Analisis Model Studi

5/21/2018 Analisis Model Studi

1/80

D i s u s u n O l e h :

D r g . M a r i a I v a n a

ANALISISMODELSTUDI


2/80

METODE PERHITUNGAN DALAMPERAWATAN ORTODONTIK

Untuk mengetahui bagaimanakah keadaanpertumbuhan dan perkembangan lengkung gigi

1.Periode gigi bercampur1. Metode Nance

2. Metode Moyers

2. Periode gigi permanen1. Metode Pont

2. Metode Korkhaus

3. Metode Howes

4. Metode Kesling


3/80

Oleh DR. Pont, drg. , Prancis , 1909

Dasar : dalam lengkung gigi (dental arch)dengan susunan gigi teratur terdapat hubunganantara jumlah lebar mesiodistal keempat gigiinsisivus atas dengan lebar lengkung inter

premolar pertama dan inter molar pertama Tujuan : untuk mengetahui apakah suatu

lengkung gigi dalam keadaan kontraksi ataudistraksi atau normal.

METODE PONT


4/80

METODE PONT untuk DISKREPANSI P1-P1

Jumlah mesiodistal 21 12 = .......... mm

Jarak P1 P1 pengukuran = .......... mm

Jarak P1 P1 perhitungan (menurut rumus)

= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm

80 (index premolar) 80

Diskrepansi

Normal Kontraksi Distraksi( nol ) (minus) (positif)

Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)

Diskrepansi(pengukuran perhitungan)

P1 P1 ........ ........ ........


5/80

2 = 8,9 mm

1 = 10,8 mm

2 = 8,13 mm

1 = 10,5 mm

I = 38,33 mm

Pengukuran I : Jumlah lebar mesio distal

gigi-gigi insisivus sentral

dan lateral


6/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 ........ ........ ........

38,33


7/80

Pengukuran P1 P1 : Lebar titik terdistal cekung

mesial gigi P1 atas kanan dan

kiri

I = 38,33 mm

P1 P1

45,2 mm


8/80

Atau Jarak puncak tonjol bukal P1

bawah kanan dan kiri (jika P1

atas tidak ada atau malposisi)

I = 38,33 mm

P1 P1

45,2 mm


9/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 ........ ........ ........

38,3345,2


10/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 .......... .......... ............

45,238,3338,33

47,91


11/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 .......... .......... ............

45,238,33

47,9138,33

45,2


12/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 .......... .......... ............

45,238,33

47,9138,33

45,2

47,91


13/80





= I x 100 = ........... X 100 = ............ mm


Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 .......... .......... ............

45,238,33

47,9138,33

45,2 47,91 -2,71

MINUS


14/80

METODE PONT untuk DISKREPANSI M1-M1

Jumlah mesiodistal 21 12 = 38,33 mm

Jarak M1 M1 pengukuran = ........ mm

Jarak M1 M1 perhitungan (menurut rumus)

= I x 100

64 (index premolar)

Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


M1 M1 ...... ........ ........


15/80

Pengukuran M1 M1 : Jarak titik cekung mesial M1

atas kanan dan kiri

56,2 mm

I = 38,33 mm

P1 P1

M1 M1

45,2 mm


16/80

Atau : Jarak puncak tonjol sentral

pada sisi paling bukal gigi M1bawah kanan dan kiri (jika M1

atas tidak ada atau malposisi)

56,2 mm

I = 38,33 mm

P1 P1

M1 M1

45,2 mm


17/80


Jumlah mesiodistal 21 12 = 38,33 mm

Jarak M1 M1 pengukuran = ........ mm


= I x 100

64 (index molar)

Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


M1 M1 ...... ........ ........

56,256,2


18/80


Jumlah mesiodistal 21 12 = 38,33 mm Jarak M1 M1 pengukuran = ........ mm


= I x 100 = 38,33 mm x 100 = ............. mm

64 (index molar) 64

Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


M1 M1 ...... ........ ........

56,2

56,2

59,8959,89


19/80


Jumlah mesiodistal 21 12 = 38,33 mm Jarak M1 M1 pengukuran = ........ mm


= I x 100 = 38,33 mm x 100 = ............. mm

64 (index molar) 64

Diskrepansi


Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


M1 M1 ...... ........ ........

56,2

56,2

59,89

59,89 -3,68

MINUS


20/80

METODE PONT

Derajat kontraksi / distraksiMild degree : hanya 5 mm

Medium degree : 5 10 mm

Extreme degree : > 10 mmPenderita Pont Selisih

P1 P1 X X X X

M1 M1 Y Y Y Y

Jika selisih : Minus -> rahang kontraksi Positif -> rahang distraksi


21/80

METODE

KORKHAUS

Jarak insisivus tetap atas dan premolar adalahjarak pada garis sagital antara t i t ik pertemuaninsisivus tetap sentral dan tit ik dimana garissagital tersebut memotong garis transversalyang menghubungkan premolar pertama atas

pada palatum


22/80

METODE KORKHAUS

Mirip dengan Pont, hanya mengganti indeks premolar

Jarak P1 P1 = I x 100

85(index premolar)

Jarak M1 M1 = I x 100

64 (index molar)

Kalau UGM lihat tabel I (P1 P1) langsung. Sebenarnyasama dengan rumus P1-P1 diatas dibagi 2 (karena diambil I

P1)


23/80

45,09

METODE KORKHAUS

Jumlah mesiodistal 21 12 = 38,33 mm Jarak P1 P1 pengukuran = ......... mm


= I x 100 = 38,33 mm x 100 = ........ mm

85(index premolar) 85

Diskrepansi

Normal Retraksi Protraksi( nol ) (minus) (positif)

Pengukuran(model)

Perhitungan(rumus)


P1 P1 ......... ........ .......

MINUS

45,09

45,245,2

-0,7


24/80

METODE KORKHAUS

(kalau utk UGM korkhaus dari slide inisampai bawah tdk dipakai)

Sebagai tambahan, Korkhaus menggunakangaris yang ditarik dari interpremolar

(menurut titik Pont) ke titik antara keduainsisif sentral maksila.


25/80

P1 P1 ideal = I + 8(menurut index

Shwartz)


26/80

P1 P1 ideal = I + 8(menurut index

Shwartz)

Misal I = 32 mm

P1 P1 ideal

= I + 8 = 32 + 8 = 40 mm Lebar ideal

= I P1 ideal : 2 = 40 : 2 = 20 mm


27/80

Ukur garis Korkhaus =17 mm


28/80

Garis Korkhaus Lebar ideal

= 17 20 mm = -3 mm


29/80

METODE KORKHAUS

Pengukuran garis Korkhaus sebenarnya : 17 mm

Pengukuran garis Korkhaus Lebar ideal

= 17 mm 20 mm

= -3 mm

dapat dilakukanekspansi anterior

dapat dilakukanretraksi anterior


30/80

Idealnya, Lu LL = 2 mm

METODE KORKHAUS

Garis Korkhaus

>terdapat proklinasi

anterior atas

43%)

56,2

56,2


35/80

Lebar inter P1 =

dari titik bagian dalam puncak tonjol bukal P1

Misal = 45,2mm


36/80

Jumlah lebar mesiodistal M1 - M1 = .......... mm

Jarak P1 P1 (tonjol) = ............. mmIndeks P = Jarak P1 P1 x 100% = ......... x 100%

md M1 M1 ........

= ............... % Lengkung gigi untuk menampung gigi-gigi :

Cukup Kurang Lebih

(43%) (< 43%) (> 43%)

Lebarinter P1

80,43

45,245,2

56,2

56,2


37/80

Jarak Inter Fossa Canina = ............ mm

Indeks FC = Jarak FC x 100% = .............%

md M1-M1 Lengkung basal untuk menampung gigi-gigi :

Cukup Kurang Lebih

(44%) (< 44%) (> 44%)

METODE HOWE : Lengkung Basal


38/80

Interfossa canina


39/80

Interfossacanina

P1 P1

Panjang lengkungbasal

Interfossa canina =

dari titik bagian dalam puncak tonjol bukal P1, ataudiambil 8 mm dibawah crest interdental papil distalkaninus

Misal :41 8mm


40/80

Interfossacanina

P1 P1

Panjanglengkung basal

Jarak Inter Fossa Canina = ............ mm

Indeks FC = Jarak FC x 100% = .........x 100%md M1-M1 56,2

= ............%

Lengkung basal untuk menampung gigi-gigi :

Cukup Kurang Lebih

(44%) (< 44%) (> 44%)

41,8

41,8

74,38


41/80

Indeks Fossa Canina(Lengkung basal untuk menampung gigi-gigi)

Jarak Fossa Caninamd (M1 M1)

Keterangan

>44%Kasus tanpa pencabutan

37 44 % Kasus yang meragukan Mungkin dilakukan

pencabutan atau pelebaran

< 37% Basal arch defisiensiPencabutan harus dilakukan


42/80

Jarak fossa canina dibanding (P1 P1)

(M1 M1) (M1 M1)= 74,38 ........ 80,43

= Indeks fossa canina ..... Indeks premolar

Inklinasi gigi-gigi posterior :

Normal Divergen Konvergen(Indeks FC = Indeks P) (Indeks FC < Indeks P) (Indeks FC > Indeks P)

stripping proksimal2,5 5 mm -> pencabutan P2

Diatas 5 mm -> pencabutan P1


54/80

METODE

NANCE 1934, Pasadena, Cal i fornia , Amerika

Dasar : adanya hubungan antara jumlahmesiodista l g ig i -g ig i des idui dengan g ig i penggant i

Tujuan : untuk mengetahui apakah g ig i te tap yangakan tumbuh cukup tersedia / leb ih / kurang ruang

Gigi-g ig i yang dipakai sebagai dasar : c , m1, m2,dan g ig i penggant i 3 4 5


55/80

METODE NANCE

Ukur mesiodistal c, m1, m2dari model atau langsungpada masing-masing regio

Kemudian jumlahkan untukmasing-masing regio.


56/80

METODE NANCE

Ukur jumlah mesiodistal C, P1, P2yang belum tumbuh dari ro foto

pada masing-masing regio.

Lakukan metode Huckaba

(utk mengukur mesiodistal C, P1, P2 sesungguhnya ) :

(C / P1 / P2) = M1(C / P1 / P2) Ro M1 Ro

Kemudian jumlahkan untuk masing-masing regio(yang sudah dikoreksi dengan metode Huckaba)


57/80

METODE NANCE

Ro foto RA setelah koreksi Huckaba(Lebar 3 4 5 kanan) : ........... MmRuang yg ada pd sisi kanan : ........... MmDiskrepansi sisi kanan : ........... Mm

Cukup Kurang Lebih

Ro foto RA setelah koreksi Huckaba(Lebar 3 4 5 kiri) : ........... MmRuang yg ada pd sisi kiri : ........... MmDiskrepansi sisi kiri : ........... Mm

Cukup Kurang Lebih


58/80

METODE HUCKABA

Untuk mengukurmesiodistal C, P1, P2sesungguhnya

Contoh mengukurmesiodistal P2sesungguhnya :

P2 = M1

P2 Ro M1 Ro


59/80

METODE NANCE


Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

20,7


60/80

METODE NANCE

Ruang yang ada pada sisikanan RA


61/80

METODE NANCE


Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

20,7

21,1

+0,4


62/80

Lakukan yang sama untuksemua regio yang ada (baikRA maupun RB, kananmaupun kiri)

METODE NANCE


63/80

METODE NANCE

Hubungan molar : Satu bidang terminal edge to edge

Penyesuaian molar / molaradjustment

Leeway space :

RA = 0,9 mm, RB = 1,7 mm

Neutroklusi :

Perlu observasi Molar adjustment, pengaturan gigi anterior

Observasi, grinding / slicing / stripping, ekspansi lengkunggigi, basal, sutura palatinum, pencabutan serial extraction


64/80

METODE

MOYERS Dasar : adanya korelas i antara satu kelompok g ig i

dengan kelompok la in . Jadi dengan mengukur lebarg ig i dalam satu kelompok pada satu segmendimungkinkan dapat membuat suatu perkiraanyang tepat jumlah lebar g igi -gig i dar i ke lompokla in dalam mulut yang sama

Kelompok yang d ipakai sebagai pedoman :21 12


65/80

METODE MOYERS : I

Letakkan keempat gigiinsisif bawah padaposisi normal

Ukur lebar mesiodistalke empat permaneninsisif bawah

I = ........... mm21


66/80

METODE MOYERS

Jumlah lebar mesiodistal 21 12 : ........... Mm Tabel RA : Lebar 3 4 5 : ........... Mm

Ruang yang ada pada sisi kanan : ........... Mm

Diskrepansi : ........... Mm

Cukup Kurang Lebih

Ruang yang ada pada sisi kiri : .......... MmDiskrepansi : .......... Mm

Cukup Kurang Lebih

21

A O S


67/80

TABEL MOYERS

Jumlah I RB 19,5 20,0 20,5 21,0 21,5 22,0 22,5 23,0

Prediksilebar C,P1, P2

RA 20,6 20,9 21,2 21,3 21,8 22,0 22,3 22,6

RB 20,1 20,4 20,7 21,0 21,3 21,6 21,9 22,2

Jumlah lebar mesiodistal 21 12 : ........... Mm21

Rahang atas

METODE MOYERS


68/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,3

METODE MOYERS


69/80

Ruang yang ada pada sisikanan RA :

(dari distal i2 setelahdiperbaiki posisinya sampaimesial M1)

METODE MOYERS

METODE MOYERS


70/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,321

-0,3

METODE MOYERS


71/80

METODE MOYERS

Ruang yang ada pada sisikiri RA :


METODE MOYERS


72/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,321

-0,3

22+0,7

METODE MOYERS


73/80

METODE MOYERS

Jumlah lebar mesiodistal 21 12 : ........... Mm Tabel RB : Lebar 3 4 5 : ........... Mm



Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

21

TABEL MOYERS


74/80

TABEL MOYERS

Jumlah I RB 19,5 20,0 20,5 21,0 21,5 22,0 22,5 23,0

Prediksilebar C,P1, P2

RA 20,6 20,9 21,2 21,3 21,8 22,0 22,3 22,6

RB 20,1 20,4 20,7 21,0 21,3 21,6 21,9 22,2

Jumlah lebar mesiodistal 21 12 : ........... Mm21

Rahangbawah

METODE MOYERS


75/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,0

METODE MOYERS


76/80

METODE MOYERS

Ruang yang ada pada sisikanan RB :

(dari distal i2 setelahdiperbaiki posisinyasampai mesial M1)

METODE MOYERS


77/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,0

.....

.....

METODE MOYERS


78/80

METODE MOYERS

Ruang yang ada pada sisi kiriRB :


METODE MOYERS


79/80

METODE MOYERS




Cukup Kurang Lebih


Cukup Kurang Lebih

2121,0......

......

......

......


80/80

TERIMA KASIH

Analisis Model Studi

Documents

Transcript of Analisis Model Studi