Post on 24-Jan-2019
Clinical Case Report / Relato de Caso Clínico
Segurança & Biocompatível Safe & Biocompatible
Evidências Clínicas Clinical Evidence
Técnicas Cirúrgicas Surgical Technique
010
Utilização Expansor rosqueável & Biomorse: Implantes e Pilar Universal
Caso clínico cedido porClinical case courtesy of
Dr. Marcos Bicalho
Clinical Case Report / Relato de Caso Clínico
Bionnovation Produtos Biomédicos Ltda – www.bionnovation.com.br
Clinical Case / Caso Clínico 010
by:
Quadro Clínico
Paciente gênero masculino, 35 anos, com lesão periapical e periodontal no dente 36, lesão de furca com raízes fusionadas. Nossa rotina de conduta para casos de instalação de implantes sempre se dá no estudo de possibilidade de fixação do implante imediatamente após a exodontia. Neste caso aqui demosntrado consideramos o fato da remoção do dente resultar em alveólo de dimensões onde não teríamos o mínimo de estabilidade do implante.
Aplicação e tratamento proposto
A nossa proposta consistiu no preenchimento do alvéolo pós extração com osso bovino liofilizado (Bonefill® Denso, Granulação Média) para uma manutenção do volume ósseo até a data da instalação do implante.
Resultado
Após 8 meses do procedimento de remoção do dente, curetagem da lesão e preenchimento do alvéolo, instalamos o implante cone morse no sítio do exxerto. Não houve abertura de retalho relaxante, apenas incisão cristal, mas for poss;ivel observar um tecido de consistência rígida na região subjacente ao periós-teo, sugerindo osteogênese satisfatória. O implante foi instalado em todo o seu corpo, até o ápice, apenas na região tado, resolvemos pela instalação do cicatrizador imediatamente após a instalação do implante. Após 4 m Conclusão
Considerando a situação inicial, alvéolo com dimensão insatisfatória para fixação imediata do implante apóis exodontia, o seu preenchimento com o biomaterial citado e posterior instalação do implante com 8 meses de espera, concluímos que o Bonefill® proporcionou um excelente resultado que diz respeito a sua propriedade osteocondutora, com implante instalado em sua totalidade do corpo no volume correspon-
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Clinical Case / Caso Clínico 010
1. Situação Inicial. 2. Adequação para seleção dos implantes. 3. Situação inicial pela radiografia panorâmica.
4. Incisão cristal. 5. Incisão intrasulcular 6. Rebatimento e fixação do retalho sem incisões relaxantes
7. Retalho posicionado. 8. Guia cirúrgico. 9. Broca lança na marcação das perfurações.
10. Região marcada para instrumentação do alvéolo cirúrgico. 11. Expansor rosqueável Bionnovation. 12. Uso do primeiro expansor 1.7/2.4 , seguindo a sequência de acordo com o diâmetro do implante selecionado.
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Clinical Case / Caso Clínico 010
13. Expansor rosqueável 2.5/3.4 , o último da sequência para implante 4.0 mm.
14. Alvéolos preparados. 15. Implante da região dente 11 sendo instalado.
16. Cloridrato de tetraciclina (500mg). 17. Descorticalização óssea-leito receptor. 18. Implante região do dente 21.
19. Torque máximo de 40 N no motor. 20. Biomorse XP. 21. Dois implantes Biomorse XP instalados.
22. Fechamento do retalho sobre os implantes instalados. 23. Pilar universal cone morse com indexador hexagonal. 24. Pilar universal cone morse em chave protéticahexagonal 1.2 mm.
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Clinical Case / Caso Clínico 010
25. Sutura (fio absorvível 5.0). 26. Pilares universais cone morse posicionadose retalho suturado.
27. Conferindo espaço interoclusal.
28. Cilindro plástico do pilar universal para confecçãoda coroa provisória.
29. Cilindro do pilar cone morse adaptado no pilardo implante 11.
30. Cilindros adaptados nos pilares cone morse e prontospara confecção das coroas provisórias.
30. Provisionalização imediata com implantesBiomorse XP.
Grupo: Odontologia - Profissionais
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