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GUIDE DU BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES
PEDIATRIQUES(A l'exception des infections néo-natales , materno-
foetales)CHU Jean Vardier - MAJ 2004
Voir également : GUIDE DU BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES - ADULTES
NB NB Document complet : Format pdf
INFECTIONS ORL
Situations cliniques Antibiotiques 1 ère intention Alternatives
Rhino-pharyngites . Aucun . Aucun
Otites Moyennes Aiguës
amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °)- < 2 ans : pendant 10 jours- > 2 ans : pendant 5 jours
cefpodoxime proxetil (Orelox °)
Mastoïdites aiguëscefotaxime DCI (Claforan °) + fosfomycine DCI (Fosfocine °) .
Avis spécialisé/sénior
Sinusites aiguësamoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 10 jours
cefpodoxime proxetil (Orelox °)
Epiglottites céfotaxime (Claforan °) ceftriaxone (Rocéphine °)
Laryngites aiguës Aucun Aucun
Parotidites aiguës bactériennes
amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 7 jours
pristinamycine (Pyostacine °)
Angines aigues : TDR : test detection rapide +
.amoxicilline 6 jours .josamycine 5 jours
Ethmoïditescefotaxime (Claforan °) + fosfomycine (Fosfocine °) +/- metronidazole (Flagyl ))
Avis spécialisé/senior
Abcès dentairesamoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 7 jours
spiramycine + métronidazole (Rodogyl °) pendant 7 jours
INFECTIONS RESPIRATOIRES BASSES
Situations cliniques Antibiotiques 1 ère intention Alternatives
Bronchites aiguës Aucun amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °)(en cas de fièvre prolongée au delà
de 5 jours chez le nourrisson)
Bronchiolites aiguës Aucun
amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °)(en cas de fièvre prolongée, d’otite moyenne aiguë associée, de foyer radiologique)
Pneumonies aigues d'allure pneumococcique
.
.amoxicilline 100 mg/kg/jour pendant 10 jours
.ceftriaxone (Rocephine° ) 50 mg/kg/jour
Pneumonies aigues à germe atypique
.josamycine (Josacine ° ) : 50 mg/kg/jour pendant au moins 15 jours
Avis spécialisé/senior
Pneumonies de déglutition
amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) + gentamicine (Gentalline °)
ceftriaxone (Rocephine °) + metronidazole (Flagyl °)
Pleuro-pneumopathie
Drainage si epanchement volumineux.cefotaxime (Claforan °) + josamycine (Josacine °) .
Avis spécialisé/senior
Staphylococcie pleuro-pulmonaire
Drainage si epanchement volumineuxcefotaxime (Claforan )) + fosfomycine (Fosfocine °) .Avis senior
INFECTIONS URINAIRES
Situations cliniques Antibiotiques 1 ère intention Alternatives
Cystites (chez la petite fille de plus de 4 ans)
Cefixime (Oroken °) 6 jours Avis spécialisé/senior
Pyélonéphritesceftriaxone (Rocephine °) (IV pendant 4 jours) + gentamicine (Gentalline °) (IV pendant 48 heures)
Avis spécialisé/senior