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Factores que inciden en las desigualdades sociales y en la salud de las personas.
DEMOCRACIA, ESTADO Y MERCADO:
16,5 millones habitantes (2006) 15 regiones
40% de la población vive en la capital del país Ingreso per cápita : US$15,800
Índice Desarrollo Humano : 0,854, 37 en el ranking global
• Esperanza de vida al nacer: 77,9• Tasa Analfabetismo: 4.3
• % población bajo línea pobreza: 13, 7• Inequidad de ingreso (Gini) :0.57
Chile
Población: 7.000.000. Hab. Superficie: 15.000. kms2. Nª Comunas: 52
Región Metropolitana de Santiago
Desigualdad
Factores biológicos;
15%
Ambiente físico; 10%
Sistema de salud y
atención de enferme-dad, 25%
Sistema social; 50%
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
Factores que determinan elnivel de salud de las personas
Componentes Calidad de vida
• Vivienda y habitabilidad (equipamiento, transporte, cultura, a. verde, deporte)
• Salud integral (acceso, programas)• Educación: vida/trabajo• Capital social (redes personales,
comunitarias)
Pobreza en Chile
Distribución ingreso por quintiles Chile 1996 -2006
Casen 1996 Casen 2000 Casen 20060%
10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
5.5 5.9 6.210.1 10.5 11.0
13.5 13.8 14.3
19.9 18.9 20.7
50.9 51.0 47.8
Quintil 1 Quintil 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 5
0,571 (GINI), EL PAÍS MÁS INEQUITATIVO DE LA REGIÓN MÁS INEQUITATIVA DEL MUNDO
Mortalidad Infantil y MaternaMortalidad Infantil, Chile 1990-2006
5
7
9
11
13
15
17
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Tasa p
or
1000 N
V
Mortalidad Materna, Chile 1990-2006
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Tasa
por
100
0 N
V
Rol del estado
Quintil 1 Quintil 2 Quintil 3 Quintil 4 Quintil 50
2
4
6
8
10
12
14
6.2 7.0 7.8 9.2 11.88.2
9.1 9.710.9
13.1
Promedio 1996
Año
s Pr
omed
io d
e Es
tudi
o
Años promedio escolaridad(1996 – 2006)
Desigualdades sociales
Fuerza de trabajo / Sexo(1996 -2006)
Hombres Mujeres0
1020304050607080
75.1
33.2
72.6
42.7
Año 1996 Año 2006
Prop
orci
ón d
e po
blac
ión
(%)
Tasa de Mortalidad Infantil según Educación de la Madre 2005 - 2007
Hasta 3 años 4- 6 años 7-9 años 10-12 años 13 y más años
Total0
2
4
6
8
10
12
14
16
5.6 5.54.1 4.1
3 4
1.4 1.7
1.5 1.1
0.7000000000000011.1
8.16.1
4.43
1.3
3.1
TM Post Neonatal TM Neonatal Tardía TM Neonatal Precoz
Educación de la madre
TMI x
1.0
00 N
V
Universitario Secundario Básico0
10
20
30
40
50
60
21.7
28.3
54.6
1.2 2.7
10.2
Prevalencia de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus según Nivel de Educación
Hipertensión Diabetes
Nivel de Educación
I II III IV V Total
0
5
10
15
20
25
30
"Mala o Muy Mala Salud" por quintil de ingreso y edad
15-29 años 30-44 años 45-64 años 65 y más años
Quintil de ingresosP
rop
orc
ión
de
po
bla
ció
n (
%)
INEQUIDAD TERRITORIAL Y SALUD
Mapa distribución de ingreso Región Metropolitana
La concentración se produce en sólo 5 comunas de la región que en total alberga a sólo el 10.29%
del total de la población
CONTRASTESORIENTE PONIENTE
CONTRASTESPoniente Oriente
CONTRASTESPONIENTE ORIENTE
CONTRASTESPONIENTE ORIENTE
Densidad Poblacional Región Metropolitana de Santiago
Calidad de La Educación Región Metropolitana de Santiago
Áreas verdes / Habitantes
N° de farmacias /10.000 habitantes
Tasa de mortalidad / enfermedad al hígado
Tasa de mortalidad / enfermedades del sistema respiratorio
Tasa de mortalidad / enfermedades del sistema digestivo
Cobertura de exámenes de medicina preventiva
Las variables antes mencionadas en su conjunto
Generando
Capital Social del Territorio
CÓMO LLEGAMOS A ESTOS NIVELES DE DESIGUALDAD?
Poco o Mal estado Mercado predominante
Ausencia o Poca participación
Política de planificación 1973-1990
1. Erradicación masiva2. Falta de equipamiento urbano3. Ausencia total de Democracia4. Política de vivienda social basada en la segregación
territorial (Políticas de Estado)5. Predominancia total del mercado (Salud, AFP,
Educación, Transporte)
Política de planificación Concertación 1990-2006
1. Valor del terreno único factor de localización2. Ampliación cobertura de vivienda3. Calidad de vivienda social: 40 mt2.4. Ausencia de política urbana de equipamiento5. Predomina el mercado (Salud, AFP, Educación,
Transporte)6. Organización social incipiente7. Empate político garantizado en el Parlamento
Inicio del giro: 2006 - 2010
Programa Chile Crece Contigo
1. Atención integral de salud desde la concepción2. Educación y hábitos a los padres3. Programa de alimentación saludable para la madre4. Sala de estimulación temprana para el recién nacido5. Subsidio para reparación del hogar6. Apoyo al recién nacido y a su familia7. Integración familiar a red de protección social
El municipio actúa como articulador de toda la red social del estado que se ocupa de manera integral de las familias mas vulnerables del país.
Nuevo concepto de política social
Nueva política habitacional
Programa recuperación de barrios
Programa recuperación de viviendas
Mejora de viviendas sociales
Participación ciudadana
Mejoramiento de barrios pobres
Mejoramiento de barrios pobres
Mejoramiento de Vivienda: 55 UF + 3 UF (US$ 2.360 + US$ 130)Equipamiento y Entorno: 13 UF + 1 UF (US$ 558 + US$ 43)Ampliación de Vivienda: 100UF + 5 UF (US$ 4.290 + US$ 215)
Proyecto de Ampliación de DormitorioProyecto de Estar-ComedorProyecto de Baño o CocinaProyecto de Lavadero o Loggia
Montos de las Intervenciones
Ampliación de la vivienda social
Trabajo Intersectorial Educación, Salud, Municipio
PROGRAMA PREVENCIÓN:AFECTIVIDAD .
ACTIVIDAD FISICA AUTOCUIDADO
Octubre de 2011
ENS 2010: 42 problemas de salud no transmisibles,
transmisibles y factores de riesgo.
• Hipertensión arterial • Dislipidemia • Diabetes Mellitus • Estado nutricional • Enfermedad coronaria • Enfermedades respiratorias
crónicas • Consumo de tabaco • Actividad física
• Depresión y suicidio• Consumo de alcohol • Trastorno funcional tiroideo • Embarazo adolecente• Inicio temprano de
sexualidad• Bulyng sexual• Discapacidad • Consumo de sal • VIH • Salud Dental
ALIMENTACIÓN ACTIVIDAD FÍSICA
AFECTIVIDAD SEXUALIDAD
AUTOCUIDADO MEDIOAMBIENTE
MineducMinsalMunicipio-Corporación
MineducOPDMinsalMunicipio-Corporación
MinsalMineducMunicipio-Corporación
Hipertensión arterialDiabetes Mellitus
Obesidad
DepresiónAlcoholismoSuicidio
Embarazo adolescenteETS - VIH
Factores conforman la realidad territorial
MERCADO
ESTADO
DEMOCRACIA PARTICIPACIÓN
¿CÚAL ES LA RELACIÓN PERFECTA ENTRE ESTOS 3 FACTORES?
0 2 4 6 8 10 120123456789
Punto de Equilibrio entre las Variables
DemocraciaMercadoEstado
Magnitud
Resu
ltado
s en
Sal
ud
DESAFÍO DEL SIGLO XXIMEJOR DEMOCRACIA
ESTADO RESPONSABLE MERCADO REGULADO