Сетивни системиСетивни системи

Сетивна система

� Модалност на сетивността

� Рецептор

� Сетивен пътПървичен невронВторичен невронТретичен невронПроекция

Стимул

Дразнител със определена модалност, който предизвиква

промяна във възбудимостта на нервната система.

�Произход на стимула

тяло (външна повърхост, дълбоки структури)

вътрешни структури (органи, съдове, кухини)

�Вид на стимула

механичен, термичен, химичен

�Характеристика на стимула

интензивност, продължителност, честота

Рецептор

Биологичен трансдюсер, които преобразува една форма на

енергия (стимул) в друга (електричен импулс)

Видове рецептори

свободни нервни окончания - прости рецептори

инкапсулирани рецептори - рецепторни органи

Класификация на рецепторите

– екстерорецептори - телесна повърхност

� информация от околната среда

– проприорецептори - двигателен апарат

� информация за позата и движението на тялото

– интерорецептори - висцерорецептори

� информация за висцерална активност - храносмилане,

секреция, циркулация

Механорецептори на кожата

Механорецептори на кожата

Проводни влакна и сетивностПроводни влакна и сетивност

GS (ganglion spinale) невронПсевдоуниполярна клетка

периферен

израстък

централен

израстък

telodendrontelodendron

Клетъчно тялов GS

Ganglion spinale

Соматосетивност

� Примитивни усещания (протопатична сетивност)

� болка, температура

� допир, сърбеж, гъдел

� Специфични усещания (епикритична сетивност)

� дълбока сетивност

� фина дискриминираща сетивност

� вибрационна сетивност

� стереогнозия

Две соматосензорни системи

�Лемнискова система

� сетивна повърхност - точно определена

� пътища - ясно различими анатомично и физиологично

� провеждане на импулса - бързо

� невронна система - олигосинаптична (от 3 неврона)

� проекция в сетивната кора - соматотопична

�Екстралемнискова система

� сетивна повърхност - неясно очертана периферна

� полимодална конвергенция

� пътища - не добре различими анатомично

� провеждане на импулса - бавно

� невронна система - полисинаптична

� проекция в кората - дифузна

Проводни пътища

Видове

� Трактусвлакна с еднакъв произход, път, край и функция

� Фасцикулусвлакна с различен произход, път, край и функция

� Лемнискусразнородни възходящи влакна в мозъчния ствол

Структура

� Олигоневронни

� дебели влакна, бърза проводимост

� Мултиневронни

� тънки и средно дебели влакна, бавна проводимост

Сетивна системаОбща сетивност

Пътища за обща сетивност

Допир & проприoрецепция от тялотоColumna Posterior - Lemniscus Medialis

Болка & температура от тялотоTractus Spinothalamicus

cf. Tractus Spinoreticularis / Spinoreticulothalam icis

Обща сетивност от лицетоTractus Trigeminothalamicus

Сетивна система Обща сетивност

Път на болкатаTractus SpinothalamicusВентролатерална

система

Път на болката

Периферни

химични

медиатори на

болка и

хипералгезия

• хистамин

• брадикинин

• простагландини

• калий (K+)

Модалност: Болка & Температура, Допир от тялото

Рецептор: Свободни нервни окончания

I неврон: Ganglion spinaleІІ неврон: Cornu Dorsale (Lamina I, IV, V)

Commissura Alba

Tractus Spinothalamicus (Lemniscus Spinalis)ІІІ неврон: Thalamus (VPLc & CL)

Capsula Interna ----- Corona Radiata

Проекция: Първично соматосетивно поле (S I)

Tractus Spinothalamicus

Tractus Spinothalamicus

Ganglion Spinale

Модалност: Болка & Температура, Допир от тялото

Рецептор: Свободни нервни окончания

I неврон: Ganglion spinaleІІ неврон: Cornu Dorsale (Lamina I, IV, V)

Commissura AlbaTractus Spinothalamicus (Lemniscus Spinalis)

ІІІ неврон: Formatio ReticularisІV неврон: Thalamus (CL, Sm, POm)

Capsula Interna ----- Corona Radiata

Проекция: Дифузно по мозъчната кора

Tractus Spinoreticulothalamicus (Палеоспиноталамичен път)

Tractus SpinothalamicusTractus Spinothalamicus

tractus spinothalamic

commissuraalba

cornu dorsale

decussatio

- контралатерална загуба на усета за болка и температура под нивото на увреда

GS: Ganglion spinale

A. Cornu dorsale

B. Formatio Reticularis

1. Tractus Neospinothalamicus

2. Tractus Paleospinothalamicus

C. Thalamus (VPLc, CL)

3. Corona Radiata

D. Мозъчна кора (S I)

Tractus Spinothalamicus Вентролатерална

система

GS

D

Tractus Spinothalamicus& Tractus Spinoreticularis

Широки корови проекции

CM

Tractus reticulothalamicus

Tractusspinothalamic

Соматосетивно поле (S I)

VPLc

Lemniscus spinalis

Tractusspinothalamic

thalamus

reticularformation

NeoSTT PaleoSTT

Бърза болка Бавна болка

Остра, пробождаща Тъпа, парещаТип III (Aδ) влакна Тип IV (C) влакнаКратък латентен период Възниква бавноДобре локализирана Дифузна

Краткотрайна Продължителна

Слаба емоция Емоционална, вегетативна реакцияНе се потиска от морфин Потиска се от морфинНеоспиноталамичен път Палеоспиноталамичен път

Бърза и бавна болка ------ Tractus Spinothalamicus

Бърза и бавна болка

1. Възходящ контрол“Теория на контрол на входа” на Wall и Melzak (1965)Substantia gelatinosa Rolandi

2. Низходящ контрол

“Stimulation produced analgesia (SPA)”

Raphe Magnus ------------ Tractus Raphespinalis (Ser otonin)

Substantia grisea centralis ----- влакна до raphe magnusNucleus Tegmentalis Lateralis (Epinephrine)

Substantia gelatinosa Rolandienkephalin cf. endorphine, morphine

Контрол на проводимостта на болка

Гръбначномозъчен и стволовконтрол на болката

Гръбначномозъчен и стволовконтрол на болката

Аналгезия - Morphine и Enkephalin

opium

Модалност:болка, температура, груб допир

Вентролатерална система

Модалност: Дълбока сетивност, вибрации, натиск,дискриминативна сетивност от тялото.

Receptor: телца на Майснер, Пачини и Голджи, мускулни вретена

I неврон: Ganglion spinale ( големи клетки)Funiculus dorsalis

2 неврон: Nucleus gracilis et cuneatusFibrae Arcuate Internae - Decussatio Lemniscorum - Le mniscus Medialis

3 неврон: Thalamus (VPLc)Capsula Interna ----- Corona Radiata

Проекция: Първична соматосетивна кора (S I)

Медиална лемнискова система

Медиална лемнискова система

Модалност: Дълбока сетивност ,

вибрации, натиск, дискриминираща

сетивност

GS: Ganglion spinale

1. Funiculus posterior

A. Nucleus gracilis

B. Nucleus cuneatus

2. Lemniscus Medialis

3. Corona Radiata

C. Thalamus (VPLc)

D. Cortex Cerebri (S I)

Медиална лемнискова система

Дълбока сетивност , вибрации, натиск, дискриминираща сетивност.

Рецептори: тактилни телца на Майснер и Пачини, ставни

окончания, сухожилни телца на Голджи, мускулни вретена

І неврон - големи клетки в gangl. spinale

�къси възходящи и низходящи влакна до задни рога на съседни

сегменти (рефлексна активност)

�възходящи влакна във fasciculus cuneatus (T5 и нагоре) и

fasciculus gracilis (Т6 и надолу)

ІІ неврон - клетки в nucl. gracilis и nucl. cuneatus

�fibrae arcuatae internae - пресичат срединната равнина

�lemniscus medialis - на срещуположната страна

ІІІ неврон - nucl. ventralis posterolаteralis thalami

в заднo краче на capsula interna

Проекция: соматосензорна кора (полета 3,1,2)

Система на nucleus thoracicus

Дълбока сетивност , вибрации, натиск, дискриминативна сетивност

от долната половина на тялото и долните крайници.

Рецептори: телца на Майснер, Пачини и Голджи, мускулни

вретена

І неврон - големи клетки в gangl. spinale

�къси възходящи и низходящи влакна до задни рога на съседни

сегменти (рефлексна активност)

ІІ неврон - клетки в nucleus (columna) thoracicus

� tr. spinocerebellaris posterior

III неврон - Z-ядро (пред nucl. gracilis) в продълговатия мозък

� lemniscus medialis - на срещуположната страна

ІV неврон - nucl. ventralis posterolteralis thalami

� в заднo краче на capsula interna

Проекция: соматосензорна кора (полета 3,1,2)

NG: Nucleus GracilisNC: Nucleus Cuneatus

FAI: internal arcuatefiber

DL: decussatiolemniscorum

LM: lemniscus medialis

DC-MLпът

Втори

неврон

Thalamus

Ventral Posteromedial (VPL) Nucleus

Сетивен

хомункулус

Tractus Spinocerebellaris

Модалност: Неосъзната сетивностРецептори: Мускулно вретено, сухожилни телца на Golgi

I неврон: Ganglion spinale

Cornu Dorsale

2 неврон: 1. Columna thoracica ClarkeTractus spinocerebellaris dorsalis

2. Nucleus cuneatus accessoriusTractus cuneocerebellaris

3. Cornu posteriorTractus spinocerebellaris ventralis

Проекция: Cortex Cerebelli

Малкомозъчна система за дълбока сетивност

Модалност: Неосъзната дълбока сетивност от тялото.

Рецептори: телца на Майснер, Пачини, Голджи, мускулни вретена

Tr. spinocerebellaris dorsalis (тяло и долни крайници)

І неврон - големи клетки в gangl. spinale

ІІ неврон - клетки в columna thoracica (C8-L3)

� tr. spinocerebellaris dorsalis - във funiculus lateralis от същата

страна

Проекция: малък мозък през pedunculus cerebellaris inferior

Tr. spinocerebellaris ventralis (тяло и долни крайници)

I неврон - големи клетки в ganl. spinale

ІI неврон - клетки в основа на cornu posterior (C8-L3)

� tr. spinocerebellaris ventralis - в срещуположния funiculus lateralis

Проекция: малък мозък през pedunculus cerebellaris superior

Малкомозъчна система за дълбока сетивност

Tr. cuneocerebellaris (шия и горни крайници)

Рецептори: телца на Майснер, Пачини, Голджи, мускулни

вретена

І неврон - големи клетки в gangl. spinale (C7 и нагоре)

�fasciculus cuneatus от същата страна

ІІ неврон - клетки в nucleus cuneatus accessorius

�fibrae arcuatae externae posteriores

Проекция: малък мозък през pedunculus cerebellaris inferior

Малкомозъчна система за дълбока сетивност

Модалност: обща сетивност от лицетоРецептор: Повечето рецептори на лицето

I неврон: Ganglion Trigeminale (Semilunar е)ІІ неврон: Nucleus Tractus Spinalis

болка & температура ---- pars caudalis наnucleus tractus spinalis V

Tractus Trigeminothalamicus Ventralis и Dorsalis

ІІІ неврон: Thalamus (VPM)Capsula Interna ----- Corona Radiata

Проекция: Първично соматосетивно поле (S I)

Tractus Trigeminothalamicus

Tractus Trigeminothalamicus

A. ganglion trigeminaleB. nucleus tractus spinalis C. thalamus (VPM)D. кора (S I)

1. tractus spinalis на

nervus trigeminus2. tractustrigeminothalamicus ventralis 3. tractustrigeminothalamicus dorsalis 4. corona radiataV. nervus trigeminus

Тригеминална система

Осъзната болка, температура, допир, натиск и дълбока сетивност

от главата и лицето.

Път на болка и температура

Рецептори: свободни окончания, Меркелови дискове

І неврон - малки клетки в ganl. trigeminale

�низходящи влакна образуват tr. spinalis, достигащ до

ІІ неврон - клетки в nucl. spinalis trigemini

�възходящи кръстосани влакна tr. trigeminothalamicus ventralis

ІІІ неврон - nucl. ventralis posteromedialis thalami

Проекция: соматосензорна кора (полета 3,1,2)

Път на дискриминираща сетивност и вибрация

Рецептори: телца на Майснер, Пачини

І неврон - големи клетки в ganl. trigeminale

� възходящи влакна достигат

ІІ неврон - клетки в nucl. sensorius superior

�възходящи влакна завършват

�в същестранния tr. trigeminothalamicus dorsalis

ІІІ неврон - nucl. ventralis posteromedialis thalami

Проекция: соматосензорна кора (полета 3,1,2)

Път на проприорецепция

Рецептори: сухожилни телца на Голджи, мускулни вретена

І неврон - nucl. mesencephalicus (псевдоуниполярни клетки)

�аферентни влакна до дъвкателни и очни мускули

�еферентни влакна до моторно ядро (рефрексна активност)

�възходящи кръстосващи се влакна достигат до

ІІ неврон - nucl. ventralis posteromedialis thalami

Проекция: соматосензорна кора (полета 3,1,2)

Thalamus

Nucleus Ventralis Posteromedialis (VPM)