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  • 5/27/2018 Arco Multiansas

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    resumen

    La utilizacin del loop en los tratamientos con aparatolo-

    ga fija, usando alambres rectangulares,en el contexto de

    una filosofa de diagnstico y tratamiento basada en el

    crecimiento dinmico del complejo maxilofacial, ha pro-

    vocado un creciente inters entre los clnicos y los investi-

    gadores.Se destacan en este campo, el profesor Youg Kim,

    presidente de Meaw Foundation con sede en Boston(USA), y el profesor Sadao Sato de la Universidad de

    Kanagawa (Japn). En el presente artculo se discute su

    biomecnica, y su uso clnico en diferentes tipos de malo-

    clusiones, especialmente en el tratamiento de mordidas

    abiertas y Clases II y III, a travs del manejo eficiente del

    plano oclusal.

    PALABRAS CLAVE: MULTILOOP, EDGEWISE, LOOP, MEAW.

    summary

    The use of the loop in treatments with fixed appliances,

    using rectangular wires, in the context of a diagnostic

    philosophy and treatment based on the dynamic growth

    of the maxillary facial complex, has caused a growing

    interest among clinics and researchers. Professor Youg

    Kim, the president of the Meaw Foundation, whose main

    office is located in Boston, USA and Professor Sadao Satofrom the Universtiy of Kanagawa in Japon are the leading

    academics in this field. This article discusses biomecha-

    nics and its clinical use with different types of malocclu-

    sions,especially in the treatment of open bite and Classes

    II and III, through efficient management of the occlusal

    plane.

    INTRODUCCIN

    La tcnica Arco de Canto multiansas (multiloopedgewise archwire), fue desarrollada en los aos 60por Young H. Kim, quien ensea Ortodoncia Clnica en

    las Universidades de Boston, Tufts, y Harvard, enMassachusetts (USA). La tcnica MEAW ha tenido unfuerte desarrollo en los pases de Asia, especialmenteen Japn y Corea,y su insercin internacional se ha pro-

    ducido a travs de la Fundacin MEAW (MEAWFoundation), cuyo presidente es el Prof. Young Kim. 1 Porotro lado, se ha destacado la labor de investigacin y laimpresionante casustica expuesta por el Prof. Sadao

    Sato de la Universidad de Kanagawa, Japn. Autor dedos importantes libros, el doctor Sato ha revolucionadolas bases cientficas del diagnstico en Ortodoncia, consus demostraciones acerca de la importancia del planooclusal en la etiopatogenia de las maloclusiones. 2,3 El

    objetivo de este artculo es presentar las bases biome-cnicas y las aplicaciones clnicas de MEAW.

    FILOSOFAMEAW

    La filosofa de tratamiento de la Fundacin, incluye unproceso de diagnstico integral, en el que se destaca el

    diagnstico cefalomtrico desarrollado por Kim, conespecial nfasis en la determinacin de los patrones de

    crecimiento vertical y anteroposterior y su relacin conel plano oclusal. El ODI (overbite deep indicator) indica-dor de la profundidad del entrecruzamiento y el APDI(anteroposterior dysplasia indicator) indicador de la dis-

    plasia anteroposterior, conjugados a travs del CF(combination factor) factor de combinacin,proporcionan

    valores muy importantes para la planificacin del trata-miento, especialmente en lo concerniente a la necesi-

    dad o no de realizar extracciones, o a la posibilidad deplantear un tratamiento quirrgico 4,5,6 (Fig. 1).Las medidas mencionadas son complementadas con el

    anlisis de los arcos dentarios y de los planos oclusales.El contexto de diagnstico integral de la filosofa MEAWincluye, cuando es necesario, el montaje en articulador,el uso de splints de reposicin,la reconstruccin oclusal,

    una axiografa de ATM,etc.

    TEORAS Y FUNCIN OCLUSAL

    Es destacable que, en la experiencia de la filosofaMEAW, se ha dado particular importancia al tratamien-to no quirrgico de aquellas Clases III y mordidas abier-tas esqueletales de tipo borderline, anomalas congran prevalencia en los pases asiticos.

    De acuerdo con las teoras e investigaciones amplia-mente desarrolladas por Sato, en la ontognesis delhumano moderno, el complejo maxilar crece, como sesabe, fundamentalmente en sentido vertical y, de la

    misma manera, lo hace el proceso alveolar y la erupcindentaria. De esta forma, el modo de erupcin de losdientes superiores va estableciendo el plano de oclu-

    sin,sobre el cual se deben ir adaptando los dientes enerupcin del maxilar inferior. As, se produce una conti-

    nua adaptacin mandibular rotacional, la cual puedederivar en cualquier momento en una maloclusinesqueletal, de acuerdo con la aparicin de factoresambientales potencialmente patognicos, tales como

    alteraciones de la erupcin y / o el recambio dentario.Yaen 1970, investigaciones desarrolladas por McNamara,

    V o l u m en 7 1 N 1 43 E N ER O J U N IO 2 0 0 8

    aporte

    a

    la

    clnica

    70

    arco de canto multiansas(multiloop edgewise archwire: meaw)por qu multiloop?aspectos clnicos y biomecnica

    > Autor: Prof. Dr. Ricardo Voss*

    *Profesor titular (j)de Ortodoncia yOrtopediaDentomaxilar,Universidad deValparaso,Chile -Internacionalmember MeawFoundation -Miembro Honorariode la Sociedad de

    Ortodoncia deChile.

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