Каплан Г. Клиническая психиатрия
If you can't read please download the document
Transcript of Каплан Г. Клиническая психиатрия
CLINICAL PSYCHIATRYSYNOPSIS OF PSYCHIATR HAROLD 1. KAPLAN, M.D. Professor of Psychiatry, New York University School of Medicine: Attending Psychiatrist, University Hospital of the New York University Medical Center: Attending Psychiatrist, Bellevue Hospital, New York, New York BENJAMIN J. SADOCK, M.D. Professor and Vice Chairman, Department of Psychiatry, New York University School of Medicine; Attending Psychiatrist, University Hospital of the New York University Medical Center; Attending Psychiatrist, Bellevue Hospital, New York, New York WILLIAMS &WILKINS Baltimore Hong Kong London Sydney
. ..
2 1 . . . . " 1994 56.14 20 616.89-(035) . . . . . , . , , . , , , , , . . , 1994 ...................... 1. ...... 2. 3. (DSM-III-R) ........ 4. , 5. () ................. 6. , ..................
7. .................. 8. () ......... 9. , ( , ) ......... 10. .............. 11. ( ) .............. 12. ............ 13. ............ 14. ............ 15. ............... 16. ...... 17. , ( , ) . . 18. .............. 19. , ( ) .......... 20. .............. -5-
. , . , -. , . , , , , , . . , . . . , , . , , , , , , () , . . . , , ("Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-III-R), 1987 . , ,
, . , , . , ( , ). , . , . . , . DSM-III-R, , , DSM-III-R. . . , , , , : . , , , . , , . , . , , , , . , , , . , , , . , -7 , , . , , , . , , , . , , (DSMIII-R), . DSM-III-R, , DSMIII, DSM-III-R , DSM-IV.
1
1.1. . . , , , . - , ; , . , , / . , , . , , , , , , , . , , . , ; . . , , , : ; : , , , , , . , , , , . . -9 , , , .
, , , , . . , , . , , , . , , , , . , , , , . , , , , . , : - , ? . , , - , , , , , , , . , . . , , . , , , , : , , . , , , , . , : -. , , . , . ( , - ) ( , ).
. , , 30 50 . , , , 20 . , , . , . , , . . . , , , . , , , . : , . , , : , : ?. , . , . : , , . . . - , , . , , . , ; , , , . , , . , , , , . , , (), , () . , , , , , , , , , . , , . , -11-
. , , , , , . . , , , , . , , , , . , , , , , . , , , . , , . , , , , : , . . , , , : , ? , , , , . , , . - , , , . . , . , . , , , , . , . , , , . , . . , . . , , , - . , , , , , , . ,
, . , . , , , . , . . . . , . , , , . . , , () . , . , ; , ; , ; , , .; ; , . , , . . . - , . , () , () . : . , , , , () , . . . , ? , ?. , : ? ? , , - . , : , , . , : ?. : , . . , , . ,
, , , , , . . , , , : -13 . : ? ?, , . , . , () , ( ) , : : , . , , . , , . . , , . : , , , , . . , , , . , , . , . , , ,, , . , , . , , , , , . , ; , . , . , , . . , . , , ., . - , , , , . , , . : , - ? ?. , , : , . . ; . , . , .
. 5 10 . , , . , , , , , . : . . , ; , . . . , , . , . , , . , () . , : , , , . ? , , - . , , . , , . , . , , . , . , . , , . , , . - , . , , - . , , . , () , , . - , . -15-
1. 2.
, , . , , , . , , . , , . , , . , , , , , . , . , , , , , ( ), , , , , . , , : . , . , . , , . . . , , , . , , . , - . , , , . , . , , , . , ,
, () , . , . , . , . . : ? , . . . , , . , () , , () . , , . , , , , , , . , . , , . , , , (, , , , ). , , , . , . -17, . , , . , , . , (, , ). , . , , .
, , . , , , ( ), . . , , , ? ? ? . . . , . , , , , . , , , , ? , , ? () , ( ) . . , , , , , , , , ? , , , , () , , , , . , . , () , , . ( 3 11 ). , , , , . , , . , . , , , . , , , , , , . , , . , , , . , , , , . ( ).
, . , , . . , , , . , , . , , , . . , , 36 . , , , , , . , . . , , , , , , . , . , , . . , ? , ? ? , , , ? . , . , , ? , . . . , , , , . , , , , , , , , , , . . , , , -19 . , ? . , , , . . ,
, . , , . . , , , , , , , , . , , , , , , . , , , , (). () , () . , - - , , , . , , , . , . . , , , . , , ? , , . , , , , . , , , . . , - , , . , , , . , , ? , , . , , . , , , . . , ? , , () ? , , , , , .
. , , . , , , . . , , . , , , , , , , , , , . . , , , , , , , . , . , , , , . . , . , , , , , , . . , , , , , , , , , , , , , . . . , , . , , , , , . , , , , , , . , , , . , , . , () . , , , . . , , . , . . -21 - , , . , ,
, , , , , . . . , , , , , , . . , . , . , , . , , , , . . . , , , . , . . , ? - ? ? . . , , , , . . , , . , . . . , , : , , , , , : . . , . .
. . . , . ; , . . . , , . . , . , . , , , , , , , . ., ? , , , , ; , , . , , , . . . 7 100. , , , . . : , , , ( ). , , () , , . , (), . , . , , . , , . . , , , , , , , 10 , 6,37 . , . (, - , ). (, ) (, ) , . - . -23-
, , , . , () ? , , : , ? () . , , , - , . , - , . ( ) , , - . , , . , , , ( ). , , , . , , , ; , . , . , , . , , . , , , , .
1.3. 1. . : , , , , , ( ), , , , , , , ,
. . : , ; . , , . . : . . : , , , -. , , , : , , , , , , , , ; , .. , , ; ; . . . 1. : , , , , , , . 2. : , , , , , , , . 3. ; , , . 4. : - , . -25. : () , ; , ; , , , . 1. ; : , , , , , , - . 2. ( 3 ). ) : , . ) - , , , , , , , , , . ) : , , , , . ) : , , , , , , , , , . ) : , ,
, , , , , , , . ) . 3. ( 3 11 ): , , , , , , , , , , . 4. ( ). ) : , , , , , ; ; , , , , ; , . ) : , , , , , , ; , - , , , , , . ) : , , ; , . ) , : , , , , , , , , , , , . 5. ( ). ) , , . ) , , . ) : , , , , , . ) : , , , , . 6. : , , , ( ), , . 7. . ) : , , , , , , , , . . ) : , ; : , ; , , . ) . . : , , , , ? , , , , , - , , ,
, , , , . : , , , . . ; . ., : , , , , , , , . ) : , , , , , , . : - , ; , ; , , ; , , , , . 3. : , , , , , , , ; . . , , . 1. : , ; . 2. : , , ; . 3. : , , , , , ; . II. : . -27. . 1. : , , , , , , , , , , , , , , , (), , , , , , ; . 2. : , , , , , , , , , , , , , , , . 3. : , , , , , , , , , , ; , , , , , , ,
. 4. : , , , , , , , , , , , . . , , . 1. (, , ): , , , - , , , , , , , , , , . 2. : , , , , , , , , , , , ; , () . 3. ; , ; , . . . 1. : - , , , . 2. : . . . 1. : . ) : , , , , , ; . ) : , , , - ; , (), , , , . ) : , ( ), ; , , . 2. . ) : c , , , , , , , , ; , . ) . : , , , , ; , , , , ,
; , ; , , , , , - . : , , . : , , , , . , : . , , ; , , . , . . . 1. : , , , , , , . 2. . ) : , , , ; () , , ; , , , () . ) : , () . ) : , , , . 3. : 7 100; , : 49,54; , . 4. : , , , , , , , , ; , . ) : , , , , . ) : , , , , , . ) : , , , , , , . , , -29 ; , , . ) : , . 5. : , ; , ; , . , . . .
1. : , , , , ; , () , () ; . 2. , : , , () . , , , . . (): . 1. . 2. ; , . 3. , , - . 4. - , . 5. ( ): , , . 6. ( ): , () . 3. : . III. . . . . . . , . . : , , , , , , . IV. : , , , , , , . V. : , , Statistical Manual of Mental Disorders DSM-III-R , ). , , . , , . . I: (, , , ). . II: . . O III: (, , , - ). . IV (, , , - ), ;
1 ( ) 6 ( ). . V: , (, , ); 90 ( ) 1 ( ). VI. : : , ; . VII. : , ; , , ; ; , . VIII. : , , , , , , , . 1.4. , - . , , ( , ) . . , , , . , . . , , (4). (4, [D]) (4 [RIA]), . 90% T4, , (TSH) . 4 -31(FT4 1), , (3 [RIA]). , . , 10% ; , , . ,
. - ; , . - (). , , , . , . 4 500 ; , , 15, 30, 60 90 . 1020 /. 7 /, ; . () . 1 25 . . . 1 23 ; 8 , 16 23 . 5 /, . , -- . 1930 . , . . ,, , , , . , . , , 10 /, , , () . , , . , (Phenitol), , , (Glutethimide), (Methyprylon), , , , , , , , , , , , , , , , , , ( , ), . , , , , .
5- (5-I), ; , , , , , , . , , . , .. . . , , , --4- (3-metoxy-4-hydroxyphenylglycol, MHPG). 5-I , , . . . , , , - . , . (, ) . , (Veneral Disease Research Laboratory, VDRL) . , : (Fluorescent Treponema antibody Absorption Test, FTA -33ABStest) (Treponema Pallidum). . () , , . , , 12. , , . , , , , , .
, . . , , - . , , . , (Baseline liver function tests, LFT), . . , . , , , , . , (LFT). , . , . , (), , , . , , , . , . (Trazodone, Desyrel), , , - . , ; , , , e , , . : 1. : " , 200 250 /, . , 250 /, , . 2. (Nortriptyline). ( , ) 50 150 /. 3. (Desmethylimipraine). , 125 /,
. . . 1014 , , . 5 , . , 2000 / . , . , 1000 /, . , , , , . 0,61,2 /, 1,51,8 /. , . 2 /. , (). 812 , . , . 2 , ; 1 . , () (). , , , , - . , , , , , , , , , . : 1) , -352) . () , 3) (-) 3 4 , 4) , , 5) . () , , . , . .
: 14 30 ( ), 8 13 , 4 7 0,5 3 . 8 12 . 15 30 , , . , , () . - 3 . , . - , , , Brain Elecctrical Activity Mappinng, BEAM, . : (), () . , . . . . . , , , . , , . , : - -, . . () . -, , , ( ). , [c99], ( 30 23 ). (), . [Ga67] . 1- 4- ; . , ( 2 ), (, )
. . 912 . , , . , . . . [In111], 24 . 24 , 48 72 . - , , ; 24 . - () () . . , . , , , . () , , , (, , ), . . . , , , . -37 , . ' . () , .
, , - . , , . , , , . , 0,5 . , , . . , , - , . . 17 , - , , , , , . , . , , . -39 [133] ( - ), , . [133] ( , ). , (, , ). , , . , , () . . . ,
2
I. : , . : , . : , ( ). . . 1. : , . 2. : , . 3. : . 4. : , , ,
, . 5. : . 6. : , , ( ). 7. : . 8. : . 9. : , . . : , ; . 1. : ; , , . 2. : , . 3. () : 1. Folie a ddeux (or folie atrois): , , () . 2. : , . II. : , , , , . . : , . , . . 1. : , , . 2. : , . -413. : , . 4. : , , . 5. : ; , . 6. : , . . : , ; , , . 1. : . 2. : , . . . 3. : , . 4. : .
5. : . 6. : , , , , . 7. : , . 8. : . 9. : . 10. : , , ; . 11. : , . 12. : . . . 1. : , , , . 2. : , - . 3. : , . 4. : , . 5. : , . 6. : , , , . 7. : , , , . 8. : . . , : , ( ) ; ( ). 1. : . 2. : . ) : . ) : , ; ) : . 3. : 4. : , . 5. : . III. ( ): , , , , , . . . 1. : , , , . 2. : , . 3. : . 4. : . ) : ,
. ) : , ) : , , . ) : , . ) : , . ) Cerea flexibilitas ( ): , . , , . ) : - . 5. : , . 6. : . 7. : . 8. : , , . 9. : ( ). 10. : . 11. . ) , , , , . ) (): , , . ) : . ) (): . ) : - : 1. : . 2. : . 3. : . -434. : . 5. : . 6. : , , . 12. (): , , , , . 13. : , . 14. : , , , . IV. : , ,
; , . ( , ) . . 1. : , , . 2. : , , - ( ); , . 3. : ; . 4. : . 5. : , , ; , , . 6. : , , , . 7. (): , . 8. : , , , , ; . 9. : ; , (), , (, ). 10. : , , . 11. : ; . . 1. : , , , ; . 2. : . 3. : , , , ; , . 4. : ; . 5. () : , , . 6. : ,
; . 7. : . 8. : , . 9. : , , , . 10. (derailment): , . 11. : , , , , , . 12. : , , , , , . 13. : , ; , ( ). 14. : ( ). . . 1. : , . 2. (). , , . 3. : : , . 4. : , , - . 5. : ( ). 6. : , , . ( ). 1. : - , , ( ). 2. : . 3. : . 4. : . -455. : ; . 6. : . 7. : , , . . . 1. : , - , . 2. : , : , .
3. : , , , . ) : , , (, ). ) : , (, . ). ) , : , (, , ). ) , : , (, , ). ) : , , . ) : , , . ) : (, , ). ) : , , ( , , ). ) : , , ; , , . ) : - . ) : , ; , , , , , , . , . ) : . . ) : , - - . 1. , : , - . 2. () ; , - . 3. : , , , . ) ( ): , , () (). ) ( ): , , - ( Clerembault). ) : , , , . 4. - : - , , ,
. 5. : . 6. : - . 7. : , , . 8. : , , . 9. : ; , ; - , , , - . 10. : , , - ; , . ) , (, ). ) : , , - . ) : . ) : . ) : . ) : . ) : . ) : . 11. (Noesis), : , - , . 12. : . V. : ; , . . , . 1. : . 2. : . 3. : . 4. : . 5. : . . , : -47 ; - . 1. : - , .
2. : , , . 3. : , , ( , , , ). 4. : . 5. : , , - . 6. : , . 7. : . . : , ( ) . , . 1. : , ( ). 2. : , . 3. : , , . 4. : , , , . 5. : . 6. : , . 7. () ; ( ), (). 8. : - , , ( ). 9. : , , . 10. , : , , (, , ; , , , ..). 11. , : , (, , , , ). 12. : , , - ( ). 13. : , (, c ; ,
). 14. (trailing phenomenon); , , . . : . VI. : , . . . 1. : ; . 2. : () . ) (Fausse reconnaissance). ) : , , . ) : , , . ) Deja vu: , . ) Deja entendu: . ) **** *****: . ) Deja pense: . 3. : . 4. : , . VII. : , , . . (): , : (IQ 5055 70), (IQ 3540 5055), (IQ 2025 35 40), (IQ 2025 3540), (IQ 2025); , ( 3 ), ( 3 7 ) ( 8 ). . : . . : , ; . VIII. (): (, ). . : , , , . . : , , . -49. :
. IX. : . . : , . . : , . . : .
3
(DSM-III-R ) , . , , . , . () , , . , , , - , , . , , dementia praecox ( ), , .
DSM-III DSM-III-R (DSM-III), 1980 ., , . 1987 . DSMIII, DSM-III-R, , . DSM-III-R , , DSM-III. , DSM-III-R, . (DSM-IV), XX . DSM-III-R : , , , . , , . ,
, . DSM-III-R , -51 , , . , , , , : , , . , , , , . ICD-9 (-9) (ICD-9 -9), , , . , DSM-III-R, -9, .-9 DSM-III-R. -9, -9 (ICD-9), 1979 . . -9 DSM-III-R. -10. DSM-III-R . , DSM-III-R, . , DSM-III-R , , . , . . . , . , , . . DSM-III-R , , , , , , , , . DSM-III-R , . , , ; ', . . DSM-III-R , ; . I. , .
II. , , , , . I II , 19 200 . , I II DSM-IIIR. 1. , ( DSM-III-R. 2. . 3. , . 4. , . 5. . 6. - . 7. , . 8. , DSM-III-R . 9. , ( ). 10. . 11. (, , ). 12. . 13. . 14., . 15. , . . 16. . 17. , . 18. . 19., , . DSM-III-R, . , , I, II, I II. III. III , . ; , ; , (, ), , , , . III , , , -9. IV. IV 6 , . , IV , . :
1. ; , , , . 2. ; (), , , ; , , . -53 3. , , , , , , , , , , (-). 4. ( ) ( ; ). 5: ; , ; ; , . 6: : , , ; , . 0: - . ** : 1: : , ; 2: : (), ; , . 3: : , ; ; . 4: : , , ; ; . 5: : ; ; . 6: : ; . 0: - . , , , . ,
, , , , , , . , . , , . , : ( , ) , , , , , : , , , , . , : , , , , ( ), , . , , , , , . , , , , . , , . , , , , . : , , . , 50 . , , , , . (: , III, a , I III.) , , ; III IV. , , , , . ( ): , : , , , , , - , , ; , , , , , , , , . V , . : , . , , : DSM-III 7 , DSM-III-R 90, 90 . V, : . , , , , . , , . ,
45,68,72. 9081 - , (, ), , , , , - , (, ). 8071 , - , - (, , , - ), (, ). 7061 (, ), , -55 (, ), , . 6051 (, , ) , (, , ). 5041 (, , , , , , , ). 4031 (, , ) , , , , (, , ; , , ). 3021 , , (, , ) (, , , , ). 2011 , (, ), , (, ) (, ). 101 , (, , ). , , , , . ( , ), , , . - .
, , , ( I); ( II), , ( III), , , ( IV), , , , , , ( V). . I () . II . III. IV ( ). V. ( , , - ). . , , . DSM-III-R . . , , , , . . . . , , , . . , , . , ( ) , , , , , , , , , , . ( , .) . ; . ( ), , , .
DSMIII-R (I II, ). DSM-III-R -9 KM (ICD-9-CM). , , DSM-III-R , -9 . , , . . NOS (Not Olherwise Spesified) : ( ) -9 . : , . ( ). -57, , (, II) 317.00 318.00 318.10 318.20 319.00 ,
, 299.00 299.80 . , ()
315.10 315.80 315.00 315.39 315.31* 315.31* 315.40 315.90* ().
315.80* . () , 314.01 312.20 312.00 312.90 313.81 , , 309.21 313.21 313.00 , - , . 307.10 307.51 307.53 307.50 () () , 307.52 , , ,
302.60 302.50 : , , , 302.85* , , : , , , 302.85* , 307.23 307.22 307.21 307.20 . : ,
307.60 ; 307.60 . : . : , ,
, 307.00 307.00 , , 313.23 313.82 313.89 307.30 314.00 -59 /
, , 290.30 , 290.20 , 290.21 , 290.00* (: 331.00 III) 5- : 1 , 2 , 3 , 0* 290.1* (: 331.00 III). 290.4* , , II, 290.00 * , (, , ) , 303.00 291.40 291.80 291.00 291.30 291.10 291.20 305.70* 292.00* 292.81* 292.1.1*
305.90* 305.20 292.11* 305.60* 292.00* 292.81* 292.11* (, )
305.30* 292.11* 292.84* 292.89* , ( ) 305.90 * 292.00* 305.50* 292.00* 305.90* 292.81* 292.11* 292.84* 292.90* , , 305.40* 292.00* , 292.00* 292.83* 305.90* 292.00* 292.81* 292.92* 292.83* 292.11* 292.12 292.84* 292.89* 292.89* 292.90* , , III ,
293.00 294.10 294.00 293.81 293.82
-61293.83 : , 294.80* 310.10 . : 294.80* , . 303.90 305.00 304.40 305.70* 304.30 305.20* 304.20 305.60* 304.50* 305.30* 304.60 305.90* 304.10 304.00 305.50* , 304.50* 305.90* , 304:10* 305.40* 304.90* () 34.90* 305.90* 5- : 1, 2, 3 , 4 , 5 , 0
295.2* 296.1* 295.3* , 295.9* 295.6* , () 297.10 () : , 298.80 295.40 : , , 295.70 : 297.30 , 298.90 ( ) , 5- : 1 2 3, 4 (, ). 5 6 7 . , , , . , , , , , , . 2966 *
296.4* 296.5* 301.13 293.70
-63 ,
296.2* 296.3* 300.4* ( ) : : 311.00 , ( ) ( ) 300.21 . . 300.01 300.22 300.23 . , 300.29 300.30 ( - ) 309.89 . , 300.02 300.00 , 300.70* 300.11 ( , ). : 300.70* 300.81 307.80 300.70* 300.70* , ( . ) 300.14 300.13 300.12 300.60 300.15 ( ) ( ) ,
302.40 302.81 302.89
302.90 : , , : ( ) : . 302.83 302.84 302.82 , 302.90* , : , . : , III. : 302.71 () 302.79 302.72* 302.72* : 302.73 302.74 302.75 , 302.76 302.51 302.70 , 302.90* ,
307.42* (), ( ) 780.50* -65307.42* . 307.44* ( ) 380.50* 780.54* 307.45 . : , , . 307.40* , 307.47 ( )
307.46* 307.46* 307.40*
,
301.51 ( ) 300.16 ( ) 300.19 , . . 312.34 312.32 312.31 312.33 312.39* 312.39* ( ) , 309.24 309.00 309.30 309.40 309.28 309.82 309.83 309.23 309.90 () ( ) , . 316.00 , III : II 301.00 301.20 301.22 301.70
301.83 , , ( ) 301.50 301.81 301.82 301.60 301.40 301.84 301.90 , , - - ,
V , , V63.30 V71.01 V40.00 , (: II) V71.02 V65.20 V61.10 () V15.81 V62.20 V61.20 V61.81 V61.30 -67V62.89 V62.82 , 300.90 () V71.09* I 799.90* , II -9 (ICD-9). . , DSM-IIIR, , , , . -9 (ICD-9) () 290.0 290.1 ,
290.2 290.3 290.4 290.8 290.9
,
291.0 291.1 291.2 291.3 291.4 291.5 291.6 ,
292.0 292.1 / 292.2 292.8 292.9
,
, 293.0 293.1 293.8 293.9
(), 294.0 () 294.1 , 294.8 294.9 295.0 295.1 295.2 295.3 295.4 295.5 295.6 (, )
295.7 295.8 295.9
296.0 - , 296.1 - , 296.2 - , , 296.3 - , , 296.4 - , , 296.5 - , , 296.6 - , 296.8 296.9 297.0 297.1 297.2. -69297.3 297.8 297.9 298.0 298.1 298.2 298.3 298.4 298.8 298.9
, 299.0 299.1 299.8 299.9 , ,
, 300.0 () 300.1 - 300.2
300.3 300.4 300.5 300.6 300.7 300.8 300.9 301.0 () 301.1 301.2 301.3 301.4 301.5 301.6 301.7 . ( -9, , - .) 301.8 301.9 ( -9: ) ( -9: ) 302.0 302.1 302.2 302.3 302.4 302.5 302.6 302.7 302.8 302.9 ( -9 ) 303 304.0 , , , 304.1 , 304.2 304.3 304.4 ( -9:
, .) 304.5 , 304.6 , , , ( -9) 304.7 - , . ( -9 .) 304.8 , ( -9 -). , , , , -71 305.0 305.1 305.2 ( ) 305.3 305.4 305.5 305.6 305.7 305.8 305.9 , 306.0 306.1 306.2 306.3 306.4 306.5 306.6 306.7 306.8 306.9 - - -
, 307.0 307.1 307.2 307.3 307.4 307.5 307.6 ()
307.7 307.8 307.9 , 308.0 308.1 308.2 308.3 ( .) 308.4 ( ) 308.9 () 309.0 309.1 309.2 , 309.3 309.4 309.8 309.9 310.0 310.1 310.2 310.8 310.9 311. , , ( -9) 312.0 312.1 312.2 312.3 312.8 312.9 , , , ,
, ( -9) 313.0 313.1 313.2 ,
313.3 313.8 , 313.9 , 314.0 314.1 ( -9): ) -73314.2 314.8 315.0 315.1 315.2 315.3 315.4 315.5 315.8 315.9
316. , , ( -9 ) 317. 318.0 318.1 318.2 , ,
319. , , DSM-III-R (, , ...). , , , , 50 . , . -, .
. . , - . ; , . , , , , , , , , . , , , . , , . , , , , , ( ). , , . , - , , . DSM-III-R , () , , , , , ( ). , , ; , , , , . DSM-III-R, . , , , () () -, , , . , ( ). , . DSM-III-R , , , DSM-III-R . ( , ).
, , , ( ), , - ( - ) . . , ( , ), -75, ) ( ), . ( , ). , , , ( ) , . . . . . , , DSM-III-R . . , , , , ; , , , . () () , , . DSM-III-R , , (, ) (, ). DSM-III-R ( ), . , , , , , . , , , , , . DSMIII-R , . ( ) () ,
.
, , , (, , , , ). . (, , , ). . , , , , . , ( ). , . ( 20.) -77-
4
, , , , . , . . DSM-III-R , , III, . DSM-III-R , . , , , . . , , - . , , , . . : , , (, , , ) . , , . , .
DSM-III-R , , , , , , , , , , (, ). (, , ), III. DSM-III-R , , , , , , III, . , , . DSM-III-R : , (). , . , , . , . . , , . 10% , , . . , 30% , , . 20% -79. , - ; . , . , , . , ,
. , , , , , , , , . , , , . , , . , , , (, ); , . , , , , . , : 1. : , , (, ), . 2. ( ) ; ( ) ; ; ( , , , , , , , (), , , , ; : , . 3. (- ): , , , . 4. , : ( ), ( ), ( ). 5. - : , , . 6. , : , (). 7. . 8. . 9. . , , , , . , (, , , , ). , . , , . . , , , ( ). , . , , ,
() - , . : DSM-III-R . (, - , - ). . , , . -81. : 1) (, ; 2) : , , 3) ; 4) ; 5) (, , 5 , , , , ). . ( ) . . : 1) , , , 2) , , , (, ). , . DSM-III-R, . , , . . () . , . , . , . , . , . . , , . , , ; ,
. , , . ( , ) , ; . . , . : , , , , , . . () () . , , , . . . , . , , . -83 , . , , , . , , . , . : , , , . : ; , . : , ; . : ; . : , ; , . : , , . : , , ;
. : ; . : ; . , , , . , , , . , , "beclouded dementia". DSM-III-R, , . , . , , . , , ; . , . , , . ; . , , , . , , . . . , , . , . , , , . . , , . - , . . , 2 10 (); -85 , . , .
, , 1,5 , . 10 60 . . , , . , . , ; . , . , , , . , . . 65 (5% ' ) . 2 (10% ) , 6% . ; 5 80 , 70-. DSM-III-R, , (IQ) 3- 4- . , DSM-III-R 4 , , , , , . (, 2030 . 20% 65 ) . 15 . . ( 65% ). (1% ). () , , . 15% , , ,
. , , , . 1. : ( ), ( ), ( *, ). 2. : ) : *, *, *, , ) : *, ) : *, ( ) *, _________________________________________________________ * , . -87) - : *, , *, *, *, ) : *. 3. , : ( 12*, *. 4. *. 5. * *. 6. : (- ). *, *, *, , (). 7. : *, *, *, , . , , , . , , , . , . - . , . , ( ) , , ( ). . DSM-III-R , , , , , .
, . , . . , . , , . , , . DSM-III-R , , , . , . . DSM-III-R , , - . . , Curt Goldstein . - , . , . Curt Goldstein , , . , , , - . , . , DSM-III-R, , , , , . . , , . , , . , , , . -89 , . , . , , , - , - , , 40 . , , , , . , .
. . , , , , , , . DSM-III-R, , . , DSM-III-R , () (). , , DSM-III-R. . . . ( ) 3 5 . ( ) (, , , ) , (, , ). . : 1) , , , 2) , , , , 3) , , ( ), ( , ), ( , ) (, , , ), 4) , . . . . , . . . . 1) 2): 1) , , ( ), , 2) , - (, , ). : , , . ,
. , (, , , ). -91 . . , . , , , , . , , , . , , , (. : - ). . , , , . . , , DSM-III-R, , , , . - , . : , ; . : , , , ; , . : , , , , , ; , , , , , . : , , , , , , : . : ; - , ; , , . - : ;
. DSM-III-R, , , , , . , , . , . , , , - , . , . DSM-III-R , , . DSM-III-R , , , , , , , , . . , , . , , , . . , . , , - . DSM-III-R , . -93 . . . ( ), . 10% . , , . , , " . , , , - . -, , , , . , , . , , , , , , .
, (, ), (, ) (, ). , . . , , . , . . , , , , , . . , . , , . , . ; . , , . . , , . , , , , . , , , , . , , , , . , , . , , , , . . , , , , (, ), . . , , , , -95. . , , , , , , .
. , , - , . ( ) : , . , , . , triazolum. , (, ).
. : ( , ) ( , ). . . , , . . , , , (, , ). , . , , . , . : ( 1), , ; , , ; , ; ; , , , ; : , ; ; , ; ; , ,
, : , , ; , , ; () . . ( ) . , , , , . . , , ; ( ) , -97 . ( ), , , . , , . , . - . , , . () , , , , . , , , ( ). . , , . , DSMIII-R ( ). . . , , , . . , , , , , , . , , , .
. , ( ), , , . , , , , . () . , , 85% . . . , . ; , , , . , . . - , . , , , , . - , , . , , . , , , . (, ). -99 . , , - . , , . , , , , . , , .
, .
. , . , , . , , , . -, . , . 1. , ( ), : , . 2. : , , , , , . 3. : ) : , , , , ) , ) , 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. - . 10. : , , . , ; , ; . , , . . , . , . . . , . , , . , ; . , . , , , .
. . , , -101 . , , , , . , . . . . . , ( ), . . . , . , , , . , , , , . . , , , . , , . . , , 8--, , . , , , , . . , -, , . , , . , . , , . , , . , . , , -, , , .
, . (, ) , , (, ), .
, . , . , , , . . , , , , . ( ) ( ) . -103 , , , . DSM-III-R, , , - ( ) , . DSM-III-R , . . , . , : , , . , , . , . , . , ; , . . . : . . . , , ( ), . . .
. , , , . , , , . . , , , ; . DSM-III-R, 35 . , , , . . . . . , . , . , , , , , .
. , , . , , . , ( ), , 10% , . -105 : , , (, , , ). , , , . , . 1. : , , , -, , , . 2. : , , , .
3. : , , , . 4. . 5. . 6. . 7. . 8. . 9. . 10. . , , . , . , , . , , . . . , . . , ( ), . . . : , . , , . , . , 10% , , . () . , . , , , DSM-III-R, . , . , ,
. , . , . . -107-
, . , , , , . , . , , . , : ; ; : , , , ; ; ; ; ; ; , , : (); LSD, . ; ; , , . , , . . , , , . , , . , , , , . , , . , , , , , , . . , , .
. , , . , , - , ( ) . , , , , -1 . . . , : 1) (, , ); 2) , ; 3) (, ); 4) ; 5) . , ( ), . . , , -109 , . . , . , . , . , . ; . , . , , (, ), , , . , , , , . , . ,
. , , . , , , , , . , . (, ). , . , , . . , , .
DSM-III-R. , . , . . , , , , , . , , . , 12 , . , . . , , . . -111 , . 1. , , , , , , , , , , .
2. : : , , , . 3. , , , , , . 4. , , , . 5. 12, . 6. , , , , , , , , , , , . 7. , , , , , , , (), , , , , , , . 8. : , , , , , , , , . , DSM-III-R, , . , , , . . , , , . , , . , . , , , . , . . . . , , ( ), . . . , , . , Phenmetrazine, Preludin, . , , .
, . (, ). (, ). , , . . , - , . -113 , , , . , , , . , . , . , , , , ( 35 ) (, ), . . , , , . - . , , . , (, ), , . DSM-III-R () () , . DSM-III-R , , . , . 6, , .
,
, . . : ( 65 ) (65 ). , . , , , , , . () . , , - . . , , , . DSM-III-R , (). DSM-III-R , III, , I. . 5% 65 , 65% . . -115 , . . . , , . , , 40% . . - . , , , , , ; 21, , . , , , , . , . - , . . , ; , . , , . , , ,
. , , , , . . . : , . , , , . . , . 50% 65 70 . ; , , . , , , . . . . . . . , . , , , , . - . , . , . . 75% . . . , . . , , 25 , . DSM-III-R, , , DSM-III-R . . , , . , , , , , , , 12 . :
-117 , . ; . . . ; . tetrahydroaminoacridine (), . , , , 24 - , ^. , . . , , , , , .
, , ( , ), , . 60 70 , , , . , . . 15% . , . , . , . , , , . , . : , , , , , . , . . . . . , (, , , ). . (,
, , , , . .). . , ( III), . , , . , , . 20% . , () . , , . , . (I), 24 , 5 15 . , -119 , , , . , , , ( ). , ; . , I, , , - (), - . 1/3 . , I, , , . , , . , . , . . , . , , , , . ,
, . . . : , , . , , ; (, , ). , , . , , () () 65 , . , , ; ( ). , , , . DSM-III-R , (), , (). , (). : , , 65 , (, ). , (). : , , 65 , (, , ). , , , . 200 100 . . -121 . substancia nigra, . , . ; . , . , .
, . . , . . , 40 80% . , . . , . . , ; . L- (levodopa), , . carbidopa. , ; . 1872 . , , . . , 6 100 . . - . , . : , - . , ( ). . , , . , . . . ; 1520 . . . , . , , , . , . , ,
, . , 50 , 2 , . . , ; . ( ) , . () , . , , . , , . : , , (, ). . , . 1015 5% , . . , , , , . . , ( ). . , , . -123 , . , . 50 100 . . , . , , .. 2040 . , , , , . , , .
50% . . , , . , . , . . , -, . (Amyotrophic lateral sclerosis, ALS) , , . , , . . , . , 16 100 . . . , 4 . () , . , , , . 1550% . , , , . . . , , . 6 24 . , . , . , . ( ) . . , . , , ,
, . (). . . . , . (), , , . . . . , . . . , . , , . , , . , , , , . . , , . . , - . , , , (coma vigil, ). , . . . , , . . , . -125 ; , . , . , , . , ; , . , . .
() . , , , . . , . . . , . , . , . , , . (), . , , , . , , . . , , . . , , , , , . , , , . , , , . , . . . , , , , . . , . , . , , , , , . , 25 50% . ( ) , ,
. , , . . - , . , . , 8- , . , , , , - . . . , , , , . , , . , , , , , . , , . . . , . . , , , . . - . , , . , , , , . , , , , . . ( ) . , , , -127 . () . , , , , , . , - . , , . ,
. (), , . . . , , . , , , , , . , , , . , , . , , , , . . ( ), , , , , , . . . , ( ), , . . , , , . , , , . . . - ( ). ( 1) , . -, , , , . ; , . , . , , , , , . , . . ( ) ,
. , , , , . . , , -, , . , ( ) D: (dermatitis), (diarrhea), (delirium), (dementia) (death). ; , 24 . , , . . 12. , , , 12 . ( ) , , . 80% , , . , , . , , , . . , 12, 12. . DSM-III-R , , , , . : , , , , , , (phenaciclidine) (arylcyclohexylamines), , (), , -129 , . : , , , , , , . , (); , , . , , ,
, , , - . , , , , . . , , 6, , .
, . , 1%. 30 50% , . , . . , , , . , . , , . , , . ( ) ( ). , . I. () (, ). . ( ): 1) , 2) , 3) , 4) . . ( ); , : 1) (), 2) , 3) , 4) ,
5) (), 6) . . . II. (- ). . ( ) (petit mal) . . . . . . . . . - (grand mal). . . 3. . III. . IV. (- ). (. ) , , , (). . , - -131(. 8), , . , , , - . , , . , . , , (petit mal) , , . , , . , (status epilepticus), .., , , . (, petit mal) , 57 . , . : -, . ; . ; -133 , . - -, . , , . , , . , ,
, , . , , , , , , , . , , . , . , , . , . , : , ; , ; ; , , , . , (). , , , , . , ( ) . , . , , . . , , ( ). , , , , , . , . , , . , , . . ( ) . , . ,
, . , , , . . . , . . , , , , . , , . . . , - , , . , , , . , . . , , . , ( ), , , , ; , ; . -135 , , , , , . , . , , , . , , , , . , , . , , . , , ("viscosity, stickness"). , , , , , , . , ,
, , ; . , . , , , . , , . , , , , . , , . , , . . , , , , , , , , . , . - : , , ; ; , ; () : , , , : , , ; , , : , ; : , ; : , , , , . , , , . , , . , , . -137-
5 () , . , - III (HTLV-III) , (ZAV); , (Human Immunodeficiency Virus, HIV, ). , , , ,
. , , , . , 1986 . 100 . , 10 . , 1991 . 250 . 180 . . 1987 . 28 . , 16 . . , , /,) . -, , ; . - 70 80% . 1% , . , /, . . , ( ). 2% . , . , , . . ; () . 1 2 . 1985 . , , , 1,7% . 1% . , , Western blot test, . , , ELISA- . , . , , , , , . ; , . - . 35% , , . , - - . - (pneumocistis carinil pneumonia, 63% ), , , (Candida albicans), , , , (cryptosporidium), .
, 40% , 23 , -139. , ( , ). . , , (AIDS-related complex, ARC), , - . ; , , , , . 20 50% , ARC, 3 . , , , . , . , , , , , , , . , , , , , . , , , . 60% . , , , . 95% . 80% . , . , ; . 10% , , , 60% . , () , , , . , , . , , , , . , , , . . , , . -141-
, , , , , . , , . , , . . , . , - 2 , . 3 ( ). , . , , . , . , . , , , . , , , , . , - , , , . - , , . , , , , , (, ). , , . , , . 6 1 . 5 . , ARC, , . . . . , , , . , . , , , ,
. , , . . , , , , , . [, ), ] . , , , . , , , , . . , . [, 25 ] . -143 , , . , , . 60% ; , , . , , , . , , , , , , , . , . , . , , , . , ( ). , , . , (, - ), , . , (, ). , , , . , .
, , , . , , , , , , . , . , , , , , , , . ELISA. , , , , - , ; - . , . , . , ARC, , , - . , - . , , . , , . , , . , . , , , , , (), , . -145-
6 , 6.1. , , , . DSM-III-R , , , . ,
, , , , ( ), ( ), , , , , . , , , , , , , . , , , , . : . , ; : - . . , (, , , ). . , , , . -147 : . , , , . . , , , , . , - , , , , . , . . DSM-III-R , , , . , , , . DSM-III-R, . , . , , , , . : 1) , (, , ); 2) , ( , ); 3) (, ). (,
). , . 1 400 10 . . 20% , , , (). , , , 25% - . , , , , 18 25 , . , , 26 6% 22% 18 25 . . , , 3 , . 1964 . drug dependence. addiction , , -, , -, , - , -, , , . DSM-III-R psychoactive substance use discorders ( ) : . : ; ; ; , , . . , , (, , , , ). . , , -149 . , , , , , , , . . . - , , , . , ,
. , . . . , . , . , , ( ) , . , . , - , . DSM-III-R , , : , . , .. , : 1) , , 2) , 3) , (, ), (, ) , , 4) () , - , (, - , ), , (, ), 5) , , 6) , , , (, , , , , , ), 7) : ( 50%) . : , (); 8) (. : , ), 9) .
. , , , , , : . : 1) , -151 , , 2) , ( ). . . . . DSMIII-R (abuse) , , , , . . , , . , : : , , , . : . : , , *. : 6 . : 6 . , ; - . DSM-III-R . _____________________________________________________________________* , , , , () .
------------------------------------------------------------------------------------------------------ . 6 ( ), . , - . DSM-III-R , :
( ) . , , (, ), , , , .
6.2. DSM-III-R , , , , , , , , . , , . DSM-III-R, : 1) ; 2) , ; 3) , , . : 1) ; 2) ( ) -153 ; 3) ; 4) ; 5) ( ); 6) , , ; 7) (. . , , ). , . , , , . , . . -, (), , , . - : , , .. . , . , , , ,
. , . . 13 . DSM-III-R, , 13% - . . DSM-III-R, 35% , 55% 11 % . : , 21 34 . , . 65 , 7% 2% (.. ). , (20 8% ). . , 70% 20% , 30% 80% . 10% 50% . , , 3 5% , 1% , , , , . , , , . . - , , , . . . , , . () , , , -, . , , , , , , , , . 50% - , 50% , 25% 30 000 , . 10 ; , , -155. . -. , 1720
, 30 . 45 . , , DSM-III-R, , , - . , . , , , 5060 , , , . . . 4 , , , , , , 30- , , , 25% , , . , , , 2 , . , , , - . , , , . ( ), . , , , , , , . , . , , . , , , , , , . , , . , . - - , . , , , - . , - .
(, , ), . . . , , , , . , , , . - . , -157 , : , , , , . () , , . , , ( ). , . . , . , , . , - . , . . , . , , . , , . . . 1/10 ; . . 3/4 40% . ,
(). . , , , , , . , , (, , -). , , . , (), . 0,05% , , . 0,10% . 0,20% , , . 0,30% ; 0,400,50% . , , . , . () . 0,10 0,15% . . ( ). , , , , - . . . , , . - . , . , . , . , , , . , , , , . -159 , . , . . . , . . , , , .
. , . , , ; . , - , , , , . . , , , , . , , , , . . , , , , , . , , , . , ( ) (, , ), . , , , , . , . . , , . , - , , , . , , DSM-III-R, . , , , , , . , . , , . , , . , DSM-III-R: . ( ,
, , ). . , (, , , , ). . : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) . . - . -161 , , . , , , . . , , . , , ; . , ; , . , , , , . , - , . , ; , , , , . . , , . , , , . , , , , . , . , DSM-III-R, : . , (, , , ). . , , , . . - . ,
, . , , , , , , , . , . , , ; . . . ( ) , , : 1) , 2) , 3) (, , , ), 4) , 5) , 6) , 7) , 8) . . - , , , . , , : , , . , . , , , ; . , , : , , , , , -163 , , , . , , . , : 1) , , , ; 2) ; 3) , , 4) , . . . , . , , : . ( ). . (, , ). . -
. - . , , , . , 20%; (, , , ). . 5% . , , , , . 30 40 515 ; , . ; . . . , - , , , 25 50 (, ) 2 4 , . , , , 50 100 4 ( , ). , , , . , . , . , . , . . , , . , . , , - . , . , - , , , . , , , ; . , , , 48 , . , . , -165-
, , , . ; , . : . ( ), ( 48 ) . . , . . - . , , . . , . 4 , . , . , . , , , , , . , . ( ) ( ) , - . , , , , , . , , 35 . . . . . - . , , , , , , , ( ), . . , . ( 1), , ,
. , , , . . , ( 1). , . , , -, , . , , 50 100 . , , , 3 . , , , , . , , -16735 . , . . , 3 . . , . , , - . , , , , , , . , . , , , , , , . () , , , 35%. , , . , . : ? (,
) . , , , , , , , . , , , , . , , , (, ), , . , , , ; . , , , , , . , . . : , () . (). (, ) , , - . 24 , . , , . 2 . , 250 /, , , . , , . , , , . -169 . , , . , , 30 40 , . , 250 , . . . , , . , ; , () (),
. , , . , . . , Ro 15 451 , . . , , , 3 . . , , . , , . , . , , . () , 1935 . , -. , . , , , . , , . (AL ANON). , ; , . , , , , . Alateen , . , , . , . , , , , . -1716.3. , , ; () ,
. , , , . , , . - , ( ). - . , , . , , . . , () 1903 ., ( 12 24 ), . ( 6 12 ) , (, ), - (, ). , (), , , . , . , , , , ; . , , : secobarbital (reds, red deviles seggys, downers), - . -, , . , . . . . , , . , , , . , , , , . . , , , , (high), . , () , . . . , . methamphetamine. , , . Rush
, , . , (), , , , , , . () , , , , -173 . , , (spead freaks), . , , . , , , , , , , , . , : . , . . (, , , , ). . : 1) , 2) , 3) , 4) . . - . : , . , , , 10 22 . , , . : , , , , , . , , . . , . , . , , . . , -
. , . , , , , 3:1, 50:1. , , , , , , , . , . , . , , , , , . . , . , . . , . -175 , . , , , , , , , , - , . , , () : . ( ) , , , : 1) , 2) , 3) , , , , 4) , 5) , 6) , , 7) , 8) . . - , , , , . :
, . , , : . , , ( ). . (, , ). . - . : , . , , , . - () , 400 /. , 800 /, , , , ; 75% . , , , , , , , , . ; , , , . . 3 , 2- 3- , . , . . , , 38- . 23 , 2 . 515 . , . DSM-III-R, 20- , , . , , . . , , . . - . : , . 1,5 /, , , , 2,5 / . , , , . -177-
, . -, , , , . , , . , , . ; , - 200 , . , , 1 2 . ( 10% ). ; . - . - - , , . - 30 100 , . 2 . , (methadone). , . , - , , , , . , , . , , , , , . - , ; , , . . , , . (high) (300600 ). (mandrakes) Mandreax (soapers) , (Sopor). (Luding qut) , . , , , , , , , , ,
, . , , , , , . , . , . , , , . 20 , (diazepam, Valium), flurazepam (Dalmane), (oxazepam, Serax) (chlordiazepoxide, Librium). , , , , . - 60- , . 15% , -179 ; , . IV, , . , , , , , , . , , , . . ; 200:1 . ( 2 ), , , , . , . , . , , . , , . , . 40 /, a ( 1020 /), . 23- , , , 5 6 . , , , , , , ( , 100 / ). .
, . , . , , , , , . . . , - , , . . , , , , . , , . , , . -1816.4. , . , , (Papaver somniferum). 20 , ; . ; , , ( ), (Dilaudid). , , Meredine (Demerol), (Methadone) propoxyphene (Darvon). , , , : , levallorphan, . , , , (Talwin), butorphanol buprenorphine. . 70- , 70- 80-. , 1981 1983 ., , 0,7% , DSM-III-R . , , . 400600 . . , -. - ; 3:1, , 20 . 200 ,
, . . . , , . . , , . , , nalrexone, . 1974 . , , , . . , , . , ; , . (0,5%) . - . , , . , . , . (, ) , , . , -, , , , . , , . , . . . , , , , , -183 . . , , . ; ,
, . , , , , , . , . 50% , ; . ; 3/4 , -, . 90% , . , . ; , 13% . , , . ( 5 10 ) , , . 20 1 4 6 , . , . , , ( ). , 10 30 . , , , , ( , rush), . ( , nodding off). , , . , . , , , . , , . , ; . , , . , , . . , , (), . , ( ) . , , , . , , 2 , . , ,
, . , , , . , , , 200 300 . , , . - , , - , . -185 , , , . . . . . , (, , , , , , ). . ( , -, ) : 1) , 2) , 3) . . - . : , , . , , , , , . . , , , ( ) , , . , , , . , . 1976 . , (N-methyl-4-phenyl-1, 2, 3, 6 tetrahydropyridine), . : + , . + substancia nigra, + . , (), , , , , substancia nigra.
, . , . . (Narcan) 0,4 , 45 3045 . , - , 4 5 ; , . (Meredine) , . , . leval-orphan. ; 5000 . 60 . 6 8 , 12 . 2- 3- 7 10 . 6 . : , , , , , ; , , , , , , : , ; , . , , , 812 45 . 13 -187, 1014 . , , , . , , , . , , , , , , ( , cold turkey, ), , , , , , . , , , . , , . , , . : . ( )
( ), : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) , , 6) , 7) , 8) , 9) . . - . , , , , , . , . . 60 . . , , . . , . , , . , 2080 / ( 120 /) . 24 . , , . - , , . 0,1 0,3 , 34 . Levo-acetylmethadol LAMM , , . LAMM 30 80 3 . : , ; ; , . , . , . ,
. (1040 /) . , . , , -189(, 1 3 ) . , . . , . ; . : -, , , natrexone, (72 ). , , , , , , , , , . , , , . . , , . , , . , , , , . , . , , , , , . , ( 12 18 ), . , . , . , ; , 75% , , . 6.5. (, , , , snow, coke, girl, lady) , Erythoxylon coca, , , , . 1860 ., 1884 . , .
. 1880-1890 . . 1914 . , , . . 20 , , 4 . , 1985 . 6,7% , 25% . , , -191 , 1985 . 550 . , . (crack) 10 65100 ( , 100 1 ). , . . . , , 30 1 . , , , . , ( , street cocaine), . , (procaine), . , . : , . . , , . . . , ; , . - , - ; , . , ,
. , , , , . , , , , , , . : . . . , (, , , , , , , , ). . , : 1) ; 2) ; 3) ; 4) . , . , , . , , , , , . . : . , 24 . . - . -193 ( ) . : . , . . , . . - . , . , , ( ). ;
, . , ; , , . , , () . , . , , , . , . , , , , , , . ( , , .) , ( ) . ( 30 ), . DSM-III-R, , 2- 4- , , , . , ; . : . ( ) , (, , , ), , 24 : 1) , 2) , 3) . . - . , , , , . . , , , , . DSM-III-R, , .
, , ( , ), , , -195 , ( 25 50 ) - () 5 10 . 1030 . - - (Propranolol, ) 1 , / , 8 . . , , , . , , . , . desimipramine , . , , , .
6.6. , , , . (Dexedrine), (Methedrine) (methylphendiate hydrochloride, Benzedrine). , , 1887 ., 1932 . , , , . 1937 . . . , , . 70- . 10 (5 ) . , , . , , . , , , , . , ,
, . , . . . 5 , , -197 , . , , , , , . , , , , , . , , , 2,5 30 / . , , 2 . , , , (). , , . , . , , . , , , . , . , , , . 1 . , , 120 . . , . , . , : . . . , (,
, , , , , ). . , : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) . . - . , , , , , , , , , , , , ( ), , , , , , , - . , , , , . , . . , , , , , , , , , . , : . , . . . . - . -199 , ("rach"), . , , , ; , (). . , . , . . , 24 . . - . ; , , .
. . , , , 48 . , , , . , , . , , 48 . , . . , , , , , (- ), , , , . . DSM-III-R, 24 , - , . , : . ( ) , (, , , ) , 24 : 1) , 2) , 3) . . - , , , . 24 . , , 48 , . , . . , . , , . ; , . , ,
; , . -201, , , , (), , , , . , , . . , , , , 34 .
6.7. ( - ) , , , , , , . , . , 100 . , , , . (LSD), . , DSM-III-R . , . , , , , , , . , , , . , , 3,4-- (), Estasy. LSD , . , , , . LSD. 34 , . . , , . LSD (LSD) , , .
, , , () , . -203 (), (), 5--3,4 () 2,5--4-- (, STP). , , , , 75 LSD, 3 , 6 , 50 , 100 200 . , , , LSD, . 1 . LSD 8 12 . 1 . , , , , ( ) . , , , LSD, , LSD , . , . , , , . , (DSM-III-R , ), : , , , . , , . . , , . ; . . , , . , , , , , , , , , . . , , , . , , , , LSD. , , ,
. , 1950 . 60- , LSD , . 60- . , . , . LSD ("bad trip"), , . , LSD 8 12 . , . , , , , (), . , . DSM-III-R 4 , : , , . . : -205. . . , (, , , , , , ). . , (, , , , , , ). . : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) , 6) , 7) . . - . , . . , . . - , , . , :
. , ( 1 2 ) 24 . : . , , , (, , , , , , , , ). . , , . . , , , , , () , , ( ) , . ( ). , , , . , , , , , , , , , , , , . (). . . 1/4 . DSM-III-R, , . , , . 50% , . , , . , , , , . , , , , . , , . 24 48 , . , . , , , . ,
. . LSD , (bad trips) ("flashbacks"). ; . 24 48 , . , LSD , . , , . LSD , . , , -207 . , . , , . , LSD, . 60- , LSD , . LSD , . , , : , , . , , , , , . , , , LSD , . , 2 3 . , LSD, , , . , -, , , , . , . , . , LSD , ; ,
. , . , , , . ( ) , , , , , , , ( ). , , , . , , ( 6 16 ) , ; , . 5 15 30 . , . ( , ), , , , , , . , , , ; . : , , , , . , (): . . . : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) , 6) , 7) , 8) , 9) , 10) , 11) , 12) , 13) . . - . , . , , ) , . , , . , , . , , . . -
, , . , , -209 . DSM-III-R, , , (, , ) , - . , , , , , , . DSM-III-R , . , 1-(1-phenylcyclohexy 1) . , , , , , . - 1967 . , ("peace pill"). 70- . , , , , . : ("angel dust"), ("crystall"), ("peace"), ("peace weed"), ("super grass"), ("super weed"), ("hog"), ("rocket fuel"). . , . 1piperidinocyclohexanecarbonitrile (), , . . 30 , . , , . ; 1 4 , . , , . 5 . 5 , 10 . , , , 20
. , 2 3 5 . , , , . , , , , , . . , . , . , , . ; () . , , , , . 3 6 , , , , . , () . . . . , -211(, , , , , , , ). . 1 (, , ) : 1) , 2) , 3) , 4) , 5) , 6) , 7) , 8) . . - (, , , ). . , ("higt") 24 48 ; , , . . , . , , , , . , , ,
, . , , , -, ( ), , . , , , , . . , , . , , , (, ). , ( ). . , , , . , . , , . , . - ; , . , -, ; ; , . , , 2 3 . . ; , , , . 1 2 , 2 . , , , , , , . , . , , : , , , , , , . ; , , , , . . , () : . , () . . - . , () : . ,
( 1 2 ) 24 . . - . , -213 : . , , . . - , , . , ; (): . . . (, , ). . - . , , , , , , , . , , . , , . , , . , , , , , . , , . . , . , , , . ; . , ; , ,
. , , . ( ) , . - . . , , , , . , , , 23 . , , - . -215-
6.8. , , , XIX . , . , ; . , , (cannabidiol), , , . 40 - 10 . 200 . . , , ' , . . (Cannabis sativa) . . , , , (" joint"). , . , , bhang; . . , ganja, ; , bhang. . ,
, charas, , , ; , , . , ("grass"), ("pot"), , . . ; , , -9-tetrahydrocannibanjl (). 11- , . ( ) , , . DSM-III-R . , : . . . , (, , , , , , ). . , 2 : 1) , 2) , 3) , 4) . . - . , 30 2 4 . 5 12 . , , -217 , , . , . , , . , ; ("the higt"), , , . . . , , . , , , (LSD) LSD- : , , , , . . , , LSD, ,
. , LSD, , , , , . , LSD , LSD, . LSD , . , LSD LSD, , . , . . , . , . , , , . ("amotivational"), , , , - , . , , , . , , , , , , . , , . , . . , , , ; 1 XX ., . , . , . , , , , , . , . , , , , , , , , , . ; , . , , , , , , - . DSM-III-R , , . , :
. , . . - . , . , , , , . . , . -219. , , , . , , . , , , -, . , , , , , , , . , . , . . , , ,
