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La innovación tecnológica:Su valor en la colaboración público-privada

8 de Mayo 2014

Luis CortinaCEO Siemens Healthcare

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Sector Sanitario en EspañaContexto Económico

ContextoActual

Gasto 9.5%PIB

Modelo SNS

Health:Quinto

“problema”

Recortepresupuestario“estabilizado”

Financiación

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¿Cómo la tecnología aporta valor en un sistema socio-sanitario?¿Con qué nivel de rentabilidad? ¿Qué beneficios aporta ?

¿Qué otras formas adicionales de colaboración o de gestiónexisten en el sistema?

1

2

¿Cómo una empresa tecnológica puede generar valoren el sector sanitario?

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Los beneficios de las tecnologías médicas se basanen dos grandes grupos

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Contribución a laprolongación de la vida ymejora de la calidad de

vida

Beneficios económicos

§ Contribución a la detecciónprecoz y diagnóstico de laenfermedad

§ Contribución al tratamiento dela enfermedad

§ Contribución a una mayorcomodidad del paciente y delcuidador

§ Beneficios en términos decostes de asistencia

§ Beneficios en términos decostes indirectos

A B

Fuente: Informe PWC / Siemens. Informe “Aportación de valor de las tecnologías en el sector sanitario”

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La tecnología contribuye a la vida del paciente

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Asistenciamás eficaz

Asistenciamás

segura

Asistenciamás rápida

Mayorcomodidad

Fuente: Informe PWC / Siemens. Informe “Aportación de valor de las tecnologías en el sector sanitario”

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La tecnología contribuye a una reducciónde los costes

Por ejemplo, laEcocardiografía:operada por técnicosespecializados

Por ejemplo, la HistoriaClínica Electrónica olos sistemas deinformación

Potencial de ahorro encuidados intensivos ycuidados intermedios(crónicos)

Permite sustituir otrosprocedimientos concostes relativamentesuperiores.

Aumento de laproductividady la eficiencia

Mayoreficiencia enlos procesos

Traslado de laasistencia a

un entorno nohospitalario

Innovacionesrespecto a

alternativasexistentes

Cos

tes

asis

tenc

iale

s

Reducción de pérdidasde productividad –absentismo laboral

Reducción de loscostes pordefuncionesprematuras

Reducción de loscostes para elcuidador / familia

Cos

tes

indi

rect

os

Fuente: Informe PWC / Siemens. Informe “Aportación de valor de las tecnologías en el sector sanitario

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Rentabilidad de la inversión en tecnología para 1 €

Contribución de las tecnologíasmédicas a las enfermedadescardiovasculares.

1,47 euros

Contribución de las tecnologíasmédicas a las enfermedadesoncológicas.

1,36 euros

Contribución de las tecnologíasmédicas a las enfermedadescerebrovasculares.

1,11 euros

Fuente: Informe PWC / Siemens. Informe “Aportación de valor de las tecnologías en el sector sanitario

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HealthcareNuevos avances que condicionarán el futuro

Tecnologíasdel futuro

Mobile /e-Health

Nanotecnologíay

Medicinainteligente

Big Data:HealthcareAnalytics

Medicinapersonalizada y

preventiva

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Modelos de compra más habituales en tecnología sanitaria

Asociaciónestratégica (riesgo,financiación, etc.)

Típica relacióncliente-proveedor

Alca

nce

dela

Solu

ción

Alcance de la Asociación

ColaboraciónPúblico-Privada

Prestación de serviciosde mantenimiento

integrales

Suministro

Arrendamientocon opción de compra

Suministro congarantía

extendidaPrestación de servicios

de mantenimiento

Modelos de colaboración en el sistema sanitario

Implantación, soporte ymantenimiento de

sistemas de información

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El modelo de colaboración público-privado

Algunas consideraciones sobre el Contrato de Colaboración Público-Privada

§ Propiedad de la inversión y susconsecuencias sobre el déficit público ydeuda pública

§ Justificación del coste-beneficio (valuefor money) para la AdministraciónPública: la importancia del documentode evaluación previa

§ Transferencia de riesgo al socioprivado: construcción, disponibilidad,financiero

§ La experiencia para construir soluciones complejas y la eficiencia en la gestión del socioprivado

§ La necesidad de un diálogo competitivo bien estructurado

El CPP es el modelo de colaboración de mayor complejidaddentro del sistema socio-sanitario

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El riesgo pagador de la AdministraciónPública puede ser una barrera al CPP

El problema de la financiabilidad de los Contratos

§ El riesgo de impago de la AdministraciónPública no lo puede asumir el socioprivado

§ El sector privado no debe ser visto comouna fuente de financiación; lo que aportael socio es una solución completa

§ La Administración Pública debegarantizar los cierres financieros de losproyectos

§ La Administración Pública española estácompitiendo por la financiación en elmercado internacional

Administración PúblicaContratante

Socio TecnológicoPrivado

Mercado Proveedor

Socio Financiero

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Colaboración Público-PrivadaNuevos Hospitales de Cartagena y Mar Menor

H. General Universitario Santa Lucía en Cartagena y H. Universitario Los Arcos del Mar Menor

§ Contrato de Colaboración Público Privada a15 años para la Dotación, Mantenimiento,Renovación y Financiación delequipamiento médico y de la infraestructuraTIC de los Nuevos Hospitales de Cartagena(650 camas) y Mar Menor (315 camas)

§ El proyecto incluye la Dirección y Ejecucióndel proyecto de Traslado de los dosHospitales originales a los nuevoshospitales

Alcance del Proyecto:

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§ Servicio de gestión del equipamiento médico durante 15 años que incluyesuministro, instalación, mantenimiento, actualización, renovación y financiación

§ Socio tecnológico a largo plazo

§ Experiencia probada en tecnología médica y flujos de trabajo clínicos paraconstruir una solución compleja durante un Diálogo Competitivo

§ Gestión del riesgo: colaboración público-privada

§ Gestión de 3 organizaciones diferentes a la vez: Servicio Autonómico de Salud y 2Hospitales

§ Gestión de la presión del tiempo y de la complejidad del proyecto: comprar, realizaracondicionamientos, instalar, poner en marcha 19.000 equipos en 70 servicios, integrartoda la tecnología médica en el HIS, formar a los profesionales y dirigir el trasladoasistencial de ambos hospitales

Principales necesidades del Servicio Murciano de Salud

Colaboración Público-PrivadaNuevos Hospitales de Cartagena y Mar Menor

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Fuente: The Advisory Board Company “Clinical Technology Investment Guide”

La renovación tecnológica en la CPP

5321 4 InnovadorConservador Mayoría anterior Mayoría actual Mayoría próxima

Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear: Bandas tecnológicas

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Conclusiones

Consideraciones en la CPP

Aportación empresas

§ Experiencia y capacidad

§ Modelos de gestión

§ Soporte financiero

§ Tecnología

Retos del Sistema Sanitario

§ Sostenibilidad del Sistema

§ Marco Regulatorio

§ Financiabilidad

§ Calidad Asistencial: Paciente

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GRACIAS