1b-Prinsip Interpretasi Posisi
-
Upload
odhy-legalize-vjm -
Category
Documents
-
view
239 -
download
0
description
Transcript of 1b-Prinsip Interpretasi Posisi
-
Radiography (radiografi) is the use of X-rays to
view unseen or hard-to-image objects and is used
for both medical and industrial applications
Radiograph (radiograf/hasil foto radiografi) is an
X-ray image of the internal structure of an
object.
Radiographer (radiografer) is a healthcare
professional who creates medical images of the
body to help health care providers diagnose and
treat illness and injury
Rntgen, a unit of measurement for ionizing
radiation
Roentgen/Rntgen Rays (Sinar Roentgen), an
alternative name for X-rays
-
I. Definisi Prinsip Interpretasi
II. Tahapan Interpretasi
III. Gambaran Perubahan-perubahan yang
dapat terjadi
IV. Interpretasi radiografi sistem sirkulasi
-
Interpretasi radiografi sebenarnya tidaklah sulit dengan catatan semua tahapan/prosedur
dan teknik dasar dilakukan dengan baik dan
benar. Melakukan interpretasi suatu
gambar/foto merupakan suatu bentuk
kompilasi/pengumpulan semua bukti dan data-
data, menganalisa dan pada akhirnya berujung
kepada kesimpulan yang benar. Ada beberapa
hal penting yang perlu diperhatikan dalam
proses interpretasi ini
-
1. Anamnesa (Case History) &
Signalemen
2. Pemeriksaan Fisik
3. Prosedur-prosedur/teknik radiografi
yang benar
4. Evaluasi radiograf/hasil foto
radiografi
-
Jenis hewan, ras, jenis kelamin, umur
serta rekam medik yang akurat
Anamnesa yang tidak benar dapat
menyebabkan arah diagnosa yang
salah dan tidak akurat
Ingat hasil foto radiografi harus selalu
dinterpretasikan berdasarkan kepada
anamnesa dan signalemen
-
Radiografi seharusnya dilakukan setelah
penilaian/pemeriksaan klinis terhadap
pasien
Radiografi seringkali dilakukan sebagai
langkah konfirmasi terhadap hasil diagnosa
klinis atau kecurigaan terhadap kelainan
tertentu dan tidak selalu untuk
menentukan suatu diagnosa
Pemeriksaan klinis penting untuk dikerjakan
untuk menentukan perlu/tidaknya tindakan
radiografi dan untuk menentukan
area/lesio pengambilan
-
Pengetahuan teknis dasar pengambilan gambar yang
cukup mutlak diperlukan
Hasil pengambilan yang buruk akan berujung kepada
kesimpulan yang salah dan menyesatkan
Prosedur yang tidak tepat juga akan menyebabkan
suatu hasil tidak mempunyai nilai diagnosa sama
sekali
Lebih jauh lagi kesalahan prosedur menyebabkan
informasi yang diinginkan tidak dapat ditemukan
sehingga diagnosa yang seharusnya juga tidak dapat
diambil dan berakhir kepada keslahan suatu
diagnosa
-
Radiograf merupakan gambaran karya seni 2 seni hasil dari suatu organ/struktur yang tadinya 3 dimensi,
Gambaran 3 dimensi dapat diimajinasikan dari gambaran 2 dimensi yang diambil dengan sudut pandang yang tepat.
Pastikan menggunakan pengambilan 2 gambar standar radiografi
Posisi pengambilan gambar harus ada, seperti tanda kiri/kanan
-
Digantung pada iluminator dengan prosedur standar dan pola tetap yang telah ditentukan sebelumnya
Hasil pengambilan radiograf lateral, bagian kranial diletakkan di sisi kiri
Hasil pengambilan radiograf VD/DV, bagian kranial pasien di letakkan di atas, sedangkan bagian kiri pasien diletakkan di kanan
Kondisi lingkungan yang tenang, pencahayaan iluminator yang cukup, kurangi cahaya ruangan yang tidak perlu, fokuskan lesio organ pada titik tertentu
-
Perhatikan dari jarak dekat dan kadang dari jarak jauh
Cek tanggal pembuatan radiografi
Gambaran radiografi diberi tanda sesuai dengan pemeriksaan
Setiap bayangan yang muncul harus dievaluasi dan dijelaskan, apakah: Bentukan normal anatomi
Pecahan/ serpihan struktur dari superimpos
struktur
Artefak dari kesalah posisi
Lesio pathologi
-
Contoh interpretasi yang baik dan benar
-
Contoh interpretasi yang kurang baik-1
-
Contoh interpretasi yang kurang baik-2, dimana terlalu banyak cahaya ruangan yang tidak perlu
-
Evaluasi dilakukan terhadap
semua bagian dari foto tersebut
Pendekatan dapat dilakukan
melalui :
1. Sistem (paling disarankan)
2. Organ
3. Regio/area, mulai dari perifer
ke tengah atau sebaliknya
-
Menemukan dan menjelaskan adanya
kelainan
Penentuan lokasi dari kelainan anatomi
Membuat diferensial diagnosa dari temuan
kelainan/penyakit yang mungkin
Jika dari beberapa kelainan yang ditemukan
memiliki kesamaan dengan beberapa
penyakit, maka ambil satu kelainan yang
muncul dan khas untuk menjelaskan satu
kejadian penyakit tersebut
-
Lihat referensi di buku teks, artikel-
artikel/jurnal ilmiah, dokumentasi hasil
foto normal
Untuk penilaian ekstremitas dapat
dilakukan dengan pengambilan foto sisi
yang berlawanan
Percaya diri berlebihan karena merasa
berpengalaman
Semakin banyak berlatih membaca akan
meningkatkan pengalaman, kemampuan
dan percaya diri
-
A. Ukuran (Size)
B. Bentuk/kontur (Shape)
C. Number
D. Location
E. Margination
F. Radiopacity or Radiolucency
G. Peningkatan Fungsi Normal
-
Penambahan ukuran, contoh
diffuse neoplasia pada limpa
Atropi renalis
Pengecilan ukuran, contoh
perkembangan hati yang buruk
pada kasus portosystemic
shunt
-
Masa di limpa
..describe Roentgen Signs
-
Small kidneys Calculi
Calculi ..describe Roentgen Signs
-
Distensi vesica urinaria
-
Trauma tulang (Fraktur).
Garis Bentuk Luar tulang
(exostosis).
-
Fracture Exostosis
..describe Roentgen Signs
-
Terkadang organ atau struktur organ
yang ditemukan bertambah ataupun
berkurang bahkan hilang sama sekali
(contoh, tidak adanya ginjal,
bertambahnya jumlah digit, gigi dan
rusuk)
-
Extra digit-dewclaw
..describe Roentgen Signs
-
Penampakan organ abdominal pada
bagian dada pada kasus hernia
diafragmatica karena ruptur diafragma
Posisi colon desenden berada pada
bagian ventral akibat pembesaran
limfonodus sub-lumbal atau akibat
pembesaran limpa
-
Diaphragmatic hernia
-small bowel in to thoracic cavity
..describe Roentgen Signs
-
Penampakan organ ginjal pada kasus
nefritis interstisialis kronis atau adanya
kista ginal
Penampakkan pada kasus osteosarcoma
-
Tumor tulang
Tepi-tepi menjadi lancip
Penurunan opasitas secara focal
..describe Roentgen Signs
-
Ginjal normal Ginjal dengan batas iregular
..describe Roentgen Signs
-
Penambahan radiopaq Penambahan opasitas pada rongga udara, contoh,
adanya cairan pada bulla timpani
Kalsifikasi jaringan lunak
Radiopaq benda asing didalam tubuh
Penambahan radiolusen adanya gas pada bagian abnormal, contoh
subcutaneous emphysema
struktur tulang akan lebih terlihat gelap (lusen) pada
kasus osteoporosis, osteomyelitis and neoplasia
-
Peningkatan opasitas di akibat adanya
masa di daerah mediastinum thoraks
..describe Roentgen Signs
-
Tumor tulang
Penurunan opasitas secara focal
Tepi-tepi menjadi lancip
-
Peningkatan dan
penurunan opasitas
..describe Roentgen Signs
-
Kontras organ ekskretori, contoh
ekskretori intravenous urogram
Kontras organ-organ yang dilewati,
contoh barium sulfat
Fase fisiologi, contoh pengambilan
gambar dada pada saat inspirasi dan
ekspirasi
Gambaran dari pergerakan bahan
kontras pada radiografi laring dan
esofagus