. Repullo. Head of the Department of Health Planning and Economics

jrepullo@isciii.es

Index

1. Quick view of current Spanish offer

2. Public Health and Health Administration competencies

3. Strategies for improvement in the ENS

4. Challenges

1Quick view of the current offer

Looking into the offer side

• Three sources of education (quick and incomplete overview)– Health Administrations: 9 programmes

• Units of Training of Regional Health Services– Applied training

• Schools of Public Health or especific institutions for training and research

– 8 schools + 2 research and innovation

– Public Universities (+/- regional health services): 21 programmes

– Private Universities and centres: 5 programmes

GALICIA

ESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONFEGAS http://www.sergas.es/MostrarContidos_Portais.aspx?IdPaxina=50200Programa de Dirección Sanitaria 200h en 2011 - con el SERVICIO GALLEGO DE SALUD http://www.sergas.es/Docs/Fegas/PDS%202011%20programa%20libro.pdf

UNIVERSIDADESMaster en Economía y Gestión de la Salud de la Universidad de Santiago de Compostela http://www.usc.es/mastexs/es/documentacion_es.pdfMaster Universitario en Arquitectura Sanitaria y Asistencial / Escuela Técnica Superior de Arquitectura de La Coruña: http://www.udc.es/ensino/detalleEstudio/index.html?language=es&codigo=481V01

ASTURIASESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONInstituto Universitario de Administración Pública Adolfo Posada: http://www.asturias.es/iaap

CANTAB RIAESCUELAS DE LA ADMINISTRACION + UNIVERSIDADESMaster en Dirección y Gestión de Servicios Sanitarios de la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales y la Universidad de Cantabria. http://www.madgs.es/

PAIS VASCOESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONO+Berri: iniciativas de investigación e innovación: http://oberri.bioef.org/ UNIVERSIDADES OTROS CENTROS PÚBLICOS O PRIVADOSDeusto Business School – Universidad de Deusto: Programa de Dirección Sanitaria. http://www.deusto.es/servlet/Satellite/Page/1297847790764/_cast/%231204894560057%231204894560948%231297349497750%231297349498102%231297847790764/DBS/Page/PaginaAsociacionTemplate

NAVARRA

IESE – Universidad e Navarra : Curso de Dirección de Servicios Integrados de Salud (Madrid y Barcelona) http://www.esade.edu/exed/esp/programas/Salud_Farma_Biotech/dire_salud y Curso de Gestión de Operaciones en organizaciones sanitarias: http://www.esade.edu/exed/esp/programas/Salud_Farma_Biotech/Gestion_operaciones_organizaciones_sanitarias1Foro Europeo, Escuela de Negocios de Navarra, Programa Superior de Dirección Sanitaria; http://www.foroeuropeo.com/04Cursos_PSDS04 (no activo)ARAGONInstituto Aragonés de Ciencias de la Salud

ESCUELAS DE LA ADMINISTRACION + UNIVERSIDADESMaster Oficial en Salud Pública, Universidad de Zaragoza e Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud: http://www.foroeuropeo.com/04Cursos_PSDS04

CATALUÑAUNIVERSIDADESUniversidad Pompeu Fabra – Escuela de Negocios (+ CRES + Fundación Gaspar Casal): Máster en Administración y Dirección de Servicios Sanitarios. http://www.idec.upf.edu/master-en-administracion-y-direccion-de-servicios-sanitariosUniversidad Pompeu Fabra + Johns Hopkins University ; Master en Políticas Públicas y Sociales. http://www.idec.upf.edu/master-en-politicas-publicas-y-socialesUniversidad Autónoma de Barcelona, Máster en Dirección de Instituciones Sanitarias. http://www.uab.es/servlet/Satellite/postgrado/master-en-direccion-de-instituciones-sanitarias/datos-basicos-1206597472083.html/param1-1496_es/param2-2004/Universidad Central de Barcelona, Másteres en Gestión de Centros y Servicios de Salud (a distancia): http://www.ub.edu/web/ub/es/estudis/oferta_formativa/masters_propis/fitxa/G/201011280/index.html Universidad Central de Barcelona, Másteres en Gestión Hospitalaria y de Servicios Sanitarios (presencial): http://www.ub.edu/web/ub/es/estudis/oferta_formativa/masters_propis/fitxa/G/201011374/index.htmlMaster en Dirección Ejecutiva de Hospitales, y otros postgrados y cursos de gestión, Universidad Abierta de Cataluña (UOC); http://www.uoc.edu/masters/esp/web/ciencias_salud/direccion-ejecutiva-hospitales/index.html

MURCIAUNIVERSIDADESMaster en Salud Pública (master oficial); Universidad de Murcia: http://www.um.es/web/medicina/contenido/estudios/masteres/salud-publicaMaster y Doctorado en Gestión de la Calidad en los servicios de salud (a distancia); http://www.um.es/calidadsalud/

VALENCIAESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONEscuela Valenciana de Estudios de la Salud (EVES); diversos cursos de formación continuada y aplicada de gestión: http://www.eves.san.gva.es/web/guest/catalogo-docencia?plan=docencia UNIVERSIDADESUniversidad de Valencia; Master en Salud Pública y Gestión Sanitaria: http://postgrado.adeit-uv.es/es/cursos/salud-7/11711200/datos_generales.htmUniversidad Politécnica de Valencia; Master en Dirección y Organización de Hospitales y Servicios de Salud: http://www.ciegs.upv.es/pages/gestion-hospitalaria-administracion-hospitales-organizacion-hospital-master-organizacion-2.html BALEARES

UNIVERSIDADESUniversidad de las Islas Baleares: postgrados en dirección y gestión de residencias geriátricas; http://www.emagister.com/cursos-gestion-sanitaria-islas-baleares-categprov-458-29.htm

MADRIDESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONEscuela Nacional de Sanidad (ENS) del Instituto de Salud Carlos III; Master en Administración Sanitaria: Master Universitario en Salud Pública (con la U.Alcalá de Henares), Master en Administración Sanitaria, y Master en Salud Pública Internacional. http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-formacion/escuela-nacional-sanidad2.shtmlAgencia Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid; cursos diversos en salud y aspectos aplicados de gestión http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142659232833&language=es&pageid=1142625155822&pagename=PortalSalud%2FCM_ContenComplem_FA%2FPTSA_contenComplem&vest=1156329914042#Agencia Laín Entralgo + Universidad Alcalá de Henares: Master de Alta Dirección de Servicios de Salud y Gestión Empresarial (en 2010) http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-Disposition&blobheadervalue1=filename%3DDIPTICO+MADSSYGE+2009.pdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1220432546807&ssbinary=true

UNIVERSIDADESUNED (Universidad Nacional de Educación a Distancia): Master en Dirección Médica y Gestión Clínica (con la ENS): http://apliweb.uned.es/guia-cursos-eduper/guia_curso.asp?id=5088147&curso=2012Universidad de Alcalá: Master en Gestión Hospitalaria: https://portal.uah.es/portal/page/portal/posgrado/posgrados_propios/repositorio/master/salud/Gesti%F3n%20HospitalariaUniversidad Carlos III: Experto en Dirección de Organizaciones Sanitarias. http://www.uc3m.es/portal/page/portal/postgrado_mast_doct/cursos_especializacion/experto_dir_org_sanitariasY Master en Evaluación Sanitaria y acceso al mercado (Fármaco-Economía). http://www.uc3m.es/portal/page/portal/postgrado_mast_doct/masters/Master_en_Evaluacion_Sanitaria_Acceso_Mercado

OTROS CENTROS PÚBLICOS O PRIVADOSPrograma Superior de Política sanitaria y Relaciones institucionales. Instituto de Empresa: http://execed.ie.edu/openprograms/ProgramasAbiertosDetalle.aspx?id=1100CEF: Master Profesional en Gestión Sanitaria: http://www.cef.es/masters/Master-Profesional-en-Gestion-Sanitaria-444636948M.asp

CASTILLA LA MANCHAESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONInstituto de Ciencias de la Salud; Programa de Formación de Directivos de Instituciones Sanitarias y Socio Sanitarias (modular); http://ics.jccm.es/index.php?id=98&se=7UNIVERSIDADESUniversidad de Castilla la Mancha; Master en Investigación Socio-sanitaria: http://www.uclm.es/organos/vic_titulos/EEES/masteres2_1112.asp?id_master=910Universidad de Castilla la Mancha; Master en Evaluación de Intervenciones Sanitarias: http://www.meis.posgrado.uclm.es/objetivos.aspx

ESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONEscuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Social; cursos diversos de salud pública y gestión aplicada; http://www.saludextremadura.com/es/listadonovedades/-/ultimasNovedades/6gP9/content/id/34004

ANDALUCÍAESCUELAS DE LA ADMINISTRACION + UNIVERSIDADEscuela Andaluza de Salud Pública; múltiples cursos; Master con la Universidad de Granada de Salud Pública y Gestión Sanitaria: http://www.easp.es/es/content/docencia/programa_docente/profesionalesUniversidad de Granda y Escuela Andaluza de Salud Pública, en consorcio con escuelas y universidades europeas: Master Erasmus Mundus en Salud Pública; EUROPUBHEALTH http://www.europubhealth.org/

CANARIASESCUELAS DE LA ADMINISTRACIONEscuela de Servicios Sanitarios y Sociales de Canarias; cursos diversos de salud y gestión aplicados; http://www2.gobiernodecanarias.org/sanidad/essscan/cursos/programacion.htmUNIVERSIDADESUniversidad de La Laguna y de Las Palmas; Master Interuniversitario en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria

2Public Health and Health Administration competencies

PUBLIC HEALTH

• Narrow scope– Health of populations

• Core sciences:– Microbiology– Epidemiology– Environment– Behavioural– Social and Political

Siences

• Wide scope– Health of citizens– Includes health policy

and management

• Core sciences– Health services

research– Health Economics– Management

BASED ON KOONTZ´S THEORIES OF MANAGEMENT FUNCTIONSKoontz H (ed.). Towards a Unified Theory of Mangement. New York: McGraw Hill Book CO, 1964.

Coordination Motivation

BasicKnowledge

ContextualKnowledge

APPLIED TO PUBLIC HEALTH

Coordination Motivation

BasicKnowledge

ContextualKnowledge

APPLIED TO HEALTH ADMINISTRATION AND MANAGEMENT

Coordination Motivation

BasicKnowledge

ContextualKnowledge

LEVELS AND APPROACHES

3The strategies for improvement in the ENS

Reflections in the ENS study plans

• Master in Public Health– Was the official track for

public health civil servants– Now is the Official training

for medical specialist residency (presential)

• But also Official University Master Degree (Bolonia)

– Junior / early career professionals

– Basically medicalized• International Public

Health Diploma and Master – Presential

• Master in Health Administration – From presential to semi-

presential (3/4 distance learning)

– In transition to an Official University Master Degree with UNED (National University of Distance Education)

• Master in Medical Direction and Clinical Management– Distance learning

programme with UNED for clinicians

NEW HEALTH ADMINISTRATION COURSES FOR 2012 ->

• MASTER IN HEALTH ADMINISTRATION

• MASTER IN MEDICAL DIRECTION AN CLINICAL MANAGEMENT

150 STUDY UNITS TO BE PUBLISHED IN OPEN ACCESS WEBPAGE

FIRST QUARTER (macro)

CONCEPTUAL DISCIPLINES

• 1 Economics, Politics and Social Sciences

• 2 Health and Healthcare Systems

METHOD. DISCIPLINES

• 3 Public Health / Epidemiology / Clinical Epidemiology

• 4 Applied statistics

SECOND QUARTER (macro-meso)

CONCEPTUAL DISCIPLINES

• 5 Healthcare Insurance and Network management

• 6 Health Law, Bioethics and health sociology

METHOD. DISCIPLINES

• 7 Health Services Research and Evaluation, and technology assessment

• 8 Information systems of clinical activity

THIRD QUARTER (meso)

CONCEPTUAL DISCIPLINES

• 9 Managment Theories and Strategic Management in healthcare

• 10 Management of Persons in healthcare

METHOD. DISCIPLINES

• 11 Financial management (accountancy and budgeting)

• 12 Architecture, engineering and investments in healthcare facilities

FOURTH QUARTER (micro-macro)

CONCEPTUAL DISCIPLINES

• 13 Organising clinical units

• 14 Leading clinical units (tools and special areas)

METHOD. DISCIPLINES

• 15 Knowledge management (including management of research and training)

OTHER DOMAINS

SCIENTIFIC + TECHNICAL

SKILLS

Write a brief case or essay

Write a course work

INTER-PERSONAL SKILLS

Classroom interaction (monthly session)

Web interaction: monthly forum

Public Presentation of the case or essay

Public Presentation of the course work

4Challenges

Changes in healthcare administration courses

• RATIONALE / VALUES– Is a strength to be part of a

wider Public Health approach• “business administration soul

might be efficient but not sufficient”

– It is essential to understand, enhance and works with professionalism and professional organizations

– Values : Ethics, Cooperation, transparency and minimizing conflict of interest

• Not comercial sponsoring• Tolerance and freedom to

express ideas • Trust in rationality and science

• APPROACHES AND TOOLS– Complexity needs choices of

subjects and degrees of freedom

– Some presence components must be preserved

– Interaction needs wider spaces: webpage open to former students

– Open Access for lectures and study units: more than a technique… a philosophy

CHALLENGES (1)

• A good manager is born or is made?

• Time, experience, discarding, and promoting

• Cycles of progressive training?

• The political interference in CEO and higher management positions

CHALLENGES (2)

• Is sexy to become a manager in healthcare?– For a clinical doctor– For a Public Health

doctor– For other non medical

profiles– For civil servants from

other areas of the administration

– For other sectors managers