Síndrome de Asperger : Características

Susana Bernad Ripoll

Brenda Smith Myles

Confederación Autismo-España

University of Kansas

Myles, 2003bmyles@ku.edu

Prevalencia

• 36 por cada 10.000 (Ehlers & Gillberg 1993)

• 10 niños:1 niña (Gillberg, 1993)

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Diagnóstico

• Manuales de para el diagnóstico:– DSM IV- R, (Asociación Americana de

Psiquiatría; 4th edición)– CIE 10: Trastornos Mentales y del

Comportamiento (OMS, 1996)

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Cómo nos podemos sentir ante una persona con Síndrome de

Asperger ...

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“Siempre me está hablando de lo mismo, está obsesionado con ese tema. Es que es un pesado!, no ve que no me interesa!”.

“Es egoísta porque no me escucha cuando le hablo,él sólo quiere hablar de lo suyo”.

“Ujjj!!! se me acerca demasiado cuando me habla”

“ Es como tonto, se cree todo lo que le dices”.

“Pues hoy de repente explotó y no entiendo por qué... Lo tendrías que haber visto”

“Por qué te pones tan nervioso porque hayamos cambiado los planes en el último momento; qué intransigente eres!!”.

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Cómo se puede sentir una persona con Síndrome de Asperger ante nosotros...

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“¿Por qué todos tienen amigos y yo no? Dicen que soy raro”.

“¿Por qué cuando me acerco y les hablo de los componentes de las lavadoras se van?”.

“En el colegio mis compañeros dicen que son mis amigos pero mi profesora que les grita porque dice que se ríen de mi”.

“Hoy unos chicos me pegaron, y eso que dijeron que era un listo porque contesté a la pregunta de mi profesora y le dije quién lo robó, no lo entiendo”.

“Hay veces que no sé lo que me pasa pero me enfado mucho”.

“¿Por qué la gente no hace lo que dice? siempre lo cambian todo!!!

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Áreas de dificultad Comunicación Interacción Social

Rutinas, Rituales e Inflexibilidad

Intereses Restringidos y Obsesiones

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Inteligencia• Inteligencia normal • 22% tienen un CI situado superior o muy

superior a la media• Desigualdad entre las puntuaciones

verbales y las manipulativas en los test de inteligencia

• Bajas puntuaciones en pruebas de comprensión,reflejan un pobre juicio social, fracaso ante la toma de responsabilidades, inmadurez y pensamiento muy concreto (poco flexible)

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Comunicación e Interacción Social

• Pobre comprensión del lenguaje no verbal.

• Problemas al iniciar y mantener una conversación.

• Literalidad/ modulación de la voz/ lenguaje ped.

• Pobre captación de las reglas sociales.

• Incapacidad para captar el “Curriculum oculto.”

• Dificultades para el intercambio de perspectiva.

• Relaciones de Causa/efecto.

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Memoria

Mensajes literales(palabra clic/ no asociación)

Problemas paradeterminar “Relevancia”

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•Dicción = Comprensión

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Intereses Particulares y Obsesiones

• Intereses reducidos a ciertos temas

• No son permanentes

• Parecen como “incontrolables”

• La función de este/estos intereses pueden ser varias: pasatiempo, seguridad, reductor de ansiedad, relajamiento...

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Madurez

• La madurez de las emociones en personas con AS normalmente esta significativamente por debajo de su edad cronológica, especialmente durante la adolescencia.

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Problemas Sensoriales

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Destrezas Motoras

• Motricidad Fina

• Motricidad Gruesa

• Viso-Motora

• “Planificación Motora”

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Teorías que pueden explicar estas peculiaridades...

• Teoría de la mente (Baron-Cohen, Leslie

y Frith, 1985)

• Función ejecutiva (Frith, 1989)

• Coherencia central ( Luria, 1966; Frith, 1989; Ozonoff, 1995)

Bernad, 2003

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Teoría de la Mente

• Es la habilidad de pensar acerca de lo que otros están pensando.....

Implica entender que las otras personas tienen intenciones, necesidades, deseos y creencias que pueden ser diferentes a las de uno mismo

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Teoría de la Mente• Dificultades para …

– Hacer predicciones sobre otras personas, o lo que se espera de ellos...lo que les lleve al aislamiento o actividades solitarias

– Leer las intenciones en las personas...– Comprender emociones (apariencia de falta

de empatía)– Explicar su propio comportamiento– Entender que su comportamiento tiene

efecto sobre los demás

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Teoría de la Mente• Dificultades para …

- Entender las reglas de las interacciones sociales (contacto ocular, espacio entre interlocutores, turnos en la conversación, mantenimiento del tópico del tema..)

- Captar el nivel de interés de su interlocutor y modularse

- Anticipar el nivel de conocimiento que tenga el interlocutor sobre el tema y adecuarse a él...dando lugar a parecer pedante, aburrido...

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Función EjecutivaEs la habilidad de secuenciar los pasos

requeridos para solventar tareas, problemas, alcanzar objetivos....

Incluye.....

- planificación

- auto-regulación

- búsqueda organizada

- flexibilidad.....

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Función Ejecutiva• Personas con AS tendrán dificultades con …• Las emociones...por la dificultad de “grabar”cada

una de las diferentes expresiones emocionales y sus variantes y responder adecuadamente

• La imitación....para ello necesitan retener la imagen del comportamiento lo suficiente para luego poder imitarla

• El juego de simulación “Yo soy. ....”• La Planificación/ Organización proyectos,

examenes• Empezar y parar ... volver a retomar....

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Teoría de la Coherencia Central

Es la tendencia de procesar la información de menara global, en concreto, integrar o conectar las diversas informaciones para elaborar significados de más alto nivel...

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Tª Coherencia CentralDificultades para...• Diferente foco de atención al de la mayoría o al

propuesto.• Tienen una sola manera de ver el problema. • Si aprenden una solución la utilizarán en la

situación aunque no funcione, puede que no entiendan que hay más de una solución.

• Si memorizan varias soluciones puede que no las recuerde cuando las necesite.

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Tª Coherencia CentralDificultades para...• Tienen problemas para entender causa-efecto. • Dificultad para elegir y priorizar • Preferencia por lo que ya conocen• Poca motivación ante nuevos proyectos• Tal vez esto no se demuestre cuando el

problema este relacionado con su tema de interés.

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GeneralizaciónGeneralización• Tienen problemas de generalizacióngeneralización si no

va acompañado de una práctica

• Tienen problemas a la hora de integrar integrar nuevas experiencias o nuevos aprendizajes académico

• Puede que aprendan mucho datos datos pero que no los conectenno los conecten entre ellos

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Y si reflexionamos

¿En qué se puede traducir todo esto.......?

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Myles, 2003bmyles@ku.edu

Conducta

• Ansiedad y estress

• Depresión

• Distractibilidad y pobre atención

• Rabietas, enfurecimientos, enfados..– Exteriorizados– Interiorizados

• Rigidez conductual e inflexibilidad

Bernad, 2003 susanabernad@autismoespana.com