101708979-LP-CA-RECTI
-
Upload
hanifa-nur-afifah -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of 101708979-LP-CA-RECTI
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 1/13
LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN GAWATDARURAT PADA NY. S DENGAN KANKER REKTUM DI RUANG
ICVCU RUMAH SAKIT DR. MOEWARDI SURAKARTA
OLEH :Hanifa Nur Afifah
OLEH :Hanifa Nur Afifah
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
201
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 2/13
KANKER REKTUM !"a REKTI#
A$ PENDAHULUAN
Kanker rektum ada a! t"#e #a "n$ umum kedua dar" kanker "nterna d" Amer"ka.
D"#erk"rakan %&'.''' ka(u( )aru kanker k* *rekta d"d"a$n*(a d" Amer"ka (et"a#
ta!unn+a. Kanker k* *n men+eran$ "nd","du - ka " e)"! )e(ar dar" #ada kanker rekta .
In("den("n+a men"n$kat (e(ua" den$an u("a ke)an+akan #ada #a("en +an$ )eru("a
e)"! dar" && ta!un/ dan mak"n t"n$$" #ada "nd","du den$an r"0a+at ke uar$a +an$
men$a am" kanker k* *n1 #en+ak"t u(u( "n2 ama(" kr*n"(1 atau #* "#. In("den(" kanker
#ada ("$m*"d dan area rekta te a! menurun1 (edan$kan "n("den(" #ada kanker k* *n
a(enden dan de(enden men"n$kat.
Pen+e)a) n+ata dar" kanker rektum t"dak d"keta!u"1 teta#" 2akt*r r"0a+at kanker
k* *n atau #* "# da am ke uar$a1 r"0a+at #en+ak"t u(u( "n2 ama(" kr*n"( dan d""t t"n$$"
emak1 #r*te"n dan da$"n$ (erta renda! (erat.
%$ PATOFISIOLOGI
Kanker rektum terutama 3&4/ aden*kar("n*ma mun5u dar" a#"(an e#"te u(u(/.
D"mu a" (e)a$a" #* "# 6"nak teta#" da#at men6ad" $ana( dan men+u(u# (erta meru(ak 6ar"n$an n*rma dan me ua( ke da am (truktur (ek"tarn+a1 Se kanker da#at ter e#a( dar"
tum*r #r"mer dan men+e)ar ke )a$"an tu)un +an$ a"n #a "n$ (er"n$ ke !at"/.
"$ TANDA DAN GE&ALA
Ge6a a (an$at d"tentukan * e! *ka(" kanker1 ta!a# #en+ak"t1 dan 2un$(" (e$men
u(u( tem#at kanker )er *ka(". Ge6a a #a "n$ men*n6* ada a! #eru)a!an ke)"a(aan
de2eka(". Pa(a(e dara! da am 2e(e(. Ge6a a a"n da#at )eru#a anem"a +an$ t"dak d"keta!u" (e)a)n+a1 an*rek("a1 #enurunan )erat )adan1 dan ke et"!an.
In("den(" 5a re5t" men"n$kat (e(ua" u("a. Kanker "n" )"a(an+a $ana( #ada an("a
ke5ua " untuk kanker #r*(tat"k #ada #r"a. Ge6a a (er"n$ ter(em)un+". Ke et"!an !am#"r
(e a u ada1 ak")at anem"a de2"("en(" )e(" #r"mer. Ge6a a +an$ (er"n$ d" a#*rkan * e!
an("a ada a! n+er" a)d*men1 *)(truk("1 tenermu(1 dan #erdara!an rekta .
Ge6a a +an$ (er"n$ d"!u)un$kan den$an e(" rekta ada a! e,akua(" 2e(e( +an$ t"dak
en$ka# (ete a! de2eka("1 k*n(t"#a("1 dan d"are )er$ant"an1 (erta 2e(e( )erdara!.
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 3/13
D$ PATH'AY
K* "t!"( U 5erat"2 Ke)"a(aan makan t"n$$" kar)*!"darat1 renda! (erat/
P* "mer"(a(" kar("n*$en mem)uatDNA )aru
7(kt*r $enet"k #* "# 5* *nKeru(akan DNA
Pen$$a)un$an DNA a("n$ dan "nduk
S"ntet"( RNA )aru
M"t*("( d"#er5e#at
Tran(2*rma(" kanker
Pertum)u!an "ar (e $ana(
Perdara!an #eranu( Ca Rekt" Peru)a!an ke)"a(aan de2"ka(" k*n(t"#a("1 d"are/
PK 8 #erdara!anPK8 anem"a
N+er" 8 akut9kr*n"( Hem*r!*"d an*rek("a :ket"dak(e"m)an$an nutr"("
Cema( :Mua
E$ PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
D"a$n*("( kanker rekt" da#at d"te$akkan )erda(arkan anamne(a1 5* *k du)ur dan
rekt* ("$m*"d*(k*#"
F$ KOMPLIKASI
O)(tru(" u(u( #art"a atau en$ka#
Hem*r!ar$" karena #ertum)u!an dan u (era(" da#at 6u$a men+eran$ #em)u u!
dara! (ek"tar k* *n
Per2*ra(" dan da#at men$ak")atkan #em)entukan a)(e(
Per"t*n*t"( dan9atau (e#("( da#at men"m)u kan (+*k.
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 4/13
G$ PENATALAKSANAAN MEDIS
Satu:(atun+a kemun$k"nan tera#" kurat"2 "a a! t"ndakan )eda!1 den$an tu6uan
utaman+a mem#er an5ar (a uran 5erna. Kem*tra#" dan ra"a(" )er("2at #a "at"2 dan t"dak
mem)er"kan man2aat kurat"2.
T"#e #em)eda!an ter$antun$ #ada *ka(" dan ukuran tum*r.
Pr*(edur #em)eda!an #" "!an ada a! 8
o Re(ek(" (e$menta den$an ana(t*m*("( #en$an$katan tum*r dan #*r(" u(u( #ada
("(" #ertum)u!an1 #em)u u! dara! dan n*du( "m2at"k/.
o Re(ek(" a)d*m"n*#er"nea den$an k* *(t*t" ("$m*"d #ermanene #en$an$katan
tum*r dan #*r(" ("$m*"d dan (emua rektum (erta (2"n$ter ana /
o K* *(t*m" (ementara d""kut" den$an re(ek(" (e$menta dan ana(t*m*("( (erta
reana(t*m*("(" an6ut dar" k* *(t*m". memun$k"nkan dek*m#re(" u(u( a0a dan
#er("a#an u(u( (e)e um re(eka" /
o K* *(t*m" #ermanen unuk men+em)u!kan e(" *)(tru(" +an$ t"dak da#at
d"re(ek("/
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 5/13
KOLOSTOMI
A$ P(n)(r*ian
• Se)ua! u)an$ )uatan +an$ d")uat * e! d*kter a! " )eda! #ada d"nd"n$ a)d*men
untuk men$e uarkan 2e(e( M. ;*u0!"<en1 %33%/
• Pem)uatan u)an$ (ementara atau #ermanen dar" u(u( )e(ar me a u" d"nd"n$ #erut
untuk men$e uarkan 2e(e( Rand+1%3=>/
• Lu)an$ +an$ d")uat me a u" d"nd"n$ a)d*men keda am k* *n " "aka untuk
men$e uarkan 2e(e( E,e +n1 %33%1 Pear5e1%33?/
%$ &(ni+,-(ni+ K./.+*. i
K* *(t*m" d")uat )erda(arkan )er)a$a" "nd"ka(" dan tu6uan tertentu1 (e!"n$$a
6en"(n+a ada )e)era#a ma5am ter$antun$ dar" ke)utu!an #a("en. K* *(t*m" da#at
d")uat (e5ara #ermanen mau#un (ementara
1$ K./.+*. i (r (n(n
Pem)uatan k* *(t*m" #ermanen )"a(an+a d" akukan a#a)" a #a("en (uda! t"dak
memun$k"nkan untuk de2eka(" (e5ara n*rma karena adan+a ke$ana(an1
#er en$ketan atau #en$an$katan k* *n ("$m*"d atau rektum (e!"n$$a t"dak
memun$k"nkan 2e(e( ke uar me a u" anu(. K* *(t*m" #ermanen )"a(an+a )eru#a
k* *(t*m" ("n$ e )are den$an (atu u6un$ u)an$/
2$ K./.+*. i *( .r(r +( (n*ara
Pem)uatan k* *(t*m" )"a(ana+ untuk tu6uan dek*m#re(" k* *n atau untuk
men$a "rkan 2e(e( (ementara dan kemud"an k* *n akan d"kem)a "kan (e#ert"
(emu a dan a)d*men d"tutu# kem)a ". K* *(t*m" tem#*rer "n"men#un+a" dua u6un$
u)an$ +an$ d"ke uarkan me a u" a)d*men +an$ d"(e)ut k* *(t*m" d*u) e )arre .Lu)an$ k* *(t*m" +an$ mun5u d"#ermukaan a)d*men )eru#a muk*(a kemera!an
+an$ d"(e)ut STOMA. Pada m"n$$u #ertama #*t k* *(t*m" )"a(an+a ma("! ter6a("
#em)en$kakan (e!"n$$a (t*ma tam#ak mem)e(ar.
Pa("en den$an #ema(an$an k* *(t*m" )"a(an+a d"(erta" den$an t"ndakan a#arat*m"
#em)ukaan d"d"n$ a)d*men/. Luka a#arat*m" (an$at )ere("k* men$a am" "n2ek("
karena etakn+a )er(e)e a!an den$a u)an$ (t*ma +an$ kemun$ "nan )an+ak
men$e uarkan 2e(e( +an$ da#at men$k*ntam"na(" uka.
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 6/13
Kant*n$9)a$ !aru( (e$era d"$ant" den$ankant*n$ +an$ )aru 6"ka te a! ter"(" 2e(e(
atau 6"ka kant*n$ )*5*r dan 2e(e( 5a"r men$*t*r" a)d*men. @u$a !aru( d"#erta!ankan
ku "t d" (ek"tar (t*ma teta# ker"n$1 #ent"n$ untuk men$!"ndar" ter6ad"n+a "r"ta(" #ada
ku "t dan untuk ken+amanan #a("en.
Ku "t (ek"tar (t*ma +an$ men$a am" "r"ta(" !aru( (e$era d")er" <a 29(a e# atau (e$era
k*n(u t("kan #ada d*kter a! ". Pada #a("en +an$ a er$" mun$ " #er u d"#"k"rkan untu
m*d"2"ka(" kant*n$ a$ar ku "t t"dak ter"r"ta(".
"$ K. /i3a+i K./.+*. i1$ O4*ru3+i (n5u 4a*an
Pen+um)atn da#at d"(e)a)akan * e! adan+a #er en$ketan u(u( atau adan+a #en$era(an 2e(e( +an$ (u "t d"ke uarkan. Untuk men$!"ndar" ter6ad"n+a (um)atan1
#a("en #er u d" akukan "r"$a(" k* *(t*m" (e5ara teratur. Pada #a("en den$an
k* *(t*m" #ermanen t"ndakan "r"$a(" #er u d"a6arkan a$ar #a("en da#at
me akukann+a (en("r" d" ruma!.
2$ Inf(3+i6$ R(*ra3+i +*. a (n)3(ru*
St*ma men$ am" #en$"katan karena kant*n$ k* *(t*m" +an$ ter a u (em#"t dan
6u$a karena adan+a 6ar"n$an (5ar +an$ ter)entuk d" (ek"tar (t*ma +an$ men$a am"
#en$kerutan.
7$ Pr./a a8a +*. a
Ter6ad" karena ke ema!an *t*t a)d*men atau karen 2"k(a(" (truktur #en+*k*n$
(t*ma +an$ kuran$ adekuat #ada (aat #em)eda!an.
$ P(r8arahan$
PROSES KEPERA'ATAN
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 7/13
A$ PENGKA&IAN
: R"0a+at ke(e!atan d"am)"
untuk menentukan adan+a $ata 1 ra(a ter)akar1 dan n+er" )e(erta karakter"(t"kn+a.
: A#aka! "n" ter6ad" (e ama
de2eka("
: ;era#a ama "n" )erak!"r
: Adaka! n+er" a)d*men +an$
d"!u)un$kan den$an !a "tu
: A#aka! ter6ad" #erdara!an
#ada re5tum
: Se)era#a )an+ak
: Se)era#a (er"n$
: A#aka! 0arnan+a
: Adaka! ra)a( a"n (e#ert" #u(1
muku(
: ;a$a"mana #* a e "m"na(" dan
#en$$unaan ak(at"2: ;a$a"mana r"0a+at d"et1
terma(uk ma(ukan (erat
: @um a! at"!an1 t"n$kat akt"2"ta(
dan #eker6aan k!u(u(n+a )" a men$!aru(kan duduk dan )erd"r" ama/
Pen$ka6"an *)6ekt"2 men5aku#8 men$"n2ek(" 2e(e( akan adan+a dara! atau mu5u(1
area #er"ana akan adan+a Ca Rekt"1 !em*r!*"d1 2"(ura "r"ta(" atau #u(.
Pemer"k(aan 2"("k8: In(#ek("8
: Pa #a("8 Pada RT t"dak tera)a
a#a:a#a ke5ua " 6"ka ada tr*m)u( atau #ene)a an muk*(a
%$ DIAGNOSA KEPERA'ATAN
Pr(. (ra*if:
♣ Kuran$ #en$eta!uan tentan$ Ca Rekt" dan #" "!an #en$*)atan )er!u)un$an den$an kuran$ #a#aran (um)er "n2*rma("
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 8/13
Pa+9a . (ra*if:
♣ N+er" akut )er!u)un$an den$an a$en "n6ur" "n("(" #em)eda!an #ada
a#end"kt*m"/
♣ Kuran$ #era0atan d"r" )er!u)un$an den$an n+er"
♣ Re("k* "n2ek(" )er!u)un$an den$an t"ndakan "n,a(",e1 "n("(" #*(t
#em)eda!an
♣ PK8 Perdara!an
♣ Gan$$uan #* a t"dur )d k*nd"(" "n$kun$an +an$ rama"
"$ PEREN"ANAANPr(. (ra+i
%. DIAGNOSA K EPERAWATAN 8 K URANG PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT ;.D K URANG
PAPARAN SUM;ER I N7ORMASI
NO" 8an in8i3a*.r NI" 8an a3*ifi*a+ Ra+i.na/ NOC8 Pen$eta!uantentan$ #en+ak"t1 (ete a!d")er"kan #en6e a(an(e ama - B - 6am #(men$ert" #r*(e(
#en+ak"tn+a dan Pr*$ram #era0atan (erta T!era#"+$ d")er"kan d$8Ind"kat*r8P( mam#u8 Men6e a(kan kem)a "
tentan$ #r*(e( #en+ak"t1men$ena ke)utu!an
#era0atan dan #en$*)atan tan#a 5ema(
NIC: Pengetahuan penyakit Akt"2"ta(8%. @e a(kan tentan$ #en+ak"t
Ca rekt"-. @e a(kan tentan$ #r*$ram
#en$*)atan dan t"ndakan*#era(" +an$ akand" akukan
?. @e a(kan t"ndakan untukmen5e$a! k*m# "ka("
. Tan+akan kem)a " #en$eta!uan #( tentan$ #en+ak"t1 #r*(edur #r0tndan #en$*)atan
1$ Men"n$katan #en$eta!uan danmen$uran$" 5ema(
2$ Mem#ermuda! "nter,en("
6$ Men5e$a!ke#ara!an #en+ak"t
7$ Mere,"0
P.+* . (ra+i
2$ D . K EPERAWATAN 8 NYERI AKUT ;ERHU;UNGAN DENGAN AGEN IN&URI !INSISI
PEM%EDAHAN PADA APENDIKTOMI #
NO" 8an in8i3a*.r NI" 8an a3*ifi*a+ Ra+i.na/ NOC8 K*ntr* n+er"1(ete a! d" kukan #era0atan(e ama ?B- 6am n+er" #(
)erkuran$ d$8Ind"kat*r8
NIC8 Mana6ement n+er"Akt"2"ta(8%. Lakukan #en" a"an ter!ada#
n+er"1 *ka("1 karakter"(t"k dan 2akt*r:2akt*r +an$
%. untuk menentukan"nter,en(" +an$ (e(ua" dan
kee2ekt"2an dar" t!era#"+an$ d")er"kan
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 9/13
Men$$unakan (ka a n+er"untuk men$"dent"2"ka("t"n$kat n+er"
P( men+atakan n+er" )erkuran$
P( mam#u "(t"ra!an9t"dur
Men$$unakan tek!n"kn*n 2armak* *$"
da#at menam)a! n+er"-. Amat" "(+arat n*n ,er)a
tentan$ ke$e "(aan?. 7a(" "ta(" "nkun$an n+aman
. ;er"kan *)at ant" (ak"t&. ;antu #a("en menemukan
#*("(" n+aman. ;er"kan ma((a$e d"
#un$$un$>. Tekan dada (aat at"!an
)atuk
-. Mem)antu da ammen$"dent"2"ka(" dera6atket"dakn+amnan
?. Men"n$katkan
ken+amanan. Men$uran$" n+er" dan
memun$k"nkan #a("enuntuk m*)" "(a(" tam#an+er"
&. Pen"n$$"n en$anmen+e)a)kan #a("e r" ek(
. Men"n$katkan re ak(a("dan mem)antu untuk men2*ku(kan #er!at"an (!$da#at men"n$katkan(um)er 5*#"n$
>. Memuda!kan #art"("#a(" #ada akt"2"ta(tam#a t"m)u ra(a t"dak n+aman
?. D IAGNOSA KEPERAWATAN 8DE7ICITE SEL7 CARE ; .D NYERI
NOC dan "nd"kat*r NIC dan akt"2"ta( Ra("*na NOC8 Pera0atan d"r" 8
mand"1 )er#aka"an/1(ete a! d")er"m*t",a(" #era0atan(e ama -B- 6am1 #(mam#u me akukanmand" dan )er#aka"an(end"r" d$8
Ind"kat*r8Tu)u! )e)a( dar"
)au dan men6a$akeutu!an ku "t
Men6e a(kan 5aramand" dan )er#aka"an(e5ara aman
NIC8 Mem)antu #era0atan d"r"
#a("enAkt"2"ta(81$ Tem#atkan a at:a at
mand" d"(am#"n$ TT #(2$ L")atkan ke uar$a dan
#(6$ ;er"kan )antuan (e ama
#( ma("! mam#umen$er6akan (end"r"
NIC8 ADL )er#aka"an
Akt"2"ta(81$ In2*rma("kan #d #( d mmem" "! #aka"an (e ama
#era0atan2$ Sed"akan #aka"an d"
tem#at +$ muda! d"6an$kau6$ ;antu )er#aka"an +$
(e(ua"7$ @a$a #r",5+ #(
$ ;er"kan #aka"an #r")ad"+$ d"$emar" dan (e(ua"
1$ Mem#ermuda! 6an$kauan
2$ Me at"! kemand"r"an6$ Men"n$katkan
ke#er5a+aan
%. Memuda!kan"nter,en("
-. Me at"!kemand"r"an
?. Men$!"ndar"n+er" )ertam)a!
. Mem)er"kan
ken+amanan&. Mem)er"kan
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 10/13
ke#er5a+aan d"r" #(
7$ DIAGNOSA KEPERA'ATAN : R ISIKO INFEKSI %D TINDAKAN INVASIF INSISI POST
PEM%EDAHAN
NOC dan "nd"kat*r NIC dan akt"2"ta( Ra("*na
NOC8 K*ntr* "n2ek(" dank*ntr* re("k*1 (ete a!d")er"kan #era0atan(e ama ?B- 6am t"dak ter6ad" "n2ek("(ekunder d$8
Ind"kat*r8;e)a( dar" tanda:
tanda "n2ek("An$ka euk*("t
n*rmaP( men$atakan ta!u
tentan$ tanda:tanda"n2ek("
NIC8 Pera0atan ukaAkt"2"ta(8%. Amat" uka dar" tanda-
"n2ek("-. Lakukan #era0atan
#a+udara den$an te!n"k a(e#t"5 dan $unakan ka((a(ter" untuk mera0at danmenutu# uka
?. An6urkan #ada #(utnuk me a#*rkan danmen$ena " tanda:tanda"n2ek("
. Ke * a t!9 (e(ua" #r*$ram
NIC8 K*ntr* "n2ek("Akt"2"ta(8%. ;ata(" #en$un6un$-. Cu5" tan$an (e)e um
dan (e(uda! mera0at #(?. T"n$katkan ma(ukan
$"<" +an$ 5uku#. An6urkan "(t"ra!at
5uku#&. Pa(t"kan #enan$anan
a(e#t"5 daera! IV. ;er"kan PEN:KES
tentan$ r"(k "n2ek("
%. Penanda #r*(e( "n2ek("-. Men$!"ndar" "n2ek("
?. Men5e$a! "n2ek("
. Mem#er5e#at #en+em)u!an
%. Men5e$a! "n2ek("(ekunder
-. Men5e$a! INOS
?. Men"n$katkan da+ata!an tu)u!
. Mem)antu re ak(a(" danmem)antu #r*tek(" "n2ek("
&. Men5e$a! t6dn+a "n2ek(". Men"n$katkan
#en$eta!uan #(
&. D . KEPERAWATAN 8 PK8 PERDARAHAN
NOC dan "nd"kat*r NIC dan akt"2"ta( Ra("*na NOC8 Perdara!an
)er!ent"1 (ete a!d" akukan #era0atan
(e ama B- 6am #era0at mam#u
NIC8 Pen5e$a!an ("rku a("Akt"2"ta(81. Lakukan #en" a"an
men+e uru! tentan$("rku a("F 5ek nad"1
%. Penanda $an$$uan
("rku a(" dara! danant"("#a(" kekuran$an H;
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 11/13
men$!ent"kan #erdara!an d$Ind"kata*r8
Luka (em)u!
ker"n$1 )e)a( #u(1 t"dak me ua(.
H; t"dak kuran$dar" %' $r 4
edema1 #en$"("an ka#" er1dan #erdara!an d" (aatmera0at mamae
2. Lakukan #era0atanuka den$an !at":!at"den$an menekan daera!
uka den$an ka((a (ter"dan tutu# a! den$ante!n"k a(e#t"5 )a(a!:
)a(a!?. Ke * a t!9(e(ua" *rder
-. Men$!ent"kan
#erdara!an danmen$!"ndar" #er ua(an
uka
?. D")er"kan (e5ara #r*2" ak("( atau untukmen$!ent"kn #erdara!an
. D . GANGGUAN POLA TIDUR ;D KONDISI LINGKUNGAN YANG RAMAI
NOC dan "nd"kat*r NIC dan akt"2"ta( Ra("*na NOC8 T"dur1 "(t"ra!at1
(e!at. Sete a!d" akukan t"ndakanke#era0atan (e ama?B- 6am k "enda#at ter#enu!"ke)utu!an t"durn+a
d$ Ind"kata*r8@um a! 6am t"dur
5uku#P* a t"dur n*rmaKua "ta( t"dur
5uku#T"dak (er"n$
ter)an$unMera(a (e$ar
(ete a! )an$un t"dur ;an$un #ada
0aktu +an$d"ren5anakan
TTV da am )ata(n*rma
Ska a8%. (an$at )erma(a a!-. )erma(a a!?. (edan$
. (ed"k"t )erma(a a!&. t"dak )erma(a a!
NIC8%. Pen"n$katan t"dur
• Ka6" akt"2"ta( #* at"dur k "en
• @e a(kan tentan$ #ent"n$n+a t"dur +an$5uku# (e ama (ak"t1 tera#".
• M*n"t*r #* a t"dur dan5atat keadaan 2"("k1
#("k*(*("a +an$men$$an$u t"dur
• Tam)a! 6am t"dur )" a #er u
•D"(ku("kan #ada k "en
dan ke uar$a tentan$te!n"k #en"n$katan #* at"dur.
2$ ana-( (n/in)3un)an
• )ata(" #en$un6un$• 6a$a "n$kun$an dar"
)"("n$• t"dak me akukan
t"ndakan ke#era0atan #ada
• #* a t"dur +an$ )"a(an+a (e5ara "nd","du1da#at d"kum#u kanme a u" #en$ka6"an +$k*m#re!en("2 dan !* "(t"51d")utu!kan untukmenentukan #en+e)a)$an$$uan
• (uara +an$ )er e)"!anda#at men+e)a)kan$an$$uan t"dur
• ke5ema(an dande#re(" )"a(an+a ter6ad"
#ada *ran$ tua dan da#atmen+e)a)kan "m(*mn"a.
• Re ak(a(" da#atmem)antu k "en
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 12/13
(aat k "en t"dur 6$ (n)uran)i 9( a+
• tentukan t"n$kat
ke5ema(an
• at"!an re ak(a("
men$uran$" ke5ema(an
8/9/2019 101708979-LP-CA-RECTI
http://slidepdf.com/reader/full/101708979-lp-ca-recti 13/13
DAFTAR PUSTAKA
;ar)ara1 CL.1 %33 1 Pera0atan Med"ka ;eda! Suatu Pendekatan #r*(e( ke#era0atan/1;andun$.
;runner Suddart!1 -''-1 ;uku A6ar Ke#era0atan Med"ka ;eda!1 a "! )a!a(a8 Wa u+*A$un$.1 Ya(m"n A("!.1 @u ".1 Kun5ara.1 I.made kar+a(a1 EGC1 @akarta.
Car#en"t*1 [email protected] -'''1 D"a$n*(a Ke#era0atan A# "ka(" #ada Praktek K "n"(1 a "! )a!a(a8T"m PSIK UNPAD Ed"(": 1 EGC1 @akarta
D*en$e(1M.E.1 M**r!*u(e1 M.7.1 Ge"(( er1 A.C.1 %33?1 Ren5ana A(u!an Ke#era0atan
untuk #eren5anaan dan #enduk*menta("an #era0atan Pa("en1 Ed"(":?1 A "! )a!a(aF Kar"a(a1I.M.1 Sumar0at"1N.M.1 EGC1 @akarta Ku "a! " mu #en+ak"t da am PSIK UGM1 -'' 1 T"m (#e("a "( dr. #en+ak"t da am RSUP
dr.Sard6"t*1 +*$+akarta.
M5C *(ke+ ;u e5!ek1 %33 1 Nursing Interventions C assi!i"ations 1 Se5*nd ed"("1 ;+M*()+:Year )**k.In51Ne0+*rk
NANDA1 -''%:-''-1 Nursing #iagnosis: #e!initions an$ " assi!i"ation % P!" ade #!"a1USA
Un",er("t+ IOWA.1 NIC and NOC Pr*6e5t.1 %33%1 Nursing out"o&e C assi!i"ations 1P!" ade #!"a1 USA
Maur+tan"a1 A.R1 -''?1 'uku (aku I &u 'e$ah 1 W"d+a Med"ka1 Y*$+akarta.