Asma presentacion
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Transcript of Asma presentacion
UNIVERSIDAD METROPOLITANA BARRANQUILLA- COlOMBIA
ASMAGrupo L Medicina Interna:
Diocideice EspinozaJohn Marquez
Jesús MaldonaldoIvan Lopez
Jorge MachadoRafael Machacon
Dolcey Manga
The New England Journal of MedicineDownloaded from nejm.org on February 28, 2012. For personal use only. No other uses without
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n engl j med 363;8 nejm.org august 19, 2010
ASMA
DEFINICION
“El asma es un proceso crónico inflamatorio de las vías aéreas en el que juegan papel muchas células y productos celulares. La inflamación crónica da lugar a una hiperrespuesta bronquial que conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, especialmente por la noche y en las primeras horas de la mañana. Estos episodios se asocian habitualmente a obstrucción del flujo aéreo que suele ser reversible de forma espontanea o con tratamiento”
LT
Neutrofilomacrófago
mastocitos
eosinofilos
Celulas epiteliales
numerosos mediadores inflamatorios
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ASMA
Los pacientes con asma experimentan crisis incapacitantes de
Disnea intensa tos sibilancias
episodios súbitos de broncoespasmo
Crisis asmática
Desencadenada por
El frio o la exposición a un alérgeno
Muchas veces no se identifica ningun desencadenante
Ejercicio - otras
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Una mujer de 46 años de edad, quien ha tenido dos ingresos a la unidad de cuidados intensivos (UCI). por presentar problemas con asma durante los regalos del año pasado con una historia de 4 días de enfermedad del tracto respiratorio superior y una historia de 6 horas de falta de aire y sibilancias. Se le recetó un corticosteroide inhalado, pero ella lo toma sólo cuando tiene síntomas. Se utiliza generalmente albuterol dos veces al día, pero ha aumentado su uso de seis a ocho veces al día durante los últimos 3 días. ¿Cómo debería ser tratado este caso en las salas de emergencia?
ASMA
problema clínico
El grado de inflamación de las vías
La presencia o ausencia de taponamiento mucoso
La respuesta individual a los medicamentos β2-adrenérgicos y corticoides
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EVALUACION INICIAL EN EL SERVICIO DE URGENCIAS PARA
PACIENTES CON ASMA
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CRITERIOS PARA LA ALTA HOSPITALARIA Y PARA LA
ADMITIDOS
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TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DEL ASMA
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