ACIDO FLICO Y LEUCOVORN (CIDO FOLNICO)Nombre genrico:Acido 5-formil tetrahidroflicoPresentacin:mpula x 10 ml (5 y 100 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:35 50 mg cada 4 horas en la intoxicacin por metanol. En la intoxicacin por metrotexate debe administrarse a razn de 10 mg/m2 cada 6 horas durante 72 horas.Indicaciones:Intoxicacin por Metanol, Metrotexate, Trimetropn Pirimetemina.Mecanismo de accin:En la intoxicacin acta como precursor del cido tetrahidroflico en presencia del cual se convierte el cido frmico en agua y dixido de carbono.Efectos adversos:Reacciones alrgicas y pirexia.ACETILCISTEINANombre genrico:Acetilcisteina (mucomyst 10 y 20 %)Presentacin:Ampulas x 1 ml, Bulbo x 10 mlDosis y vas de administracin:Va Oral:Dosis inicial 140 mg/Kg.; dosis de mantenimiento 70 mg/Kg. cada 4 horas hasta administrar 17 dosis.Va endovenosa:Dosis inicial 150 mg/Kg. en 200 ml de Dextrosa 5% durante 15 minutos; dosis de mantenimiento 50 mg/Kg. en 500 ml de Dextrosa 5% durante 4 horas y 100 mg/Kg. en 1000 ml Dextrosa 5% durante 16 horas.Indicaciones:Intoxicacin por Paracetamol en ingestiones superior a los 140 mg/Kg. de peso 7 gramos.Mecanismo de accin:Precursor del glutatin, evita la formacin de metabolitos intermediario txico n-acetil-p-benzoquinonimida.Efectos adversos:Va oral: nuseas y vmitos, estomatitis.Va endovenosa: Reacciones anafilcticas (exantemas, trombocitopenia, broncoespasmo, hipotensin.ANEXATENombre genrico:FlumazeniloPresentacin:mpula x 5 ml (0,5 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Dosis inicial: 0,1-0,3 mg, repetir cada 3 minutos hasta lograr la mejora del estado de conciencia. No ms de 2 mg.Dosis de mantenimiento:0,1-0,4 mg/h cada 4 6 h en infusin de Dextrosa 5% No est establecida la dosis en el nio, puede comenzarse con 0.01 0.05mg/Kg, dosis de mantenimiento 0,1 a 0,4mg/h en infusin de Dextrosa al 5%.En la prctica, mantenimiento: 1 amp de Anxate en 500 ml de dextrosa al 5 % a durar 4 horas.Indicaciones:Intoxicacin por BenzodiazepinasMecanismo de accin:Acta como antagonista competitivo, unindose a los sitios receptores de la Benzodiacepianas en el GABA.Efectos adversos:Excitacin y convulsiones en personas dependientes a las Benzodiacepinas.ANTICUERPOS ANTIDIGOXINA (DIGIBIND)Nombre genrico:Anticuerpos AntidigoxinaPresentacin:Bulbo x 40 mgDosis y vas de administracin:Va endovenosa:Segn niveles plasmticos. Cada 40 mg se unen a 0,6 mg de Digoxina.Indicaciones:Intoxicacin digitlicaMecanismo de accin:Reaccin inmune con formacin del complejo inerte Digoxina-Anticuerpo.Efectos adversos:Reaccin de hipersensibilidad, puede desencadenar fallo miocrdico en pacientes con insuficiencia cardiaca.ANTIZOLNombre genrico:Fomepizol (4 Metilpirazol.)Presentacin:Bulbo 1g/ mlDosis y vas de administracin:Va endovenosa:Por infusin lenta 15 mg/Kg. inicialmente; seguido de 5 mg/Kg. para 12 horas y 10 mg/Kg. cada 12 horas hasta que el metanol o el etilenglicol sean negativos.Indicaciones:Intoxicacin por Metanol o Etilenglicol.Mecanismo de accin:Inhibe competitivamente a la enzima alcohol deshidrogenasa impidiendo as la formacin de metabolitos txicos.Efectos adversos:No se han encontrado a dosis de hasta 20 mg/Kg., en dosis superiores se reportan nuseas y mareos, a dosis superiores a 20 mg/Kg. se ha reportado aumento de las aminotransferasas.ATROPINANombre genrico:Atropina SulfatoPresentacin:Ampulas 0,5 mg/mlDosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 0,015 a 0,05 mg/Kg. cada 10 a 30 minutos en dependencia de la severidad de la intoxicacin. hasta alcanzar la atropinizacin (sequedad de las mucosas); continuar con dosis de mantenimiento.Adultos:- Intoxicacin leve: 1-2 mg c/ 20 a 30 minutos.- Intoxicacin moderada: 3-4 mg c/ 10 a 15 minutos.- Intoxicacin grave: 5-6 hasta 10 mg c/ 5 minutos.Indicaciones:Intoxicacin por sustancias inhibidoras de la colinesterasa. (Organofosforados y Carbamatos).Mecanismo de accin:Antagoniza el estmulo colinrgico a nivel de los receptores muscarnicos.Efectos adversos:Alucinaciones visuales, retencin urinaria, leo adinmico, taquiarritmiasAZUL DE METILENONombre genrico:Cloruro de MetiltioninaPresentacin:(Bbo 200mg/ 20 ml y Amp 50 mg /5 ml)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:1- 2 mg/Kg. (0.1 - 0.2 ml/Kg.) de una solucin de Dextrosa 5% a durar 5 minutos. Se puede repetir a la hora. No pasar de 7 mg.Indicaciones:Intoxicacin por formacin de metahemoglobina en los cuales el paciente presenta sntomas y signos de hipoxia o niveles de metahemoglobina superiores a 25 %.Mecanismo de accin:Reduce la Metahemoglobina a Hemoglobina.Efectos adversos:Hipertensin, sudoracin, nuseas, vmitos, hemlisis en dficit de G-6-P-DH (Glucosa -6- Fosfato Deshidrogenasa). Metahemoglobinemia en sobredosis.AZUL DE PRUSIA (ANTIDOTUM THALLI-HEYL)Nombre genrico:Hexacianoferrato frrico de potasioPresentacin:Cp. x 500 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:250 mg/Kg./da dividido en 4 dosis durante 5 dasIndicaciones:Intoxicacin por TalioMecanismo de accin:Reaccin de intercambio inico entre el Talio y el Potasio de la molcula del antdoto, el cual se excreta por las heces fecales.Efectos adversos:Estreimiento.CALCIO EDETATO SDICO (EDTA)Nombre genrico:Calcitetracemato disdico.Presentacin:mpula x 5 ml (1g)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa o intramuscular:25 75 mg/Kg./da dividido en 4 dosis durante 5 das (IM) o infusin continua lenta de 13 mg/ml de Solucin Salina durante 5 das. Determinar los niveles de plomo.Indicaciones:Intoxicacin por zinc, cromo, nquel y plomo (en caso de encefalopata plmbica debe usarse primero el BAL), en dosis nica de 3 mg/Kg.Mecanismo de accin:Formacin de complejos inertes de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Nuseas, vmitos. Nefrotoxicidad (proteinuria, hematuria y necrosis tubular aguda).DANTROLENONombre genrico:DantrolenoPresentacin:Bbo por 20 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:Para evitar la recurrencia de la hipertermia, 1-2 mg/kg. C/6 h por 2 3 das hasta que se resuelva el cuadro clnico.Va endovenosa:1-2,5 mg/kg. c/ 6 horas IV. Repetir si es necesario cada 5 10 minutos. Dosis total 10 mg/Kg.Indicaciones:Tratamiento de las intoxicaciones que se acompaan de hipertermia maligna, y rabdomiolisisMecanismo de accin:Relajacin de la musculatura esqueltica por inhibicin de la liberacin de calcio por el retculo sarcoplsmico, ayuda a reducir la hipertermia secundaria a excesiva hiperactividad muscular.Efectos adversos:Debilidad muscular, depresin respiratoria, somnolencia, diarrea.DESFERROXAMINA (DESFERAL)Nombre genrico:DeferroxaminaPresentacin:bulbo x 0,5 mgDosis y vas de administracin:Va endovenosa:15 mg/Kg./h. No exceder de 6 g al da. Se suspende el tratamiento cuando desaparezca el color rojo vino de la orina o desaparezcan los signos de intoxicacin.Indicaciones:Intoxicacin por hierro.Mecanismo de accin:Formacin de un complejo inerte entre el hierro y el quelante. de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Hipotensin y reaccin anafilctica si se utiliza por va I.V rpida. Dolor y abceso estril en el sitio de la inyeccin.DIMERCAPROL (BAL)Nombre genrico:DimercaprolPresentacin:mpula x 100 mg/2mlDosis y vas de administracin:Va intramuscular profunda:3 -5 mg/kg. C/4 h por 2 das. Continuar cada 12 h por 7-10 das.Indicaciones:Intoxicacin por arsnico, mercurio, plomo, oro, cobre, nquel.Mecanismo de accin:Formacin de complejo inerte de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Nuseas, vmitos, cefalea. Dolor y abceso estril en el sitio de la inyeccin. Nefrotoxicida.ETANOLNombre genrico:Alcohol Etlico.Presentacin:Amp x10 ml (96 %)Dosis y vas de administracin:Va Oral:Casos Leves:- No Tomadores: 0,5 ml de Etanol 960 x Kg. c/4 h.- Tomadores: 1,0 ml de Etanol 960 x Kg. c/ 4 h La solucin se prepara por esta va entre el 30-40 % Utilizando Etanol puro clase A + Dextrosa al 5 % o agua. Se puede utilizar RON u otra bebida que viene A este % de manera general.Va endovenosa:Casos Graves:Perodo Pre y Post- Hemodilisis:- No Tomadores: 20 ml de Solucin al 10 % x Kg. en 24 horas.- Tomadores: 30 ml de Solucin al 10 % x Kg. en 24 horas.Perodo Trans-hemodilisis:- No Tomadores: 2 ml de solucin al 10 % x Kg. x hora.- Tomadores: 3 ml de solucin al 10 % x Kg. x hora.- Acudo Flico: 50 mg IV c/4 horas x varios das.Indicaciones:Intoxicacin por Metanol y Etilenglicol.Mecanismo de accin:Acta como sustrato competitivo de la enzima alcohol deshidrogenasa impidiendo la formacin de metabolitos txicos.Efectos adversos:Nuseas, vmitos, gastritis aguda. Embriaguez, hipoglicemia. Flebitis cuando se administran soluciones mayores del 10 %.FISOSTIGMINANombre genrico:Fisostigmina SalicilatoPresentacin:mpula x 5 ml (0,2 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 0.5 mg; lentamente, puede repetirse la dosis en 5 a 10 minutos si no se revierten los sntomas anticolinrgicos.Adultos: 1-2 mgIndicaciones:Intoxicacin por sustancias con efectos Anticolinrgicos:Antihistamnicos, antiparkisonianos, Antipsicticos, antiespasmdicos, alcaloides de la Belladona, antidepresivos tricclicos, plantas. Debe usarse despus que se hayan tomado las medidas de soporte de las funciones vitales, de manera excepcional pues las reacciones adversas que provoca pueden ser mayores a los beneficios que reporta.Mecanismo de accin:Antagoniza los efectos anticolinrgicos al provocar acmulo de acetilcolina a nivel perifrico y central con la correspondiente estimulacin de los receptores muscarnicos y nicotnicos.Efectos adversos:Hipertensin, arritmias, broncorrea, broncoespasmos, estado epilptico.GLUCAGNNombre genrico:GlucagnPresentacin:bulbo x 1 gDosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 0.15 mg/Kg., infusin a razn de 0,05 -0,1 mg/Kg./hora.Adultos: Bolo 0,05mg/Kg. en 1 minuto diluido en suero glucosado 5 %. Repetir a los 10 minutos si no hay respuesta, nuevo bolo 10 mg IV.Indicaciones:Intoxicacin por beta bloqueadores; hipoglicemias persistentes en la intoxicacin por hipoglicemiantes orales.Efectos adversos:Nuseas, vmitos, reacciones de hipersensibilidad.GLUCONATO DE CALCIO U OTRAS SALES DE CALCIONombre genrico:Calcio GluconatoPresentacin:mpula x 10 ml (10%)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 0.2 0.3 ml/Kg. Repetir hasta poner 6 ml en l hora si es necesario.Adultos: 5- 10 ml de la solucin al 10 % en 10 ml de Dextrosa al 5 % EV lento.Indicaciones:Hipocalcemia sintomtica en el curso de las intoxicaciones por fluor, oxalatos, fosfatos y citratos. Intoxicaciones por anticlcicos cuando aparece hipotensin, as como en la ciguatera.Mecanismo de accin:Se une rpidamente al ion fluoruro aboliendo sus efectos txicos. Revierte la hipocalcemia provocada por sustancias txicas. Revierte los efectos ionotropos negativos de los anticlcicos.Efectos adversos:Irritacin local, hipercalcemia, hipotensin, bradicardia y sncope si la administracin es rpida.KELOCYANORNombre genrico:Edetato CoblticoPresentacin:Amp x 20 ml (300 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Administrar 300 600 mg (1 2 mpulas), seguido de 50 ml de Dextrosa 50 %. Si no existe mejora repetir de acuerdo a la gravedad del paciente a los 15 minutos.Indicaciones:Intoxicacin por cianuro.Mecanismo de accin:Se une al cianuro y forma un complejo no txico de fcil excrecin renal .Efectos adversos:Hipotensin e hipoglicemiaMETIONINANombre genrico:MetioninaPresentacin:Tableta x 500 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:2,5 g cada 4 horas hasta 10 g; tabletas de 200 mg (10 mg/Kg. cada 8 h por 48 h).Indicaciones:Intoxicacin por Paracetamol.Mecanismo de accin:Precursor del Glutatin.Efectos adversos:Vmitos, incremento de la encefalopata heptica, cuando se administra despus de pasadas 10 horas de la ingestin del Paracetamol.NALOXONANombre genrico:NaloxonaPresentacin:mpula X 1 ml (0.4 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 0.01 0.1 mg/Kg. como dosis inicial, bolos adicionales de 0.1 mg/Kg. hasta lograr la respuesta adecuada (ventilacin espontnea, recuperacin de la conciencia).Dado que la vida media de la Naloxona es mas corta que la del opiceo agonista es posible que se necesiten bolos adicionales cada 30 a 45 minutos. Si se requieren varios bolos endovenosos, de preferencia es instaurar una infusin con Dextrosa 5% con Naloxona a razn de 0.4 a 0.8 mg por hora.Adultos: 0,4-0,8mg hasta 2 mg cada 10 minutos hasta lograr la respuesta adecuada (ventilacin espontnea, recuperacin de la conciencia) no debe sobrepasarse los 10 mg.Indicaciones:Intoxicacin por narcticos opiceos.Mecanismo de accin:No es conocido. Se presume que es un antagonista competitivo sobre receptores opiceos Mu, Kappa y Sigma en el SNC.Efectos adversos:Analgesia, euforia, depresin respiratoria, miosis, sedacin, alucinaciones, disforia.NEOSTIGMINANombre genrico:Sulfato de NeostigminaPresentacin:mpula x 1 ml (0,5 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa directa o intramuscular:Nios: 0,04 mg/kg./dosis o 1 mg/Kg./dosis I.M o la mitad I.V.Adultos: 0,5-1 mg repetir a los 30 min. 1-2 mg repetir en dependencia de la gravedad.Indicaciones:Intoxicacin por Atropina. Antdoto del curare.Mecanismo de accin:Parasimpaticomimtico, anticolinestersico. Inhibe la destruccin de la acetilcolina por la colinesterasa permitiendo la libre transmisin de los impulsos nerviosos a travs de la placa neuromuscular.Efectos adversos:La sobredosis puede producir diarreas, bradicardia y crisis colinrgica. Administrar Atropina en caso que se presenten estas manifestaciones.NITRITO DE AMILONombre genrico:Nitrito de amiloPresentacin:mpula x 0, 5 ml (0,2 mg)Dosis y vas de administracin:Va inhalatoria:Romper 2 Ampulas en un pauelo e inhalar durante 30 segundos.Indicaciones:Intoxicacin por cianuroMecanismo de accin:Genera entre un 3 5 % de metahemoglobina, la cual se une con el cianuro y forma el compuesto no txico cianometahemoglobina. Estudios recientes sugieren que su principal efecto teraputico est dado en revertir la vasoconstriccin que se presenta en la intoxicacin por cianuro.Efectos adversos:Cefalea, hipotensin, taquicardia, excesiva formacin de metahemoglobina.NITRITO DE SODIONombre genrico:Nitrito de sodioPresentacin:mpula x 10 ml (300 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Solucin al 3 % a 2.5 ml/min.Nios: 0.33 ml/Kg. 10 mg/Kg. no pasar de 10 ml.Adultos: 10 mL 300 mg (1 amp) lento en 4 minutos.Indicaciones:Intoxicacin por cianuro.Mecanismo de accin:Formacin de cianometahemoglobina, impidiendo la unin del cianuro a la enzima citocromo oxidasa, adems por efecto de accin de masa la metahemoglobina formada libera a la enzima del cianuro.Efectos adversos:Formacin excesiva de metahemoglobina, hipotensin, taquicardia.OXGENONombre genrico:OxgenoPresentacin:Cilindros balonesDosis y vas de administracin:Administrar la cantidad necesaria para mantener una presin parcial de oxgeno entre 70 y 80 mm Hg., si no se puede mantener en este rango con una fraccin de oxgeno menor de 60 % valorar ventilacin con presin positiva al final de la expiracin.Indicaciones:Intoxicacin por cianuro. Sulfuro de hidrgeno, monxido de carbono y otros gases txicos.Mecanismo de accin:Acelera la reactivacin de la enzima citocromo-oxidasa y la protege de la inhibicin provocada por el cianuro. La utilidad de la oxigenacin hiperbrica en la intoxicacin por cianuro permanece en discusin.Efectos adversos:La exposicin prolongada a altas concentraciones se asocia al dao del tejido alveolar, en pacientes con enfermedad obstructiva severa o retencin crnica de dixido de carbono puede desencadenar paro respiratorio.PENICILAMINA (ARTAMIN)Nombre genrico:D- penicilaminaPresentacin:Cp. Tab. X 150 250 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:Nios: 30-40 mg/kg./da repartidos en 3 dosis. Deben monitorearse los niveles del metal para decidir la necesidad de prolongar el tratamiento.Adultos: 25 mg/kg./da repartidos en 2-3 dosis (dosis mxima diaria 2g).Indicaciones:Intoxicacin por metales cobre, oro, mercurio, zinc, plomo.Mecanismo de accin:Formacin de quelatos inertes de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Reacciones de hipersensibilidad, nuseas, anorexia, prdida del gusto, agranulocitosis, trombocitopenia, fiebre, estupor, neuritis ptica, nefrosis.PRALIDOXIMA (PROTOPAM)Nombre genrico:PralidoximaPresentacin:Bulbo 1 g/20 mlDosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 25 mg/Kg. en 30 minutos inicialmente, 0, 4 mg x Kg. x mn. Mximo 1 g.Adultos: dosis 1-2 g EV inicial diluido en Solucin Salina 0,9 % en 30 minutos. Repetir a la hora en 100 ml de Solucin Salina al 0,9 %.Indicaciones:Intoxicacin por insecticidas organofosforados.Mecanismo de accin:Reactiva la enzima acetil colinesterasa fosforilada y la protege de su futura inhibicin. Su efecto es apreciable sobre los receptores nicotnicos al producir reversin de la debilidad muscular y las fasciculaciones.Efectos adversos:Somnolencia, Mareo, nuseas, taquicardia, cefalea, hiperventilacin, diplopa.PROPANOLOL (INDERAL)Nombre genrico:PropanololPresentacin:mpula x 1 ml (1mg)Dosis y vas de administracin:Va Oral:Nios: 1-4 mg/kg./da cada 6 horas.Adultos: 40 mg/6-8 h.Va endovenosa:Nios: Dosis mxima de 1 mg.Adultos: 0.01- 0.03 mg/Kg. en 1 minuto, se puede repetir la dosis cada 2 minutos hasta 10 mg.Indicaciones:Intoxicacin por Betaadrenrgicos.Mecanismo de accin:Antagonismo farmacolgico a nivel de receptores Betaadrenrgicos. Disminuye la sobrecarga simptica e isquemias miocrdica. Bradicardia, fallo cardiaco, broncoespasmo, vasoconstriccin perifrica y molestias gastrointestinales.Efectos adversos:Bradicardia, broncoespasmo, vasoconstriccin perifricaPROTAMINA SULFATONombre genrico:Protamina SulfatoPresentacin:mpula x 5 ml (50mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:0,5-0,75 mg de Protamina por cada mg de Heparina (1mg Heparina = 100 U).Indicaciones:Intoxicacin por Heparina.Mecanismo de accin:Formacin del complejo Protamina-Heparina farmacolgicamente inactivo.Efectos adversos:Rubor, hipotensin y bradicardia si hay inyeccin rpida. Efecto anticoagulante en sobredosis.SUCCIMER (DMSA)Nombre genrico:Acido 2,3 dimercaptosuccinicoPresentacin:Cp. x 100 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:10 mg/kg./da dividido en 3 dosis x 5 das y C/12 h x 14 das.Indicaciones:Intoxicacin por plomo, mercurio, arsnico, Bismuto, cadmio y cobalto.Mecanismo de accin:Se absorbe bien por va oral a diferencia de otros agentes quelantes. Forma un complejo inerte de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Nuseas, vmitos. Aumento de las aminotransferasas, Hipotensin y taquicardia.TIOSULFATO SDICONombre genrico:Sodio TiosulfatoPresentacin:mpula x 2 ml (8%)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 1.65 mL/Kg. de una solucin al 25 % repetir al cabo de 1-2 horas si es necesario.Adultos: 50 ml de una solucin al 25 %.Indicaciones:Intoxicacin por cianuros.Mecanismo de accin:Aporta los grupos Sulfidrilo para la conversin intramitocondrial del cianuro en tiocianato en presencia de la enzima rodanasa.Efectos adversos:Generalmente bien tolerado, excepcionalmente reacciones anafilcticas y catrticas.TOXOGONNNombre genrico:Obidoxima CloruroPresentacin:Amp x 1 ml (250 mg)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Nios: 4-8 mg/Kg./dosis, se puede repetir una segunda dosis a las 2 horas.Adultos: 250 mg (1 mpula) EV lento, se puede repetir hasta 2 veces en intervalos de 2 horas. Utilizar despus de la primeras dosis de Atropina, No administrar si han transcurridos ms de 24 a 36 horas de la exposicin al organfosforado. Igual en Pralidoxima.Indicaciones:Intoxicacin por insecticidas organofosforados.Mecanismo de accin:Reactiva la enzima acetil colinesterasa fosforilada y la protege de su futura inhibicin.Efectos adversos:Taquicardia moderada, hipertensin, parestesia transitoria, rubor facial, sabor a mentol y reaccin de hipersensibilidadUNITHIOL (DMPS)Nombre genrico:Acido 2,3 dimercaptopropanilsulfnicoPresentacin:Cp. x 100 mgDosis y vas de administracin:Va Oral:200 mg/m2/da dividido en 3 dosis por 10 das.Indicaciones:Intoxicacin por cobre, nquel, plomo, cadmio, Cobalto y oro.Mecanismo de accin:Se absorbe por va oral a diferencia de otros quelantes formacin de un complejo inerte quelato-metal de fcil excrecin renal.Efectos adversos:Nuseas, vmitos, Sndrome de Stevens-Johnson, dermatitis.VITAMINA B12 ANombre genrico:HidroxicobalaminaPresentacin:Bulbos x 5mL (100 1000 10 000 g)Dosis y vas de administracin:Va endovenosa:Administrar una dosis equivalente a 50 veces la cantidad de cianuro a la que se expuso el paciente. Si no se conoce la cantidad administrar entre 3 - 5 gramos IV en 15 minutos.Indicaciones:Intoxicacin por cianuro.Mecanismo de accin:Se une al cianuro para formar hidroxicianocobalamina que no es txica y excretable por la orina.Efectos adversos:Se han reportado reacciones alrgicasVITAMINA K1 (KONAKION)Nombre genrico:FitonadionaPresentacin:mpula x 1 ml (10 mg)Dosis y vas de administracin:Va intramuscular o endovenosa:Leves: 10-20 mg va oral c/8 horas.Graves: 20 mg en 250 ml Solucin Salina 0,9 % en 1 hora IV.Nios: 5-10 mg x va oral.Indicaciones:Intoxicacin por Anticoagulantes Cumarnicos e Indandionas.Mecanismo de accin:Antagonismo farmacolgico de la enzima Vitamina K1 epxido reductasa.Efectos adversos:Rubor, disnea y dolor torcico si hay infusin rpida.