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MICROBIOLOGIA IMICROBIOLOGIA IMICROBIOLOGIA IDRA. WILMA BASUALDODRA. WILMA BASUALDO

PEDIATRA INFECTOLOGA MICROBIOLOGAPEDIATRA INFECTOLOGA MICROBIOLOGAMSP Y BS. ASUNCIONMSP Y BS. ASUNCION--PARAGUAYPARAGUAY

DEFINICIONES:• INFECCIÓN• INFESTACIÓN• BACTERIA• HONGO• VIRUS• PRIONES• ANTIBÓTICO• VACUNA

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DEFINICIONES:

• Infección:

• Infestación

INFECCION BACTERIANA• El proceso infeccioso resulta de un desequilibrio en la

relación entre el microorganismo y el huésped (ser humano).

• El grado de severidad de la infección varía de acuerdo a la agresividad del microorganismo y al estado inmunológico del huésped para hacer frente a dicha infección.

• Algunos agentes infecciosos son de por sí altamente agresivos, independientemente del nivel de defensas del individuo. Otros microorganismos, si bien no producen una infección seria en un paciente previamente sano, se hacen potencialmente agresivos cuando encuentran un individuo con sus defensas disminuidas.

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EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO I

• Al infectar las bacterias cualquier tejido del organismo, se produce una afluencia de glóbulos blancos fundamentalmente de tipo polimorfonuclear(neutrófilos), los que fagocitan a estos microorganismos agresores.

EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO II

• Un cierto número de bacterias pueden sobrevivir, multiplicándose dentro de los glóbulos blancos los que en un determinado momento son lisados (estallan), liberando al medio que los rodea una gran población de bacterias infectantes.

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EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO III

• A partir del proceso inflamatorio se liberan al medio sustancias que atraen gran cantidad de polimorfonucleares al área, lo cual conduce a la intensificación de la inflamación

EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO IV

• La presencia de un mayor número de glóbulos blancos neutrófilos lleva a que una importante cantidad de bacterias se rodeen de una cápsula resistiendo de esta manera la fagocitosis a partir de los leucocitos.

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EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO V

• La protección que ofrece la cápsula a las bacterias amenazadas por los glóbulos blancos, les permite además multiplicarse, aumentando su número e intensificando el grado de la inflamación.

EL PROCESO INFECCIOSO BACTERIANO VI

• Determinados glóbulos blancos producen anticuerpos, fundamentalmente del tipo opsonizante, que permiten una adecuada fagocitosis y lisis bacteriana, deteniendo de esta manera la agresión y dando fin al proceso inflamatorio.

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FACTORES DEL HUESPED QUE INFLUYEN EN LA INFECCIÓN

• Edad• Alcoholismo• Defecto anatómico• Resistencia antibiótica (agente)• Uso de antibióticos (huésped)• Coexistencia de enfermedades no infecciosas (crónicas)• Infecciones coexistentes• Dosis: cantidad y virulencia del microorganismo• Duración de la exposición al microorganismo• Puerta de entrada del microorganismo y presencia de traumatismo en el

sitio de implantación• Estado nutricional, sexo

Adaptado Evans AS; Bracman PS. Bacterial Infections of Humans:Epidemiologyand Control. 3rd ed. New York: Plenum; 1998

INFESTACIÓN:• El parásito vive sobre o dentro de su huésped, usualmente un

organismo grande, que provee al parásito de protección física y de nutrientes

• Si el parásito deriva todo el beneficio para él sin ofrecer nada, pero sin causar daño al huésped, a esta relación se le denomina comensalismo

• Si la asociación es benéfica para los dos asociados, se llama mutualismo

• Una asociación más intima de dos organismos es la simbiosis

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INFESTACIÓN:• En microbiología, a la relación entre un parásito y su huésped

se la denomina infección, específicas para designar a todas las especies que son endoparásitas

• Se denomina infestación, la relación entre un ectoparásito (aquellas fijas a la piel o que temporalmente invaden los tejidos superficiales del cuerpo del huésped) y su huésped. Ej: artrópodos y sanguijuelas

• Parasitosis, es el estado de infección o infestación con un parásito animal

FUENTES DE ESPOSICION A LA INFECCION O INFESTACION

1. Suelo o agua contaminadas (Ascaris, uncinarias, Strongiloides)

2. Alimentos que contengan los estadios inmaduros infectantes del parásito

3. Insectos chupadores de sangre (artropodos transmiten paludismo, leishmanias, tripanosomas)

4. Animales domésticos o salvajes que contengan al parásito (perros transmiten larva migrans)

5. Otra persona, su ropa, ropa de cama o medio ambiente inmediato que lo haya contaminado

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DEFINICIONES:

• ¿Qué es una bacteria?

• ¿Qué es un hongo?

• ¿Qué es un virus?

• ¿Qué son priones?

Davis B. Microbiología-4 edición-1996

Membrana celular flexibleNo fotosintéticosMovimiento ameboide o mediante cilios

Protozoos

Pared rígidaMayor diámetro que los procariotasNo fotosintéticos

Pared rígidaMayor tamaño celular que los procariotasFotosíntesis con producción de O2Muchas se unen formando org. Pluricelulares c/aspecto de plantas Algunas poseen flagelos semejantes a cilios

Procariotas (eucariotas)Hongos (mohos y levaduras)

Algas

Pared rígida (excepto micoplasmas)Diámetro 1-2 umFotosíntesis:

Sin producción de O2 (bacterias del azufre)Con producción de O2 (cianobacterias)

Mov. mediante flagelos rotatorios simples

Procariotas (bacterias)

Clasificación de los reinos de organismos unicelulares

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BACTERIA:• Son microorganismos pequeños, de diámetros entre 1- 2 um.

• Las bacterias son clasificadas según características genéticas e inmunológicas.

• Las bacterias son incoloras e invisibles al microscopio

• La coloración de Gram, permite visualizar a las bacterias y clasificarlas en dos grupos (Gram positivas y Gramnegativas), así como también agruparlas según su morfología (cocos, bacilos, en pares…)

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PARED BACTERIANA

Coloración de Gram

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MORFOLOGIA BACTERIANA

VIRUS: – Deriva del latín, veneno– Agente de menor tamaño que las bacterias– Requiere de un huesped vivo para reproducirse - Con estructura característica y modo de

replicación - Disociación de sus componentes después de penetrar

en la célula hospedadora- Utilización de la maquinaria sintética del hospedador

para producir los componentes codificados en los genes víricos y formación de nuevas unidades por ensamblaje de estos componentes, en lugar de por crecimiento y división celular

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Virus de la gripe

• El virus de la gripe (un Orthomyxovirus) es responsable de enfermedad respiratoria superior aguda, acompañado generalmente por la fiebre y el myalgia.

• Virions es generalmente áspero esférico de 200nm en diámetro, forma un halo característico de proyecciones.

• El genoma viral se compone de ocho segmentos del ssRNA. El ribonucleo-protein helicoidal.

© Copyright Linda M Stannard, 1995.

HongosProcariotas (eucariotas):

Hongos (mohos y levaduras)Pared rígidaMayor diámetro que los procariotasNo fotosintéticos

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INTRODUCCION A LA MICOSIS

• Los hongos pueden dividirse en levaduras y mohos

• Los hongos levaduriformes son redondeados u ovalados y se reproducen por gemación

• Los mohos están compuestos por estructuras tubulares denominadas hifas que crecen por ramificación y extensión longitudinal

AGRUPACION DE LOS HONGOS PATÓGENOS HUMANOS

• SISTEMICA:– Cryptococcus neoformans– Coccidioides immitis– Histoplasma capsulatum– Blastomyces dermatitidis

• SISTEMICA OPORTUNISTA:– Cándida (C.albicans)– Aspergillus (A.fumigatus)– Ficomicetos (Mucor)

• SUBCUTANEA:– Sporotthrix schencckii

• CUTANEA:– Microsporum sp.– Trichophyton sp.– Epidermophyton floccosum

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Tiña capitis

• Tiña capitis

PRIONES• El término "prion" es usado para describir el agente

infeccioso responsable de varias enfermedades neurodegenerativas encontradas en los mamíferos.

• La palabra en sí deriva de "proteinaceous infectiousparticle", definición propuesta por Stanley B. Prusiner.

• Esta definición vino dada por la hipótesis inicial, que más tarde se confirmaría, de que este agente infeccioso consistía únicamente en una proteína, carente de genoma y ácidos nucleicos.

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PRIONES:• Las enfermedades prion (colectivamente llamadas

"encefalopatías espongiformes transmisibles") conocidas hasta ahora, son fatales, afectan al sistema nervioso y se cree que también a los músculos.

• Estas enfermedades pueden incubarse durante años o incluso décadas en humanos, de ahí que inicialmente se las conociera como "virus lentos".

PRION

•Largo periodo de incubación ( meses, años, décadas).•No producen respuesta inflamatoria•No antigénicos.•Patología crónica progresiva.•Fatal en todos los casos.•Carecen de cuerpos de inclusión.•Presencia de ácido nucleico no demostrada.•El único componente conocido es la proteína PrP.•Pueden existir en múltiples formas moleculares•Periodo de adaptación a nuevos hospedadores.•Control genético de la susceptibilidad de algunas especies.•Existencia de distintas cepas.

•Filtrable con poros 25 nm o 100 nm.•Es invisibles al microscopio óptico y electrónico.•Resistente a: FormaldehidoEDTA Proteasas ( Tripsina, pepsina ), aunque reducen la infectividadNucleasas ( ribonucleasas A y III, desoxiribonucleasa I ) Radiación ultravioleta ( 2540 Å ) Radiación ionizante

Propiedades BiológicasPropiedades Físicas y Químicas

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EJ. DE ENF. POR PRION:Las vacas locas o síndrome de BSE.• Las vacas se puedan infectar de BSE, alimentándose con productos

derivados de ovejas, ganado, cerdos y pollos infectados. Lo que permite que los priones de las ovejas enfermas de scrapie pasen a las vacas, produciendo la enfermedad BSE.

• Como consecuencia de este síndrome de las vacas, en Gran Bretaña, apareció un caso particular de CJD que solo afectaba a adolescentes y adultos jóvenes, y que provocaba la aparición de numerosas placas PrP amiloides rodeadas por un halo de intensa degeneración espongiforme, se le llamó nvCJD (nueva variante).

EJ. DE ENF. POR PRION:Las vacas locas o síndrome de BSE.• Los síntomas neuropatológicos observados en esta enfermedad, así

como los patrones de glicoformas PrP observados en estos pacientes eran distintos de los hallados en las otras variantes de la enfermedad (sCJD, iCJD o fCJD). Tampoco se explica la predilección por individuos jóvenes (¿comer muchas hamburguesas?).

• El BSE es identificado y se comienza a estudiar en los años 1985-86. La descripción del primer caso de nvCJD es 1996, y la confirmación de que la nvCJD es causada por el agente responsable del BSE es en 1997. Hasta ahora se han detectado 90 casos de nvCJD en toda la UE.

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DEFINICIONES:

• ¿Qué son los antibióticos?

• ¿Qué son las vacunas?

ANTIBIÓTICOS:Son sustancias producidas por microorganismos (antibióticos producidos por bacterias, hongos o actinomicetos) o sintetizados químicamente (sulfas, quinolonas) que poseen la capacidad de destruir, impedir o retardar la multiplicación de otros microorganismos

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ANTIBIÓTICOS:

Los antibióticos están destinados al tratamiento de pacientes con síntomas y signos clínicos de infección

Su uso adecuado requiere de la recolección de información sobre el paciente y su contexto

Penicilina

• La penicilina fue descubierta por el bacteriólogo Alexander Fleming, en el St. Mary’s Hospital de Londres, el cual se dio cuenta de su hallazgo en una comunicación publicada en 1929 en el British Journal of ExprimentalPathology. No fue hasta 1938 en que Ernest Chain bioquímico que trabajaba con el profesor Howard Florey en la universidad de Oxford, saco del letargo en que había permanecido tan gran potencial científico y completo los trabajos antes citados con investigaciones posteriores. El primer ensayo clínico, que se hizo el 12 de enero de 1941, saco a la luz esta gran promesa y en 1943 comenzó la producción comercial en Estados Unidos.

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Penicilina, la droga maravillosa

• Mientras realizaba una investigación sobre la influenza, el inglés Alexander Fleming observóaccidentalmente cómo en un cultivo que realizaba las bacterias desaparecían por efecto del Penicillium notatum.

• Esta observación llevaría a la concentración, elaboración y depuración 10 años más tarde por el bioquímico británico ErnstChain, el patólogo Sir británico Howard Flore y otros científicos de la efectiva penicilina que conocemos hoy día, una de las más importantes drogas medicinales del siglo XX y probablemente de la historia de la humanidad.

Penicilina, fabricación industrial

• La fabricación de penicilina es un ejemplo del proceso típico de obtención de antibióticos. El hongo utilizado industrialmente pertenece al grupo del Penicillum chrysogenum y es particularmente activo sobre el estafilococo, estreptococo y neumococo, así como sobre la mayor parte de los microorganismos grampositivos, presentando escasa acción sobre los gram negativos.

• A la penicilina producida comercialmente se la llama penicilina G (bencil penicilina), aunque el mismo hongo produce varios tipos más. Estos compuestos son ácidos fuertes muy inestables, razón por la que los productos que se encuentran en el mercado son las sales de sodio, de calcio, de aluminio, de potasio o de procaina.

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VACUNA:• Constituye un preparado de proteínas, polisacáridos o

ácidos nucleicos de patógenos que se administran al sistema inmunitario como entidades independientes, formando parte de partículas complejas o a través de microorganismos vivos atenuados o vectores, para inducir respuestas específicas que inactiven, destruyan o supriman el patógeno

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IMAGEN DE LA VIRUELA

HISTORIA DE LA VACUNA CONTRA LA VIRUELA

• Los relatos históricos cuentan que fue en Gran Bretaña, que se notóque había ayudantes y ordeñadores de establos que eran inmunes a la enfermedad. La realidad es que otra forma más benigna de viruela, llamada viruela vacuna, originaba erupciones y síntomas de poca importancia en el ser humano.

• Fue entonces que el notable médico Edward Jenner de Berkeley, aseveró que quienes habían sufrido previamente la viruela vacuna eran resistentes a la viruela humana, con inmunidad de hasta 53 años. Con su sobrino, Henry Jenner, hicieron investigaciones clinicoepidemiológicas llegando a la conclusión de que si se inoculaba viruela vacuna al ser humano, el mismo desarrollaría una breve y leve enfermedad parecida a la viruela humana, curando sin complicaciones y otorgando inmunidad prolongada contra la viruela.

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HISTORIA DE LA VACUNA CONTRA LA VIRUELA

• El 14 de mayo de 1796, Jenner extrajo pus de una pústula de viruela vacuna de la mano de una ordeñadora llamada Sarah Nelmes, y la inoculóal niño James Phipps quien desarrolló una leve enfermedad entre el 7º y el 9º día.

• El 1º de julio, Jenner inoculó al niño con el virus de la viruela humana demostrando que la enfermedad no se producía por estar el mismo inmunizado mediante el procedimiento previo.

• Jenner publicó sus resultados en 1798 en su monografia "Investigación de las causas y efectos de la vacuna antivariólica".

• Éstas experiencias que cambiaron la historia de la humanidad y por ende marcaron el comienzo del final de la viruela humana como epidemia y como enfermedad.

HISTORIA DE LA VACUNA CONTRA LA VIRUELA

• También fueron éstas experiencias las que dieron origen a la palabra 'vacunación' término usado por Richard Dunning (1800). En 1881, Pasteur empleó por primera vez la palabra "vacuna" aplicada a cualquiera y no sólo a la de la viruela.

• Originalmente la vacunación en las colonias españolas del Nuevo Mundo se hacían mediante transfusiones de brazo a brazo entre niños huérfanos, procedimiento llamado variolización. Dicho procedimiento fue reemplazado por la vacunación (aplicación del virus atenuado por la vía que actualmente se usa).

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La vacunación es un medio extraordinariamente eficaz y muy rentable de prevenir las enfermedades infecciosas y es uno de los logros más destacados de la salud pública

MUCHAS GRACIAS!!