Dr. J. Vidaurreta RCG Hospital Central Cruz Roja Mexicana Julio 2009

Antecedentesy Referencias antiguas y 1736 - Claudius Amyand y 1824 - Louyer-Villermay y 1827 - Franois Melier y Dupuytren p Tiflitis y 1839 - Bright y Addisony

Elementos de Medicina Prctica

y 1884 - Reginald Fitz p apendicitis

Antecedentesy Objetivo de terapia quirrgica inicial y 1848 - Hancock y 1883 - Fergus y 1886 - Krnlein y Richard Hall y McBurneyy y

1889 indicaciones de laparotoma temprana 1894 Incisin (McBurney-McArthur)

y 1982 - Kurt Semm

Antecedentesy De las primeras operaciones intraabdominales y Actualidad y Descripciones de manejo no operatorio y Treves y Coldrey y Ericksson y No recomendable manejo no operatorio y 1886 - mortalidad sin Qx p 67% y Hoy p menor al 1%

Manejo PreQxy Manejo no operatorio??? y Reposicin con fluidos IV y Monitorizacin y Sonda Foley y Colocacin de SNG y Control trmico y Iniciar ATB

Tcnicay McBurney-McArthur y Rocky-Davis y Fowler-Weir-Mitchell y Rutherford-Morrison y Infraumbilical media y Paramedia y Pararrectal

Apendicect maAbierta vrs. Lapar scpicaA favor de laparoscpica Diagnstico de otras condiciones Disminucin de apendicectomas (-) Menor dolor postoperatorio Menor TEIH Menos infeccin de herida Ms pronto retorno a rutina Menor costo social A favor de abierta Menor tiempo quirrgico Menor costo en quirfano Menos abscesos intraabdominales Menor costo de hospitalizacin

Apendicecto a Laparosc picaCundo se reco ienda?

y Pacientes obesos y Mujeres en edad frtil y Duda diagnstica

Gracias