ANTIASMATICOS EXPECTORANTES
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8/18/2019 ANTIASMATICOS EXPECTORANTES
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ANTIASMÁTICOS, ANTITUSÍGENOS YEXPECTORANTES
MG. Q.F. NESQUEN JOSÉ TASAYCO YATACO
2016
FACULTAD DE CIENCIASFARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICA
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QUÉ ES EL ASMA!
Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias,en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la
inflamación, condicionada en parte por factores genéticos, y que
cursa con una hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable
al flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por la acción
medicamentosa, o espontáneamente(Guía espaola para el manejo del asma ! GE"#$
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CÉLULAS INFLAMATORIAS IMPLICADAS EN EL ASMA
L"#$%&"'%( T )LT*+ están elevados en la vía aérea.M('%&"'%(+ están aumentados. Su activación da lugar aliberación de mediadores con efecto broncoconstrictor yproinamatorio. Producen citocinas que mantienen y promuevenla inamación.
E%("#-/%(+ están elevados en la vía aérea. Contienen enzimasinamatorias responsables del dao epitelial y generanmediadores que ampli!can la respuesta inamatoriaN'-/%(+ están elevados en la vía aérea " durantee#acerbaciones" en caso de tabaquismo y en casos de asmarelacionada con el traba$o.C3//( 4#45'"&(+ son presentadoras de antígeno queinteract%an con células reguladoras de los ganglios linfáticos yestimulan la producción de linfocitos &'(.M&-$%(+ pueden ser activados por alérgenos a través dereceptores de ba$a a!nidad para la )g* y liberar sus mediadores
que ampli!can la respuesta inamatoria.
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ALGUNAS MOLÉCULAS IMPLICADAS EN EL
PROCESO INFLAMATORIO DEL ASMAQuimiocinas: e%presadas por las células epiteliales, son importantesen el reclutamiento de las células inflamatorias en la vía aérea&
Cisteinileucotrienos: potentes broncoconstrictores liberados pormastocitos y eosinófilos&
Citocinas: dirigen y modifican la respuesta inflamatoria en el asma yposiblemente determinan su gravedad& ')*, promueve activación del
eosinófilo+ '), necesaria para la diferenciación de los -h.+ ')/0,
junto con la anterior es importante para la síntesis de la 'gE&
Inmunoglobulina E (IgE): anticuerpo responsable de la activación de
la reacción alérgica& 1e une a la superficie celular mediante unreceptor de alta afinidad presente en mastocitos, basófilos, células
dendríticas y eosinófilos&
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MECANISMO DE OBSTRCCI!N DE "A #$A
A%REA EN E" ASMAContracci&n 'el msculo liso bronuial: es el mecanismopredominante del estrechamiento de la vía aérea&
E'ema 'e la *+a a,rea: debido al e%udado microvascular enrespuesta a mediadores inflamatorios&
-i.ersecreci&n 'e moco: por aumento de células caliciformes en elepitelio y aumento en el tamao de las glándulas submucosas&
#demás se acumulan e%udados inflamatorios que pueden formar
tapones mucosos&
Cambios estructurales 'e la *+a a,rea: fibrosis subepitelial, pordepósito de fibras de colágeno y proteinglucanos+ hipertrofia e
hiperplasia del m2sculo liso y aumento de circulación en los vasos
sanguíneos de la pared bronquial&
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FACTORES DESENCADENANTES DE LA EXACERBACI7NASMÁTICA
+irectos, )nfección viral respiratoria, -lérgenos, &abaco, Contaminantes atmosféricos, río y 'umedad
)ndirectos, *$ercicio físico, ármacos, -lérgenos y aditivos alimentarios /por e$memplo Sul!tos0
, Sinusitis, 1enstruación, *mbarazo, 2eu$o gastroesofágico
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FACTORES DESENCADENANTES DE LA EXACERBACI7NASMÁTICA
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TRATAMIENTO DEL ASMA
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TRATAMIENTO DEL ASMA EN NI>OS
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FÁRMACOS
MUCOLÍTICOS YEXPECTORANTES
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MUC?AS GRACIAS
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