2. Pemilihan Program Prioritas

8/20/2019 2. Pemilihan Program Prioritas

1/50

PEMILIHAN PRIORITAS PROGRAM

PMKP

dr. Luwiharsih,MSc


2/50

dr Luwiharsih, MSc


3/50

JABATAN SEKARANG :

Ka Bidang Diklat KARS

Ka Divisi Mutu ERS! "#$" % "#$&

END!D!KAN

•

S! 'akultas K(d)kt(ran *nair• S!! asca Sar+ana *!, Mana+((n Ruah Sakit


4/50

ENGALAMAN KERJA

o Surv(i)r - (.i.ing Akr(ditasi RS

/$00& % s(karang 1o Dir(ktur RSK Sitanala Tang(rang / "##2 %

"#$# 1

o Ka Su. Dit RS (ndidikan / "##& % "##2 1

o Ka Su. Dit RS Swasta / "##$ % "##& 1o Ka Su. Dit Akr(ditasi RS /$00& % "##$1


5/50

KEPEMIMPINAN DAN PERENCANAAN

Standar PMKP.1.

Pimpinan menetapkan !r"s#s $an% di&adi'an !ri"ritasuntuk dilakukan evaluasi dan kegiatan PMKP yang harus

dilaksanakan.

E(#)#n P#ni(aian PMKP.1..

1.Pimpinan menetapkan !ri"ritas ru)ah sa'it da(a)

'#%iatan #*a(uasi

2.Pimpinan menetapkan !ri"ritas ru)ah sa'it da(a)

'#%iatan !#nin%'atan dan '#s#(a)atan !asi#n

3. P#n#ra!an Sasaran K#s#(a)atan Pasi#n di tetapkan

sebagai salah satu prioritasluwi 5 juni 215 5


6/50

Komisi !kreditasi "umah #akit

Id#nti+'asi

ar#a !ri"ritas

Masa(ah di RS

- !r"s#s-!r"s#s

uta)a $an%

'riti'a(,

- risi'" tin%%i,

- c#nd#run%

#r)asa(ah $%

(an%sun%

t#r'ait d%n

)utu asuhan /

'#a)anan

(in%'un%an

P#n#ta!an

Pri"ritas

Tan%%un% &awa

!i)!inan rs


7/50


PENETAPANPRIORITAS

(PMKP 1.2 )

Pri"ritas '#%iatan $an%#*a(uasi

K#%iatan PMKP di ar#a!ri"ritas

P#n#ra!an SKP di ar#a!ri"ritas


8/50

PENETAPAN PRIORITAS DALAM 0A0PMKP


PMK P 1.

• Prioritas proses keg yg di evaluasi•

Keg PMKP di area Prioritas• Penerapan SKP di area prioritas

PMK P .1

• Lima area prioritas (Diagnose, prosedur, penyakit ) penggunaan PPK& CP

PMK P .1

• Indikator kunciproritas di !! areaklinik

• " Indikator International Li#rary prioritas

PMK P .

• Indikator kunciprioritasdi $ areamana%emen

PMK P .

• Indikator kunciprioritas di SKP

KONSISTEN

PMKP 2EP

Standar

PMKP.13.

K#%iatanPMKP di

ar#a

!ri"ritas


9/50

RANCANGAN PROSES KLINIS DAN MANA4ERIAL

Standar PMKP..1.

P#d")an !ra't#' '(inis dan c(inica( !athwa$ dan atau !r"t"'"( '(inis

di%una'an s#a%ai !#d")an da(a) )#)#ri'an asuhan '(inis

E(#)#n P#ni(aian PMKP..1.

1. S#tia! tahun !i)!inan )#n#ntu'an !a(in% s#di'it (i)a ar#a

!ri"ritas d#n%an 5"'us !#n%%unaan !#d")an '(inis, clinical

pathways dan6atau !r"t"'"( '(inis

. RS d() )#(a'sana'an !#d")an !ra't#' '(inis, clinical pathways

dan6atau !r"t"'"( '(inis )#(a'sana'an !r"s#s a7 s! h7 da(a)

Ma'sud dan Tu&uan

. RS )#(a'sana'an !#d")an '(inis dan clinical pathways atau!r"t"'"( '(inis di s#tia! ar#a !ri"ritas $an% dit#ta!'an

8. Pi)!inan '(inis da!at )#nun&u''an a%ai)ana !#n%%unaan

!#d")an '(inis, c(inica( !athwa$s dan atau !r"t"'"( '(inis t#(ah

)#n%uran%i adan$a *ariasi dari !r"s#s dan hasi( (outcomes)luwi 1 sept 21$ %


10/50


• Li)a ar#a

!ri"ritas

d#n%an 5"'us

!#n%%unaan

PPK dan CP

• dia%n"sis

!asi#n,

!r"s#dur,

!"!u(asi atau

!#n$a'it,

PEMILIHAN INDIKATOR DAN PENG:MP:LAN


11/50

PEMILIHAN INDIKATOR DAN PENG:MP:LANDATA

Standar PMKP..1

Pimpinan rumah sakit menetapkan indikator kun&i untuk masing'masing

struktur( proses dan hasil (outcome) setiap upaya klinis.

E(#)#n P#ni(aian PMKP..1.

1. Pimpinan klinis menetapkan indi'at"r 'unci untuk setiap area

klinis )pelayanan* yang disebut di 17 sa)!ai 117 di Ma'sud dan

Tu&uan.

2. Paling sedikit ; dari 11 indi'at"r '(inis harus di!i(ih )#esuai dng

internatioanl library*

3. Pimpinan "# memperhatikan muatan +ilmu+ (science) dan ,bukti-

(evidence) untuk mendukung setiap indikator yang dipilih.

$. Penilaian men&akup struktur( proses dan hasil )out&ome*

5. akupan( metodologi dan /rekuensi ditetapkan untuk setiap indikator

luwi 1 sept 21$ 11


12/50


13/50

PEMILIHAN INDIKATOR DAN PENG:MP:LANDATA

Standar PMKP...

Pimpinan rumah sakit menetapkan indikator kun&i untuk

masing'masing sasaran keselamatan pasien )lihat

Kelompok *

E(#)#n P#ni(aian PMKP. ..

1. Pimpinan manajerial dan klinis menetapkan indikator

kun&i untuk menilai setiap #asaran Keselamatan Pasien.

2. Penilaian #asaran Keselamatan Pasien termasuk area'area

yang ditetapkan di #asaran Keselamatan Pasien sampai

3. ata penilaian digunakan untuk menilai e/ektivitas dari

peningkatan luwi 1 sept 21$ 13

P#) an n at"r / !#n% )! an


14/50

P#) an n at"r / !#n%u)!u andata(PMKP 3.1, 3.2, 3.3)


> Indi'at"rSasaran

K#s#(a)atan Pasi#n

=ISKP7

2 Indi'at"r

Ar#aMana)#n =IAM7

11Indi'at"r

Ar#a K(ini'

=IAK7; Indi'at"rInt#rnati"na( Lirar$

=IIL7

Data di'u)!u('an


15/50

0AGAIMANA MENETAPKANPRIORITAS ?



16/50

DASAR PERTIM0ANGANPENETAPAN PRIORITAS

• Da(a) )#n#ta!'an !ri"ritas ada ##ra!a

!#rti)an%an $an% harus di!#rhati'an, $a'ni

1. 0#sarn$a )asa(ah $an% t#r&adi

. P#rti)an%an ia$a

. P#rs#!si P#)#ri !#(a$anan asuhan

8. 0isa tida'n$a )asa(ah t#rs#ut dis#(#sai'an

•

alam menetapkan prioritas

prioritaskan pada proses'proses kegiatan utama yang 'riti'a(, risi'" tin%%i,

c#nd#run% #r)asa(ah yang langsung terkait dengan

)utu asuhan dan '#a)anan (in%'un%an



17/50

PENETAPAN PRIORITAS

1. P#n#ta!an !ri"ritas adalah suatu !r"s#s

yang dilakukan oleh s#'#(")!"' "ran% dengan

menggunakan )#t"d# t#rt#ntu untuk

menentukan urutan prioritas dari yang paling

penting sampai yang kurang penting

2. Penetapan prioritas dapat dilakukan se&ara

'ua(itati5 dan 'uantitati5



18/50

3. ara pemilihan prioritas masalah banyak

ma&amnya. #e&ara sederhana dapat

dibedakan menjadi dua ma&am( yaitu

– Scoring Technique =M#t"d#

P#ns'"ran7

– on Scoring Technique

PENETAPAN PRIORITAS


19/50

4ila tidak tersedia data( maka &ara menetapkan

prioritas masalah yang laim digunakan adalah

dengan teknik non'skoring

1. M#t"d# !el"eq

. M#t"d# !elphi

Teknik Non-Skoring


20/50

METODE !#$%#&



21/50

• Menetapkan prioritas masalah menggunakan

teknik ini adalah melalui dis'usi '#(")!"'

namun peserta diskusi terdiri dari para !#s#rta

$an% tida' sa)a '#ah(iann$a( makasebelumnya dijelaskan dahulu sehingga )#r#'a

)#)!un$ai !#rs#!si $an% sa)a terhadap

masalah'masalah yang akan dibahas.

• 6asil diskusi ini adalah !ri"ritas )asa(ah $an%

dis#!a'ati #rsa)a.

Metode Delbeq


22/50

1. Peringkat masalah ditentukan oleh s#'#(")!"' ah(i $an%

#r&u)(ah antara > sa)!ai @ "ran%

. Mu(a-)u(a ditu(is'an !ada whit# "ard )asa(ah a!a

$an% a'an dit#ntu'an !#rin%'at !ri"ritasn$a

3. Kemudian masing'masing orang tersebut menuliskan

peringkat urutan prioritas untuk setiap masalah yang akan

ditentukan prioritasnya

$. Penulisan tersebut dilakukan se&ara tertutup

5. Kemudian kertas dari masing'masing orang dikumpulkan dan

hasilnya dituliskan di belakang setiap masalah

0. 7ilai peringat untuk setiap masalah dijumlahkan( jumlah

paling ke&il berarti mendapat peringkat tinggi )prioritas

tinggi*.

CARANA

=


23/50


MASALAH G

S:DAHDIIDENTIIKASIOLEH

KELOMPOKAHLI

PESERTA DEL0EB TOTAL RANGKING

PRIORITAS

M!#!8!6 9 1 1 2 3 1 2 1

M!#!8!6 : 2 3 1 2 3 1 12

M!#!8!6 " 3 2 3 1 2 $ 15

M!#!8!6 "; $ 5 0 $ 5 3 2<

M!#!8!6 =K 5 $ 5 5 $ 0 2%

M!#!8!6 8!4 0 0 $ 0 0 5 3$

Metode Delbeq. = 7 > =

6


24/50

• !el"eque menyarankan dilakukan satu kali lagi

pemberian peringkat tersebut( dengan harapanmasing'masing orang akan mempertimbangkan

kembali peringkat yang diberikan setelah

mengetahui nilai rata'rata

• Tida' ada dis'usi da(a) t#'ni' ini( yaitu

untuk menghindari orang yang dominan

mempengaruhi orang lain

=


25/50


MASALAH G

S:DAHDIIDENTIIKASIOLEH

KELOMPOKAHLI

PESERTA DEL0EB TOTAL RANGKING

PRIORITAS

M!#!8!6 9 1 1 2 1 1 2 ?

M!#!8!6 : 2 3 1 2 3 1 12

M!#!8!6 " 3 2 3 3 2 3 10

M!#!8!6 "; $ $ $ $ $ $ 2$

M!#!8!6 =K 5 5 0 5 5 0 32

M!#!8!6 8!4 0 0 5 0 0 5 3$

. = 7 > =

6 Metode Delbeq


26/50

1. M#n#ntu'an sia!a $an% s#harusn$a i'ut da(a)

)#n#ntu'an !#rin%'at !ri"ritas t#rs#ut

.P#n#ntuan !#rin%'at isa san%at su$#'ti5

. Cara ini (#ih #rtu&uan )#nca!ai '"ns#nsus

dari int#r#st $an% #r#da dan tida' untu'

)#n#ntu'an !ri"ritas atas dasar 5a'ta

KELEMAHAN


27/50

METODE DELPHI



28/50

• Masa(ah-)asa(ah didis'usi'an "(#h s#'#(")!"' "ran%

$an% )#)!un$ai '#ah(ian $an% sa)a. M#(a(ui dis'usi

t#rs#ut a'an )#n%hasi('an !ri"ritas )asa(ah $an%

dis#!a'ati #rsa)a. P#)i(ihan !ri"ritas )asa(ah

di(a'u'an )#(a(ui !#rt#)uan 'husus. S#tia! !#s#rta

$an% sa)a '#ah(iann$a di)inta'an untu'

)#n%#)u'a'an ##ra!a )asa(ah !"'"', )asa(ah

$an% !a(in% an$a' di'#)u'a'an ada(ah !ri"ritas

)asa(ah $an% dicari

Metode Delphi


29/50

1. Id#nti+'asi )asa(ah $an% h#nda'6 !#r(u

dis#(#sai'an

. M#)uat 'u#si"n#r dan )#n#ta!'an

!#s#rta6!ara ah(i $an% dian%%a!

)#n%#tahui dan )#n%uasai !#r)asa(ahan

. Ku#si"n#r di'iri) '#!ada !ara ah(i,

'#)udian )#n#ri)a '#)a(i &awaan'u#si"n#r $an% #risi'an id# dan a(t#rnati5

s"(usi !#n$#(#saian )asa(ah

Caran$a

C


30/50

8. P#)#ntu'an ti) 'husus untuk merangkum

seluruh respon yang mun&ul dan mengirim kembali

hasil rangkuman kepada partisipan

5. Partisipan menelaah ulang hasil rangkuman(

menetapkan skala prioritas@ memeringkat alternati/solusi yang dianggap terbaik dan mengembalikan

kepada pemimpin kelompok@pembuatan keputusan

Caran$a


31/50

TEKNIK SKORING



32/50

Pada &ara ini pemilihan prioritas dilakukan dng

memberikan s&ore )nilai* untuk berbagai parameter

tertentu yang telah ditetapkan.

Parameter yang dimaksud adalahA

1. Prevalensi penyakit = pre'alence7 atau besarnya

masalah

2. Kenaikan atau meningkatnya prevalensi =rate o

increase7

3. Keinginan masyarakat untuk menyelesaikan

masalah tersebut =egree o unmeet nee 7

TEKNIK SKORING


33/50

$. Keuntungan sosial yang diperoleh bila masalah

tersebut diatasi =social "ene*t 7

5. >eknologi yang tersedia dalam mengatasi

masalah =technical easi"ility 7

0. #umber daya yang tersedia yang dapat

dipergunakan untuk mengatasi masalah

=resources a'aili"ility 7

TEKNIK SKORING


34/50

Metode Bryant


T#rda!at ##ra!a 'rit#ria $an% harus

di!#nuhi1. Pre'alence 4esarnya masalah yang dihadapi

. Seriousness Pengaruh buruk yang diakibatkan oleh

suatu masalah dalam "# dan dilihat dari

besarnya angka kesakitan dan angka

kematian( data KP akibat masalah

kesehatan tersebut

. Seriousness Kemampuan untuk mengelola danberkaitan dengan sumber daya

8. +ommunity

concern

A#ikap dan perasaan masyarakat

terhadap masalah kesehatan tersebut


35/50

• Parameter diletakkan pd baris dan masalah'masalah yang

ingin di&ari ( prioritasnya diletakkan pada kolom. Kisaran skor

yang diberikan adalah satu sampai lima yang ditulis dari arah

kiri ke kanan untuk tiap masalah. Kemudian dengan

penjumlahan dari arah atas ke bawah untuk masing'masing

masalah dihitung nilai skor akhirnya. Masalah dengan nilai

tertinggi dapat dijadikan sebagai prioritas masalah. >etapi

metode ini juga memiliki kelemahan( yaitu hasi( $an%

dida!at dari s#tia! )asa(ah t#r(a(u #rd#'atan

s#hin%%a su(it untu' )#n#ntu'an !ri"ritas )asa(ah

$an% a'an dia)i(.


36/50


KRITERIA SKORING =1-;7Masalah ! Masalah 4 Masalah Masalah

Prevalence 5 5 $ 5

Seriousness

5 5 5 5

Managea#ility

3 $ 5 5

Communityconcern 3 $ 5 5

>=>!8#K="

10 1? 1% 2

P"=">!#

Metode Bryant . = 7 > =

6

PENETAPAN AREA


37/50

PENETAPAN AREAPRIORITAS

Di(a'u'an !#)""tan t#rhada! ##ra!a ar#a !#rai'an

rea Prioritas Per"ai-an %S

3

Ar#a Pri"ritas

Hi%h Ris' Hi%h "(u)# Pr"(#) Pr"n#

4u)(ah

=ni(ai ""t s'"r7 =ni(ai ""t s'"r7 =ni(ai ""t s'"r7

R#ntan% Ni(ai 1 - ; R#ntan% Ni(ai 1 - ; R#ntan% Ni(ai 1 - ;

0""t ;3 0""t 3 0""t 3

N 0 S N 0 S N 0 S

IC: 8 ;3 33 3 23 8 3 @3 F3

IGD ;3 1;3 3 23 3 >3 33

I0S ; ;3 ;3 3 23 3 >3 833

Rawat Ina! ;3 1;3 ; 3 1;3 3 >3 >3

ARMASI 8 ;3 33 ; 3 1;3 3 >3 13

. = 7 > =

6


38/50

pemilihan indikator'luwi 2? juli215

3?

PENETAPANPRIORITAS

(PMKP 1.2 7

Pr"s#s'#%iatan

$an% #*a(uasi

K#%iatanPMKP di ar#a

!ri"ritas

P#n#ra!anSKP di ar#a!ri"ritas

PENETAPANPRIORITAS

(PMKP 1.2

Pi(ih !ri"ritasar#a '#% $%diu'ur)utun$a

Pr"%ra) PMKP diar#a !ri"ritas

- PPK / CP

- Indi'at"r )utu'unci

Pri"ritas SKP$% dit#ra!'an

C"nt"h

:nit 0#dah

P#n#ra!an PPK/ CP di unit#dah

Indi'at"r )utudi unit #dah

P#n#ra!anSKP 1, , ,

8, ;, >.

PENETAPAN AN

=


39/50

PENETAPAN ANPRIORITAS

Di(a'u'an !#)""tan t#rhada! ##ra!a ar#a !#rai'an

Pelayanan Prioritas Per"ai-an M

3%!kreditasi ersi 212

P#(a$anan Pri"ritas

Hi%h Ris' Hi%h "(u)# Pr"(#) Pr"n#

4u)(ah

=ni(ai ""t s'"r7 =ni(ai ""t s'"r7 =ni(ai ""t s'"r7

R#ntan% Ni(ai 1 - ; R#ntan% Ni(ai 1 - ; R#ntan% Ni(ai 1 - ;

0""t ;3 0""t 3 0""t 3

N 0 S N 0 S N 0 S

AMI 8 ;3 33 3 23 ; 3 133 23

STROKE 8 ;3 33 3 23 8 3 @3 F3

D0D ;3 1;3 ; 3 1;3 3 >3 >3

THPOID ;3 1;3 ; 3 1;3 3 >3 >3

APPENDICITIS ;3 1;3 ; 3 1;3 3 >3 >3

. = 7 > =

6


40/50

pemilihan indikator'luwi 2? juli215

$

PENETAPANPRIORITAS

(PMKP 1.2 7

Pr"s#s'#%iatan

$an% #*a(uasi

K#%iatanPMKP di ar#a

!ri"ritas

P#n#ra!anSKP di ar#a!ri"ritas

PENETAPANPRIORITAS

(PMKP 1.2

Pi(ih !ri"ritasar#a '#% $%diu'ur)utun$a

Pr"%ra) PMKP diar#a !ri"ritas

- PPK / CP

- Indi'at"r )utu'unci

Pri"ritas SKP$% dit#ra!'an

C"nt"h

AMI

P#n#ra!an PPK/ CP AMI

Indi'at"r IIL

P#n#ra!anSKP 1, , ,

;, >


41/50

CONTOH PROGRAM PRIORITAS

PENINGKATAN M:T: PELAANAN

AMI



42/50

1. P#ndahu(uan

. Latar #(a'an%

. Tu&uan u)u) / 'husus

8. K#%iatan !"'"' / rincian '#%iatan

;. Cara )#(a'sana'an '#%iatan

>. Sasaran

F. S'#du( =&adwa(7 !#(a'sanaan '#%iatan

@. E*a(uasi !#(a'sanaan '#%iatan /

!#(a!"rann$a

2. P#ncatatan, !#(a!"ran / #*a(uasi '#%iatan

SISTEMATIKA PROGRAM

luwi'program pmkp

M:T: PELAANAN AMI DI


43/50

M:T: PELAANAN AMI DIRS .......

1. P#ndahu(uan

. Latar 0#(a'an%

. Tu&uan

:)u)

M#nin%'at'an )utu dan '#s#(a)atan !asi#n AMI di RS

Khusus

- )#nin%'at'an )utu !#(a$anan AMI

- )#nin%'at'an '#!uasan !#(a$anan !asi#n AMI

- )#nin%'at'an #+si#nsi dan #5#'ti+tas !#(a$anan

AMI di RS

luwi'program pmkp


44/50

PROGRAM PENINGKATAN M:T:PELAANAN AMI DI RS .......

8. K#%iatan !"'"' / Rincian '#%iatan

• P#n#ta!an indi'at"r Int#rnati"na( (irar$

untu' AMI

• P#n#ta!an indi'at"r ar#a '(ini' untu'

AMI

• P#n#ra!an SKP untu' AMI

• P#n#ra!an PPK dan CP untu' AMI

• Audit PPK dan CP AMI

luwi'program pmkp


45/50


RS .......

;. Cara )#(a'sana'an '#%iatan

- M#ncatat dan )#n%u)!u('an

indi'at"r

- M#)uat (a!"ran PMKP s#cara

#r'a(a

luwi'program pmkp


46/50


RS .......

>. Sasaran - T#rca!ain$a IIL AMI 133

- T#rca!ain$a '#!atuhan !#n%%unaan PPK

dan CP

AMI @3

- T#r(a'sanan$a audit AMI s#tahun

F. S'#du( =&adwa(7 !#(a'sanaan '#%iatan 4an

D#s 31; uat ta#(

luwi'program pmkp

F S'#du( =&adwa(7 !#(a'sanaan '#%iatan


47/50

F. S'#du( =&adwa(7 !#(a'sanaan '#%iatanPROGRAM PENINGKATAN M:T:

PELAANAN AMI DI RS .......

N" K#% 4 M A M 4 4 A S O N D

luwi'program pmkp


48/50

PROGRAM PENINGKATAN M:T:PELAANAN AMI DI RS .......

@. E*a(uasi !#(a'sanaan '#%iatan /

!#(a!"rann$a

' dilakukan evaluasi pelaksanaan

kegiatan se&ara berkala

2. P#ncatatan, !#(a!"ran / #*a(uasi

'#%iatan

' ilakukan sensus harian indikator mutu

B pelaporan setiap bulan

' Pen&atatan pelaporan KP unit kerjaluwi'program pmkp


49/50

KESIMP:LAN

• RS a%ar )#n$usun !r"%ra) PMKP

s#suai dn% $% di)inta di PMKP 1.1

•

RS a%ar )#n$usun !r"%ra) PMKP diunit '#r&a s#suai dn% standar TKP ;.;

• RS a%ar )#n$usun !r"%ra) PMKP

!ri"ritas s#suai $an% d)inta PMKP

1.



50/50

2. Pemilihan Program Prioritas

Documents

Transcript of 2. Pemilihan Program Prioritas