Post on 04-May-2019
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH GEL EKSTRAK DAUN JAMBU BIJI (PSIDIUM GUAJAVA
L.) TERHADAP KECEPATAN KONTRAKSI LUKA BAKAR DERAJAT
IIA PADA KULIT TIKUS PUTIH (RATTUS NOVERGICUS)
Oleh:
ADE PUJI ASTUTI
201110330311158
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
ii
HASIL PENELITIAN
PENGARUH GEL EKSTRAK DAUN JAMBU BIJI (PSIDIUM GUAJAVA
L.) TERHADAP KECEPATAN KONTRAKSI LUKA BAKAR DERAJAT
IIA PADA KULIT TIKUS PUTIH (RATTUS NOVERGICUS)
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh
Ade Puji Astuti
201110330311158
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
iii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal: 2 Desember 2014
Pembimbing I
dr. Moch. Aleq Sander, M. Kes., Sp. B., FINACS
Pembimbing II
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
iv
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Ade Puji Astuti
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal: 2 Desember 2014
Tim Penguji
dr. Moch. Aleq Sander, M. Kes., Sp. B., FINACS
dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG
dr. Yudityarini Apriyanto, Sp.S
, Ketua
, Anggota
, Anggota
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulistelah berhasil menyelesaikan penelitian yang
berjudul“Pengaruh Gel Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium guajava L.) terhadap
Kecepatan Kontraksi Luka Bakar Derajat IIA pada Tikus putih (Rattus
novergicus)”. Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter
pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna,
walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta
mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka
penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak
mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 2 Desember 2014
Penulis
vi
LEMBAR PERSEMBAHAN
1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia kesehatan, kesabaran dan
lindungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang dan Pembimbing II atas bimbingan,
dukungan, saran dan bantuan yang telah diberikan dalam penyusunan karya
tulis akhir ini.
4. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
5. dr. Iwan Sis Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
6. dr. Moch. Aleq Sander, M. Kes., Sp. B., FINACS selaku Pembimbing I atas
bimbingan, ketelitian, dukungan, saran dan bantuan yang telah diberikan
dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
7. dr. Yudityarini Apriyanto, Sp.S selaku Penguji atas saran, kritik dan
bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
8. Orang tua tercinta Bapak Abu Nangim dan Ibu Dewi Khasanah, serta adik
Alfia Putri Aziza yang selama ini menjadi motivator terbesar untuk menjalani
kuliah, memberikan dukungan dan senantiasa mendoakan penulis.
9. Para dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang
telah membantu dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
vii
10. Staff TU dan Laboran Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Malang yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
11. Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Malang angkatan 2011 dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyelesaikan tugas akhir ini.
viii
ABSTRAK
Astuti, Ade Puji. 2014. Pengaruh Gel Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium guajava
L.) terhadap Kecepatan Kontraksi Luka Bakar Derajat IIA pada Kulit Tikus
Putih (Ratus novergius). Tugas akhir, Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang, Pembimbing: (1) Moch. Aleq Sander*) (2) Moch.
Ma’roef **)
Latar Belakang: Luka bakar merupakan suatu jenis trauma serius yang memiliki
morbiditas dan mortalitas yang tinggi, terutama pada luka bakar derajat II dan III.
Lebih dari 40% dengan angkat kematian 37,38% yang dilaporkan dari RS. Cipto
Mangun Kusuma, sedangkan di RS. Dr. Soetomo Surabaya pada tahun 2000
dirawat 106 kasus luka bakar dengan angka kematian 26,41%. Jambu biji
mengandung beberapa senyawa kimia yaitu tanin, saponin, minyak atsiri dan
flavonoid yang dipercaya mampu menyembuhkan luka bakar.
Tujuan: Untuk membuktikan pengaruh gel ekstrak daun jambu biji (Psidium
guajava L.) terhadap kecepatan kontraksi luka bakar derajat IIA pada kulit tikus
putih (Ratus novergius).
Metode: Experimental dengan pendekatan “post test only control group design”.
Pengambilan sampel dengan teknik simple random sampling. Jumlah sampel 24
tikus putih (Rattus novergicus) dibagi dalam 4 kelompok, yaitu kelompok gel
dengan 0% ekstrak daun jambu biji, gel dengan 2,5% ekstrak daun jambu biji, gel
dengan 5% ekstrak daun jambu biji dan gel dengan 7,5% ekstrak daun jambu biji.
Dianalisis dengan uji One Way ANOVA dan uji Tukey.
Hasil Penelitian: Hasil uji One Way ANOVA menunjukkan perbedaan yang
signifikan peningkatan kontraksi luka bakar antara gel esktrak daun jambu biji
0%, 2,5%, 5% dan 7,5% yaitu dengan p-value (0,000) < α (0,05). Hasil uji Tukey
menunjukkan bahwa dosis esktrak daun jambu biji yang paling berpengaruh
adalah gel 7,5% ekstrak daun jambu biji.
Kesimpulan: Gel ekstrak daun jambu biji (Psidium guajava L.) mempengaruhi
kontraksi luka bakar derajat IIA pada tikus putih (Rattus novergicus). Dosis yang
paling efektif dalam penelitian ini adalah 2,5% ekstrak daun jambu biji dalam gel.
Kata Kunci: Gel Ekstrak Daun Jambu Biji, Kontraksi Luka Bakar, Luka Bakar
Derajat IIA
*) Dosen bagian Bedah di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Malang.
**) Dosen bagian Kebidanan dan Kandungan di Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
ix
ABSTRACT
Astuti, Ade Puji. 2014. The Effect of Gel of Guava (Psidium guajava L.) Leaves
Against 2nd
A Grade of Burn Injury Contraction Rate in White Rats (Ratus
novergius) skin. Thesis, Medical Faculty of University of Muhammadiyah
Malang, Advisors: (1) Moch. Aleq Sander*) (2) Moch. Ma’roef**
)
Background: Burn injury is serious trauma with high morbidity and mortality,
especially 2nd
and 3rd
grade of burn injury. Over 40% incident with mortality rate
37.38% reported from Cipto Mangun Kusumo Hospital. 106 cases of burn injury
with mortality rate 26.41% reported from Dr. Soetomo Hospital in 2000. Guava
itself contain several chemical subtances, such as tanin, saponin, essential oil, and
flavonoid which is believed to cure burn injury.
Objective: To prove the effect of guava (Psidium guajava L.) leaves extract
against 2nd
A grade of burn injury contraction rate in white rat (Ratus novergius)
skin.
Methods: Experimental with “post test only control group design” approach.
Samples were taken using simple random sampling technique. Samples were 24
white rats (Rattus novergius) divided into four groups. Group I as a control used
gel with 0% guava leaves extract, Group II used gel with 2,5% guava leaves
extract, Group III used gel with 5% guava leaves extract, and Group IV used gel
with 7,5% guava leaves extract. Data was analyzed using One Way ANOVA test
and Tukey test.
Result: One Way ANOVA test showed significant difference of burn injury
contraction enhancement between gel of guava leaves extract 0%, 2,5%, 5% and
7,5% with p-value (0,000) < α (0,05). Tukey test showed the most effective dose
was gel with 7,5% guava leaves extract.
Conclusion: Gel of guava (Psidium guajava L.) leaves extract affect 2nd
A grade
of burn injury contraction in white rats (Rattus novergicus). Most effective dose is
gel with 7.5% guava leaves extract.
Keywords: Gel of Guava Leaves Extract, Burn Contraction, 2nd
A Grade of Burn
Injury
*) Lecturer of Surgery Departement of Medical Faculty University of
Muhammadiyah Malang
**) Lecturer of Obstetry and Ginekology Departement of Medical Faculty
University of Muhammadiyah Malang
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii
LEMBAR PENGUJIAN ......................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................. v
LEMBAR PERSEMBAHAN ................................................................................. vi
ABSTRAK ........................................................................................................... viii
ABSTRACT ............................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ............................................................................................................ x
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiv
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum .............................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................. 3
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................ 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
xi
2.1 Anatomi Kulit ....................................................................................... 4
2.2 Luka Bakar
2.2.1 Definisi ........................................................................................ 6
2.2.2 Etiologi ........................................................................................ 6
2.2.3 Patofisiologi ................................................................................. 7
2.2.4 Klasifikasi luka bakar .................................................................. 8
2.3 Penyembuhan Luka Bakar
2.3.1 Klasifikasi penyembuhan luka bakar ......................................... 12
2.3.2 Fase penyembuhan luka bakar ................................................... 13
2.3.3 Faktor yang mempengaruhi luka bakar ..................................... 17
2.4 Jambu Biji (Psidium guajava L.)
2.4.1 Taksonomi ................................................................................. 18
2.4.2 Morfologi daun jambu biji ......................................................... 19
2.4.3 Kandungan daun jambu biji ....................................................... 20
2.4.4 Manfaat daun jambu biji (Psidium guajava L.) ......................... 21
2.5 Pengaruh Ekstrak Daun Jambu Biji terhadap Penyembuhan Luka
Bakar ................................................................................................... 22
BAB 3 KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 24
3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................ 26
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 27
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 27
4.3 Populasi dan Sampel
xii
4.3.1 Populasi ...................................................................................... 27
4.3.2 Sampel ....................................................................................... 27
4.3.3 Replikasi .................................................................................... 28
4.3.4 Variabel Penelitian
4.3.4.1 Variabel bebas ............................................................... 29
4.3.4.2 Variabel tergantung ....................................................... 29
4.3.5 Definisi Operasional .................................................................. 29
4.4 Alat dan Bahan Penelitian .................................................................. 30
4.5 Prosedur Penelitian ............................................................................. 32
4.6 Kerangka Operasional ......................................................................... 38
4.7 Analisis Data ....................................................................................... 39
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 41
5.2 Analisis Data ....................................................................................... 43
BAB 6 PEMBAHASAN ........................................................................................ 46
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan ......................................................................................... 50
7.2 Saran ................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 52
LAMPIRAN ............................................................................................................ 54
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Pembagian Luas Luka Bakar Berdasarkan Rule of Wallace ................ 16
Tabel 2.2 Taksonomi Daun Jambu Biji (Psidium guajava L.) ............................ 28
Tabel 2.3 Kandungan Hasil Ekstraksi Daun Jambu Biji (Psidium guajava L.) ... 29
Tabel 4.1 Penelitian Pendahuluan Rancangan ..................................................... 35
Tabel 4.2 Formula Gel Ekstrak Daun Jambu Biji ................................................ 35
Tabel 4.3 Penelitian Pendahuluan Dosis Gel Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium
guajava L.) .......................................................................................... 36
Tabel 5.1 Hasil Rata-rata Luas Luka Bakar dari Pengamatan Harian ................. 41
Tabel 5.2 Uji Normalitas Kontraksi Luas Luka Bakar ........................................ 43
Tabel 5.3 Uji Homogenitas Kontraksi Luas Luka Bakar ..................................... 43
Tabel 5.4 Uji One Way ANOVA Kontraksi Luas Luka Bakar ............................ 44
Tabel 5.5 Uji Korelasi Pearson Kontraksi Luka Bakar ...................................... 44
Tabel 5.6 Uji Regresi Kontraksi Luas Luka Bakar .............................................. 45
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Kulit .................................................................................... 4
Gambar 2.2 Gambar Luka Bakar Derajat I .......................................................... 8
Gambar 2.3 Gambar Luka Bakar Derajat II ........................................................ 9
Gambar 2.4 Gambar Luka Bakar Derajat III ..................................................... 10
Gambar 2.5 Pembagian Luka Bakar pada Dewasa ............................................ 11
Gambar 2.6 Fase Inflamasi ................................................................................ 13
Gambar 2.7 Fase Proliferasi ............................................................................... 15
Gambar 2.8 Fase Penyudahan ............................................................................ 16
Gambar 2.9 Daun dan Buah Jambu Biji ............................................................ 19
Gambar 3.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 24
Gambar 4.1 Alur Kerja Penelitian Pendahuluan ................................................ 33
Gambar 4.2 Kerangka Operasional .................................................................... 38
Gambar 5.1 Grafik Rata-rata Kontraksi Luka Bakar tiap Kelompokdari Pengamatan
Harian ...................................................................................................... 42
xv
DAFTAR SINGKATAN
DNA : Deoxyribose Nucleic Acid
GSH.Prx : Glutation Peroksidase
kDa : Kilodalton
RNA : Ribo Nucleic Acid
SOD : Superoksida Dismutase
WCST : Wound Care Solutions Telemedicine
WHO : World Health Organization
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Hasil Penelitian .............................................................................. 54
Lampiran 2 Data Hasil Analisis ................................................................................. 61
Lampiran 3 Dokumentasi Penelitian .......................................................................... 71
Lampiran 4 Surat Keterangan Tanaman yang Digunakan .......................................... 74
Lampiran 5 Surat Keterangan Penelitian .................................................................... 75
Lampiran 6 Surat Kelaikan Kelaikan Etik ................................................................. 76
Lampiran 7 Surat Keterangan Hewan Coba .............................................................. 77
Lampiran 8 Surat Konsultasi ..................................................................................... 78
xvii
DAFTAR PUSTAKA
Ashar, 2012, Penyembuhan Luka [online], (diunduh 21 Agustus 2014), tersedia
dari: http://www.hasi.or.id/penyembuhan-luka.
Adeyemi, O., Stephen, Akanji, M.A. and Oguntoye S.A., 2009, Journal of
Medicinal Plant Research 3(5):420-423.
Anggraini, W., 2008, Efek Antiinflamasi Ekstrak Etanol Daun Jambu Biji
(Psidium guajava L.) pada Tikus Putih Jantan Galur Wistar, Skripsi
Fakultas Farmasi, UMS, Surakarta.
Atmaja, N.D., 2007, Aktivitas Antioksidan Fraksi Eter dan Air Metanolik Daun
Jambu Biji (Psidium guajava L.) terhadap Radikal Bebas 1,1-difenil 2-
pikrihidrazil (DPPH), Skripsi Fakultas Farmasi USB, Surakarta.
Betz, Sowden, 2009, Mosby’s Pediatric Nursing Reference, Elsevier, New York,
hal. 376.
Corwin, Elizabeth J., 2009, Buku Saku Patofisiologi edisi 3, EGC, Jakarta, hal.
128-129.
Dwita, dkk, 2012, Pengujian Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium guajava Linn.)
Terhadap Penyembuhan Luka Bakar pada Mencit (Mus musculus),
Gradien, 8 (1). pp. 725-755.
Grace, Pierce., Borley, Neil R., 2007, At a Glance Ilmu Bedah edisi 3, Erlangga,
Jakarta, hal. 87.
Hidayat, A.A., 2009, Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data,
Salemba Medika, Jakarta, hal. 143.
Ide, P., 2011, Health Secret of Guava, PT Elex Media Komputindo-Kelompok
Gramedia, Jakarta, hal. 44-66.
Ismail, 2009, Luka dan Perawatannya, Balai Pustaka, Jakarta.
Kapten, 2013, Wound Healing [online], (diunduh 18 Agustus 2014), tersedia dari:
http://bedahminor.com/index.php/main/show_page/214.
Karyn, 2009, Eukaryotes Genomes – Rattus novergicus [online], (diunduh 20
Januari 2014), diunduh dari:
http:/www.eb.ac.uk/2can/genomes/eukaryotes/Rattus_novergicus.html.
xviii
Lelitasari, 2012, Pertolongan Pertama Luka Bakar [online], (diunduh 1 Februari
2014), tersedia dari:
http://www.4lifeindonesia.com/?menu=article&taid=4.
Moenadjat, Yefta, 2009, Pengetahuan Klinis Praktis Luka Bakar, Balai Penerbit
FKUI, Jakarta, hal. 4-9.
Muscari, Mary E., 2008, Keperwatan Pediatrik edisi 3, EGC, Jakarta, hal. 118-
120.
Notoatmodjo, 2010, Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta,
hal.37.
Pearce, C. Evelyn, 2011, Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis, Gramedia
Pustaka Utama, Jakarta, hal. 290-308.
Sabiston, David C., 2011, Buku Ajar Bedah, EGC, Jakarta, hal. 151-152.
Setiono, Wiwing, 2014, Laporan Pendahuluan Combustio/Luka Bakar [online],
(diunduh 21 Agustus 2014), tersedia dari:
http://lpkeperawatan.com/2014/01/laporan-pendahuluan-combustio-luka-
bakar.html#.U_a0qshadHA.
Sjamsuhidayat, De Jong, 2010, Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 3, EGC, Jakarta, hal.
72-81.
Supranto, J., 2007, Teknik Sampling Survey & Eksperimen, PT Rineka, Jakarta,
hal. 63.
Tanri, Alim, 2013, Taksonomi dan Morfologi Tanaman Jambu Biji [online],
(diunduh 18 Agustus 2014), tersedia dari: http://www.biologi-
sel.com/2013/10/taksonomi-dan-morfologi-tanaman-jambu.html.
WCST, 2009, Esential of Wound Healing [online], (diunduh 12 November 2013),
tersedia dari: http://www.woundcaresolutions-telemedicine.co.uk/images.
Yana, Yuli, 2014, Manfaat Daun Jambu Biji [online], (diunduh 18 Agustus 2014),
tersedia dari: http://manfaat.co.id/manfaat-daun-jambu-biji.