5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

1/20

Elga ria vinensa

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

2/20

Identitas pasien

Nama : Siswo Harjono

No RM : 478449

Jenis kelamin : laki-laki Agama : Islam

Usia : 4 !a"#n

Alama! : $#%ang Anom R&'4 M#r!i(a)ing *an!#l

$ekerjaan : +e!ani

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

3/20

Definisi

,!i!is me)ia s#+#ra!i kronik .,MS/0 a)lo!i!is me)ia 1g 2erlangs#ng le2i" )ari 3 .)#a0

2#lan karena ineksi 2ak!eri +iogenik )an

)i!an)ai ole" +erorasi mem2ran !im+ani)an

+engel#aran sekre! sekre! 1g kel#ar )ari

!elinga !enga" ke !elinga l#ar )a+a!

2erlangs#ng !er#s-mener#s a!a# "ilang

!im2#l5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

4/20

Perjalanan Penyakit

,MA ,MS/

Jk gejala 6 3 2ln

Higiene

& 1g !erlam2a!

& !)k a)ek#a!

a1a !"n !2" 1g k#rang

2aik

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

5/20

Letak Perforasi (utk menentukantipe/jns OMSK)

1. Perforasi sentral.

e!ak +erorasi )i +ars !ensaSel#r#" !e+i +erorasi masi"mengan)#ng sisa mem2ran!im+ani5

2. Perforasi marginal.Se2agian !e+i +erorasilangs#ng 2er"#2#ngan )gan#l#s a!a# s#lk#s!im+anik#m5

3. Perforasi atik.

e!ak +erorasi )i +arslaksi)a 2er"#2#ngan )g+rimar1 a%#ire)%"oles!ea!oma5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

6/20

Jenis OMSK

;5 ,!i!is me)ia s#+#ra!i kronik.,MS/0 2enigna < m#kosa < aman5

35 ,!i!is me)ia s#+#ra!i kronik.,MS/0 maligna < !#lang < 2a"a1a5

Berdasarkan aktivitas sekret ygkeluar

,MS/ ak!i= Sekre! kel#ar )ari

kav#m !im+ani ,MS/ !enang=/av#m !im+ani

2asa" a!a# kering5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

7/20

Perbedaan Antara Otitis MediaSupuratif Kronik (OMSK) Benigna

& Maligna

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

8/20

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

9/20

Kolesteatoma

/oles!ea!oma a)ala" s#a!# kis!a e+i!erial 1ang2erisi )esk#amasi e+i!el .kera!in05 esk#amasi

!er2en!#k !er#s lal# men#m+#k se"inggakoles!ea!oma 2er!am2a" 2esar5

Is!ila" koles!ea!oma m#lai )i+erkenalkan ole"Jo"anes M#ller +a)a !a"#n ;8>8 karena )isangka

koles!ea!oma mer#+akan s#a!# !#mor 1ang!ern1a!a 2#kan5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

10/20

Definisi kolesteatoma menurut !ray "1#$%& :

koles!ea!oma a)ala" e+i!el k#li! 1ang 2era)a+a)a !em+a! 1ang sala" koles!ea!oma )a+a!!erja)i ole" karena a)an1a e+i!el k#li! 1ang!er+erangka+5

Se2agaimana ki!a ke!a"#i 2a"wa sel#r#" e+i!el

k#li! .kera!ini?ing s!railie) s#amo#s e+i!"eli#m0+a)a !#2#" ki!a 2era)a +a)a lokasi 1ang!er2#ka < !er+a+ar ke )#nia l#ar5 E+i!el k#li! )iliang !elinga mer#+akan s#a!# )aera" @#l-)e-sa%se"ingga a+a2ila !er)a+a! ser#men +a)a! )iliang!elinga )alam wak!# 1ang lama maka )ari e+i!elk#li! 1ang 2era)a me)ial )ari ser#men !erse2#!seakan !er+erangka+ se"ingga mem2en!#kkoles!ea!oma5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

11/20

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

12/20

!'J()( K)*+*S

&elinga *erair

.,!orr"oe0 (angg#an

$en)engaran

,!algia .N1eri

&elinga0 er!igo

',*O)O!* ingk#ngan (ene!ik

,!i!is me)ia se2el#mn1a5 Ineksi Ineksi sal#ran naas

a!as

A#!oim#n Alergi (angg#an #ngsi !#2a

e#s!a%"i#s

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

13/20

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

14/20

PM!"KSAA# KL"#"K

Bakteriologi *ak!eri 1ang sering )ij#m+ai +a)a ,MS/a)l

$se#)omonas aer#ginosa S!ailokok#sa#re#s )an $ro!e#s5 Se)angkan 2ak!eri

+a)a ,MSA S!re+!okok#s +ne#monie H5inl#ensa )an Moreella ka!aralis5 *ak!erilain 1ang )ij#m+ai +a)a ,MS/ E5 @olii!eroi) /le2siella )an 2ak!eri anaero2

a)ala" *a%!erio)es s+5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

15/20

P'+(,()(KS(+((+> %ara ! konserva!i .me)ikamen!osa0 ,MS/ 2enigna :

;5 ,2a! +en%#%i !elinga=H3,3 >B5 *erikan selama >-C

"ari )i2erikan 2ila sekre! !elinga kel#ar !er#s-mener#s535 ,2a! !e!es !elinga1g mengan)#ng an!i2io!ik D

kor!ikos!eroi) s!l" sekre! 1g kel#ar !ela" 2erk#rang5Jangan )i2erikan 6 ;-3 mingg# s%r 2er!#r#!-!#r#!5 J#ga"in)ari +em2eriann1a +a)a o!i!is me)ia s#+#ra!i kronik

,MS/0 !enang5 Hal ini )ise2a2kan sem#a an!i2io!ik!e!es !elinga 2ersia! o!o!oksik5

>5 ,2a! an!i2io!ik5 *erikanan!i2io!ik oral golonganam+isilin a!a# eri!romisin se2el#m "asil !es resis!ensio2a! ki!a !erima5 *erikan eri!romisin jika +asien alergi!er"a)a+ golongan +enisilin5 *erikan am+isilin asamklav#lana! 2ila !erja)i resis!ensi am+isilin5

Selain!era+ikonserva!i .me)ikamen!osa0 !in)akan+em2e)a"an )a+a! +#la ki!a lak#kan +a)a o!i!is me)ias#+#ra!i kronik .,MS/0 2enigna5

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

16/20

$rinsi+ & ,MS/ maligna a)l +em2e)a"an

1ai!# mas!oi)ek!omi )g a!a# !an+a

!im+ano+las!i

& konserva!i )g me)ikamen!osa "an1ala"

mr+kn & semen!ara s2lm )ilak#kan

+em2e)a"an5

*ila !)+ a2ses s#2+erios!eal re!roa#rik#ler

maka insisi a2ses )ilak#kan !ersen)iri s2lm

melak#kan mas!oi)ek!omi

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

17/20

Pem-edaan

Jenis +em2e)a"an ,MS/ )gmas!oi)i!is kronis 2aik !i+e

2enigna a!a# maligna an!ara lain: Mas!oi)ek!omi se)er"ana

. sim+le mas!oi)e%!om10 Mas!oi)ek!omi ra)ikal

Mas!oi)ek!omi ra)ikal )enganmo)iikasi

Miringo+las!i &im+ano+las!i

$en)eka!an gan)a !im+ano+las!i. @om2ine) a++roa%"!1m+ano+las!10

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

18/20

KOMP)*K(S*A5 /om+likasi )i !elinga !enga" :

;5 $erorasi +ersis!en35 Erosi !#lang +en)engaran>5 $aralisis nerv#s asial*5 /om+likasi !elinga )alam;5 is!el la2irin35 a2irini!is s#+#ra!i>5 li sara . sensorine#ral0

@5 /om+likasi eks!ra)#ral;5 A2ses eks!ra)#ral35 &rom2osis sin#s la!eralis>5 $e!rosi!is5 /om+likasi ke s#s#nan sara +#sa!

;5 Meningi!is35 A2ses o!ak>5 Hin)roseal#s o!i!is

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

19/20

j#an o+erasia)ala"F

meng"en!ikan ineksi se%ara +ermanenmem+er2aiki mem2ran !im+ani 1ang+erorasi men%ega" !erja)in1a kom+likasi

a!a# ker#sakan +en)engaran 1ang le2i"2era! ser!a mem+er2aiki +en)engaran

5/19/2018 126580689-Omsk-ppt

20/20

Maturnu$uuun%