3vaccin Hepatitic B Print Gabi

7/31/2019 3vaccin Hepatitic B Print Gabi

1/9

Vaccinul Hep B

Primele vaccinuri contra hepatitei B au fost vaccinuriplasmatice.

Acestea contin antigenul de suprafata al VHB, Ag HBs,preluat din plasma purtatorilor cronici de virus si purificat.

In prezent se folosesc vaccinuri realizate prin ingineriegenetica,

ENGERIX utilizat in schema de vaccinari obligatorii atuturor nou-nascutilor la noi in tara.

Introducerea in 1995 a vaccinului hepatitic B in Romaniaa dus la scaderea numarului de cazuri manifeste clinicale infectiei acute de la 25 cazuri la sub 15 cazuri la100,000 locuitori.


2/9

Vaccinul Hep B Vaccinul hepatitic B asigura protectie si pentru

infectia cu virusul hepatitei D Protectia impotriva infectiei cu VHB se obtine

prin administrarea IM a unei serii de trei doze devaccin.

Mai multe scheme:- 0, 1 si 6 luni.- In PNI , schema 0-2-6 luni se adm in acceasi

sedinta la 2 luni cu DTaP si vaccinul polio

- o schema rapida, cu administrare la 0, 1 si 2luni, si un rapel la 12 luni de la prima inoculare -protectie rapid instalata; - pt situatii de risc,accidente profesionale


3/9

N

n.n. din mama AgHBs +

Hep-BHBIG Hep-B Hep-B

1 L 6 L

N 2 L 6 L

PNI

DTPVPOHep-B

DTPVPOHep-BHep-B

Scheme de vaccinare in HepB


4/9

0 1 L 6 L

0 1 L 2 L 12 L

Schema standard

Schema rapida (accident /expunere profesionala)


5/9

Vaccinul hepatitic B

ADM - in tesut muscular si nu in tesut gras, in regiunea deltoidiana pentru adulti si in regiunea anterolaterala a

coapsei pentru nou-nascuti. Titrurile de anticorpi tind sa fie mai scazute cnd vaccinul este

administrat in tesutul gras al regiunii fesiere.

Administrarea subcutanata este indicata numai la pacientii cutendinta de sngerare severa, precum hemofilicii. Dupa imunizarea cu schema 0,1, 2 luni se recomanda un rapel la 12

luni dupa prima doza. Nu se mai recomanda revaccinarea pentru adulti, imunitatea fiind

mentinuta prin memorie iimunologica

Prin prevenirea infectiei se asigura prevenirea cirozei hepatice si acancerului hepatic, doua boli severe, cu prognostic incert.


6/9

Vaccinuri Hepatita B


7/9

Vaccinul Hep B

- Se considera eficient/protector un titru de anticorpi de>10miliU.I./ml

- Ofera protectie de lunga durata

- Aprox. 5% - raspuns imun neprotector (factori de risc:

obezitate, fumat, sex masculin, virsta > 45 ani)- Raspunsul imun variaza cu virsta:

- la copii si adulti tineri , raspunsul im protector apare la>95% din persoanele ce au primit 3 doze vaccinale,

- la 90% a celor de varsta > 40 ani si la- 65-75% la > 60 de ani.


8/9

Vaccinul Hepatitic BTestare postvacinala

Include persoanele/pacientii:

imunodepresie (e.g., hemodializati)

ce au fost vaccinati in alt loc anatomic decat celrecomandat (mm fesieri)

Nn din mame purtatoare de AgHBs +

Cadre medicale ce vin in contact cu sange/derivati

Parteneri sexuali a unei persoane cu Hep B cronica

!!!Testare se va efectua la 1-2 luni dupa a 3-a doza devaccin Hep B.


9/9

Vaccinul hepatitic BImunogenicitate i reactogenicitate

Siguran:

-reacie local - durere la loculinjeciei ( 3 - 20%)

-reacii sistemice (20%) uoare;

-complicaiile sunt foarte rare (socanafilactic : 1 caz la 600.000doze

- nu a fost demonstrata in practicaexistenta unei legaturi intre

vacc hep B si aparitia unor boliautoimune, scleroza in placi,autism (OMS)

3vaccin Hepatitic B Print Gabi

Documents

Transcript of 3vaccin Hepatitic B Print Gabi