Post on 22-Jan-2016
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO
GALLEGOS”PROGRAMA: RADIODIAGNOSTICO
MEDIOS DE CONTRASTE
MCR
Integrantes:Angelo MenaGabriel GomézMaryeri ZarateLuis MartinezCesar VillazanaMeiby CrespoLeitedieh CamachoEnrrique LinaresEdgar CamberoJornan Aguilar
Profesor:Vickel Márquez
Sustancias Químicas de moléculas complejas que, inyectadas dentro del torrente sanguíneo, la densidad de vasos y tejidos, permite que contrasten con la estructura vecina.
Es cualquier sustancia que permite rellenar un órgano para estudiarlo y diferenciarlo de otro.
Sustancias Químicas que se usan para mejorar la visibilidad de estructuras o fluidos dentro del cuerpo
Son particulares para cada medio de contraste
Optimizar la visualización de las estructuras a estudiar
Minimizar las reacciones adversas
MEDIOS DE CONTRASTE
CARACTERÍSTICAS
MEDIOS DE CONTRASTE
FACTORES
Concentración de Yodo según este sea alto, moderado o bajo.
Osmolaridad
Dimeros Iónicos, No Iónicos, Dimeros No Iónicos
Doble Yodo Carecen de Cationes Son Isotónicos
Viscosidad
NEGATIVOS Aire, CO 2 POSITIVOS Bario, Yodados PARAMAGNÉTICOS Gadolinio SUPERPARAMAGNETICOS
CLASIFICACIÒN DE LOS MCR
GAS ABDOMINAL
NEUMOPERITONEO Y RETRONEUMOPERITONEO
ARTICULACIONES
VASCULAR
(Sulfato de bario)Tubo digestivo
• Oral
• Enema
Asociación con contraste negativo (Doble contraste)
MEDIOS DE CONTRASTE YODADOS
TiposHidrosolubles :
Eliminación renalEliminación hepato-biliar
LiposolublesVehiculización de fármacos
Los Hidrosolubles
Son derivados yodado que se van eliminar de forma selectiva por los
riñones
Los Liposolubles
Son sustancias de elevada viscosidad que no pueden ser
introducidos por la vía vascular pero que
dan una imagen de gran calidad
MEDIOS DE CONTRASTE YODADOS
• COMPOSICION– Sal yodada
• ADMINISTRACION – Oral– IV
• Iónicos• No iónicos
X
Relación entre el número de “cargas”y la cantidad de yodo
I
I
I
R1 R2
MEDIOS DE CONTRASTE YODADOS
GADOLINIO:
HIERRO (Fe): Las imágenes por RNM se obtienen por contraste del tejido sano.
FERUMOXIDO Y HIERRO (III), OXIDO.
MANGANESO (Mn): Uso reducido, especifico para diagnosticar patologías hepato-biliares.
INDICACIONES: Resonancia magnética , ecografías y Tomografías.
MC PARAMAGNETICOS
ORAL
RECTAL
ENDOVENOSA (EV)
VAGINAL
INTRATECAL-INTRADERMICA
INTRAARTERIALES
INTRAARTICULARES
INTRACANALICULARES
VIAS DE ADMINISTRACIÒN
CLASIFICACIÓN:
CLÍNICA: LEVES, MODERADAS Y SEVERAS.
LEVE: mínima se presentan en un 98% : son transitorias, no requieren tratamiento.
nauseas estornudos, dolor en la punto de la punción.
MODERADAS: se presentan en un2% , son transitoria, tratamiento si es necesario
cefalea, urticaria, y vómitos.
GRAVES: severas se presentan en un 0,01% : riesgo vital, requiere tratamiento de urgencia.
Disneas, shock, Edema agudo de Pulmón ,Paro Cardio -Respiratorio.
ETIOLÓGICAS: PRIMARIAS: Anafilácticas. Se producen por la liberación histamina
SECUNDARIAS: Quimiotoxicas. Se producen por toxicidad química de ionos.
REACCIONES ADVERSAS DE LOS MCR
MENORES - LEVES
• Nauseas• Malestar
general• Vómitos (leves)• Urticaria
(leves)• Salivación• Dolor en el
punto de inyección
• Estornudos
MODERADAS• Urticaria (grave) • Fiebre• Cefalea• Vómitos (severos)• Edema facial• Hipotensión
(transitoria)• Disminución de
conciencia• Broncoespasmo
(leve)
SEVERAS - GRAVES• Disnea/HTA• Shock
hipotensivo• Edema pulmonar• Parada
respiratoria• Convulsiones• Trastornos
severos del ritmo cardíaco
• Parada cardíaca• Edema glotis
SINTOMAS DE LAS R. A.
ESTUDIOS RADIOLOGICOS
CONTRASTADOS
COLON X ENEMA
ESOFAGOGRAMA
HISTEROSALPINGOGRAFIA
UROGRAFIA
CISTOGRAFIA