Analisa Jurnal_kelompok 1

download Analisa Jurnal_kelompok 1

of 36

Transcript of Analisa Jurnal_kelompok 1

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    1/36

    ANALISA JURNAL

    ABDOMINAL MASSAGE FOR THE TREATMENT OF IDIOPATHIC

    CONSTIPATION IN CHILDREN WITH PROFOUND LEARNING

    DISABILITIES: A SINGLE CASE STUDY DESIGN

    Oleh

    KELOMPOK 1

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    UNVERSITAS JEMBER

    2014

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    2/36

    ANALISA JURNAL

    ABDOMINAL MASSAGE FOR THE TREATMENT OF IDIOPATHIC

    CONSTIPATION IN CHILDREN WITH PROFOUND LEARNING

    DISABILITIES: A SINGLE CASE STUDY DESIGN

    disusun guna memenuhi tugas mata kuliah Ilmu Keperawatan Klinik IIIA

    dengan dosen: Ns. Nur Widayati, MN.

    Oleh:

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    UNVERSITAS JEMBER

    2014

    Hid!"#$ S%&'(% NIM 122)10101002

    I*+, N#, K%&'i$% I- NIM 122)10101004

    S#.//i./ P.d# Wi! NIM 122)1010102

    #'3 M*%"#' I'i NIM 122)10101024

    Fi," M3i!% D-R- NIM 122)1010104

    Lid"# N, S%(i' NIM 122)10101045

    C%&'i' A'+,i6i NIM 122)1010105Fi. Fi",i.i NIM 122)10101075

    ii

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    3/36

    PRAKATA

    Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah W!, yang telah melimpahkan

    rahmat dan karuni"Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan analisa jurnal yang

    #erjudul $Abdominal Massage For The Treatment Of Idiopathic Constipation In

    Children With Profound Learning Disabilities: A ingle Case tud! Design%.

    Analisa jurnal ini disusun #erdasarkan untuk memenuhi tugas mata kuliah Ilmu

    Keperawatan Klinik IIIA Program tudi Ilmu Keperawatan &ni'ersitas (em#er.

    Penyusunan analisa jurnal ini tentunya tidak lepas dari kontri#usi #er#agai

    pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada:). Ns. Nur Widayati, MN., selaku *asilitator mata kuliah Ilmu Keperawatan

    Klinik IIIA Program tudi Ilmu Keperawatan &ni'ersitas (em#er+

    . Ayah dan I#u ter-inta yang telah men-urahkan perhatian dan dukungannya

    #aik se-ara materil maupun non materil+

    . /ekan"rekan satu kelompok yang sudah #ekerjasama dan #erusaha

    semaksimal mungkin sehingga makalah ini dapat terealisasi dengan #aik+

    0. emua pihak yang se-ara tidak langsung mem#antu ter-iptanya makalah ini

    yang tidak dapat dise#utkan satu per satu.Penulis juga menerima segala kritik dan saran dari semua pihak demi

    kesempurnaan analisa jurnal ini. Akhirnya penulis #erharap, semoga analisa

    jurnal ini dapat #erman*aat #agi pem#a-a.

    (em#er, April 1)0 Penulis

    DAFTAR ISI

    iii

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    4/36

    2alaman

    HALAMAN SAMPUL................................................................................... i

    HALAMAN JUDUL....................................................................................... ii

    PRAKATA....................................................................................................... iii

    DAFTAR ISI.................................................................................................... i'

    BAB 1- PENDAHULUAN.............................................................................. )

    1-1 J#d#' J#,.'..................................................................................... )

    1-2 P(.#'i$ J#,.'................................................................................. )

    1-) N J#,.'.................................................................................... )

    BAB 2- ISI JURNAL.......................................................................................

    BAB )- PEMBAHSAN.................................................................................... 3

    )-1 A.'i$i$ I$i J#,.'............................................................................ 3

    )-2 K('(+i%. d. K(*#,./. J#,.'............................................... 4

    )-)I8'i*$i K(8(,9".................................................................... 5

    BAB 4- KESIMPULAN.................................................................................. )1

    DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... ))

    LAMPIRAN JURNAL LENGKAP............................................................... )

    LAMPIRAN JURNAL PENDUKUNG......................................................... )4

    BAB 1- PENDAHULUAN

    1-1 JUDUL JURNAL

    iv

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    5/36

    $Abdominal Massage For The Treatment Of Idiopathic Constipation In

    Children With Profound Learning Disabilities: A ingle Case tud! Design"

    1-2 PENULIS

    ). 6u-y Moss

    . Melanie mith

    . arah Wharton

    0. Annette 2ames

    1-) NAMA JURNALWorld #ournal of Abdominal Massage for Constipation Treatment"

    BAB 2- ISI JURNAL

    Konstipasi adalah keluhan su#jekti* pen#uangan tinja yang tertunda,

    terkadang kering dan disertai rasa sakit. Konstipasi pada anak"anak men-apai 7

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    6/36

    pada permasalahan pediatrik. Konstipasi dise#akan oleh: pola makan yang #uruk,

    asupan -airan yang tidak men-ukupi, kurang olahraga, mo#ilitas #erkurang,

    pengo#atan, ke-emasan, depresi, terus menga#aikan dorongan untuk #uang air

    #esar, dan penye#a# organik seperti -ere#ral palsy. em#elit diyakini le#ih umum

    pada populasi ketergantungan, termasuk ketidakmampuan #elajar. Anak"anak

    dengan konstipasi idiopatik direkomdasikan untuk mengu#ah pola diet, dan

    meningkatkan akti*itas. Namun untuk kostipasi persisten #erlanjut,digunakan

    terapi pen-ahar jangka panjang, dan operasi. alah satu terapi alternati* non in*asi*

    yang digunakan untuk konstipasi yaitu pijat perut.

    Penelitian tentang kee*ekti*an pijat perut pada anak ketidakmampuan

    #elajar dengan konstipasi ideopatik menggunakan partisipan se#anyak lima orang

    anak dengan ketidakmampuan #elajar. !erapi pemijatan dilakukan di rumah sekali

    di malam hari, dua kali di akhir pekan dan selama li#uran oleh orang tua, dan pada

    setiap hari di sekolah dengan asisten untuk anak ke#utuhan khusus. Inter'ensi

    pertama dilakukan pada hari sekolah, inter'ensi kedua pada saat li#ur sekolah.

    2asil yang diukur adalah *rekuensi #uang air #esar dan dan jenis tinja 8skala

    9riston. elama inter'ensi untuk memastikan #ahwa peru#ahan *ungsi usus dapat

    dikaitkan dengan pijat dan tidak #eru#ah dalam penggunaan pen-ahar.

    !a#el #erikut mendeskripsikan hasil o#ser'asi pada ke lima partisipan.No. Peserta ;rekuensi #uang air #esar (enis #uang air #esar 8skala

    9riston

    ). ;rekuensi #uang air mingguan -ukup

    sta#il dalam *ase dasar. elama

    inter'ensi, ada penurunan yang

    signi*ikan se-ara statistik pada

    *rekuensi #uang air

    9er#eda dengan apa yang mungkin

    diharapkan, tindakan perawatan

    menye#a#kan peningkatan tinja

    yang keras, #ukan tinja

    yang. !idak ada per#edaan antara

    3

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    7/36

    mingguan. Meskipun *rekuensi tinja

    meningkat menuju minggu

    selanjutnya, e*ek keseluruhan

    pengo#atan. Penggunaan pen-ahar

    relati* sta#il di keadaan tanpa

    perlakuan dan inter'ensi

    keadaan dasar, pertama dan kedua

    #agian pengo#atan hal ini

    menunjukkan #ahwa *ungsi usus

    tidak #eru#ah signi*ikan selama

    inter'ensi.

    . ;rekuensi #uang air awal telah

    #aik. elama inter'ensi, mingguan

    *rekuensi #uang air meningkat,meskipun per#edaan ini tidak

    signi*ikan se-ara statistik. !idak ada

    peru#ahan dalam pen-ahar gunakan.

    Ada umumnya tidak ada per#edaan

    dalam jenis tinja antara dasar dan

    pengo#atan, meskipun kotorannormal meningkat pada paruh

    kedua dari perawatan.

    . e-ara keseluruhan, tidak ada

    per#edaan yang signi*ikan dalam

    *rekuensi tinja antara keadaan dasar

    dan inter'ensi. ;rekuensi #uang air

    sta#il selama awal. Ketika pijat

    diperkenalkan, *rekuensi meningkat

    sedikit. elama minggu )"1, pijat

    tidak di#erikan karena li#uran sekolah

    musim panas. Kapan inter'ensi mulai

    kem#ali, *rekuensi #uang air sangat

    #er'ariasi. e-ara keseluruhan,

    periode ini menghasilkan tinja paling

    sedikit per minggu. 9ersamaan selama

    minggu )"1, o#at pen-ahar juga

    digunakan se-ara teratur. Peserta ini

    #elum digunakan setiap o#at pen-ahar

    selama keadaan dasar atau inter'ensi

    !inja yang normal meningkat

    selama inter'ensi. Ketika

    pengo#atan di#agi menjadi dua

    #agian, Analisis menunjukkan

    #ahwa pengo#atan menye#a#kan

    peningkatan tinja normal selama

    *ase kedua.

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    8/36

    hingga )) minggu.

    0. ;rekuensi tinja meningkat selama

    perekaman dasar. 2al ini mun-ul

    #ertepatan dengan sedikit peningkatan

    penggunaan pen-ahar di minggu ke 0

    dan

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    9/36

    dengan sedikit e*ek dilihat pada

    *rekuensi #uang air se#elum minggu

    , mungkin karena data yang

    hilang. etelah minggu ,

    peningkatan -ukup sta#il di *rekuensi

    #uang air diamati.

    2asil penelitian ini, pem#erian pijat perut pada anak #erke#utuhan khusus

    8ketidakmampuan #elajar menunjukkan tidak adanya peningkatan *rekuensi#uang air #esar. !etapi ada peru#ahan pada konsistensi tinja. Penggunaan

    pen-ahar pada partisipan menjadi salah satu 'aria#le yang tidak dapat dikontrol,

    sehingga mempengaruhi hasil o#ser'asi. =iharapkan dalam penelitian selanjutnya

    dapat menggunakan ukuran sampel yang le#ih #esar.

    BAB ) PEMBAHASAN

    )-1 A.'i$i$ I$i J#,.'

    Konstipasi adalah masalah pen-ernaan yang sering kita temui yang dapat

    menyerang segala umur terutama pada anak"anak, wanita dan lansia. Konstipasi

    adalah kesusahan #uang air #esar aki#at *eses yang kering, mengeras, dan ringan.

    9anyak *aktor yang memengaruhi terjadinya konstipasi, mulai dari stres, pola

    makan, ke#iasaan, dan lain se#againya. Pada jurnal $Abdominal massage for the

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    10/36

    treatment of idiopathic constipation in children $ith profound learning

    disabilities: a single case stud! design" sem#elit diyakini le#ih umum pada

    populasi ketergantungan, termasuk ketidakmampuan #elajar. Anak"anak dengan

    konstipasi idiopatik direkomdasikan untuk mengu#ah pola diet, dan meningkatkan

    akti*itas. Namun untuk kostipasi persisten #erlanjut,digunakan terapi pen-ahar

    jangka panjang, dan operasi.

    alah satu terapi alternati* nonin*asi* yang digunakan untuk konstipasi

    yaitu pijat perut. Penelitian pijat perut yang dilakukan #ertujuan untuk mengetahui

    apakah pijat perut dapat meningkatkan *rekuensi #uang air #esar dan jenis tinja.

    2asil penelitian ini, pem#erian pijat perut pada anak #erke#utuhan khusus

    8ketidakmampuan #elajar menunjukkan tidak adanya peningkatan *rekuensi

    #uang air #esar. !etapi ada peru#ahan pada konsistensi tinja. Penggunaan

    pen-ahar pada partisipan menjadi salah satu 'aria#le yang tidak dapat dikontrol,

    sehingga mempengaruhi hasil o#ser'asi. =iharapkan dalam penelitian selanjutnya

    dapat menggunakan ukuran sampel yang le#ih #esar. Penelitian tentang pijat perut

    yang dilakukan untuk mengurangi konstipasi terutama pada anak mem#erikan

    hasil yang kurang jelas dimana pijat perut tidak terlalu #erpengaruh terhadap

    pengeluaran tinja sehingga hasil untuk pen-egahan konstipasi tidak terlalu

    #erpengaruh.

    Namun pada penelitian jurnal penunjang yang lain dikatakan #ahwa pijat

    perut sangat #erpengaruh terhadap *rekuensi #uang air #esar dan #ekerja *ekti*

    dalam penanganan konstipasi. Pijat yang dilakukan se-ara mandiri atau dengan

    *isioterapis mem#erikan sensasi rasa nyaman pada klien. Pijatan lem#ut yang

    dilakukan selama )< menit pada perut mem#eri konstri#usi yang #aik untukmeningkatkan *rekuensi #uang air #esar. Ada #e#erapa langkah"langkah dalam

    pijat perut yang dapat dilakukan oleh indi'idu atau *isioterapis dimana setiap

    langkah memiliki kegunaan masing"masing dalam merangsang sistem pen-ernaan

    untuk melakukan *ungsinya sehingga dapat memengaruhi proses de*ekasi yang

    diinginkan dan terhindar dari masalah konstipasi.

    Klien diposisikan terlentang dengan kepala dan #ahu didukung dan

    awalnya perut dinilai untuk *latus, rasa sakit dan kelompok kotoran dalam usus.

    7

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    11/36

    Pijat dimulai dengan santai pijatan yang lem#ut sampai dinding perut. >mpat

    dasar pijatan kemudian disediakan"mem#elai, effleurage 8serangkaian gerakan

    pijat yang panjang, halus, pijatan #erirama di atas kulit, #aik menggunakan ujung

    jari atau telapak tangan, meremas dan getaran. Pemijatan dimulai dari punggung

    dan mengikuti dermatom dari sara* 'agus, yang le#ih iliaka pun-ak, dan turun

    kedua sisi panggul menuju pangkal paha. Ini diulang #e#erapa kali. Pijatan

    %ffleuragepijatan diikuti arah kolon as-ending seluruh melintang usus #esar dan

    #awah usus menurun. Ini diulang #e#erapa kali dengan tekanan yang meningkat

    untuk merangsang austral dan kontraksi segmental dari usus #esar dengan

    #ertujuan untuk mendorong materi *ekal sepanjang usus. Melemaskan dengan

    telapak tangan adalah inti dari pijat dan treawah usus turun, naik usus naik, dan

    #awah usus menurun sekali lagi. Pengo-ok assist dalam mendorong materi *ekal

    sepanjang usus untuk memuat re-tum. Melemaskan jari mungkin diperlukan

    untuk meme-ah massa *eses. Ini #agian dari pijat kadang"kadang mungkin tidak

    nyaman karena kompresi yang mendalam diperlukan' %ffleurage diulang dan

    dilanjutkan dengan santai melintang pukulan atas perut. ?etaran atas dinding

    perut untuk meringankan *latus menyimpulkan sesi pijat. 6angkah"langkah inilah

    yang mem#erikan konstri#usi #esar terhadap sistem pen-ernaan klien sehingga

    terhindar dari masalah konstipasi.

    9erdasarkan hasil penelitian jurnal diatas, dapat diketahui #ahwa pijat

    perut adalah salah satu -ara yang e*ekti* dalam mengatasi masalah konstipasi yang

    sering dialami oleh ke#anyakan orang. Pijat perut adalah salah satu metode

    nonin'asi* yang e*ekti* dalam mengatasi permasalah pen-ernaan seperti

    konstipasi. Pijat perut dapat mengoptimalkan kerja sistem pen-ernaan sehingga

    proses de*ekasi yang diinginkan dapat terjadi. 6angkah"langkah yang dilakukandalam pijat perut memiliki #agian"#agian tersendiri dalam merangsang kerja atau

    *ungsi dari organ"organ pen-ernaan sehingga didapatkan hasil yang maksimal.

    Pemijatan yang dilakukan se-ara halus dan lem#ut juga dapat mem#erikan e*ek

    rileks pada klien dan rasa nyaman. Pijat perut adalah metode yang mudah dan

    murah dimana dapat dilakukan se-ara mandiri sehingga memungkinkan #ahwa

    pijat perut dilakukan se-ara mandiri dan rutin di rumah.

    8

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    12/36

    )-2 K('(+i%. d. K(*#,./. J#,.'

    K('(+i%. J#,.'

    1. Man*aat dan hasil dari jurnal dapat diaplikasikan pada #idang keperawatan

    pediatrik.

    . Memperkaya ilmu dalam #idang keperawatan terutama yang #ersi*at terapi

    non medikasi.

    . (urnal dapat digunakan se#agai terapi tam#ahan dalam keperawatan.

    0. Aplikasi jurnal dapat diteliti tingkat lanjut sehingga terdapat kemungkinan

    apa#ila diaplikasikan #ukan pada anak yang #erke#utuhan khusus saja.

    K(*#,./. J#,.'

    ). !idak disertai penelitian e*ek dari pijat perut mungkin saja terdapat

    kontraindikasi atau komplikasi pemijatan.

    . Kurang dijelaskan -ara pemijatan yang #erurut atau strep"step yang harus

    dilakukan.

    . !idak di-antumkan apa#ila jurnal diterapkan pada orang dewasa apakah

    kemungkinan #erhasil dapat didapat.

    0. !idak di-antumkan indikasi khusus apa#ila jurnal akan diterapkan.

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    13/36

    Adanya #er#agai in*ormasi terkait -ara melakukan pijat perut pada jurnal

    dapat mem#antu perawat mengenali #agaimana seharusnya ketika akan

    mem#erikan asuhan keperawatan. Ketika pasien datang dengan keluhan

    konstipasi, perawat yang memiliki pengetahuan terkait -ara melakukan

    Abdominal Massage tentu dapat mem#uat pasien merasa puas dengan pelayanan

    yang telah di#erikan. 2al ini dikarenakan jika tekhnik yang dilakukan #enar dan

    klien mengikuti apa yang telah disarankan perawat untuk menunjang proses

    penyem#uhan, maka e*ek yang akan dihasilkan setelah melakukan treatment ini

    dapat diperoleh se-ara maksimal.

    9er#agai penelitian yang telah dipaparkan jurnal, setelah pasien di#erikan

    tindakan Abdominal Massage tidak mem#uktikan adanya peningkatan *rekuensi

    9A9 pada pasien yang mengalami konstipasi. Akan tetapi e*ek dari dilakukannya

    terapi ini dapat menim#ulkan peru#ahan pada konsistensi *eses yang dikeluarkan

    oleh pasien. ehingga setelah pasien dilakukan pijat perut, konsistensi *eses yang

    awalnya sangat padat akan #eru#ah menjadi agak lem#ek namun tidak sampai

    mengaki#atkan diare.

    BAB 4- KESIMPULAN

    Konstipasi atau sem#elit adalah terham#atnya de*ekasi 8#uang air #esar

    dari ke#iasaan normal. =apat diartikan se#agai de*ekasi yang jarang, jumlah *eses

    8kotoran kurang, atau *esesnya keras dan kering. emua orang dapat mengalami

    konstipasi, terle#ih pada lanjut usia 8lansia aki#at gerakan peristaltik 8gerakan

    sema-am memompa pada usus, red le#ih lam#at dan kemungkinan se#a# lain.

    Ke#anyakan terjadi jika makan kurang #erserat, kurang minum, dan kurang

    olahraga. Kondisi ini #ertam#ah parah jika sudah le#ih dari tiga hari #erturut"

    turut.

    Konstipasi pada anak"anak men-apai 7 pada permasalahan pediatrik.

    Konstipasi dise#akan oleh: pola makan yang #uruk, asupan -airan yang tidak

    men-ukupi, kurang olahraga, mo#ilitas #erkurang, pengo#atan, ke-emasan,

    depresi, terus menga#aikan dorongan untuk #uang air #esar, dan penye#a#

    7

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    14/36

    organik seperti -ere#ral palsy. em#elit diyakini le#ih umum pada populasi

    ketergantungan, termasuk ketidakmampuan #elajar. Anak"anak dengan konstipasi

    idiopatik direkomdasikan untuk mengu#ah pola diet, dan meningkatkan akti*itas.

    Namun untuk kostipasi persisten #erlanjut,digunakan terapi pen-ahar jangka

    panjang, dan operasi. alah satu terapi alternati* non in*asi* yang digunakan untuk

    konstipasi yaitu pijat perut.

    DAFTAR PUSTAKA

    =. M-@lurg . 2agen. 1))' Abdominal massage for the alle(iation of

    constipation in people $ith multiple sclerosis: a randomi)ed controlled

    feasibilit! stud!' https:BBwww.google.-omBsear-hCnewwindowD )-lient

    D*ire*oE"ahsDEFdrlsDorg.moGilla7Aen&7 Ao**i-ial -hannel

    D**l#HDA#dominalmassage*orthealle'iationo*-onstipationin

    peoplewithmultiples-lerosis

    7AarandomiGed-ontrolled*easi#ilitstudyoH DA#dominal

    massage*orthe alle'iationo*-onstipation

    inpeoplewithmultiples-lerosis

    7AarandomiGed-ontrolled*easi#ilitystudygsJlDserp....)435

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    15/36

    7Aasingle-asestudydesignieDut*"4oeDut*"

    4aHDtrlsDorg.moGilla:en"&:o**i-ial-lientD*ire*oE"a-hannelD**l#

    diakses pada tanggal )< ;e#ruari 1)0

    M-@lurg, 6owe"trong 2agen.JJJJ. A#dominal Massage to !reat@onstipation in People With Multiple -lerosis.https:BBwww.

    google.-omBsear-hCHDA#dominalMassagetoreat@onstipationin

    PeopleWithMultiple-lerosisieDut*"4oeDut*"4aHDtrlsD

    org.moGilla:en&:o**i-ial -lient D*ire*oE"a-hannelD**l# diakses pada

    tanggal ) Maret 1)0

    Nursing Pra-ti-e /esear-h re'iew ?astroenterology. 1)). Does abdominal

    massage relie(e constipation*' https:BBwww.google.-omBsear-hCHD=oes

    a#dominalmassagerelie'e-onstipation7;ieDut*"4oeDut*"4aHD

    rlsDorg.moGilla:en"&:o**i-ial-lientD*ire*oE"a-hannelD**l#+dia&ses pada tanggal ,- Maret -.,/0

    in-lair, Mary#etts. 1)). The use of abdominal massage to treat chronic

    Constipation.https:BBwww.google.-omBsear-hC

    newwindowD)-lientD*ire*oEahsDl5ErlsDorg.moGilla7Aen&

    7Ao**i-ial-hannelD**l#HD!heuseo*a#dominalmassagetotreat

    -hroni--onstipationoHD!heuseo*a#dominalmassagetotreat-

    hroni--onstipationgsJlDserp....45)3.4?@.

    https://www.google.com/search?q=Abdominal+massage+for+thetreatment+of+idiopathicconstipation+in+children+withprofound+learning+disabilities%3Aa+single+case+study+design&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a&channel=fflbhttps://www.google.com/search?q=Abdominal+massage+for+thetreatment+of+idiopathicconstipation+in+children+withprofound+learning+disabilities%3Aa+single+case+study+design&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a&channel=fflbhttps://www.google.com/searchhttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?q=Abdominal+massage+for+thetreatment+of+idiopathicconstipation+in+children+withprofound+learning+disabilities%3Aa+single+case+study+design&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a&channel=fflbhttps://www.google.com/search?q=Abdominal+massage+for+thetreatment+of+idiopathicconstipation+in+children+withprofound+learning+disabilities%3Aa+single+case+study+design&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a&channel=fflbhttps://www.google.com/searchhttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qghttps://www.google.com/search?newwindow=1&client=firefoxa&hs=l9x&rls=org.mozilla%3AenUS%3Aofficial&channel=fflb&q=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&oq=The+use+of+abdominal+massage+to+treat+chronic+constipation&gs_l=serp.3...83916.85750.0.87124.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1c.1.39.serp..1.0.0.dSZ1kd4F2qg
  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    16/36

    L8i,. J#,.' L(./*8

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    17/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    18/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    19/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    20/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    21/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    22/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    23/36

    L8i,. J#,.' P(.d#*#./

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    24/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    25/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    26/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    27/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    28/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    29/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    30/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    31/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    32/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    33/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    34/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    35/36

  • 7/25/2019 Analisa Jurnal_kelompok 1

    36/36