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以上是不同患者培养出的形态各异的真菌

20182018..1010..3030星期二 责编:任智勇 责校:郑国艺

电话:88206758820675 电子信箱:hwjkzk@hwjkzk@163163.com.com

那天约他采访,他诊室有病人。过了一会再约,还是有病人。

过了好一会他才来,抱歉地说:“病人很多,我需要看完,让你久等了!”我很理解,回答说:“没关系,你们医生就要这样,应该以病人的需要为主!”

他叫庄宏,今年47岁,中共党员,是光泽县医院外二科主任,泌尿外科副主任医师。他从来都是这样,以病人的需要为自己的工作目标,精心医疗,热情服务,赢得病人的好评。

最年轻的外科主任

庄宏是闽南人,1991年毕业分配到光泽中医院当医生。1994年,光泽县中医院与福州市第一医院搞协作医院,需要组建外科。也许因为他工作几年,临床工作有一定基础或许因为小伙子工作积极肯干,所以领导看中了他,他和护士李伙兰分别被任命为外科主任和护士长。那年他才23岁,是当时最年轻的外科主任。

年轻的他被任命为外科主任,感到压力很大。曾想推辞这个职务,但领导鼓励他说中医院需要有外科,病人来中医院也需要外科。你有基础,一定会做好。于是他只能接受下来,并努力地做好。好在是协作医

院,福州专家长年下来坐诊帮助,让他在跟班中学到了很多外科技能。当时的光泽中医院外科在县内曾一度名声大噪,门诊病人络绎不绝,住院病人多时达40多人。这一度外科主任的经历,奠定了他从事外科专业的基础。1999年他专门到省立医院进修学习泌尿和普外专业一年半时间,全面提高了自己外科的医疗技术水平。

开拓外科技术领域

因为医院的病房局限,医院病区内外科长时间合在一起,限制了外科的独立发展。虽然他也曾一度担任病区主任,但感到外科学科独立的必要性。2005年,医院新病房建成,外科正式有了病区。他在外科专家周云龙院长的指导下,与全科的医护人员一道努力完善外科建设,加快外科医疗技术的发展。

作为外科医生,他知道,只有提高医疗技术水平,才能满足病人的求医需要。他凭着多年的外科实践和经验,不断开拓技术新领域,相继开展了许多较为复杂的手术。如甲状腺全切、全胃切除、肠癌胃癌乳腺癌肾癌根治、肾结石肾切开取石,以及脑外伤手术、及协助妇产科进行子宫妇科手术等。外科成为当时中医院举足轻重的科室,并吸引了大批的病人。

多年来,他注重学习,完成了函授专科和本科的学习,使自己在医学理论上不断提高。并不断到上级医院进修学习,努力掌握大外科的全面技能。他又先后到福建医大附属第一医院进修微创肝胆外科,到福建医大附属第二医院及南平市第一医院进修泌尿外科,让自己不断学习掌握新的前沿技术和知识,适应外科技术进

步的需要。回来后他利用医院新购的腹腔镜,率先开展腹腔镜下胃穿孔修补、胆囊切除、胃肠小间质瘤切除、阑尾切除等微创手术,受到广泛的好评。

2017年 10月开始,县医院中医院合署后,他担任光泽县医院外二科主任。外二科以泌尿外科专科为主,一年来,他利用综合医院先进设备的优势,带领科室团队陆续完成了经尿道膀胱镜下前列腺电切术、输尿管镜下钬激光碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜下输尿管切开取石术、后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、体外冲击波碎石术等百余例,扩大了新医院的专科影响。

一切为了病人需要

庄宏说:“只要是病人需要找我,我都会随叫随到,都会努力去做好!”这么多年,他是这样说,也是这样做的。

他在中医院是班子成员、大外科主任,在县医院是外二科主任,可是他对病人都没有架子,一视同仁。多年来,只要病人有需要找到他,无论上班还是班外,或者节假日,他都不会推辞。

2008年一天凌晨5点多,一位40多岁的中年人骑摩托车冲上铁轨,撞到火车。虽然是在班外,但病人第一,他在听救护车上医生报告伤者伤情危重后,就立

即赶往医院等待。病人经初步检查,发现全身多处骨折,血压测不到,脉搏微弱。进行彩超腹部探查发现大量积液,考虑肝脾破裂可能,拖延下去马上有生命危险。他当即立断,在积极对伤者采取抗休克同时,暂缓其它检查,立刻进行剖腹探查手术,最终保住了伤者的生命。

2013年冬季凌晨3点,一位病人胃穿孔,需要马上手术。那天不是他当班,但病人点名要求他来做。接到电话后,他二话不说,马上起床赶到医院来。到新医院后,作为专家,他原本每周只要门诊坐诊2天,可是他考虑到病人需要,科室人手紧张,他除了查房、手术,其它时间都主动去门诊坐诊。医院急诊科周末门诊每次轮外二科班坐诊,因为他考虑科内一线医生值班辛苦,所以也都自己去坐班。

庄宏,这位光泽县医院的泌尿外科主任、泌尿专家,一切为了病人的需要,立志做一个好医生,赢得了自己的声誉。先后多次被评为局和院“优秀共产党员”“先进个人”。

庄 宏:一切为了病人需要10月27日,可欣(化

名)使用重组人生长激素一个月,在妈妈陪同下从政和来院随访检查。

可欣自幼矮小,是家里人的一块心病,在邵武工作的姑姑了解到我院儿童生长发育门诊有治疗儿童矮身材,所以一个月前就请可欣和妈妈到家做客,并预约了我的门诊。

可欣,女孩,5岁1个月,身高98.5厘米,体重15.1公斤,足月顺产,出生时体重3.1公斤,身长49厘米,出生情况好,平时健康状况良好,体格检查无特殊面容,未发现明显颈蹼及肘外翻,心肺正常。但她祖辈、父辈身高偏矮,爸爸身高162厘米,妈妈150厘米,奶奶150厘米,爷爷157厘米,外公157厘米,外婆150厘米。

相关特殊检查如下:生长激素激发峰值:14.24纳克/毫升,胰岛素生长因子:98.7纳克/毫升(同龄儿童均值约170纳克/毫升),染色体分析:46,xx,骨龄与生活年龄相符,上腹部B超及妇科B超均未发现异常,垂体核磁共振检查未发现异常,其它辅助检查无特殊。

根据体格检查和相关

检查综合分析诊断为:特发性矮小(家族性矮身材)。我和可欣妈妈分析了可欣的情况,说明可以使用生长激素治疗改善身高。

一周后,可欣妈妈表示和家人商议过,一致要求给可欣使用生长激素治疗。

今天,可欣身高测量100.3厘米,体重15.2公斤,化验各项指标正常,其中胰岛素生长因子:178纳克/毫升(较治疗前有明显提升),总结是可欣使用重组人生长激素治疗效果佳。

目前门诊已有数位小年龄(年龄3.8岁—5岁)特发性矮小的孩子在使用重组人生长激素治疗,取得较好效果。特发性矮身材包括了家族性矮身材,应早发现早治疗,早治疗效果佳,费用低。

(邵武市妇幼保健院儿童生长发育专科:查建忠)

医 生 日 志

食材:香菜30克,草鱼头一个,豆腐一块。

制作:鱼头1个,对半切开;豆腐、香菜、姜切片,用油爆一下;投入鱼头稍煎一下;取一汤煲加适量的水,先煲鱼头奶白后继续煲10分钟左右后加入香菜(香菜不要摘去根部);调味即可。

营养分析:芫荽既香菜,含有许多

挥发油,其特殊的香气就是挥发油散发出来的。它能祛除肉类的腥膻味,因此在一些菜肴中加些香菜,即能起到祛腥膻、增味道的独特功效。香菜提取液具有显著的发汗清热透疹的功能,另具和胃调中,能促进胃肠蠕动,具有开胃醒脾的作用。《本草纲目》称“芫荽性味辛温香窜,内通心脾,外达四肢”。

鱼头富含胶质蛋白,脂肪和热量都很低,食之有健脾补气、温中暖胃、美容润肤之效;豆腐的蛋白质和钙含量丰富,有清热润燥、生津解毒、降低血脂的作用;香菜辛温解表又可开胃消郁、止痛解毒。将鱼头、豆腐和香菜煲成汤饮用,不仅可以清血健脑,还可以使人皮肤润泽细腻。更重要的是一碗热热的汤,对体虚外感引起的畏风乏力,鼻塞流涕具有调理之功。

(南平市人民医院营养科陈繁)

芫荽鱼头豆腐汤

本报讯 青春期是人生的黄金阶段,青春期的成长转变对人的一生起着至关重要的作用。近日,武夷山市五夫镇朱子学校联合卫生院、计生协会、卫计办举办青春期健康知识讲座,60余名青少年参加了此次活动。

讲座中,授课老师分别针对男生和女生从青春期所发生的变化和现象入手,深入浅出利用多个案例介绍青春期的相关知识、青少年的困惑、青春期早恋的弊端以及男生如何自强自爱、女生如何自救自护等问题,让青少年正确

认识自己的身体和心理变化,树立正确的人生观、价值观。讲座结束后,计生志愿者还给所有参加讲座的孩子们分发了青少年生殖健康保健知识宣传册等,希望给青春期的青少年们一定的指引。

通过此次青春期健康教育,青少年们了解和掌握了青春期生理、心理以及生殖健康等方面的科学知识,从生理和心理健康的不同方面认识自我,提高他们的自我保护意识和能力。

(黄靓 周晶 文/摄)

开展青春期健康知识讲座

本报讯 10月24日,浦城县卫计局举办了《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)培训。浦城县卫计局领导、各乡、镇(街道)卫生院院长、基本公共卫生服务项目负责人、卫计局相关股室人员等共50余人参加培训。

培训班上,副局长王晓华

结合浦城县基本公共卫生项目日常督导和半年考核中存在的问题,对下一步工作做了具体部署。通过培训,进一步增强了基层医务人员对《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的理解和掌握,提升了基层医疗卫生机构的服务能力和管理水平。(全陆孙 吴丽红)

浦城县卫计局

开展基本公共卫生服务规范培训

本报讯 近日,建阳区漳墩镇计生协会工作人员对全镇已完成安居工程并乔迁入住的三户计生困难户进行回访,实地访看他们的居住环境与生活状况,以便更好总结工作经验,为后续生育关怀?安居工程项目的实施做到更精准到位。

在前溪村上屯5号曾朝阳家,曾朝阳满脸笑容地对计生工作人员说:“感谢计生协会让我这贫困户住上砖混房,我相信,在党和政府的关怀下,日子一天天会更好起来的。”

曾朝阳是国定贫困户,也是计生二女绝育家庭,大女儿外嫁,小女儿在南平农校读中专,曾朝阳体格瘦弱矮小,在一

次干农活时被山体滑落的泥石所伤,一直落下病根,自身的发展能力有限,一家三口挤住在一间不足20平方米的简易房中。

镇计生协根据曾朝阳的实际情况,启动生育关怀?安居工程项目,上报区计生协会列入2017年的安居工程项目户,争取安居工程建房资金6万元。经过缜密的前期规划,新居在2017年6月动工兴建,当年的11月底基本完工,今年1月新居全面竣工。在党和政府的关心关怀下,通过各级计生协会对他的关怀与项目精准扶贫,曾朝阳重新点燃了他对生活的信心与美好的向往。

(曾铭聪)

建阳漳墩镇

做实计生安居工程助力精准扶贫

专家名片:庄 宏 ,

1971年出生,本科学历,泌尿外科副主任医师,光泽县医院外二科主任,南平市泌尿外科学会委员。

□王建成

每 周

一 膳

关注儿童矮小、肥胖、早熟

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吴护平已经在厦门眼科中心眼表及角膜病科室待了二十多年了。当年是以该院第一个研究生的身份进去的,不知不觉间,他已经成为了厦大医学院教授、科室学科带头人,并陆陆续续培养了好几名博士后。相比于科室及个人获得的荣誉,让他记忆尤为深刻的是一个个“不可思议”的患者故事。

外地翼状胬肉患者,常常一个村一个小区的来

57岁的杨阿姐,是江西瑞金人,左眼患上翼状胬肉已经十多年了,常常眼睛干涩,有异物感,胬肉牵扯着眼球很不舒服。虽然想手术,但身边很多人手术后又复发了,听得多了,杨阿姐也有些灰心了。即使当地的翼状胬肉手术是免费的,杨阿姐也不想做,这一拖就是好多年。

从邻居谢大姐那儿打听到厦门眼科中心的胬肉手术一直都无人复发,她才打定了主意要异地手术。“免不免费对我来说不重要,效果好才是最重要的。”杨阿姐说。“我国大部分医院把胬肉手术当做小手

术,由低年资医生作为提升手术技术的进阶手术,施用麻醉剂后只进行简单切除,手术时间过长,误切除肌肉或血管组织等原因,导致

复发率高达50%-60%。而一旦复发,随后的治疗比初次手术麻烦数倍。”而眼科中心团队都是由高年资医师作为主刀医师,其中全国眼科学会学组委员3人,博士、硕士生导师4人,年手术量均超过1000例,技术娴熟。还引进高端显微镜和高射频技术等技术。手术时间短只要一二十分钟就可完成,能有效避免翼状胬肉患者再次成为二手患者。

术后的舒适和美观,让杨阿姐十分欣喜。小区里多位老邻居在她的建议下结伴来厦手术。像杨阿姐这样的,还有龙岩、三明等地的患者,他们通常都是村里的人介绍来的,好口碑一传十、十传百。连我国眼科界唯一的工程院院士谢立信教授都感叹道,“厦门眼科中心眼表团队做了一件‘不可思议’的事。”

台湾没有的技术厦门有,台北95后小伙只身来厦

22岁的台北小伙小李,角膜异于常人,向前突出。一年前,他的右眼视力开始持续下降,一开始戴眼镜还有用,后来,眼镜就不管用了。他在台北当地的医院检查,诊断为“右眼圆锥角膜”,医生建议,如果想更有效地控制病情,就得进行角膜交联手术,而台湾的所有医院都还没有开展此项技术。

小李在一个社群里,看到有患友分享了在厦门做角膜交联手术的经历,这位患友三年了视力还保持良好。他进一步了解到,厦门眼科中心早在十年前就开展了角膜交联手术,是国内先行开展交联手术的机构之一,目前手术量在全国是数一数二的。而且该院吴护平教授和林志荣博士所著的《角膜胶原交联技术及临床应用》一书,是临床医生开展角膜交联技术的必看书籍。小李决定来厦进行手术。

术后,小李很开心,打算等右眼恢复后,择期进行左眼的预防性交联手术。他透露,选择厦门眼科中心还有一个很机灵的原因,“我查到厦门眼科中心眼库,是中国十大眼库之一,万一医生检查出,我做不了交联手术,需要角膜移植,我也可以更快地等到角膜。”

圆锥角膜一般是青少年患者居多,每年寒暑假,都是台湾同胞来厦手术的高峰期,一是距离近,还有就是技术好口碑好。

为每一位真菌感染的患者,都进行药敏测验

说起真菌感染,大家首先想到的可能是脚气。其实自然界存在大量的真菌,特别是在植物上,公园里的一根树枝、一片落叶、田地里的甘蔗叶、稻草若不小心打到眼睛,都可能伤及

角膜,引发真菌感染。三明人老刘,在山上拔

竹根的时候,不小心被竹枝打到左眼。疼痛难忍的老刘,眼睛缝了7-8针,也用了药,但一直不见好,畏光流泪,几乎看不见了。找到吴护平教授求治时,距离受伤已经20多天了。经过对角膜上坏死组织的化验,诊断为“左眼真菌性角膜溃疡”。由于拖延时间长,仅用抗真菌药物已经无法控制病情,必须通过角膜移植手术来治疗。吴护平教授为老刘实施了左眼穿透性角膜移植术,老刘的感染控制住了,疼痛也消失了。

真菌感染致盲率高,容易反复,治疗起来相对困难。更精准的治疗和用药对于患者来说至关重要。然而迄今发现70余种真菌可引起角膜感染。

所以近期厦门眼科中心检验科,在厦门先行开展了丝状真菌药物敏感测验,作为临床治疗用药参考。每一名来就诊的真菌感染

患者,只要能培养出丝状真菌,都给他们做药敏测验。通过真菌培养及药敏测验,解决三大问题:1、究竟感染了哪种真菌?2、哪种药物对患者更有效?3、多少剂量更为合适?使医生在开药的时候,更加有据可依。(吕十元)

厦门眼科中心眼表科室里——

那些“不可思议”的事儿

吴护平教授给患者检查眼睛

庄宏在工作中

同学们在学习青春期健康知识