App 2007 romy_s2

Atelier Paludisme

Romy RAZAKANDRAINBE

Institut Pasteur de Madagascar

HISTORIQUE DU PALUDISME

Romy RAZAKANDRAINIBE

EVALUATION

par les FACILITATEURS

Atelier Paludisme Romy RAZAKANDRAINBE


PLAN� Qu’est ce que l’historique du Paludisme?

� De l’antiquité à Laveran

Sur les traces du Paludisme dans l’AntiquitéLe Paludisme au Moyen AgeDe la Renaissance au XIX ème siècle (le début des progrès et les découvertes)

� Le Paludisme au XXème siècle(les progrès scientifiques et techniques)

� Impact du Paludisme sur les civilisations

� Pourquoi l’ historique du Paludisme ?



Historique du paludisme?

� Histoire:L'étude des faits, des événements du passé

� Historique du Paludisme:Étude des événements du passé qui ont rapport avec le Paludisme

Hôte:Homme

Vecteur:Anophèles

Parasite:Plasmodium

� Paludisme:



L’aspect historique du Paludisme

Présence de la maladie chez l’homme préhistorique = hypothèse difficile à confirmer(Cox F.E.G. ,2002)

Origine de la maladie pourrait correspondre àcelle de l’origine de l’ Homme en Afrique (Poser et al., 1999)

Premières traces écrites => antiquité Chinoise



Sur les traces du paludisme dans l’Antiquité

Chine 2700 BC

Le Nei Ching (littérature médicale chinoise)

L’empereur Huang Ti symbolise le Paludisme par un dragon à 3 têtes

� La 1ere : marteau => maux de tête

� La 2nde : sceau d’eau glacée=> frisson

� La 3eme: diadème de fer porté au rouge => fièvre de la maladie

BC= before Christ

http://fr.wikipedia.org/wiki/Nei Ching



Sur les traces du paludisme dans l’Antiquité

Égypte� Papyrus d’Edwin Smith (1600 BC)

Utilisation du mot « mauvais air »

� Papyrus d’Ebers(1570 BC)Mention de fièvres associées à une splénomégalie

� Descriptions confirmées par l’analyse des rates de momies qui sont hypertrophiées

BC= Before Christ

http://fr.wikipedia.org/wiki/Papyrus_Ebers



Le paludisme au Moyen Age

� Très peu d’écrits au sujets de la maladie.

� L’ aire de répartition du paludisme se déplace vers le Nord (Sud de la Russie, les balkans…)

⇒ Réchauffement du climat entre le Vème et le XIIème siecle (Bischoff, 1999)

⇒ Expansion agricole (culture rizicole)



De la Renaissance au XIXeme siècle

Première grande découverte: histoire de la quinine

1630 (Pérou) : Don Francisco Lopez de Canizares=>Guéri de la fièvre par l’écorce de Cinchona

1640 (Espagne): Vitelleschi testa l’efficacité de l’écorce=> Poudre des Jésuites

1712 : Torti Utilise la poudre pour différencier le paludisme des autres fièvres

1820 (Paris) : Pelletier et Caventou isolent l’alcaloïde actif:La quinine



De la Renaissance au XIXeme siècleSur les traces du Parasite.

� 6 Nov.1880 (Algérie): Découverte du parasite responsable de la maladie (Laveran, L.A.)

� 20 Août 1897: Découverte du vecteur du paludisme (Anophèles) Sir Ronald Ross

� Juillet 1898: Élucidation de la transmission du paludisme à l’homme par des moustiques du genre Anopheles (Grassi)

(Desowitz, Robert S. (1991)



Le Paludisme au XXème siècle (1)

� Les progrès scientifiques et techniques � Découverte d’un composé antipaludique

(Resochin [1934] = Chloroquine)� Découverte des propriétés insecticides du

DDT(1939)

�Grande aspiration de l’ambition humaine:

L’éradication du paludisme




� Programme d’éradication du Paludisme:

Stratégie à la fois anti-vectorielle et chimioprophylactique

�Disparition du paludisme: Amérique du Nord (États-unis 1947-1951)

Égypte 1948




� OMS (1955):Éradication du paludisme

� Disparition du paludisme:Europe, Moyen Orient…

� Réduction de la morbidité dans des régions endémiques

� Échec dans d’autres régions du monde



Distribution du Paludisme 1900-2002 (Hay S I.,2004)




� Recrudescence du paludisme dans de nombreux pays

� Apparition de la résistance des vecteurs au DDT et à la Dieldrin

� Résistance des parasites (P.falciparum et P. Vivax) aux antimalariques (Chloroquine,S/P) (Lepes, 1981; Touze 1994)

� 1969: la campagne d’éradication n’est pas atteint� Changement de stratégie� Contrôle du Paludisme



Impact du Paludisme sur les civilisations

� Le Paludisme a une histoire mais fut aussi l’histoire

� Mort d’Alexandre le Grand (323BC) à Babylone� Déménagement de la papauté à Avignon� Chute de la famille Borgia (Pape Alexandre Borgia)� Impact sur les armées des colonisateurs

(Madagascar (1895) : 2 sur 3 appelés périrent)

BC: Before Christ



Pourquoi l’historique du paludisme?

Proverbe Malagasy:

« Ny ijerena ny lasa, hibanjinana ny ho avy »

Traduction libre:

� Observer le passé pour mieux faire face àl’avenir



Qu’est ce qu’on a tiré du passé ?

� Recherches concernant les médicaments antipaludiques et les insecticides

� Faillite du programme d’éradication� Apparition de la résistance aux antipaludiques� les plus importants progrès pour le contrôle du

paludisme:les moustiquaires imprégnées d’insecticides et les dérivés de l’artémisinine



Le Paludisme au XXI ème siècle

Sommet d’Abuja (2000)

� Réduire/renoncer aux taxes et impôts sur les moustiquaires, les insecticides, les médicaments antipaludiques et autres ressources nécessaires à la lutte contre le paludisme.

� Investissement dans le développement de vaccins antipaludiques en Afrique et à renforcer la recherche.

� LE PALUDISME, UN DÉFI POUR LE XXI ème SIÈCLE (Jacques LE BRAS)



Bibliographie/webographie

� Cox FE. (2002) History of human parasitology.Clin Microbiol Rev.15(4):595-612.

� Desowitz, Robert S. (1991) The Malaria Capers (More Tales of Parasites and People, Research and Reality). W.W. Norton & Company, New York.

� Hay, S.I., Guerra, C.A., Tatem, A.J., Noor, A.M. & Snow, R.W. (2004). The global distribution and population at risk of malaria: past, present and future. Lancet Infectious Diseases, 4(6): 327-336.

� Lepes T (1981). Technical problems related to the biological characteristics of malaria as encoutered in malaria control/eradication. Unpublished WHO documentWHO/MAL/79.

� Poser, C. M. and G. W. Bruyn. (1999). An Illustrated History of Malaria. Parthenon Publishing.

� Touze JE. (1994) Actualités et renouveau theurapeutique anti-parasitaire. Presse Medicale23: 1195-98.



Bibliographie/webographie

� Anon. [cited 26 feb.2007] available from www.mim.su.se/conference2005/fra/pressroom/documents/what_is_malaria_fr.pdf

� Anon. Fondation Wikimedia [cited 27 feb.2007] available fromhttp://fr.wikipedia.org/wiki/Papyrus_Ebers

� Anon. [Cited 26 feb.2007] available from www.cdc.gov/malaria/biology/index.ht

� Emmanuel Bischoff [cited 27 feb. 2007] Available from http://ebischoff.free.fr/

� Anon. [cited 26 feb.2007] available from http://www.who.int

� Jacques Le Bras [cited 28 feb. 2007] available fromhttp://fig-st-die.education.fr/actes/actes_2000/lebras/article.htm

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