Apraxiaseagnosias
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Apraxias e agnosias
Marcus PetindáEstagiário
Neurologia InfantilHBDF
Áreas de projeçãoÁreas primárias
Área somestésica
Área visual
Área auditiva
Área vestibular
Lobo parietal, em uma pequena região próxima ao território da área somestésica correspondente à face
Área olfatória
Área gustativa
Áreas de associação secundárias sensitivas
Área somestésica secundária– Área 5 e parte
da área 7 de Brodmann
Áreas de associação secundárias sensitivas
Área visual secundária – áreas 18, 19, 20, 21 e 37 de Brodmann
Áreas de associação secundárias sensitivas
Área auditiva secundária –área 22 de Brodmann
Processo de identificação
Duas etapas:– Etapa de sensação – informações sensoriais do
objeto(forma, tamanho, volume, cor)• Áreas primárias
– Etapa gnósica – as informações sensoriais são comparadas com o conceito do objeto existente na memória do indivíduo
• Áreas secundárias
Agnosias
Distúrbio de reconhecimento, isto é, um processo intelectual relacionado com as várias formas de percepção/sensibilidade
Lesões das áreas secundáriasÁreas primárias intactas e funcionantes
Agnosias
Visual – Lesão do córtex visual secundário– Não se reconhece o que se vê, mas somente
através do tato e audição– Prosopagnosia – incapacidade de reconhecer
rostos familiares• Lesão occipitotemporal bilateral ou
occipitotemporal e parietal direita
Agnosias
Auditiva – Incapacidade de reconhecer pelos sons– Lesões do córtex auditivo secundário do lado
direito• A vozes familiares – fonagnosia
– Lesão parietal inferior direita
• A som ambiente -é a mais comum– Lesões bilaterais dos giros temporais superiores
• Sons musicais – amusia– Lesão temporal posterior ou parietal inferior direitas
Agnosias
Tátil – Incapacidade de reconhecer objetos
pelo tato
– Lesões parietais bilaterais
Áreas de associação secundária motora
Área motora suplementar– Conexões – corpo
estriado, tálamo e área motora primária
– Concepção ou planejamento de sequências complexas de movimentos
Áreas de associação secundária motora
Área pré-motora– Conexões com a
formação reticular– Musculatura axial e
proximal dos membros
Áreas de associação secundária motora
Área de Broca– Áreas 44 e 45 de
Brodmann; partes opercular e triangular do giro frontal inferior
– Programação da atividade motora que controla os músculos relacionados com a vocalização
Áreas de associação terciária
Área pré-frontal– Funções executivas
Área temporoparietal– Área do esquema
corporal
Áreas límbicas– Memória e estado
emocional
Apraxias
Incapacidade de executar determinada função motora previamente aprendida, sem que exista nenhum déficit motor primário ou cerebelar evidentes
Apraxias
Ideomotora IdeatóriaBuco-línguo-facialCinética dos membros
Ideomotora
Falta a idéia do ato motor mas não o conceito de execução
Lesão inferior parietal à esquerda; lesão da porção anterior do corpo caloso
Ideatória
O indivíduo não tem a idéia nem o conceito do movimento
Lesões da junção parieto-occipital à esquerda
Cinética dos membros
Dificuldade na manipulação de pequenos objetos com os dedos
Buco-línguo-facial
Lesões próximas à área de Broca Incapacidade de movimentar a mandíbula, a
língua e os lábios sob comando voluntário, mas fazem tais movimentos durante a mastigação